心室上性心搏過速

心房上速(SVT)是一種心律不整，也稱為心律不齊。它是一種非常快速或不規律的心跳，會影響心臟的上腔。SVT 也稱為陣發性心房上速。

典型的心跳約為每分鐘 60 至 100 次。在 SVT 期間，心跳約為每分鐘 150 至 220 次。偶爾會跳得更快或更慢。

大多數患有心房上速的人不需要治療。如果建議治療，治療可能包括特定動作或運動、藥物、心臟手術或控制心跳的裝置。

心房上速 (SVT) 可分為三大類：

• 房室結折返性心動過速 (AVNRT)。 這是最常見的心房上速類型。
• 房室折返性心動過速 (AVRT)。 這是第二常見的心房上速類型。它最常見於年輕人。
• 心房心動過速。 此類型 SVT 更常見於患有心臟病的人。心房心動過速不涉及房室結。

其他類型的心房上速包括：

• 竇結折返性心動過速 (SNRT)。
• 不適當性竇性心動過速 (IST)。
• 多灶性心房心動過速 (MAT)。
• 交界性異位心動過速 (JET)。
• 非陣發性交界性心動過速 (NPJT)。

上心室心搏過速 (SVT) 的主要症狀是心跳非常快，可能持續幾分鐘到幾天。心跳每分鐘超過 100 次。通常在 SVT 期間，心跳每分鐘 150 到 220 次。心跳加快可能會突然出現和消失。上心室心搏過速的症狀可能包括：胸部有怦怦跳或震顫的感覺，稱為心悸。 頸部有搏動感。 胸痛。 暈厥或幾乎暈厥。 頭昏眼花或頭暈。 呼吸短促。 出汗。 虛弱或極度疲勞。有些 SVT 患者沒有任何症狀。在嬰兒和幼童中，SVT 的症狀可能不明顯。症狀可能包括出汗、餵食困難、膚色改變和脈搏加快。如果您的嬰兒或幼童出現任何這些症狀，請諮詢醫療專業人員。上心室心搏過速 (SVT) 通常不危及生命，除非您有心臟損傷或其他心臟疾病。但如果 SVT 嚴重，心律不齊可能會導致所有心臟活動突然停止。這稱為心臟驟停。如果您第一次出現心跳非常快的情況，或心律不齊持續時間超過幾秒鐘，請聯繫醫療專業人員。SVT 的症狀可能與嚴重的健康狀況有關。如果您心跳非常快持續超過幾分鐘，或心跳加快伴隨以下症狀，請撥打 911 或您當地的緊急電話號碼：胸痛。 頭暈。 呼吸短促。 虛弱。

心房上心搏過速 (SVT) 通常不危及生命，除非您有心臟損傷或其他心臟疾病。但如果 SVT 嚴重，心律不整可能會導致所有心臟活動突然停止。這稱為心臟性猝死。 如果您第一次心跳非常快，或心律不整持續時間超過幾秒鐘，請致電醫療保健專業人員。 SVT 的症狀可能與嚴重的健康狀況有關。如果您心跳非常快持續超過幾分鐘，或快速心跳伴隨以下症狀，請撥打 911 或您當地的緊急號碼：

• 胸痛。
• 頭暈。
• 呼吸短促。
• 虛弱。

心房上心動過速 (SVT) 是由心臟訊號傳導異常所引起。心臟中的電訊號控制心跳。

在 SVT 中，心臟訊號的改變導致心跳在心臟上腔過早開始。當這種情況發生時，心跳會加快。心臟無法充分充血。可能會出現頭暈或暈眩等症狀。

在典型的心律中，竇房結處的一小群細胞會發出電訊號。然後，訊號通過心房傳到房室 (AV) 結，然後進入心室，導致心室收縮並排出血液。

心房上心動過速 (SVT) 是一種不規則的快速或不規律心跳。當心臟的電訊號傳導異常引發一系列在心臟上腔的早期搏動時，就會發生這種情況。

要了解心房上心動過速 (SVT) 的原因，了解心臟通常如何運作可能有所幫助。

心臟有四個腔室：

• 上方的兩個腔室稱為心房。
• 下方的兩個腔室稱為心室。

在右心房內有一群稱為竇房結的細胞。竇房結產生啟動每次心跳的訊號。

訊號穿過心臟上腔。然後訊號到達一群稱為 AV 結的細胞，在那裡它們通常會減慢。然後訊號傳到下心腔。

在健康的心臟中，這個心臟訊號傳導過程通常順利進行。心臟在休息時通常每分鐘跳動約 60 到 100 次。但在 SVT 中，心臟跳動速度超過每分鐘 100 次。心臟每分鐘可能跳動 150 到 220 次。

心房上心搏動過速 (SVT) 是嬰兒和兒童中最常見的心律不整。它也較常發生在女性身上，尤其是在懷孕期間。

可能增加心房上心搏動過速風險的健康狀況或治療方法包括：

• 冠狀動脈疾病、心臟瓣膜疾病和其他心臟疾病。
• 心臟衰竭。
• 出生時存在的心臟問題，也稱為先天性心臟缺陷。
• 之前的心臟手術。
• 稱為阻塞性睡眠呼吸中止症的睡眠障礙。
• 甲狀腺疾病。
• 血糖控制不良的糖尿病。
• 部分藥物，包括治療哮喘、過敏和感冒的藥物。

其他可能增加 SVT 風險的因素包括：

• 情緒壓力。
• 過量咖啡因。
• 過度飲酒，定義為男性每週 14 杯或更多，女性每週 7 杯或更多。
• 吸煙和使用尼古丁。
• 興奮劑，包括可卡因和甲基安非他命。

當心跳過快時，可能無法將足夠的血液輸送到全身。結果，器官和組織可能無法獲得足夠的氧氣。

長期下來，未經治療且頻繁發作的室上性心律過速 (SVT) 可能會使心臟衰弱並導致心臟衰竭。患有其他疾病的人尤其如此。

嚴重的心律過速發作可能會導致昏厥或心臟活動突然停止，稱為心臟驟停。

用於控制心房上心動過速 (SVT) 的相同生活方式改變也有助於預防它。請嘗試以下建議：

• 遵循健康的心臟生活方式。 飲食均衡，不吸煙，定期運動並控制壓力。
• 不要攝取過多的咖啡因。 避免大量攝取咖啡因。對於大多數患有心房上心動過速的人來說，適量的咖啡因不會誘發 SVT 發作。
• 小心使用藥物。 一些藥物，包括那些無需處方即可購買的藥物，可能含有會誘發 SVT 的興奮劑。

用以診斷心房上心律不整 (SVT) 的檢查可能包括：

• 血液檢查。 抽取血液樣本以檢查快速心跳的其他原因，例如甲狀腺疾病。
• 心電圖 (ECG 或 EKG)。 此快速檢查會檢查心跳。稱為電極的黏性貼片會貼在胸部，有時也會貼在手臂或腿上。心電圖顯示心跳的速度有多快或多慢。有些個人裝置，例如智慧手錶，可以進行心電圖。請詢問您的醫療團隊這是否適合您。
• 荷爾蒙監測器。 此便攜式心電圖裝置佩戴 1 到 2 天，以記錄日常活動中的心臟活動。它可以發現普通心電圖中未發現的不規則心跳。
• 事件記錄器。 此裝置類似於荷爾蒙監測器，但它僅在某些時間記錄幾分鐘。通常佩戴約 30 天。當您感到症狀時，通常會按下按鈕。有些裝置會在發生不規則心跳時自動記錄。
• 植入式環狀記錄器。 此裝置持續記錄心跳長達三年。它也稱為心臟事件記錄器。它顯示心臟在日常活動中的跳動方式。
• 超音波心臟圖。 使用聲波產生跳動心臟的影像。此檢查可以顯示血液如何流經心臟和心臟瓣膜。

其他可能用於診斷 SVT 的檢查包括：

• 運動壓力測試。 運動可能會誘發或加重心房上心律不整。在壓力測試期間，您通常會在跑步機或固定式自行車上運動，同時檢查心臟活動。如果您無法運動，可能會給予您藥物來增加心率，就像運動一樣。有時在壓力測試期間會進行超音波心臟圖。
• 電生理學 (EP) 研究。 此檢查有助於顯示心臟中錯誤的心臟訊號從何處開始。EP 研究主要用於診斷某些特定類型的心律不整和不規則心跳。

在此檢查期間，醫生會將一根或多根柔軟的管子經由血管（通常位於腹股溝）引導至心臟的各個區域。管子尖端的感測器會記錄心臟的電訊號。

電生理學 (EP) 研究。 此檢查有助於顯示心臟中錯誤的心臟訊號從何處開始。EP 研究主要用於診斷某些特定類型的心律不整和不規則心跳。

在此檢查期間，醫生會將一根或多根柔軟的管子經由血管（通常位於腹股溝）引導至心臟的各個區域。管子尖端的感測器會記錄心臟的電訊號。