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什麼是網球肘?症狀、成因與治療

Created at:1/16/2025

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網球肘是一種會造成肘部外側疼痛的疾病,即使您從未拿過網球拍,也可能發生。當您前臂肌肉與肘部相連的肌腱因過度使用而發炎或出現微小撕裂時,就會發生這種情況。

這種常見疾病每年影響約 1-3% 的成年人。儘管名稱如此,大多數患有網球肘的人是因為日常活動,例如打字、繪畫或使用工具,而不是運動造成的。

什麼是網球肘?

網球肘,醫學上稱為肱骨外上髁炎,發生在您過度使用前臂肌肉和肌腱時。肌腱是堅韌的繩狀組織,將肌肉連接到骨骼。

當您重複使用前臂肌肉來抓握、扭轉或舉起物體時,這些肌腱可能會受損。久而久之,這會導致肌腱附著在肘部外側骨骼突起處的小撕裂和發炎。

這種疾病通常會在數週或數月內逐漸發展。您的身體會嘗試修復這些微小損傷,但持續使用會阻止適當的癒合,並造成疼痛和發炎的循環。

網球肘的症狀有哪些?

主要的症狀是肘部外側疼痛和壓痛。這種疼痛一開始可能很輕微,但如果不及時治療,會隨著時間推移逐漸加重。

以下是您可能會經歷的一些常見症狀:

  • 疼痛從肘部外側放射到前臂和手腕
  • 難以抓握物體或握拳
  • 抬舉或彎曲手臂時感到疼痛
  • 肘部僵硬,尤其是在早晨
  • 前臂無力,難以完成簡單的任務,例如轉動門把手
  • 握手或擠壓物體時疼痛加劇

疼痛通常感覺像灼燒感或酸痛感。您可能會注意到,當您試圖以手掌朝下舉起某物,或當您抵抗阻力伸展手腕時,疼痛會更嚴重。

在某些情況下,疼痛可能是尖銳而突然的,尤其是在您緊握某物或做出某些動作時。大多數人發現休息時疼痛是可以忍受的,但在活動時會變得棘手。

網球肘的成因是什麼?

網球肘是由於重複性動作使前臂肌肉和肌腱受損而引起的。任何涉及重複抓握、扭轉或伸展手腕的活動都可能導致這種疾病。

最常見的成因包括:

  • 長時間使用電腦和打字
  • 使用螺絲刀、錘子或扳手等工具
  • 繪畫或裝飾活動
  • 使用錯誤的技巧或設備進行球拍運動
  • 重複舉重,尤其是在手臂伸展的情況下
  • 涉及重複手腕動作的活動,例如編織、園藝或烹飪

活動期間的錯誤技巧會顯著增加您的風險。例如,使用過於小的手機滑鼠或過緊地握住工具會對您的肌腱造成額外的壓力。

年齡也扮演著一定的角色,因為隨著年齡的增長,肌腱會自然地變得不那麼靈活,更容易受傷。大多數患有網球肘的人年齡在 30 至 50 歲之間。

何時該去看醫生治療網球肘?

如果您的肘部疼痛持續超過幾天或影響您的日常活動,您應該考慮去看醫生。早期治療通常會帶來更好的結果和更快的恢復。

如果您出現以下任何跡象,請尋求醫療協助:

  • 一週後,疼痛仍未透過休息和非處方止痛藥改善
  • 劇烈疼痛,使您無法正常使用手臂
  • 手指或手部麻木或刺痛
  • 您的肘部變得發熱、腫脹或發紅
  • 您無法彎曲或伸直手臂
  • 疼痛會在夜間將您吵醒

如果您的症狀影響您的工作或日常生活,請勿等待。醫療保健提供者可以幫助您確定您是否患有網球肘或其他可能需要不同治療的疾病。

及早獲得專業指導可以防止病情變成慢性病,慢性病更難治療,癒合時間也更長。

網球肘的危險因素有哪些?

某些因素會使您更容易患上網球肘。了解這些危險因素可以幫助您採取措施保護自己。

主要的危險因素包括:

  • 30-50 歲之間的年齡,此時肌腱開始失去彈性
  • 需要重複手臂動作的工作,例如水管工、木匠或電腦工作
  • 進行球拍運動,尤其是在技巧不佳或設備不當的情況下
  • 之前的肘部或手臂受傷
  • 吸煙,這會減少肌腱的血流並減緩癒合速度
  • 某些疾病,例如類風濕性關節炎或糖尿病

您的職業在您的風險水平中扮演著重要角色。涉及重複性動作、振動工具或長時間抓握的工作會隨著時間推移使您的肌腱受損。

即使是您喜歡的活動,例如園藝、烹飪或手工藝,如果過度進行且沒有適當的休息或技巧,也可能導致網球肘。

網球肘可能出現的併發症有哪些?

大多數網球肘病例在適當治療後都能痊癒,不會造成長期問題。但是,如果不及時治療,或者您繼續進行會加重病情的情況,則可能會出現併發症。

潛在的併發症包括:

  • 持續數月或數年的慢性疼痛
  • 手臂力量和靈活性下降
  • 難以完成工作任務或日常活動
  • 由於改變您的移動方式,您的肩膀、頸部或其他手臂會出現代償性損傷
  • 因慢性疼痛和功能受限而導致的抑鬱或焦慮

在罕見情況下,肌腱損傷可能會嚴重到需要手術干預。這通常只發生在保守治療失敗且症狀持續 6-12 個月的情況下。

好消息是,透過早期治療和適當的管理可以預防這些併發症。大多數人在遵循治療計劃並進行必要的活動調整後都能完全康復。

如何預防網球肘?

您可以透過對日常活動方式進行一些簡單的改變,來大幅降低患上網球肘的風險。預防的重點是減少前臂肌腱的壓力,並保持良好的手臂力量和靈活性。

以下是一些有效的預防策略:

  • 在重複性活動中每 30-60 分鐘休息一下
  • 在進行運動或使用工具時使用正確的技巧
  • 透過簡單的運動增強前臂肌肉力量
  • 使用符合人體工學的設備,例如加墊滑鼠墊和大小合適的工具
  • 活動前熱身,活動後伸展
  • 避免過緊地握住工具或設備
  • 保持良好的姿勢,尤其是在使用電腦時

在舉起物體時,試著將手腕保持在中立位置,而不是向上或向下彎曲。盡可能使用雙手來分配負重。

如果您進行球拍運動,請確保您的設備尺寸合適,並考慮上課以提高您的技巧。過重或握把尺寸不正確的球拍會增加您的風險。

如何診斷網球肘?

您的醫生通常可以透過與您討論您的症狀並檢查您的肘部來診斷網球肘。根據您的疼痛位置和觸發疼痛的活動,診斷通常很直接。

在體格檢查過程中,您的醫生會檢查肱骨外上髁(肘部外側的骨骼突起)是否有壓痛。他們可能會要求您做出某些動作或握住他們的手,以查看什麼會引起疼痛。

在大多數情況下,診斷不需要影像檢查。但是,如果您的症狀異常或嚴重,您的醫生可能會下令進行 X 光檢查以排除關節炎或骨骼問題。

如果您的症狀在治療後沒有改善,或正在考慮手術,可能會建議您進行 MRI 或超聲波檢查。這些檢查可以顯示肌腱損傷的程度,並有助於引導治療決策。

您的醫生還會詢問您的工作、愛好和最近的活動,以找出可能導致您症狀的原因。此資訊有助於制定有效的治療計劃。

網球肘的治療方法是什麼?

網球肘的治療重點是減輕疼痛和發炎,同時讓肌腱癒合。大多數人透過不需要手術的保守治療就能康復。

第一線治療通常包括:

  • 避免會引起疼痛的活動
  • 每天多次進行 15-20 分鐘的冰敷療法
  • 服用布洛芬或乙醯胺酚等非處方止痛藥
  • 輕柔的伸展和增強運動
  • 在活動期間使用網球肘護具或護帶

物理治療對網球肘非常有幫助。物理治療師可以教您一些特定的運動,以增強前臂肌肉力量並提高靈活性。他們也可能會使用按摩或超聲波療法等技術。

如果保守治療在幾個月後沒有效果,您的醫生可能會建議注射類固醇以減輕發炎。這些可以提供暫時的緩解,但不建議長期使用。

手術很少需要,只有在經過適當的保守治療後症狀持續 6-12 個月時才會考慮。該手術包括切除受損的肌腱組織並將健康的肌腱重新附著到骨骼上。

患有網球肘時如何進行居家治療?

居家治療在網球肘的康復過程中扮演著至關重要的角色。關鍵是在避免會加重症狀的活動的同時,堅持您的護理。

以下是如何在家中處理網球肘:

  • 每天 3-4 次,每次 15-20 分鐘進行冰敷,尤其是在活動之後
  • 根據指示服用非處方消炎藥
  • 整天進行輕柔的伸展運動
  • 修改活動以避免重複抓握或扭轉動作
  • 在工作和家中使用正確的人體工學
  • 隨著疼痛改善,逐漸恢復活動

在冰敷時,用薄毛巾包裹以保護您的皮膚。您可以使用冰袋、冷凍豌豆,甚至是一袋冷凍玉米。

輕柔的伸展運動有助於保持靈活性並防止僵硬。每天多次進行 15-30 秒的簡單手腕和前臂伸展運動非常有益。

傾聽您的身體,不要勉強自己承受劇烈疼痛。在輕柔活動中出現一些輕微的不適是正常的,但劇烈或嚴重的疼痛意味著您應該停止並休息。

您應該如何準備就診?

準備就診可以幫助您充分利用您的預約時間,並確保您獲得網球肘的最佳護理。良好的準備會帶來更好的溝通和更有效的治療計劃。

在預約之前,請記下以下事項:

  • 您的症狀何時開始以及如何變化
  • 哪些活動會使您的疼痛減輕或加重
  • 您嘗試過的藥物及其有效性
  • 您的工作職責和休閒活動
  • 您之前肘部或手臂的受傷或治療
  • 您想問醫生的問題

攜帶您目前正在服用的所有藥物的清單,包括非處方藥和補充劑。這可以幫助您的醫生避免開出可能與您目前服用的藥物相互作用的任何藥物。

考慮帶人陪同您就診。他們可以幫助您記住資訊並提出您可能忘記的問題。如果您擔心自己的病情,獲得支持也很有幫助。

事先寫下您的問題,以免在預約期間忘記。常見的問題包括詢問活動限制、預期恢復時間以及何時進行後續檢查。

關於網球肘的重點摘要

網球肘是一種非常容易治療的疾病,每年影響數百萬人。最重要的是要記住,早期治療和適當的管理會帶來最佳的結果和最快的恢復。

大多數患有網球肘的人在幾個月內透過保守治療就能完全康復。關鍵是在逐漸透過適當的運動增強力量和靈活性的同時,讓受影響的肌腱休息。

不要忽視持續的肘部疼痛,尤其是在影響您的日常活動或工作時。早期干預可以防止病情變成慢性病,並且更難治療。

請記住,恢復需要時間,並且在癒合過程中症狀波動是正常的。堅持您的治療計劃,並在您的身體癒合時耐心等待。

關於網球肘的常見問題

網球肘需要多久才能痊癒?

大多數網球肘病例在經過適當的治療和休息後,可在 6-12 週內痊癒。但是,有些人可能需要幾個月才能完全康復,尤其是在病情已存在很長時間或他們繼續進行會加重病情的情況下。恢復時間取決於您病情的嚴重程度、您遵循治療建議的程度以及您能否修改或避免觸發活動。

患有網球肘還能工作嗎?

您通常可以在患有網球肘的情況下繼續工作,但您可能需要修改您執行某些任務的方式。與您的雇主討論人體工學調整、更頻繁地休息或暫時減少涉及重複抓握或舉重的活動。許多人發現,在工作期間佩戴網球肘護具有助於減輕症狀,同時還能讓他們繼續履行職責。

網球肘痊癒後還會復發嗎?

如果您在沒有進行適當修改的情況下恢復導致網球肘的相同活動,網球肘可能會復發。但是,您可以透過保持良好的前臂力量、使用正確的技巧、在重複性活動中定期休息以及在感覺到早期壓力警訊時傾聽您的身體,來大幅降低復發的風險。

網球肘是熱敷還是冰敷更好?

冰敷通常對網球肘更好,尤其是在急性期,當您有疼痛和發炎時。每天多次進行 15-20 分鐘的冰敷,以減輕腫脹和麻痺疼痛。熱敷可以在活動前幫助您熱身肌肉,但在您的肘部發炎或疼痛時,請避免熱敷,因為它會加重腫脹。

患有網球肘時我應該完全停止使用我的手臂嗎?

您不需要完全停止使用手臂,但您應該避免會造成明顯疼痛或使前臂肌腱受損的活動。輕柔的運動和輕微的活動實際上對癒合有益,因為它們可以促進血液循環並防止僵硬。關鍵是在休息和不會加重症狀的適當活動水平之間找到正確的平衡。

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