撕裂性半月板

半月板撕裂是膝蓋最常見的傷害之一。任何導致您用力扭轉或旋轉膝蓋的活動，尤其是在承受全部體重時，都可能導致半月板撕裂。

您的每個膝蓋都有兩個C形的軟骨組織，它們像緩衝墊一樣位於脛骨和股骨之間。半月板撕裂會引起疼痛、腫脹和僵硬。您也可能會感到膝蓋活動受阻，並且難以完全伸展膝蓋。

如果您撕裂了半月板，疼痛和腫脹可能需要24小時或更長時間才會開始，尤其是在撕裂較小的情况下。您的膝蓋可能會出現以下症狀：

• 突然爆裂的感覺
• 腫脹或僵硬
• 疼痛，尤其是在扭轉或旋轉膝蓋時
• 膝蓋無法完全伸直
• 試圖移動膝蓋時，感覺膝蓋卡住了
• 膝蓋無力感

如果您的膝蓋疼痛或腫脹，或者您無法像平常一樣活動膝蓋，請聯繫您的醫生。

半月板撕裂可能源於任何導致您用力扭轉或旋轉膝蓋的活動，例如劇烈轉身或突然停止和轉彎。即使是跪下、深蹲或舉起重物有時也可能導致半月板撕裂。

在老年人中，膝蓋的退化性變化可能導致半月板撕裂，而幾乎沒有或沒有外傷。

從事需要膝蓋大幅度扭轉和旋轉的活動會增加您半月板撕裂的風險。運動員的風險尤其高——尤其是有肢體接觸的運動，例如足球，或需要旋轉的活動，例如網球或籃球。

隨著年齡增長，膝蓋的磨損會增加半月板撕裂的風險。肥胖也是如此。

半月板撕裂可能導致膝蓋無力感、無法像平常一樣活動膝蓋或持續性膝蓋疼痛。受傷的膝蓋也可能更容易患上骨關節炎。

撕裂的半月板通常可以在體格檢查中發現。醫生可能會將您的膝蓋和腿移動到不同的位置，觀察您的行走方式，並要求您蹲下以幫助查明您症狀的原因。

在某些情況下，您的醫生可能會使用一種稱為關節鏡的儀器來檢查您的膝蓋內部。關節鏡經由膝蓋附近的一個小切口插入。

該裝置包含一個光源和一個小型攝像機，它將膝蓋內部的放大圖像傳輸到監視器上。如有必要，可以通過關節鏡或通過膝蓋上的其他小切口插入手術器械以修剪或修復撕裂。

• **X 光檢查。**由於撕裂的半月板是由軟骨構成的，因此它不會顯示在 X 光片上。但是，X 光檢查可以幫助排除導致類似症狀的其他膝蓋問題。
• **磁振造影 (MRI)。**這使用強磁場來產生膝蓋內部硬組織和軟組織的詳細圖像。這是檢測撕裂的半月板的最佳影像學檢查。

撕裂的半月板治療通常從保守療法開始，取決於撕裂的類型、大小和位置。

與關節炎相關的撕裂通常會隨著關節炎治療而隨著時間推移而改善，因此通常不需要手術。許多其他與膝蓋鎖定或活動受阻無關的撕裂會隨著時間推移而疼痛減輕，因此它們也不需要手術。

您的醫生可能會建議：

物理治療可以幫助您增強膝蓋周圍和腿部的肌肉力量，以幫助穩定和支撐膝關節。

如果您的膝蓋在復健治療後仍然疼痛，或者您的膝蓋鎖定，您的醫生可能會建議您進行手術。有時可以修復撕裂的半月板，尤其是在兒童和年輕成年人中。

如果撕裂無法修復，則可能需要通過手術修剪半月板，可能通過使用關節鏡進行微小切口。手術後，您需要進行鍛鍊以增強和保持膝蓋的力量和穩定性。

如果您患有晚期退行性關節炎，您的醫生可能會建議您進行膝關節置換手術。對於術後出現症狀但沒有晚期關節炎的年輕人，半月板移植可能合適。手術包括移植來自屍體的半月板。

• **休息。**避免加重膝蓋疼痛的活動，尤其是一切導致您扭轉、旋轉或支點膝蓋的活動。如果您的疼痛劇烈，使用拐杖可以減輕膝蓋壓力並促進癒合。
• **冰敷。**冰敷可以減輕膝蓋疼痛和腫脹。一次使用冰袋、冷凍蔬菜袋或裝滿冰塊的毛巾約 15 分鐘，保持膝蓋抬高。在第一天或第二天每 4 到 6 小時這樣做一次，然後根據需要經常這樣做。
• **藥物。**非處方止痛藥也可以幫助緩解膝蓋疼痛。

避免任何會加劇膝蓋疼痛的活動，尤其是一些需要膝蓋旋轉或扭轉的運動，直到疼痛消失。冰敷和非處方止痛藥可能會有幫助。