病毒性腸胃炎（腸胃型感冒）

病毒性腸胃炎是一種腸道感染，症狀包括水瀉、胃痙攣、噁心或嘔吐，有時還會發燒。

感染病毒性腸胃炎（通常稱為腸胃型感冒）最常見的方式是接觸感染者或食用受污染的食物或水。如果您的身體狀況良好，您很可能會康復而無併發症。但對於嬰兒、老年人和免疫系統受損的人來說，病毒性腸胃炎可能是致命的。

目前沒有有效的病毒性腸胃炎治療方法，因此預防至關重要。避免食用可能受污染的食物和水，並經常徹底洗手。

雖然俗稱腸胃型感冒，但腸胃炎並非流感。流感（influenza）僅影響您的呼吸系統——鼻子、喉嚨和肺部。另一方面，腸胃炎會侵犯您的腸道，造成以下症狀：

• 水瀉，通常無血—帶血的腹瀉通常表示您患有其他更嚴重的感染
• 噁心、嘔吐或兩者皆有
• 胃痙攣和疼痛
• 偶爾肌肉酸痛或頭痛
• 輕微發燒

根據病因的不同，病毒性腸胃炎的症狀可能在感染後 1-3 天內出現，症狀的嚴重程度從輕微到嚴重不等。症狀通常只持續一到兩天，但偶爾也可能持續長達 14 天。

由於症狀相似，因此很容易將病毒性腹瀉與細菌（例如困難梭菌、沙門氏菌和埃希氏菌）或寄生蟲（例如賈第蟲）引起的腹瀉混淆。

如果您是成年人，請在以下情況下致電您的醫療保健提供者：

• 您無法進食任何液體超過 24 小時
• 您嘔吐或腹瀉超過兩天
• 您嘔吐出血
• 您脫水——脫水的症狀包括口渴過度、口乾、尿液顏色深黃或尿量很少或沒有尿液，以及嚴重虛弱、頭暈或頭昏眼花
• 您發現排便帶血
• 您有劇烈的胃痛
• 您體溫超過華氏 104 度（攝氏 40 度）

您最有可能在食用或飲用受污染的食物或水時感染病毒性腸胃炎。如果您與患有導致這種疾病的其中一種病毒的人共用餐具、毛巾或食物，也可能感染腸胃炎。

許多病毒都可能導致腸胃炎，包括：

• **諾羅病毒。**諾羅病毒是全球最常見的食物中毒原因，兒童和成人都會受到影響。諾羅病毒感染會在家庭和社區中蔓延。它尤其容易在封閉空間中的人群中傳播。

在多數情況下，您會從受污染的食物或水中感染病毒。但它也可能在密切接觸或共用食物的人之間傳播。您也可以通過觸摸被諾羅病毒污染的表面，然後觸摸嘴巴來感染病毒。

• **輪狀病毒。**在全球範圍內，這是兒童病毒性腸胃炎最常見的原因，兒童通常在將手指或其他被病毒污染的物體放入口中時被感染。它也可能通過受污染的食物傳播。感染在嬰兒和幼兒中最嚴重。

感染輪狀病毒的成人可能沒有症狀，但仍可能傳播疾病。這在護理機構等機構環境中尤其令人擔憂，因為攜帶病毒的成人不知情地會將病毒傳染給他人。在一些國家/地區，包括美國，有一種針對病毒性腸胃炎的疫苗，並且似乎能有效預防感染。

一些貝類，尤其是生的或未煮熟的牡蠣，也可能讓您生病。受污染的飲用水是病毒性腹瀉的原因。但在許多情況下，當患有病毒的人在如廁後沒有洗手就處理您食用的食物時，病毒就會傳播。

腸胃炎發生於世界各地，並可能影響所有年齡層的人。

較易罹患腸胃炎的人群包括：

• **幼童。**托兒所或小學兒童可能特別容易受到感染，因為兒童的免疫系統需要時間才能成熟。
• **老年人。**成年人的免疫系統往往在晚年變得效率較低。養老院的老年人容易受到感染，因為他們的免疫系統會減弱。他們也與可能傳播細菌的其他人密切接觸。
• **學童或宿舍居民。**任何一群人在狹窄空間內聚集的地方都可能成為腸道感染傳播的環境。
• **任何免疫系統較弱的人。**如果您的抗感染能力較低——例如，如果您的免疫系統因 HIV/AIDS、化療或其他醫療狀況而受損——您可能尤其處於危險之中。

每種腸胃病毒都有其最活躍的季節。例如，如果您居住在北半球，您在冬季和春季更容易感染輪狀病毒或諾羅病毒。

病毒性腸胃炎的主要併發症是脫水——嚴重缺水以及重要的鹽分和礦物質。如果您身體健康，並且飲用足夠的水分來補充嘔吐和腹瀉造成的體液流失，那麼脫水就不應該成為問題。

嬰兒、老年人和免疫力低下的人在體液流失量超過補充量時，可能會出現嚴重脫水。可能需要住院治療，以便通過靜脈注射輸液來補充流失的體液。脫水很少會導致死亡。

預防腸道感染傳播的最佳方法是遵循以下預防措施：

• **讓您的孩子接種疫苗。**有些國家/地區，包括美國，都提供輪狀病毒引起的腸胃炎疫苗。這種疫苗在兒童生命的第一年接種，似乎能有效預防這種疾病的嚴重症狀。
• **徹底洗手。**也要確保您的孩子也洗手。如果您的孩子比較大，請教他們洗手，尤其是在如廁後。換尿布後和準備或食用食物前也要洗手。最好使用溫水和肥皂，並用力搓洗至少20秒。清洗指緣、指甲下方和手的皺褶處。然後徹底沖洗乾淨。隨身攜帶消毒濕巾和乾洗手，以備沒有肥皂和水可用時使用。
• **在家中使用分開的個人用品。**避免共用餐具、飲水杯和盤子。在浴室使用分開的毛巾。
• **安全地準備食物。**食用前清洗所有水果和蔬菜。在準備食物前清潔廚房表面。如果您生病了，請避免準備食物。
• **保持距離。**如果可能，避免與任何感染病毒的人密切接觸。
• **消毒硬表面。**如果家裡有人患有病毒性腸胃炎，請使用5-25湯匙（73至369毫升）家用漂白劑與1加侖（3.8升）水的混合物來消毒硬表面，例如檯面、水龍頭和門把手。
• **避免觸摸可能接觸過病毒的衣物。**如果家裡有人患有病毒性腸胃炎，請戴上手套再觸摸衣物。用熱水清洗衣物和床上用品，並使用最高溫度烘乾。觸摸衣物後要徹底洗手。
• **查看您的托兒中心。**確保中心設有分開的房間用於更換尿布和準備或提供食物。設有換尿布台的房間也應設有水槽以及衛生處理尿布的方式。

您的醫生可能會根據您的症狀、體格檢查，有時還會根據您社區中類似病例的存在來診斷病毒性腸胃炎（腸胃型感冒）。快速糞便檢測可以檢測輪狀病毒或諾羅病毒，但目前沒有針對其他引起腸胃炎病毒的快速檢測方法。在某些情況下，您的醫生可能會要求您提交糞便樣本以排除可能的細菌或寄生蟲感染。

病毒性腸胃炎通常沒有特定的醫療方法。抗生素對病毒無效。治療首先涉及自我護理措施，例如保持水分充足。

為幫助您在恢復期間保持舒適並預防脫水，請嘗試以下方法：

當您的孩子腸道感染時，最重要的目標是補充流失的體液和鹽分。以下建議可能有所幫助：

**幫助您的孩子補充水分。**給您的孩子口服補液溶液，藥房有售，無需處方。如果您對使用方法有任何疑問，請諮詢您的醫生。

不要給您的孩子喝白開水——患有腸胃炎的兒童，水吸收不良，無法充分補充流失的電解質。避免給您的孩子喝蘋果汁來補充水分——它會加重腹瀉。

如果您的小嬰兒生病了，嘔吐或腹瀉後讓寶寶的胃休息 15-20 分鐘，然後少量喂水。如果您是母乳餵養，讓寶寶繼續哺乳。如果您的寶寶是奶瓶餵養，請少量喂食口服補液溶液或普通配方奶粉。不要稀釋寶寶已經準備好的配方奶粉。

• **讓您的胃部平復。**停止食用固體食物幾個小時。

• **嘗試含冰塊或少量多次喝水。**您也可以嘗試喝清澈的蘇打水、清湯或不含咖啡因的運動飲料。在某些情況下，您可以嘗試口服補液溶液。每天多喝水，少量多次飲用。

• **慢慢恢復飲食。**當您能夠時，您可以恢復正常的飲食。您可能會發現，一開始您可以吃一些清淡易消化的食物，例如蘇打餅乾、湯、燕麥、麵條、香蕉和米飯。如果您的噁心感再次出現，請停止進食。

• **在您感覺好轉之前，避免某些食物和物質。**這些包括咖啡因、酒精、尼古丁以及油膩或辛辣的食物。

• **充分休息。**疾病和脫水可能會讓您感到虛弱和疲倦。

• **嘗試服用止瀉藥。**有些成年人可能會發現服用洛哌丁胺 (Imodium A-D) 或水楊酸次鉍 (Pepto-Bismol 等) 來控制症狀有所幫助。但是，如果您有血性腹瀉或發燒，則應避免服用這些藥物，因為這些可能是其他疾病的跡象。

• **幫助您的孩子補充水分。**給您的孩子口服補液溶液，藥房有售，無需處方。如果您對使用方法有任何疑問，請諮詢您的醫生。

  不要給您的孩子喝白開水——患有腸胃炎的兒童，水吸收不良，無法充分補充流失的電解質。避免給您的孩子喝蘋果汁來補充水分——它會加重腹瀉。

• **孩子補充水分後恢復正常飲食。**一旦您的孩子補充水分後，讓他/她恢復正常的飲食。這可能包括吐司、優格、水果和蔬菜。

• **避免某些食物。**不要給您的孩子吃含糖食物，例如冰淇淋、蘇打水和糖果。這些會加重腹瀉。

• **確保您的孩子得到充足的休息。**疾病和脫水可能會讓您的孩子感到虛弱和疲倦。

• **除非醫生建議，否則避免給您的孩子服用市售止瀉藥，**因為它們會使孩子的體內更難排出病毒。