什麼是 Brolucizumab：用途、劑量、副作用等

Brolucizumab 是一種特殊的眼科藥物，醫生會將其直接注射到您的眼睛中，以治療嚴重的視力問題。這是一種較新的治療選擇，屬於一類稱為抗 VEGF 藥物的藥物，有助於阻止視網膜中異常血管的生長。

這種藥物專為患有濕性年齡相關性黃斑變性和糖尿病性黃斑水腫的患者設計。如果不加以治療，這些疾病可能會導致嚴重的視力喪失，但 brolucizumab 通過針對問題的根本原因提供了希望。

什麼是 Brolucizumab？

Brolucizumab 是一種人造抗體，可阻斷眼睛中一種稱為 VEGF 的蛋白質。VEGF 通常有助於血管生長，但過多的 VEGF 會導致視網膜出現問題。

該藥物是一種澄清溶液，您的眼科醫生會將其直接注射到玻璃體中，玻璃體是您眼睛內部的凝膠狀物質。這種直接的給藥方法確保藥物到達最需要的地方。

與其他一些眼科藥物不同，brolucizumab 的設計目的是在您的眼睛中停留更長時間。這意味著與其他類似的治療方法相比，您可能不需要隨著時間的推移進行更少的注射。

Brolucizumab 用於什麼？

Brolucizumab 治療兩種主要眼部疾病，這些疾病會嚴重影響您的視力。這兩種疾病都涉及視網膜中異常的體液積聚和血管生長。

第一種疾病是濕性年齡相關性黃斑變性，通常影響 60 歲以上的人。在這種情況下，異常血管會在您的視網膜下生長並滲漏體液，導致您的中心視力變得模糊或扭曲。

第二種疾病是糖尿病性黃斑水腫，當糖尿病損害您視網膜中的血管時就會發生。這種損害導致體液滲入您的黃斑，黃斑是您視網膜中負責清晰、中心視力的部分。

如果不及時治療，這兩種情況都可能導致永久性視力喪失。 Brolucizumab 通過阻止這些有問題的血管的生長並減少液體滲漏來提供幫助。

Brolucizumab 的工作原理是什麼？

Brolucizumab 通過阻斷 VEGF（一種告訴您的身體生長新血管的蛋白質）來發揮作用。 當您患有某些眼疾時，您的身體會產生過多的 VEGF，導致不必要的血管生長。

將 VEGF 想像成一個信號，表示「在這裡生長更多血管」。 Brolucizumab 的作用就像一個阻斷劑，阻止此信號傳遞。 這可以防止新的異常血管形成，並幫助現有的血管萎縮。

該藥物被認為是一種強效有效的治療方法。 它旨在在您的眼睛中保持活性約 12 週，這比許多其他類似藥物更長。

通過減少異常血管的生長，brolucizumab 有助於減少視網膜中的液體滲漏。 這可以改善您的視力並防止您的視力進一步受損。

我應該如何服用 Brolucizumab？

您不能自己服用 brolucizumab - 您的眼科醫生會在就診期間以注射方式給您。 注射直接進入您的眼睛，這聽起來可能很可怕，但實際上是一個常規程序。

在注射之前，您的醫生會清潔您的眼睛並用眼藥水麻痺它，這樣您就不會感到疼痛。 他們會使用非常小的針頭將藥物注射到您的眼睛的玻璃體中。

您無需在預約前避免飲食。 但是，您應該安排人在之後送您回家，因為您的視力可能會暫時模糊。

您的醫生可能會開出抗生素眼藥水，供您在注射後使用幾天。 這些眼藥水有助於預防感染並保持眼睛在癒合時的健康。

我應該服用 Brolucizumab 多久？

使用布羅盧單抗的治療時間長短取決於您的具體情況以及您對藥物的反應。大多數人需要持續治療以維持視力改善。

最初，您通常會在接受前幾劑後每 12 週注射一次。您的醫生會監測您的進展，並可能會根據您的眼睛反應調整此時間表。

有些人可能需要治療數年，而另一些人則可能能夠延長注射間隔時間。您的醫生會定期檢查您的視力和眼睛健康狀況，以確定最適合您的時間表。

即使您的視力看起來很穩定，也要準時赴約。跳過治療可能會導致您的病情惡化，並可能導致永久性視力喪失。

布羅盧單抗的副作用是什麼？

與所有藥物一樣，布羅盧單抗可能會引起副作用，但並非所有人都會經歷。大多數副作用是輕微且暫時的，但了解需要注意的事項很重要。

您可能注意到的最常見的副作用包括注射後暫時性視力模糊、眼睛疼痛或看到漂浮物。這些通常會在您眼睛適應藥物後一兩天內改善。

以下是患者有時會經歷的更常見的副作用：

• 暫時性視力模糊或視覺障礙
• 眼睛疼痛或不適
• 看到漂浮物或黑點
• 眼壓升高
• 結膜出血（眼睛白色的微小紅點）
• 眼睛刺激或發紅

這些常見的副作用通常是輕微的，並且會自行消失。但是，您應始終向您的醫生報告任何疑慮。

雖然罕見，但可能會發生一些嚴重的副作用，需要立即就醫。這些包括感染跡象、嚴重眼痛或突然的視力變化。

以下是需要注意的罕見但嚴重的副作用：

• 嚴重眼部感染（眼內炎）
• 視網膜脫離
• 眼內嚴重發炎
• 視網膜血管中的血栓
• 突發嚴重視力喪失
• 嚴重眼痛，且未見好轉

如果您遇到任何這些嚴重症狀，請立即聯繫您的眼科醫生或前往急診室。 快速治療對於防止永久性視力損傷至關重要。

誰不應使用布羅盧單抗？

布羅盧單抗並不適合所有人，您的醫生會仔細評估它是否適合您。 某些情況或環境可能使此藥物不適當或需要特別預防措施。

如果您有活動性眼部感染或眼睛周圍發炎，則不應接受布羅盧單抗。 您的醫生會在考慮此藥物之前先治療任何感染。

對某些藥物過敏或先前對類似藥物有反應的人可能不適合。 您的醫生會詢問您的病史和任何先前的眼部治療。

以下是可能不建議使用布羅盧單抗的情況：

• 活動性眼部感染或發炎
• 對布羅盧單抗或類似藥物過敏
• 某些出血性疾病
• 近期眼部手術或損傷
• 懷孕或哺乳（安全數據有限）
• 嚴重不受控制的高血壓

您的醫生會根據您的個人情況權衡利弊。 如果布羅盧單抗不適合您，他們可能會建議替代治療方案。

布羅盧單抗的品牌名稱

布羅盧單抗以品牌名稱 Beovu 提供。 這是您在處方和醫療記錄中看到的商品名稱。

您的醫生可能會用這兩個名稱來稱呼它 - brolucizumab 或 Beovu - 但它們是同一種藥物。 保險公司和藥房通常在處理索賠時使用品牌名稱 Beovu。

該藥物由諾華公司生產，可通過專業的眼科護理提供者獲得。 並非所有藥房都備有此藥，因為它需要特殊的處理和管理。

Brolucizumab 的替代品

其他幾種藥物可以治療與 brolucizumab 相同的眼部疾病。 這些替代品的作用方式相似，但注射時間表和副作用概況不同。

最常見的替代品包括雷尼珠單抗 (Lucentis)、阿柏西普 (Eylea) 和貝伐單抗 (Avastin)。 每個都有其自身的優點和考慮因素，您的醫生會與您討論。

以下是您的醫生可能會考慮的主要替代治療方法：

• 雷尼珠單抗 (Lucentis) - 通常每月注射
• 阿柏西普 (Eylea) - 通常每 8 週給藥一次
• 貝伐單抗 (Avastin) - 常用於標籤外使用，價格較低
• 法西單抗 (Vabysmo) - 較新的選擇，劑量延長

您的醫生會根據您的具體情況、對治療的反應和個人偏好來選擇最佳方案。 有時嘗試不同的藥物有助於找到對您最有效的治療方法。

Brolucizumab 比阿柏西普更好嗎？

brolucizumab 和阿柏西普都是治療濕性年齡相關性黃斑變性和糖尿病性黃斑水腫的有效方法。 哪個「更好」的選擇取決於您的個人情況和治療目標。

Brolucizumab 的主要優點是其作用時間更長。 您可能需要每 12 週注射一次，而不是每 8 週注射一次阿柏西普，這意味著減少了去看醫生的次數。

然而，阿柏西普已被使用更長時間，並擁有更廣泛的安全性數據。一些醫生更喜歡將其用於未曾接受抗 VEGF 治療或具有某些風險因素的患者。

您的醫生在選擇這些藥物時，會考慮您的年齡、整體健康狀況、之前的治療反應和個人偏好等因素。兩者都已在臨床研究中被證明有效。

關於布羅利珠單抗的常見問題

布羅利珠單抗對糖尿病患者安全嗎？

是的，布羅利珠單抗專門用於治療糖尿病性黃斑水腫，並且通常對糖尿病患者安全。事實上，許多接受這種藥物治療的患者都患有糖尿病作為其潛在疾病。

然而，良好的血糖控制對於獲得最佳治療效果至關重要。您的眼科醫生將與您的糖尿病護理團隊合作，以確保您的血糖水平在治療期間得到良好控制。

如果我不小心錯過了布羅利珠單抗注射，我該怎麼辦？

如果您錯過了預定的注射時間，請盡快聯繫您的眼科醫生辦公室重新安排。不要等到下一次定期預約，因為延遲可能會使您的病情惡化。

您的醫生將根據您上次劑量後的時間長短來確定下次注射的最佳時間。他們可能會調整您的治療時間表，讓您重回正軌。

如果我在使用布羅利珠單抗後出現副作用，我該怎麼辦？

對於輕微的副作用，如暫時性視力模糊或眼睛不適，請使用處方眼藥水並讓眼睛休息。這些症狀通常會在一天或兩天內改善。

如果您出現嚴重的眼痛、突然的視力變化、感染跡象或任何讓您擔心的症狀，請立即聯繫您的醫生。快速治療可以預防嚴重的併發症。

我什麼時候可以停止使用布羅利珠單抗？

在未與您的眼科醫生討論之前，請勿停止 brolucizumab 治療。大多數人需要持續治療以維持視力改善並防止病情惡化。

您的醫生會定期評估您的進展，並可能調整您的治療時間表。在某些情況下，他們可能會根據您的反應，建議延長注射間隔時間或改用不同的藥物。

接受 brolucizumab 注射後我可以開車嗎？

您不應在注射後立即開車，因為您的視力可能會暫時模糊。請安排人在您預約後開車送您回家。

大多數人在視力恢復清晰後的一兩天內即可恢復正常活動，包括開車。如果您的視力比預期更長時間保持模糊，請在再次開車前聯繫您的醫生。