Created at:1/13/2025
肝素和氯化鈉是一種複合藥物,可防止血栓形成,同時保持靜脈注射管路暢通和功能正常。 這種溶液結合了肝素(一種血液稀釋劑)和氯化鈉(鹽水),創造了一種安全有效的方式來維護您的靜脈注射通路。
如果您正在接受靜脈注射治療或有導管,這種藥物在您的護理中扮演著默默但重要的角色。 它在幕後工作,以防止危險的血栓在您的靜脈注射管路中形成,同時確保您的靜脈在整個治療過程中保持健康。
肝素和氯化鈉是一種無菌溶液,結合了靜脈注射護理的兩個基本成分。 肝素是一種天然的抗凝血劑,可防止血液凝固,而氯化鈉是醫用級鹽水,與您身體的自然體液平衡相符。
這種組合產生了醫療保健提供者所稱的「肝素沖洗」或「肝素鎖」。 該溶液經過特殊配製,對您的靜脈溫和,同時提供可靠的保護,防止血栓形成。 它已在醫院和診所安全使用了數十年。
該藥物以預填充的注射器或小瓶形式提供,具有非常具體的濃度。 您的醫療團隊將始終使用針對您特定情況所需的確切強度,確保安全性和有效性。
這種藥物充當您的靜脈注射通路點的守護者,防止可能阻塞您的導管或靜脈注射管路的血栓。 它主要用於在靜脈導管未主動用於藥物或液體輸送時,保持其通暢性(開放性)。
醫療保健提供者在幾種重要情況下使用此解決方案。當您有中心靜脈導管、PICC 線或周邊靜脈導管需要長時間保持在位時,定期使用此溶液沖洗可使一切順利運作。
這種藥物在某些醫療程序中也至關重要,在這些程序中,保持清晰的靜脈通路至關重要。這包括透析治療、化學治療療程和長期抗生素治療,您的靜脈導管需要在數天或數週內可靠地發揮作用。
這種藥物通過以非常具體的方式干擾您身體的自然凝血過程來發揮作用。肝素激活一種稱為抗凝血酶 III 的蛋白質,然後阻斷您血液中的幾種凝血因子,防止在藥物存在的地方形成凝塊。
氯化鈉成分充當肝素的完美載體,同時保持您血液中鹽的正確平衡。這種鹽水溶液是等滲的,這意味著它與您身體的自然體液組成相匹配,因此不會引起靜脈刺激或不適。
作為一種血液稀釋劑,肝素在全身使用時被認為是中等強度。然而,在肝素沖洗液中,劑量要小得多,並且在您的靜脈導管中局部起作用,而不是影響您的整個循環系統。
您實際上不會自己「服用」這種藥物 - 它始終由訓練有素的醫療保健專業人員通過您的靜脈導管或導管給藥。該溶液作為沖洗劑給予,這意味著它會緩慢注入您的靜脈導管,然後根據您的具體醫療需求,將其留在原位或取出。
您的醫療團隊將根據您的個別情況,決定這些沖洗的確切時間和頻率。有些患者每 8-12 小時沖洗一次,而另一些患者可能需要在每次給藥或醫療程序前後進行沖洗。
您無需遵守任何飲食限制或進行特殊準備。該藥物不會與食物相互作用,您可以正常飲食和飲水,除非您的醫生已向您提供了與您的整體治療計劃相關的其他具體指示。
使用肝素和氯化鈉的持續時間完全取決於您需要靜脈注射通路保持原位多久。這可能從幾天(用於短期治療)到幾週或幾個月(用於持續醫療護理)不等。
對於有臨時靜脈注射管路的患者,沖洗通常會持續到導管被移除。如果您有長期中心線或端口,您可能會接受這些沖洗,只要該裝置留在您的體內,這可能需要幾個月甚至幾年。
您的醫療保健提供者將定期評估您是否仍然需要靜脈注射通路和相關的肝素沖洗。他們將考慮您的整體健康狀況、治療進展以及可能出現的任何並發症等因素。目標始終是提供藥物,直到它有益且必要。
大多數人對肝素和氯化鈉沖洗的耐受性良好,副作用極小。由於劑量很小,並且在您的靜脈注射管路中局部作用,您不太可能經歷與全身給予全劑量血液稀釋劑相關的副作用。
以下是您可能注意到的最常見的副作用,儘管許多人根本沒有任何副作用:
這些常見的影響通常是暫時性的,會迅速消退。您的醫療團隊會監測這些反應,並在必要時調整您的護理。
更嚴重的副作用很少見,但需要立即就醫。這些罕見的反應可能包括:
您的醫療團隊受過訓練,可以立即識別並應對這些罕見的併發症。他們會密切監測您,尤其是在您開始接受藥物治療時。
某些醫療狀況使肝素和氯化鈉不適用或可能危險。您的醫療保健提供者會在您使用此藥物之前仔細審查您的病史,以確保其對您的特定情況安全。
患有活動性出血性疾病或目前正在經歷不受控制的出血的人不應接受肝素沖洗。這包括嚴重的肝病、某些類型的貧血或近期大手術等出血風險高的情況。
如果您已知對肝素過敏或過去曾患有肝素誘導性血小板減少症 (HIT),則將使用替代沖洗液。HIT 是一種罕見但嚴重的反應,肝素實際上會導致危險的血栓,而不是預防它們。
患有嚴重腎臟疾病、未受控制的高血壓或某些心臟疾病的患者可能需要調整劑量或替代藥物。您的醫療團隊在規劃您的靜脈注射護理時,會考慮所有這些因素。
這種藥物有幾個品牌名稱,儘管許多醫院和診所使用效果相同的通用版本。常見的品牌名稱包括 Hep-Lock、HepFlush 和各種醫院專用的製劑。
大多數醫療機構會自行配製肝素和氯化鈉溶液,或從專業製藥公司購買。使用的確切品牌通常對您的治療沒有影響,因為所有版本都必須符合嚴格的安全性和有效性標準。
您的醫療保健提供者將始終使用最適合您的特定靜脈注射通路類型和醫療需求的濃度和配方。無論是品牌還是通用版本,該藥物都會以相同的方式發揮作用,以保持您的靜脈注射管線正常運作。
當肝素不適用或不可用時,存在幾種維持靜脈注射管線通暢的替代方案。生理鹽水(單獨的氯化鈉)是最常見的替代方案,儘管它可能需要更頻繁的沖洗以防止凝塊。
對於因過敏或其他併發症而無法接受肝素的患者,醫療保健提供者可能會使用替代抗凝劑,如阿加曲班或比伐盧定。這些藥物的作用方式與肝素不同,但達到防止凝塊形成的目的。
一些較新的導管技術旨在完全減少對抗凝劑沖洗的需求。這些特殊的導管具有特殊的塗層或設計,可自然抵抗凝塊形成,儘管它們並不適用於所有情況。
選擇肝素和氯化鈉與單獨使用生理鹽水,取決於您的具體醫療狀況和您擁有的靜脈注射通路類型。對於許多短期周邊靜脈注射,生理鹽水沖洗效果很好,並且不帶有與肝素相關的小出血風險。
然而,對於長期中心靜脈導管或有高凝血風險的患者,肝素和氯化鈉通常在預防阻塞方面更有效。少量肝素提供額外的保護,這對於在長時間內維持靜脈注射通路至關重要。
您的醫療團隊在選擇這些選項時,會考慮到您的出血風險、您擁有的導管類型、您需要靜脈注射通路的時間長短以及您的整體醫療狀況。兩者在適當使用時都是安全有效的。
肝素和氯化鈉在懷孕期間用作靜脈注射沖洗液時,通常被認為是安全的。肝素不會穿過胎盤,因此不會影響您發育中的寶寶。但是,您的醫療保健提供者會仔細監測您,並可能會根據您的懷孕階段調整頻率或濃度。
孕婦有時會增加凝血風險,這使得肝素沖洗對於維持靜脈注射通路更加重要。您的產科團隊將與其他醫療保健提供者密切合作,以確保您和您的寶寶在整個治療過程中保持安全。
由於這種藥物始終由醫療保健專業人員給予,因此意外過量的情況極為罕見。如果您擔心接受過多,請立即告知您的護士或醫生。他們可以快速評估您的情况,並在需要時採取適當的措施。
肝素過量的徵兆可能包括異常出血、過度瘀傷或尿液帶血。然而,靜脈沖洗中使用的小劑量使得嚴重過量的情況極不可能發生。您的醫療團隊會密切監測您,並在必要時逆轉肝素的作用。
您無需擔心錯過劑量,因為醫療保健專業人員會為您管理此藥物。如果預定的沖洗被延遲,您的護士會盡快給予,並相應地調整未來劑量的時間。
偶爾錯過沖洗很少會引起問題,尤其是在短期靜脈通路的情況下。您的醫療團隊將評估您的靜脈導管的功能,並可能根據需要執行額外的沖洗,以確保一切繼續正常運作。
當您不再需要靜脈通路或移除導管時,藥物就會停止。您的醫療保健提供者將根據您的治療進展和整體醫療需求做出此決定。
對於長期使用中心線或端口的患者,肝素沖洗可能會無限期地持續,以維持設備的功能。您的醫療團隊將定期評估您是否仍然需要靜脈通路,並相應地調整您的護理計劃。
肝素沖洗液的藥物相互作用並不常見,因為劑量很小,並且在您的靜脈導管中局部作用。但是,如果您正在服用其他血液稀釋劑,如華法林或阿司匹林,您的醫療保健提供者將更密切地監測您是否有任何出血增加的跡象。
務必告知您的醫療團隊您正在服用的所有藥物、補充劑和草藥。他們可以識別任何潛在的相互作用,並調整您的護理計劃,以確保您在整個治療過程中的安全。