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什麼是乳酸林格氏液:用途、劑量、副作用等

Created at:1/13/2025

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乳酸林格氏液是一種無菌液體溶液,醫生會透過靜脈注射給予,以補充體內流失的體液和電解質。可以把它想像成一種精心調配的混合物,它與您在脫水或流失體液時身體自然需要的物質非常吻合。

這種靜脈注射溶液含有水、鈉、鉀、鈣和乳酸,其特定含量與您身體的自然體液平衡相符。醫療保健提供者會在醫院、急診室和手術室中使用它,當您的身體需要快速補充體液時。

乳酸林格氏液的用途是什麼?

當您因疾病、手術或受傷而大量流失體液時,乳酸林格氏液有助於恢復您身體的體液和電解質平衡。它是醫療環境中最常用的靜脈注射液之一,因為它適用於許多不同的情況。

當您處理影響身體體液水平的幾種情況時,您的醫生可能會建議使用這種溶液。以下是乳酸林格氏液有幫助的主要情況:

  • 因嘔吐、腹瀉或過度出汗引起的嚴重脫水
  • 手術中或創傷後的失血
  • 燒傷,導致大量體液通過受損的皮膚流失
  • 血壓危險下降的休克狀況
  • 影響身體平衡體液能力的腎臟問題
  • 為重大手術做準備

在極少數情況下,醫生可能會使用乳酸林格氏液來治療嚴重代謝性酸中毒或某些類型的中毒。該溶液有助於穩定您的身體,同時其他治療方法可以解決根本問題。

乳酸林格氏液如何運作?

乳酸林格氏液的作用是直接補充您身體流失的體液和必需礦物質。當溶液通過靜脈注射進入您的血液時,它會迅速擴散到您的全身,以恢復適當的體液平衡。

溶液中的乳酸會在您的肝臟中轉化為碳酸氫鹽,這有助於糾正您血液中的酸鹼失衡。這個過程自然發生,並幫助您的身體維持正確的 pH 值,以實現最佳功能。

與普通水不同,乳酸林格氏液含有電解質,可防止您的細胞在補充體液時膨脹或收縮。平衡的成分意味著您的身體可以立即使用它,而不會干擾正常的細胞過程。

我應該如何接受乳酸林格氏液?

乳酸林格氏液始終由訓練有素的醫療保健專業人員通過靜脈注射線在醫療環境中給予。您不能口服這種藥物,並且未經醫療監督,不得在家中給藥。

您的護士會將一根小的塑料管插入靜脈,通常在您的手臂或手部。溶液從無菌袋中通過導管直接流入您的血液,其速率由您的醫生根據您的具體需求確定。

輸液速率取決於多個因素,包括您的年齡、體重、醫療狀況以及您的身體需要多少體液。您的醫療團隊會在輸液過程中密切監測您,以確保您以適當的速度接受適當的量。

您無需通過進食或避免某些食物來為接受乳酸林格氏液做準備。但是,請告知您的醫療保健提供者您正在服用的所有藥物,因為某些藥物可能會與溶液中的電解質相互作用。

我應該接受乳酸林格氏液多久?

乳酸林格氏液治療的持續時間差異很大,具體取決於您的醫療狀況以及您的身體對治療的反應速度。有些人只需要幾小時,而另一些人可能需要幾天。

您的醫療團隊會定期檢查您的體液水平、電解質平衡和整體狀況,以確定您何時已獲得足夠的治療。他們會監測您的血壓、心率和實驗室檢查結果,以指導他們的決策。

對於輕度脫水,您可能只需要在幾個小時內輸注一兩袋溶液。更嚴重的疾病,如嚴重燒傷或大型手術,可能需要連續輸注數天,以幫助您的身體康復和穩定。

乳酸林格氏液的副作用是什麼?

大多數人對乳酸林格氏液的耐受性良好,但與任何醫療治療一樣,它也可能在某些人身上引起副作用。大多數副作用是輕微的,並且在輸注完成後會迅速消失。

您可能經歷的常見副作用包括在靜脈注射部位出現輕微不適,例如針頭進入靜脈處的輕微疼痛、發紅或腫脹。這些反應通常是暫時的,不需要特殊治療。

以下是在接受乳酸林格氏液期間或之後可能發生的更明顯的副作用:

  • 由於您的身體保留額外的體液,因此會感到飽脹或腹脹
  • 輕度噁心或胃部不適
  • 排尿模式的暫時變化
  • 血壓或心率的輕微變化
  • 當液體進入您的血液時,會感到涼爽或溫暖

更嚴重的副作用不太常見,但需要立即就醫。這些可能包括體液過多的跡象,例如呼吸困難、體重迅速增加或腿部或面部嚴重腫脹。

雖然罕見但嚴重的併發症可能包括嚴重的過敏反應、由於電解質失衡引起的心律不整,或因輸液過快而引起的併發症。您的醫療團隊會在整個治療過程中監測這些可能性。

誰不應該接受乳酸林格氏液?

乳酸林格氏液並不適合所有人,您的醫生會在建議此治療之前仔細評估您的病史。某些情況會使此溶液不適當或可能有害。

患有嚴重腎臟疾病的人可能無法適當地處理乳酸林格氏液中的電解質,導致體內危險的積累。同樣地,患有嚴重心臟衰竭的人可能無法很好地處理額外的液體量。

如果您的情況符合以下任何一種,您的醫療保健提供者將避免使用乳酸林格氏液:

  • 嚴重肝病,妨礙適當的乳酸處理
  • 血液中鉀離子水平高(高血鉀症)
  • 嚴重腎衰竭或腎功能下降
  • 充血性心力衰竭,使液體管理至關重要
  • 已知對溶液中的任何成分過敏
  • 某些類型的代謝紊亂

在極少數情況下,患有影響身體如何處理乳酸或某些電解質的特定遺傳疾病的人可能需要替代靜脈注射溶液。您的醫生會根據您的完整病歷選擇最安全的方案。

乳酸林格氏液的品牌名稱

乳酸林格氏液有多種品牌名稱,儘管不同製造商的成分基本相同。最常見的品牌名稱包括乳酸林格氏液注射液、林格氏乳酸鹽和哈特曼氏液。

不同的製藥公司以各種名稱生產這種溶液,但它們都含有相同基本成分,濃度也相似。您的醫院或醫療機構通常會根據成本和供應情況選擇儲備哪個品牌。

您可能會看到的一些品牌名稱包括 Baxter's Lactated Ringer's Injection、Hospira's Lactated Ringer's 或 B. Braun's Lactated Ringer's Solution。無論品牌如何,治療效果和安全性都保持一致。

乳酸林格氏液的替代品

當乳酸林格氏液不適用於您的情況時,幾種替代靜脈輸液可以取代它。您的醫生會根據您的具體醫療需求以及所需的液體或電解質補充類型來選擇最佳方案。

生理鹽水(0.9% 氯化鈉)是最常見的替代品,尤其是在您需要補充液體而不需要乳酸林格氏液中額外的電解質時。它的成分更簡單,適用於基本脫水。

您的醫療保健提供者可能會考慮的其他替代方案包括:

  • Plasma-Lyte A,其電解質成分不同
  • 當您同時需要液體和葡萄糖時,使用葡萄糖溶液
  • 用於某些類型的液體流失的白蛋白溶液
  • 用於特定電解質需求的半生理鹽水
  • 具有不同礦物質組合的平衡鹽溶液

在特殊情況下,您的醫生可能會建議使用血液製品、膠體溶液或其他特定的補充液體。選擇取決於您的身體失去了什麼以及它需要什麼才能適當恢復。

乳酸林格氏液比生理鹽水更好嗎?

乳酸林格氏液和生理鹽水都是極好的靜脈輸液,但每種在不同情況下都有優勢。「更好」的選擇完全取決於您的具體醫療狀況以及您的身體在那一刻的需求。

乳酸林格氏液更接近您的身體自然體液組成,因此當您需要補充多種電解質和液體時,它是理想的選擇。生理食鹽水更簡單,當您只需要基本的液體補充而不需要額外的礦物質時,效果更好。

最近的醫學研究表明,在某些情況下,特別是在大型手術期間或需要大量液體時,乳酸林格氏液可能引起的併發症較少。然而,對於腦損傷或某些腎臟問題等特定情況,生理食鹽水仍然是首選。

您的醫療團隊在選擇這些溶液時,會考慮您的腎功能、心臟狀況以及您需要靜脈輸液的原因等因素。當在正確的醫療情況下適當使用時,兩者都是安全有效的。

關於乳酸林格氏液的常見問題

Q1. 乳酸林格氏液對糖尿病患者安全嗎?

是的,乳酸林格氏液通常對糖尿病患者是安全的,但您的醫療團隊會在治療期間密切監測您的血糖水平。該溶液含有乳酸而不是葡萄糖,因此它不會像含葡萄糖的溶液那樣直接升高血糖。

然而,溶液中的乳酸可以在您的肝臟中轉化為葡萄糖,這可能會導致血糖水平輕微升高。您的醫療團隊會定期檢查您的血糖水平,並在治療期間根據需要調整您的糖尿病藥物。

Q2. 如果我注意到靜脈注射部位出現腫脹或疼痛,我該怎麼辦?

如果您在靜脈注射部位出現明顯的腫脹、疼痛或發紅,請立即通知您的護士。這些症狀可能表明靜脈注射已移出靜脈,或者您對溶液產生了反應。

您的醫療團隊將會檢查注射部位,並且可能需要將 IV 移到不同的位置。 請勿嘗試自行調整 IV,因為這可能會造成傷害或將細菌引入您的血液。

Q3. 如果我接受過多的乳酸林格氏液會怎樣?

接受過多的乳酸林格氏液可能導致體液過多,這會引起呼吸困難、體重迅速增加或腿部和臉部腫脹等症狀。 您的醫療團隊會密切監測您,以防止這種情況發生。

如果發生體液過多,您的醫療團隊將會減慢或停止輸液,並可能給您藥物以幫助從您的體內排出多餘的體液。 他們還將密切監測您的心臟和肺部功能,直到您的體液平衡恢復正常。

Q4. 在接受乳酸林格氏液的同時,我可以正常飲食和飲水嗎?

在大多數情況下,您可以在接受乳酸林格氏液的同時正常飲食和飲水,除非您的醫生已給您具體的指示,要求您避免食物或液體。 IV 溶液通常不會干擾正常的消化或營養。

但是,如果您正在接受某些疾病(如嚴重嘔吐)的治療或手術前,您的醫療團隊可能會限制您的食物和液體攝入量。 在治療期間,請務必遵循您的醫療保健提供者的具體飲食和飲水指示。

Q5. 在接受乳酸林格氏液後,我多久會感覺好轉?

大多數人在開始乳酸林格氏液治療後的 30 分鐘到幾個小時內開始感覺好轉,特別是如果脫水是導致其症狀的原因。 當您的體液平衡改善時,您可能會注意到精力水平提高、頭暈減少以及整體舒適度提高。

確切的時間取決於您最初脫水的程度,以及您的身體對治療的反應速度。有些人幾乎立即感到舒緩,而其他液體流失更嚴重的人可能需要數小時或數天的治療才能感覺明顯好轉。

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