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什麼是利多卡因注射:用途、劑量、副作用等

Created at:1/13/2025

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利多卡因注射是一種局部麻醉藥物,可暫時阻斷神經訊號,以防止身體特定部位的疼痛。可以把它想像成一種在醫療程序中「關閉」疼痛訊息傳遞到大腦的方式,或緩解某些疼痛狀況。

這種藥物起效迅速有效,使其成為醫療環境中最常用的局部麻醉劑之一。醫療保健提供者將其用於從去除痣等小手術到更複雜的手術,它還可以幫助控制慢性疼痛狀況。

什麼是利多卡因注射?

利多卡因注射是一種處方藥,屬於一類稱為局部麻醉劑的藥物。它通過阻斷神經細胞中的鈉通道來發揮作用,從而阻止它們向您的大腦發送疼痛訊號。

這種藥物有不同的強度和配方,具體取決於您的醫生需要治療的內容。有些版本含有腎上腺素,有助於利多卡因持續更長時間,並通過收縮治療區域的血管來減少出血。

與讓您入睡的全身麻醉不同,利多卡因只會麻痺注射的特定區域。在手術過程中,您將保持完全清醒和警覺,但您不會感到治療區域的疼痛。

利多卡因注射用於什麼?

利多卡因注射在醫療保健中有多種用途,從常規手術到控制慢性疼痛狀況。當醫生需要執行原本會引起不適或疼痛的手術時,可能會建議您使用它。

以下是利多卡因注射被證明有幫助的最常見情況:

  • 移除皮膚增生、痣或囊腫等小型手術
  • 包括拔牙和牙齦手術的牙科工作
  • 縫合需要手術修復的割傷或傷口
  • 需要採集組織樣本的活檢
  • 關節注射,用於治療關節炎或其他發炎性疾病
  • 分娩或某些手術期間的硬膜外麻醉
  • 用於慢性疼痛管理的神经阻滞
  • 急診護理環境中的緊急程序

一些較不常見但重要的用途包括靜脈注射治療某些心律問題,以及控制嚴重的神經疼痛狀況。您的醫療保健提供者將決定利多卡因注射是否適合您的特定情況。

利多卡因注射如何運作?

利多卡因注射通過暫時阻斷神經細胞膜中的鈉通道來發揮作用。當這些通道被阻斷時,神經細胞無法產生或傳輸大腦解釋為疼痛的電信號。

該藥物通常在注射後 2 到 5 分鐘內開始起作用,具體取決於治療區域和使用的濃度。麻木效果通常持續 1 到 3 小時,儘管這可能會因多種因素而異,包括劑量、位置以及是否包含腎上腺素。

利多卡因被認為是一種中等強度的局部麻醉劑。它比一些局部麻木霜更強,但不如用於大型手術的一些較新的麻醉劑有效。這使其非常適合許多常見程序,在這些程序中,您需要可靠的止痛效果,而不會持續過長的時間。

我應該如何準備利多卡因注射?

準備利多卡因注射通常很簡單,您的醫療保健提供者將根據您的程序給您具體的指示。大多數時候,您不需要對您的日常作息做出重大改變。

在預約前,請告知您的醫生您正在服用的任何藥物,包括非處方藥和補充劑。有些藥物可能會與利多卡因相互作用或影響您的身體處理方式。

在接受利多卡因注射前,您通常不需要避免食物或水,除非您正在進行需要它的其他原因的手術。然而,事先吃一頓清淡的餐點有助於防止在手術過程中感到頭暈。

如果您有任何過敏史,尤其是對局部麻醉劑或類似藥物過敏,請務必告知您的醫療保健提供者。如果您過去對牙科手術有異常反應,也請提及,因為這通常涉及利多卡因或類似藥物。

我應該預期效果持續多久?

利多卡因注射的麻木效果通常持續 1 到 3 個小時,儘管這個時間表可能會因幾個因素而異。藥物的濃度、注射部位以及您的個人新陳代謝都會影響您體驗麻木的時間。

如果您的利多卡因注射劑含有腎上腺素,您可以預期效果會持續更長時間,有時長達 4 到 6 個小時。腎上腺素通過收縮血管來幫助將利多卡因留在該區域更長時間,這減緩了您的身體吸收和消除藥物的速度。

在主要麻醉效果消失後,該區域可能會感到刺痛或輕微麻木幾個小時。這是完全正常的,應該逐漸恢復正常感覺。如果麻木持續超過 24 小時,請聯繫您的醫療保健提供者。

利多卡因注射的副作用是什麼?

大多數人對利多卡因注射的耐受性很好,副作用通常是輕微和暫時的。您可能經歷的最常見的影響與注射本身或身體對藥物的正常反應有關。

以下是您最有可能遇到的副作用:

  • 注射部位暫時麻木或刺痛
  • 針頭插入處輕微腫脹或瘀傷
  • 注射時輕微灼熱或刺痛感
  • 治療區域暫時肌肉無力
  • 頭暈或頭昏眼花,特別是如果您對針頭感到焦慮

這些常見的副作用通常會在幾小時內自行消失,不需要任何特殊治療。

雖然不太常見,但更嚴重的副作用可能會發生,儘管在正確使用利多卡因時它們很少見。 這些可能包括:

  • 過敏反應,症狀如蕁麻疹、瘙癢或呼吸困難
  • 心律不整或胸痛
  • 嚴重頭暈或意識混亂
  • 癲癇發作(在正確劑量下極為罕見)
  • 持續麻木超過 24 小時

如果您遇到任何這些更嚴重的症狀,請立即就醫。 您的醫療保健提供者知道如何處理這些情況,並將採取適當的措施。

誰不應該接受利多卡因注射?

雖然利多卡因注射對大多數人來說是安全的,但某些醫療狀況和情況需要額外的謹慎,或者可能不建議使用。 您的醫生將審查您的病史,以確保利多卡因對您是安全的。

如果您有以下任何一種情況,您應該告知您的醫療保健提供者:

  • 已知對利多卡因或其他局部麻醉劑過敏
  • 嚴重的心律問題或心臟傳導阻滯
  • 嚴重肝病
  • 重症肌無力(一種肌肉無力症)
  • 影響您的身體如何處理藥物的某些遺傳狀況

懷孕和哺乳需要特別考慮,儘管利多卡因通常被認為在適當使用時是安全的。您的醫生會權衡您的具體情況的益處和風險。

如果您服用某些藥物,您的醫生可能需要調整利多卡因的劑量或更密切地監測您。這些包括一些心臟藥物、癲癇藥物和某些抗抑鬱藥。

利多卡因注射劑品牌名稱

利多卡因注射劑有幾種品牌名稱,儘管許多醫療機構使用通用版本。最常見的品牌名稱包括 Xylocaine、Lignospan 和 Octocaine。

您的醫療保健提供者可能會根據您的具體需求和正在進行的程序類型使用不同的品牌或濃度。無論品牌名稱如何,活性成分保持不變。

一些配方將利多卡因與腎上腺素結合使用,並具有特定的品牌名稱,如 Xylocaine with Epinephrine 或 Lignospan Standard。這些組合是根據麻醉效果需要持續多長時間來選擇的。

利多卡因注射劑的替代方案是什麼?

根據您的具體需求和醫療情況,存在幾種利多卡因注射劑的替代方案。您的醫療保健提供者將根據程序的類型、您的病史以及需要緩解疼痛的時間長短來選擇最佳方案。

其他局部麻醉劑注射劑包括:

  • 布比卡因 (Marcaine) - 比利多卡因持續時間更長,常用於大型手術
  • 普魯卡因 (Novocaine) - 作用時間較短,常用於牙科工作
  • 阿替卡因 - 常用於牙科,可能在受感染的組織中效果更好
  • 甲哌卡因 - 與利多卡因相似,但不含腎上腺素

非注射替代方案可能包括局部麻醉藥膏、口服止痛藥,或用於更廣泛的手術的全身麻醉。如果利多卡因注射不適用於您的情況,您的醫生將討論這些選項。

利多卡因注射是否優於奴佛卡因?

利多卡因注射和奴佛卡因(普魯卡因)都是有效的局部麻醉劑,但它們有一些重要的區別。利多卡因已在許多醫療環境中很大程度上取代了奴佛卡因,因為它往往更可靠,並且過敏反應較少。

利多卡因通常提供更一致的麻木效果,並且比奴佛卡因持續時間更長。它在受感染或發炎的組織中也更有效,這對於某些手術可能很重要。大多數人也發現利多卡因注射稍微不那麼不舒服。

然而,奴佛卡因仍用於某些情況,尤其是在牙科中,其較短的持續時間可能更受青睞。您的醫療保健提供者將根據您的具體需求和正在進行的手術類型選擇最佳方案。

關於利多卡因注射的常見問題

利多卡因注射對患有心臟病的人安全嗎?

利多卡因注射對患有心臟病的人來說可能是安全的,但需要您的醫療保健提供者仔細評估。該藥物會影響心律,因此您的醫生會考慮您的具體心臟狀況,並可能選擇不含腎上腺素的配方。

如果您有嚴重的心律問題或心臟傳導阻滯,您的醫生可能會選擇替代麻醉劑或在手術過程中採取特殊預防措施。在接受利多卡因注射之前,請務必告知您的醫療保健提供者任何心臟狀況。

如果我不小心接受了過多的利多卡因,我該怎麼辦?

當由醫療保健專業人員施用時,利多卡因過量的情況很少見,但如果您出現嚴重頭暈、意識混亂、呼吸困難或心律不整等症狀,請立即就醫。不要嘗試自行治療這些症狀。

醫療保健提供者受過訓練,可以識別和治療利多卡因毒性。他們可能會提供支持性護理、監測您的生命體徵,在嚴重的情況下,使用特定的藥物來抵消其影響。關鍵是要迅速獲得專業醫療幫助。

如果利多卡因注射無效,我該怎麼辦?

如果您在接受利多卡因注射後仍然感到疼痛,請立即告知您的醫療保健提供者。他們可以評估您是否需要額外的麻醉劑,或者藥物無效的原因是否另有原因。

有時,感染、發炎或個體對反應的差異等因素會影響利多卡因的效果。您的醫生可能需要使用不同的技術、濃度或替代麻醉劑,以確保您在手術過程中感到舒適。

利多卡因注射後,我什麼時候會恢復全部知覺?

大多數人在利多卡因注射後 2 到 6 小時內恢復全部知覺,具體取決於劑量以及是否包含腎上腺素。麻木感通常會逐漸消失,您可能會注意到刺痛感,因為知覺正在恢復。

如果您在 24 小時後仍然有明顯的麻木感,請聯繫您的醫療保健提供者。雖然罕見,但偶爾會出現長時間的麻木,應進行評估。在大多數情況下,知覺會完全恢復,沒有任何持久的影響。

接受利多卡因注射後我可以開車嗎?

您通常可以在接受利多卡因注射後開車,因為它只影響局部區域,不會損害您的精神功能或協調能力。但是,這取決於您接受注射的位置以及您之後的感覺。

如果注射部位靠近您的臉部,或者您感到頭暈或頭昏眼花,請讓其他人載您回家會更安全。請相信您自己的直覺,判斷自己是否感覺安全且清醒到足以開車,如果您不確定,請毫不猶豫地尋求協助。

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