什麼是奈瑪特韋和利托那韋：用途、劑量、副作用等

奈瑪特韋和利托那韋是一種複方藥物，有助於治療有重症風險的成人和兒童的 COVID-19。您可能更熟悉這種藥物的商品名，Paxlovid。

這種抗病毒治療通過阻止病毒在您體內複製來發揮作用，這可以幫助減輕您的症狀的嚴重程度並縮短您感到不適的時間。它旨在於感染早期服用，最好在出現症狀的最初幾天內服用。

什麼是奈瑪特韋和利托那韋？

奈瑪特韋和利托那韋實際上是兩種不同的藥物，它們一起協同工作。奈瑪特韋是主要的抗病毒藥物，可對抗 COVID-19，而利托那韋則有助於奈瑪特韋在您體內保持更長時間的活性。

可以將利托那韋視為一種助手，它確保奈瑪特韋能夠更有效地完成其工作。如果沒有利托那韋，您的身體會過快地分解奈瑪特韋，使其無法正常抵抗病毒。

這種組合是專門為靶向引起 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒而開發的。該藥物以藥丸形式提供，口服服用，方便在家中治療。

奈瑪特韋和利托那韋用於什麼？

這種藥物用於治療有發展為重症風險的人的輕度至中度 COVID-19。您的醫生將根據您的年齡、潛在的健康狀況和其他風險因素來確定您是否符合資格。

該藥物在出現 COVID-19 症狀的五天內開始使用時最有效。可能使您成為候選人的常見疾病包括糖尿病、心臟病、肺部疾病、腎臟疾病或 65 歲以上。

重要的是要了解，這種藥物用於治療活躍的 COVID-19 感染。如果您尚未受到感染，它不能用於預防 COVID-19，也不能替代疫苗接種。

奈瑪特韋和利托那韋如何發揮作用？

這種藥物通過阻斷 COVID-19 病毒複製自身所需的一個關鍵酶來發揮作用。當病毒無法正常複製時，感染就更難在您的體內傳播。

奈瑪特韋被認為是一種強效的抗病毒藥物。它專門針對一種稱為主要蛋白酶的酶，就像病毒用來切割其繁殖所需的蛋白質的分子剪刀。

同時，利托那韋通過減緩您的肝臟分解奈瑪特韋的速度來充當增強劑。這意味著奈瑪特韋可以在您的體內停留更長時間，並更有效地對抗病毒。

這種組合通常會在幾天內開始起作用，儘管您可能會逐漸感覺好轉，而不是一次性好轉。有些人會在開始治療後的 24 到 48 小時內注意到症狀有所改善。

我應該如何服用奈瑪特韋和利托那韋？

您將每天服用三次這種藥物，每次服用三粒，持續五天。每劑包括兩片粉紅色奈瑪特韋片和一片白色利托那韋片，全部一起服用。

您的劑量間隔約 12 小時，最好每天在同一時間服用。您可以空腹或與食物一起服用藥丸，但與食物一起服用可能會幫助減少胃部不適（如果您有任何不適）。

用水吞服整個藥片。不要壓碎、掰開或咀嚼它們，因為這會影響藥物在您體內的吸收方式。

如果您吞嚥藥丸有困難，請諮詢您的醫生，了解替代方案。他們可能會建議您將藥物與蘋果醬或其他軟性食物一起服用，以幫助藥丸更容易吞嚥。

即使您開始感覺好轉，也要繼續服用所有劑量。提早停止可能會讓病毒反彈，讓您再次生病。

我應該服用奈瑪特韋和利托那韋多久？

標準療程正好是五天，這意味著您總共需要服用 30 顆藥丸。這可能看起來很多，但每天的藥物都裝在方便的泡罩包中。

除非您的醫生特別指示，否則請勿將您的治療延長超過五天。服用時間超過建議時間不會提供額外的好處，反而可能會增加您出現副作用的風險。

大多數人在沒有重大問題的情況下完成整個療程。如果您遇到副作用方面的問題，請在停止服用前諮詢您的醫生，因為他們可能會提出建議以幫助您成功完成治療。

奈瑪特韋和利托那韋的副作用是什麼？

與大多數藥物一樣，奈瑪特韋和利托那韋可能會引起副作用，但並非每個人都會遇到。最常見的副作用通常是輕微且暫時的。

以下是您在治療期間最有可能遇到的副作用：

• 口中有金屬味（大約 10 個人中有 6 個人會發生）
• 腹瀉或稀便
• 噁心或感覺不適
• 嘔吐
• 胃痛或不適
• 頭痛
• 肌肉痠痛

金屬味通常是最令人煩惱的副作用，但它通常會在您完成藥物治療後的幾天內消失。有些人發現嚼口香糖或吃柑橘類水果可以幫助掩蓋這種味道。

雖然不太常見，但有些人可能會遇到需要就醫的更令人擔憂的副作用：

• 嚴重的過敏反應，伴有皮疹、腫脹或呼吸困難
• 肝臟問題，可能導致皮膚或眼睛發黃
• 嚴重的腹痛，無法緩解
• 持續嘔吐，導致您無法保留藥物
• 腎臟問題的跡象，如排尿改變

這些嚴重的副作用很少見，但如果您遇到任何一種，立即聯繫您的醫生非常重要。

誰不應該服用奈瑪特韋和利托那韋？

這種藥物並非對所有人都是安全的，您的醫生會在開藥前仔細審查您的病史。由於安全問題，有些人應完全避免這種治療。

如果您患有嚴重的腎臟或肝臟疾病，則不應服用奈瑪特韋和利托那韋。這種藥物可能對這些器官造成負擔，如果它們已經很虛弱，治療可能會使情況惡化。

服用某些藥物的人也需要避免這種組合。利托那韋可以與許多其他藥物相互作用，有時會導致它們在您體內的工作方式發生危險的變化。

以下是一些這種藥物可能不適合您的情況：

• 需要透析的嚴重腎臟疾病
• 嚴重的肝臟疾病或肝硬化
• 服用可能危險相互作用的某些血液稀釋劑
• 使用利托那韋影響的特定心臟藥物
• 服用某些癲癇藥物
• 使用某些癌症治療方法
• 服用特定的精神病藥物

您的醫生將審查您目前的所有藥物和健康狀況，以確保這種治療對您是安全的。在沒有諮詢您的醫生的情況下，不要停止服用您的常規藥物。

奈瑪特韋和利托那韋的品牌名稱

此藥物組合的品牌名稱為 Paxlovid，由輝瑞公司製造。當您的醫生開立此治療處方時，他們可能會使用通用名稱或品牌名稱。

Paxlovid 採用特定的包裝系統，配有每日劑量卡，方便您追蹤您的用藥時間表。每天的藥丸都清楚標記並分開。

目前，Paxlovid 是此特定 nirmatrelvir 和 ritonavir 組合的唯一可用品牌。目前沒有通用版本。

Nirmatrelvir 和 Ritonavir 的替代方案

如果您無法服用 nirmatrelvir 和 ritonavir，您的醫生可能會考慮其他 COVID-19 治療方法，具體取決於您的具體情況。替代方案的選擇取決於您的症狀、風險因素和整體健康狀況。

對於無法服用 Paxlovid 的人，其他抗病毒藥物選擇可能包括瑞德西韋，它通過靜脈注射在醫療保健機構中給予。這種治療需要每天到診所或醫院就診數天。

莫納皮拉韋是另一種口服抗病毒藥物，也可能被考慮，儘管它通常不如 Paxlovid 常用。它通常保留用於 Paxlovid 不適合或不可用的情況。

有些人可能會從單克隆抗體治療中受益，儘管這些藥物現在使用較少，並且需要在醫療機構中給藥。

您的醫生將與您合作，根據您的個人情況和您所在地區的可用情況，找到最佳的治療方案。

Nirmatrelvir 和 Ritonavir 比莫納皮拉韋更好嗎？

研究表明，nirmatrelvir 和 ritonavir (Paxlovid) 通常比莫納皮拉韋更有效地降低因 COVID-19 住院和死亡的風險。Paxlovid 在高危患者的臨床試驗中顯示出更好的結果。

在臨床試驗中，Paxlovid 將住院或死亡的風險降低了約 89%，而 molnupiravir 則降低了約 30%。 這種顯著差異使得 Paxlovid 成為兩種選擇都可用的情況下的首選。

然而，對於因藥物相互作用或其他健康狀況而無法服用 Paxlovid 的某些人來說，molnupiravir 可能是更好的選擇。 您的醫生將幫助您確定哪種藥物最適合您的具體情況。

兩種藥物在感染早期開始使用時效果最佳，最好在出現症狀的最初五天內開始使用。 您開始治療的時間與您選擇哪種藥物一樣重要。

關於奈瑪特韋和利托那韋的常見問題

奈瑪特韋和利托那韋對糖尿病患者安全嗎？

是的，奈瑪特韋和利托那韋通常對糖尿病患者是安全的，而且患有糖尿病實際上使您成為這種治療的良好候選人，因為它使您面臨罹患嚴重 COVID-19 的更高風險。

但是，在服用這種藥物時，您需要更密切地監測您的血糖。 有些人會注意到他們的血糖水平發生變化，並且您的糖尿病藥物可能需要暫時調整。

在服用 Paxlovid 期間，請諮詢您的醫生如何控制您的糖尿病。 他們可能會建議您更頻繁地檢查您的血糖，或在治療期間調整您的胰島素或其他糖尿病藥物。

如果我不小心使用了過多的奈瑪特韋和利托那韋，我該怎麼辦？

如果您不小心服用了超過規定的劑量，請立即聯繫您的醫生或毒物控制中心。 服用過多會增加您出現嚴重副作用的風險。

不要試圖通過跳過下一劑來彌補過量。 相反，請諮詢醫生，了解如何安全地繼續您的治療計劃。

使用每日泡罩包裝追蹤您的劑量，以幫助防止意外過量。如果您難以記住是否已服用藥物，請考慮設定手機鬧鐘或請家人協助您保持正軌。

如果我錯過一劑奈瑪特韋和利托那韋，我該怎麼辦？

如果您錯過一劑，而且距離您應該服用的時間不到 8 小時，請在您想起時立即服用錯過的劑量。然後繼續您的常規時間表。

如果距離您錯過的劑量已超過 8 小時，請跳過它，並在常規時間服用下一次預定的劑量。不要一次服用兩劑來彌補錯過的劑量。

嘗試每天在同一時間服用藥物，以幫助防止錯過劑量。設定手機鬧鐘或使用藥丸整理器可以幫助您保持治療時間表的正軌。

我什麼時候可以停止服用奈瑪特韋和利托那韋？

即使您在完成所有藥丸之前開始感覺好轉，您也應該完成為期五天的完整療程。提早停止可能會讓病毒反彈並讓您再次生病。

只有在您的醫生特別告訴您停止服用藥物時，通常是因為嚴重的副作用超過了繼續治療的好處。

在您完成為期五天的療程後，您無需繼續服用藥物。大多數人在治療結束時感覺好多了，儘管您身體完全康復後可能會持續存在一些輕微的症狀。

服用奈瑪特韋和利托那韋時我可以喝酒嗎？

服用此藥物時最好避免飲酒。酒精會增加您出現肝臟問題的風險，並可能使噁心和胃部不適等副作用惡化。

由於您也正在從 COVID-19 中康復，您的身體需要盡可能多的支持。酒精會干擾您的免疫系統有效抵抗感染的能力。

療程只有五天，因此在這短時間內避免飲酒，有助於確保您能充分發揮藥物的功效，並盡快康復。