什麼是局部睪酮：用途、劑量、副作用等

局部睪酮是一種荷爾蒙補充療法，您可以將其作為凝膠、乳霜或貼片直接塗抹在皮膚上。它旨在幫助身體無法自然產生足夠睪酮的男性，這種情況稱為睪酮過低或「低睪酮」。

可以把它想像成透過皮膚而不是藥丸或注射，為您的身體提供所需的睪酮。藥物會透過您的皮膚吸收並進入您的血液，幫助恢復可能因老化、醫療狀況或其他因素而下降的荷爾蒙水平。

局部睪酮用於什麼？

局部睪酮用於治療性腺功能減退症，即您的身體無法自行產生足夠的睪酮。這可能由於各種原因而發生，並且症狀可能會嚴重影響您的日常生活。

睪酮過低的男性通常會感到疲勞、肌肉量減少、性慾降低、情緒變化和難以集中注意力。這些症狀可能會逐漸發展，因此一開始很容易被忽視。

您的醫生通常會透過血液檢查和對您症狀的評估來診斷睪酮過低。局部睪酮治療的目標是將您的荷爾蒙水平恢復到正常範圍，這有助於改善精力、情緒、性功能和整體生活品質。

局部睪酮如何發揮作用？

局部睪酮的作用是透過您的皮膚將荷爾蒙直接輸送到您的血液中。這種方法可在一天中提供穩定、受控的睪酮釋放，模仿您的身體自然產生荷爾蒙的方式。

該藥物被認為對荷爾蒙補充具有中等強度和有效性。與會給您的肝臟帶來壓力的睪酮藥丸不同，局部應用完全繞過您的消化系統，使其對您的身體更溫和。

一旦吸收，睪酮會通過您的血液流向全身的組織。它有助於維持肌肉質量、骨密度、紅血球生成，並支持性功能和情緒調節。

我應該如何使用外用睪酮？

每天一次將外用睪酮塗抹在清潔、乾燥的皮膚上，通常在早上。大多數凝膠和乳霜在塗抹於肩膀、上臂或腹部時效果最佳，避免衣物可能摩擦掉藥物的區域。

您不需要隨食物服用此藥物，因為它不會經過您的消化系統。然而，每天保持一致的塗抹時間有助於維持穩定的荷爾蒙水平。

以下是正確塗抹的關鍵步驟：

• 塗抹前和塗抹後徹底洗手
• 在淋浴或游泳前至少 2 小時塗抹於完全乾燥的皮膚上
• 在穿上衣服之前讓藥物完全乾燥
• 避免與他人接觸，尤其是女性和兒童，直到該區域被衣物覆蓋
• 輪換塗抹部位以防止皮膚刺激

始終遵循醫生的具體指示，因為不同的品牌可能會有略有不同的塗抹要求。切勿塗抹超過處方量，因為這不會加速效果，反而可能會增加副作用。

我應該使用外用睪酮多久？

大多數男性需要長期使用外用睪酮，通常是數年甚至永久，因為導致低睪酮的潛在疾病通常不會自行解決。您的治療時間取決於導致您低睪酮水平的原因。

您通常會在 2-4 週內開始注意到能量和情緒的改善，而肌肉質量和性功能的變化可能需要 3-6 個月。您的醫生會通過定期的血液檢查和症狀評估來監測您的進展。

如果某些男性的低睪酮是由暫時性因素引起的，例如某些藥物、壓力或體重增加（這些因素現已解決），他們可能可以停止治療。然而，大多數患有與年齡相關或與疾病相關的低睪酮的男性將需要持續治療。

局部睪酮的副作用是什麼？

大多數男性對局部睪酮的耐受性良好，但與任何藥物一樣，它也可能引起副作用。了解預期會發生的情況可以幫助您安全地使用藥物，並知道何時聯繫您的醫生。

許多男性經歷的常見副作用包括：

• 塗抹部位的皮膚刺激、發紅或瘙癢
• 痤瘡或油性皮膚，尤其是在臉部和背部
• 體毛生長增加
• 最初幾週出現輕微頭痛
• 情緒變化或易怒性增加

這些常見的副作用通常是輕微的，並且通常會隨著您的身體適應藥物而改善。但是，您仍然應該在複診時向您的醫生提及這些情況。

不太常見但更嚴重的副作用需要立即就醫：

• 胸痛或呼吸急促
• 腿部、腳踝或腳部腫脹
• 突發性嚴重頭痛或視力變化
• 肝臟問題的跡象，如皮膚或眼睛發黃
• 排尿困難或排尿模式改變

罕見但嚴重的併發症可能包括血栓、心臟問題或前列腺問題。您的醫生將通過血液檢查和身體檢查定期監測您，以盡早發現任何潛在問題。

誰不應該使用局部睪酮？

局部睪酮並非對所有人都是安全的，某些醫療狀況使其不適合或需要特殊監測。您的醫生會在開出這種藥物之前仔細檢查您的病史。

如果您有以下情況，則不應使用局部睪酮：

• 前列腺癌或前列腺癌病史
• 男性乳癌
• 嚴重的心臟、肝臟或腎臟疾病
• 未經治療的睡眠呼吸中止症
• 紅血球計數過高（紅血球增多症）

某些情況需要額外謹慎和密切監測，包括心臟病、糖尿病、高血壓或前列腺肥大。您的醫生可能仍會開立睪固酮，但會更密切地觀察您是否有併發症。

女性和兒童絕不應使用局部睪固酮，因為它可能導致嚴重的發育問題和不想要的男性化特徵。務必將藥物遠離家人，並在每次使用後徹底洗手。

局部睪固酮品牌名稱

局部睪固酮有幾種品牌名稱可供選擇，每種品牌的配方和使用方法略有不同。最常見的品牌包括AndroGel、Testim、Fortesta和Axiron。

AndroGel和Testim是受歡迎的凝膠配方，許多男性發現它們易於使用且耐受性良好。Fortesta提供不同的凝膠稠度，而Axiron則採用獨特的泵式塗抹器，有些男性更喜歡這種方式。

您的醫生會根據您的生活方式、皮膚敏感度和保險範圍選擇最佳品牌。所有經FDA批准的品牌在使用得當時都同樣有效，因此如果您需要在它們之間切換，請不必擔心。

局部睪固酮替代方案

如果局部睪固酮不適合您，還有其他幾種治療方案可以幫助解決睪固酮偏低的問題。您的醫生可以根據您的具體需求和偏好，幫助您探索這些替代方案。

注射用睪固酮是一種常見的替代方案，根據配方不同，每1-4週需要注射一次。許多男性更喜歡注射，因為他們不必記住每天使用，儘管有些人不喜歡針頭。

植入皮下的睪酮藥丸可維持 3-6 個月，並提供非常穩定的荷爾蒙水平。鼻用凝膠為無法使用皮膚塗抹劑的男性提供了另一種選擇，儘管它們可能會引起鼻腔刺激。

對於某些男性來說，解決潛在原因，如睡眠問題、壓力或體重增加，可以在不進行荷爾蒙補充療法的情況下自然提高睪酮水平。

局部睪酮是否優於睪酮注射？

局部睪酮和注射都是有效的治療方法，但它們的作用方式不同，適合不同的生活方式。兩者都不是普遍的「更好」——最佳選擇取決於您的個人偏好和醫療狀況。

局部睪酮提供更一致的每日荷爾蒙水平，避免了注射可能發生的起伏。您每天在家中使用它，讓您更好地控制您的治療時間表。

對於不想記住每日使用或擔心與家人進行皮膚接觸的男性來說，注射可能更方便。然而，一些男性在荷爾蒙水平在注射之間上升和下降時會經歷情緒或能量波動。

您的醫生將根據您的生活方式、皮膚敏感度、針頭舒適度以及您的身體對每種方法的反應等因素來幫助您做出選擇。

關於局部睪酮的常見問題

Q1. 局部睪酮對心臟病安全嗎？

患有心臟病的男性在使用局部睪酮時需要特別考慮。最近的研究顯示結果不一，一些研究表明心血管風險增加，而另一些研究則顯示潛在益處。

您的心臟科醫生和荷爾蒙專家應共同權衡風險和益處。如果您患有心臟病，您將需要更頻繁的監測，包括心臟功能檢查和血液檢查，以檢查血栓或其他併發症。

Q2. 如果我不小心使用了過多的外用睾酮，我該怎麼辦？

如果您不小心塗抹了過多的外用睾酮，請不要驚慌。立即用肥皂和水清洗該區域以去除多餘的藥物，然後聯繫您的醫生或藥劑師尋求指導。

偶爾使用過多不太可能造成嚴重傷害，但可能會增加您出現副作用的風險，例如皮膚刺激、情緒變化或痤瘡。切勿故意使用超過處方劑量，因為這不會改善效果，反而可能引起問題。

Q3. 如果我錯過了一劑外用睾酮，我該怎麼辦？

如果您錯過了每日劑量的外用睾酮，請在您想起來時立即塗抹，除非快到下一次預定的劑量時間。在這種情況下，跳過錯過的劑量，並繼續您的常規時間表。

不要加倍劑量來彌補錯過的塗抹。偶爾錯過一劑不會顯著影響您的治療，但請嘗試保持一致的每日使用以獲得最佳效果。

Q4. 我什麼時候可以停止服用外用睾酮？

您只能在醫生的監督下停止使用外用睾酮。大多數患有低睾酮的男性需要長期治療，突然停藥可能會導致您的症狀在幾週內復發。

如果出現嚴重的副作用、您的睾酮水平自然恢復正常，或者您的醫療狀況發生變化，您的醫生可能會建議您停藥。切勿自行停藥，即使您感覺好轉，因為這可能會導致疲勞、情緒變化和其他低睾酮症狀的復發。

Q5. 我可以在塗抹外用睾酮後運動或游泳嗎？

在塗抹外用睾酮後，請等待至少 2 小時，然後再游泳、淋浴或進行大量出汗的劇烈運動。這給予藥物足夠的時間，使其能正確地被您的皮膚吸收。

塗抹後立即進行輕度運動如散步是可以的，但應避免可能導致藥物蹭到衣物或其他表面的活動。 如果您必須提早淋浴，請輕輕拍乾該區域，而不是用毛巾擦拭。