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什麼是維生素D:用途、劑量、副作用等

Created at:1/13/2025

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維生素D是一種關鍵的營養素,有助於您的身體吸收鈣質並維持強壯的骨骼。當您的皮膚暴露在陽光下時,您的身體可以製造維生素D,但許多人需要補充劑才能獲得足夠的維生素D,尤其是在冬季或大部分時間待在室內的人。

可以將維生素D視為您身體的助手,用於建立和維持健康的骨骼和牙齒。它還支持您的免疫系統和肌肉功能。當您沒有獲得足夠的維生素D時,您的骨骼會變得虛弱和脆弱,導致兒童出現佝僂病或成人出現骨軟化症等疾病。

維生素D的用途是什麼?

維生素D用於治療和預防維生素D缺乏症,這種情況在全球範圍內非常常見。如果血液檢查顯示您的維生素D水平過低,或者您有骨骼問題的風險,您的醫生可能會建議您補充維生素D。

最常見的醫療用途包括治療兒童的佝僂病,其中骨骼變得柔軟並異常彎曲。在成人中,維生素D有助於治療骨軟化症,這是一種骨骼變得柔軟和疼痛的疾病。它還用於預防骨質疏鬆症,尤其是在骨折風險較高的老年人中。

如果您患有某些會影響您的身體如何處理這種營養素的疾病,您的醫生可能會開維生素D。這些疾病包括腎臟疾病、肝臟疾病或甲狀旁腺問題。接受過胃繞道手術的人通常需要補充維生素D,因為他們的身體無法很好地吸收營養素。

一些醫生還建議患有多發性硬化症、某些自身免疫性疾病或經常性呼吸道感染的人服用維生素D,儘管這些用途的研究仍在進行中。

維生素D如何發揮作用?

維生素D的作用是幫助您的腸道從您吃的食物中吸收鈣。如果沒有足夠的維生素D,您的身體只能吸收您攝入的鈣的約10-15%,而當維生素D水平足夠時,則為30-40%。

一旦您服用維生素D,您的肝臟會將其轉化為一種稱為25-羥基維生素D的形式。然後您的腎臟將其轉化為活性激素骨化三醇,這是您的身體實際使用的形式。這個過程可能需要幾週的時間,這就是為什麼您在開始補充劑後可能不會立即感覺好轉的原因。

這種活性形式的維生素D在您的體內像激素一樣,向您的腸道、骨骼和腎臟發送信號,以維持適當的鈣和磷水平。它還有助於調節細胞生長並支持您的免疫系統抵抗感染的能力。

我應該如何服用維生素D?

按照您的醫生處方或補充劑標籤上的指示服用維生素D。大多數人每天服用一次,但一些高劑量處方可能每週或每月服用一次。

您可以空腹或隨餐服用維生素D,但隨餐服用含有一些脂肪的食物可以幫助您的身體更好地吸收它。像維生素D這樣的脂溶性維生素在您的消化系統中存在脂肪時吸收更有效。

如果您服用液體形式,請使用產品附帶的滴管或測量裝置仔細測量您的劑量。不要使用家用勺子,因為它們不會給您提供您需要的準確劑量。

嘗試每天在同一時間服用維生素D,以幫助您記住。許多人發現與早餐或晚餐一起服用最容易。如果您正在服用其他藥物,請諮詢您的藥劑師關於時間安排,因為一些藥物會影響維生素D的功效。

我應該服用維生素D多久?

您需要補充維生素 D 的時間長短取決於您服用它的原因,以及您開始時的缺乏程度。如果您正在治療缺乏症,您可能需要高劑量 6-12 週,然後是維持劑量。

為了預防缺乏症,許多人需要長期服用維生素 D,特別是如果他們沒有太多陽光照射或有維生素 D 偏低的風險因素。您的醫生可能會在幾個月後檢查您的血液水平,以了解治療效果如何。

如果您因骨質疏鬆症等特定疾病而服用維生素 D,您可能需要無限期地繼續服用,作為您整體治療計劃的一部分。您的醫生會監測您的進展並根據需要調整劑量。

切勿在未先諮詢您的醫生的情况下突然停止服用處方維生素 D,尤其是在您因醫療狀況而服用它的情况下。您的醫生可能希望逐漸減少您的劑量或讓您改用不同的形式。

維生素 D 的副作用是什麼?

大多數人在服用適當劑量的維生素 D 時耐受性良好。副作用通常很輕微,並且通常與長時間服用過多維生素 D 有關。

您可能經歷的常見副作用包括噁心、嘔吐或胃部不適。如果您隨食物服用維生素 D 或略微減少劑量,這些症狀通常會改善。有些人還報告說,在開始服用維生素 D 時會感到疲倦或頭痛。

以下是補充維生素 D 可能發生的更常見的副作用:

  • 噁心和嘔吐
  • 食慾不振
  • 便秘
  • 頭痛
  • 頭暈
  • 疲勞或虛弱
  • 口乾
  • 口中有金屬味

這些症狀通常很輕微,並且通常會隨著您的身體適應補充劑而消失。如果它們持續存在或困擾您,請諮詢您的醫生以調整您的劑量。

維生素D毒性可能導致更嚴重的副作用,這種情況發生在您服用過多劑量且時間過長時。這相對罕見,但一旦發生可能會很嚴重。

維生素D毒性的徵兆包括:

  • 嚴重噁心和嘔吐
  • 過度口渴和排尿
  • 意識混亂或精神狀態改變
  • 腎臟問題
  • 心律異常
  • 骨骼疼痛
  • 高血鈣水平

如果您出現任何這些嚴重症狀,請立即聯繫您的醫生。維生素D毒性需要醫療照護,可能需要治療以降低您的血鈣水平。

誰不應該服用維生素D?

大多數人可以安全地服用維生素D補充劑,但某些醫療狀況需要特別謹慎或調整劑量。您的醫生會在建議維生素D之前,考慮您的整體健康狀況和其他藥物。

如果您患有腎臟疾病,您應該特別小心維生素D,因為您的腎臟在處理維生素D方面起著關鍵作用。患有腎結石或有腎結石病史的人也可能需要特別監測,因為維生素D會增加鈣吸收。

患有以下疾病的人在服用維生素D時需要仔細的醫療監督:

  • 腎臟疾病或腎結石
  • 肝臟疾病
  • 結節病或其他肉芽腫性疾病
  • 甲狀旁腺功能亢進
  • 高血鈣水平
  • 心臟病
  • 吸收不良疾病

如果您懷孕或正在哺乳,通常可以服用維生素D,但您的醫生會為您確定合適的劑量。在懷孕期間服用過多的維生素D可能會對您的寶寶造成潛在的傷害,因此遵循醫療指導非常重要。

某些藥物可能會與維生素D相互作用,或影響您的身體如何處理它。這些藥物包括噻嗪類利尿劑、類固醇和某些癲癇藥物。務必告知您的醫生您正在服用的所有藥物和補充劑。

維生素D品牌名稱

維生素D有多種品牌名稱和通用形式。常見的處方品牌包括Drisdol,含有維生素D2,以及Calciferol,另一種維生素D2的形式。

非處方補充劑廣泛可用,包括Nature Made、Kirkland和許多商店品牌。這些通常含有維生素D3,許多醫生更喜歡它,因為它可能更有效地提高血液水平。

您還會發現維生素D與鈣結合在Caltrate Plus或Os-Cal等產品中。如果您同時需要這兩種營養素,這些組合產品可能很方便,但請確保您獲得了正確的量。

處方和非處方維生素D之間的主要區別通常是劑量。處方形式通常含有較高劑量,用於治療缺乏症,而非處方補充劑通常用於日常維護。

維生素D替代品

自然陽光照射是獲取維生素D最自然的方式,因為您的皮膚在暴露於UVB射線時會產生它。然而,這並不總是實用或安全,尤其是對於有皮膚癌風險的人或居住在北方氣候的人來說。

維生素D的膳食來源包括鮭魚、鯖魚和沙丁魚等脂肪魚。蛋黃、牛肝和強化食品(如牛奶、穀物和橙汁)也可以提供一些維生素D,儘管僅從食物中獲取足夠的維生素D很困難。

如果您無法耐受口服維生素D補充劑,您的醫生可能會建議注射維生素D。這些是肌肉注射的,對患有嚴重吸收不良問題或無法服用口服藥物的人可能有所幫助。

有些人探索旨在刺激維生素D產生的紫外線燈,但由於皮膚癌的風險,這些燈應僅在醫療監督下使用。最安全的方法通常是安全曬太陽、富含維生素D的食物和根據需要的補充劑的組合。

維生素D比鈣補充劑更好嗎?

維生素D和鈣共同作用,所以這實際上不是一個比另一個更好的問題。維生素D幫助您的身體吸收鈣,而鈣為強壯的骨骼和牙齒提供組成部分。

在沒有足夠維生素D的情況下服用鈣就像在沒有正確工具的情況下建造房屋。當維生素D水平低時,您的身體根本無法有效地利用鈣。這就是為什麼許多醫生建議一起服用它們或確保您同時擁有足夠的水平。

對於骨骼健康,大多數專家建議以適當的量獲取這兩種營養素,而不是只關注其中一種。最佳方法通常涉及維生素D補充劑以及來自食物來源或補充劑的鈣,具體取決於您的個人需求。

您的醫生可以根據您的血液檢查、飲食和骨骼問題的風險因素,幫助確定您是否只需要維生素D、只需要鈣或兩者都需要。

關於維生素D的常見問題

維生素D對患有腎臟疾病的人安全嗎?

患有腎臟疾病的人可以服用維生素D,但他們需要特殊的劑型和仔細的監測。您的腎臟在將維生素D轉化為其活性形式方面起著至關重要的作用,因此腎臟疾病會影響您的身體如何處理它。

如果您患有腎臟疾病,您的醫生可能會開出骨化三醇或帕立骨化醇,它們已經是您的身體可以使用的活性形式。這些藥物需要定期血液檢查以監測您的鈣和磷水平,並確保您的劑量適當。

如果我不小心服用了過多的維生素D,我該怎麼辦?

如果您不小心有一天服用了雙倍劑量,請不要驚慌。跳過您的下一劑,然後恢復您的常規時間表。多服用一劑不太可能引起問題,但不要養成習慣。

如果您已經服用超過處方劑量數天或數週,請聯繫您的醫生。他們可能想檢查您的血鈣水平並調整您的劑量。維生素 D 過多的跡象包括噁心、嘔吐、虛弱和過度口渴。

如果我錯過了一劑維生素 D,我該怎麼辦?

如果您錯過了一劑維生素 D,請在您記得時立即服用,除非快到您下一劑的時間了。不要一次服用兩劑來補償錯過的劑量。

由於維生素 D 會在您的體內停留一段時間,偶爾錯過一劑不會引起立即的問題。但是,請嘗試持續服用以保持體內穩定的水平。

我什麼時候可以停止服用維生素 D?

當您的醫生確定您的血液水平足夠並且您不再有缺乏症的風險時,您可以停止服用維生素 D。這個決定取決於您的個人情況,包括您的陽光照射、飲食和整體健康狀況。

有些人需要長期服用維生素 D,尤其是當他們有持續的風險因素,如陽光照射有限、吸收不良問題或某些醫療狀況時。您的醫生將指導您維生素 D 應該是您健康常規的暫時部分還是長期部分。

我可以將維生素 D 與其他藥物一起服用嗎?

維生素 D 可能會與某些藥物相互作用,因此告訴您的醫生您正在服用的所有藥物和補充劑非常重要。噻嗪類利尿劑與維生素 D 結合時會增加鈣水平,可能導致問題。

苯妥英、苯巴比妥和利福平這類藥物會加速身體分解維生素 D 的速度,可能需要更高的劑量。 您的醫生在確定您適當的維生素 D 劑量時,會考慮這些相互作用。

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