什麼是低血氧症？症狀、原因和居家治療

低血氧症是指您血液中的氧氣含量低於正常水平。當您的肺部無法將足夠的氧氣輸送到您的血液中，或者當您的血液無法有效地將氧氣輸送到您的器官和組織時，就會發生這種情況。

將氧氣視為您身體細胞的燃料。當血氧水平降至正常水平以下時，您的身體會更加努力地獲取所需的氧氣。雖然這聽起來很可怕，但許多低血氧症病例一旦確定了根本原因，就可以成功治療。

什麼是低血氧症？

低血氧症是一種醫療狀況，您的血液中含氧量低於應有水平。使用脈搏血氧儀測量時，正常的血氧水平通常介於 95% 到 100% 之間。

當您的血氧飽和度降至 90% 以下時，醫生會認為這是低血氧症。您的身體需要氧氣才能正常運作，因此當水平下降時，您可能會開始感到呼吸急促或疲勞等症狀。

這種情況與缺氧不同，缺氧是指您身體組織中的氧氣含量低。低血氧症特別關注血液中的氧氣含量，然後才到達您的器官。

低血氧症的感覺如何？

低血氧症的早期跡象通常感覺就像您沒有獲得足夠的空氣。您可能會注意到自己呼吸加快，或者在通常不會讓您疲倦的活動中感到氣喘吁吁。

許多人形容感覺好像他們無法呼吸，即使靜坐不動也是如此。您的心臟可能會跳得更快，因為它試圖將更多富含氧氣的血液泵送到您的全身。

隨著低血氧症的進展，您可能會出現幾個明顯的症狀，表明您的身體需要更多氧氣：

• 呼吸短促或呼吸困難
• 心跳過快或不規律
• 胸痛或胸悶
• 頭暈或頭昏眼花
• 意識混亂或難以集中注意力
• 嘴唇、指甲或皮膚呈現藍色（稱為發紺）
• 極度疲勞或虛弱
• 頭痛

這些症狀的嚴重程度可能從輕微到嚴重不等，具體取決於您的血氧水平下降的程度。藍色變色尤其重要，因為它通常表示更嚴重的低氧血症，需要立即就醫。

什麼原因導致低氧血症？

當某些因素干擾您的身體從肺部獲取氧氣並將其輸送到血液中的能力時，就會發生低氧血症。這可能由於各種原因而發生，從暫時性疾病到慢性健康問題不等。

最常見的原因涉及您的肺部、心臟或您呼吸的空氣出現問題。讓我們看看低氧血症可能以不同的方式發展：

與肺部相關的原因是低氧血症背後最常見的罪魁禍首：

• 肺炎或其他肺部感染
• 哮喘發作導致您的呼吸道變窄
• 慢性阻塞性肺病 (COPD)
• 肺栓塞（肺部血栓）
• 肺積水（肺水腫）
• 肺塌陷（氣胸）
• 影響呼吸的嚴重過敏反應

與心臟相關的原因可能會阻止富氧血液正常循環：

• 先天性心臟缺陷
• 心力衰竭
• 嚴重貧血（紅血球計數低）

環境因素也可能導致低氧血症：

• 高海拔地區，氧氣水平自然較低
• 一氧化碳中毒
• 吸入煙霧或其他有害氣體

有時，像睡眠呼吸中止症或某些藥物等罕見疾病也可能導致低氧血症。了解病因有助於醫生選擇最有效的治療方法。

低氧血症是哪種疾病的徵兆或症狀？

低氧血症通常表示需要關注的潛在健康狀況。它本身並不是一種疾病，通常是您的身體告訴您某些東西正在影響您獲得足夠氧氣的能力。

最常見的是，低氧血症表示您的呼吸系統出現問題。肺炎、哮喘或慢性阻塞性肺病等疾病都可能導致您的血氧水平降至正常範圍以下。

以下是低氧血症可能表明的主要狀況：

呼吸系統疾病是最常見的潛在原因：

• 急性呼吸窘迫症候群 (ARDS)
• 支氣管炎或細支氣管炎
• 間質性肺病
• 肺癌
• 嚴重肺炎
• 肺纖維化

心血管疾病也可能導致低氧血症：

• 充血性心力衰竭
• 肺動脈高壓
• 先天性心臟病
• 大規模肺栓塞

罕見疾病可能導致低氧血症，包括：

• 嚴重脊柱側彎（影響呼吸的脊柱彎曲）
• 影響呼吸肌肉的神经肌肉疾病
• 影響呼吸系統的藥物過量
• 嚴重的胸壁畸形

您的醫生將努力確定導致您低氧血症的特定狀況。這有助於他們制定治療計劃，以解決您的血氧水平和潛在問題。

低氧血症會自行消失嗎？

由暫時性疾病引起的輕度低氧血症可能會隨著您的身體康復而自行改善。例如，如果您患有呼吸道感染，您的血氧水平可能會隨著感染清除而恢復正常。

然而，低氧血症通常需要醫療照護來處理潛在原因。等待嚴重低氧血症自行痊癒可能很危險，因為您的器官需要足夠的氧氣才能正常運作。

低氧血症可能自然改善的一些情況包括，當您返回較低海拔時的輕度高山症，或在其他方面健康的人中出現的輕微呼吸道感染。即便如此，監測您的症狀和血氧濃度也很重要。

如果您出現嚴重呼吸急促、胸痛或皮膚發藍等症狀，請勿等待其自行改善。這些跡象表明您的身體需要立即幫助以獲得更多氧氣。

低氧血症可以在家裡如何治療？

雖然嚴重低氧血症需要醫療治療，但對於輕度病例，您可以在家裡採取一些支持性措施，但始終需要在醫療指導下進行。

最重要的是遵循醫生的建議並密切監測您的症狀。家庭治療應補充而非取代專業醫療照護。

以下是一些可能對輕度低氧血症有幫助的支持性措施：

• 以舒適的直立姿勢休息以幫助您的呼吸
• 如果您的醫生建議，練習緩慢、深呼吸練習
• 保持水分充足
• 如果您有呼吸道充血，請使用加濕器保持空氣濕潤
• 避免煙霧、強烈化學物質或其他空氣刺激物
• 完全按照指示服用處方藥

如果您的醫生開了脈搏血氧儀，請使用它定期監測您的血氧濃度。記錄您的讀數以與您的醫療保健提供者分享。

請記住，家庭治療僅適用於醫療監督下的輕度病例。切勿嘗試在家中治療嚴重低氧血症，因為這可能危及生命。

低氧血症的醫療治療是什麼？

低血氧症的醫療處置重點在於提高您的血氧濃度，同時處理潛在原因。您的醫生會根據您的低血氧症嚴重程度和病因來選擇治療方法。

直接目標是將您的血氧濃度恢復到正常範圍。這通常涉及提供補充氧氣，同時治療導致問題的病症。

氧氣治療是低血氧症的主要治療方法：

• 鼻導管適用於輕度病例
• 氧氣面罩適用於中度低血氧症
• 高流量氧氣系統適用於重度病例
• 機械通氣適用於危及生命的低血氧症

藥物針對潛在原因：

• 支氣管擴張劑，用於打開哮喘或慢性阻塞性肺病患者的呼吸道
• 抗生素，用於細菌感染
• 皮質類固醇，用於減少炎症
• 利尿劑，用於從肺部清除多餘體液
• 血液稀釋劑，用於肺栓塞

進階治療適用於重度病例，可能包括：

• 持續性正壓呼吸 (CPAP)
• 體外膜氧合 (ECMO) 適用於極端病例
• 手術，用於矯正結構性問題

您的醫療團隊將密切監測您的進展，並根據需要調整治療方案。目標是在治療潛在病症的同時恢復正常的血氧濃度。

我什麼時候應該去看醫生治療低血氧症？

如果您遇到嚴重的呼吸困難或低血氧水平的跡象，您應立即就醫。某些症狀需要緊急護理，而另一些則需要立即去看醫生。

如果您注意到以下警告信號，請立即撥打 911 或前往急診室：

• 嚴重呼吸困難或喘不過氣
• 嘴唇、指甲或臉部呈現藍色
• 胸痛或壓迫感
• 心跳加速伴隨頭暈
• 意識混亂或難以保持清醒
• 因呼吸急促而無法完整說出句子

如果您出現讓您擔心的較輕微症狀，請盡快安排就醫：

• 在正常活動中持續呼吸短促
• 持續咳嗽伴隨呼吸困難
• 異常疲勞或虛弱
• 經常性頭痛伴隨呼吸問題
• 現有肺部疾病的症狀惡化

如果您不確定自己的症狀，請不要猶豫尋求醫療照護。讓醫生評估您的呼吸問題，總比等待並可能產生併發症更好。

什麼是導致低氧血症的風險因素？

有幾個因素會增加您罹患低氧血症的可能性。有些風險因素您可以控制，而其他因素則與您的病史或基因有關。

了解這些風險因素可以幫助您和您的醫生採取措施來預防低氧血症，或在它發生時及早發現。

會增加您風險的醫療狀況包括：

• 慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺病或哮喘
• 影響循環的心臟疾病
• 睡眠呼吸中止症或其他睡眠障礙
• 貧血或血液疾病
• 胸壁畸形
• 影響呼吸的神经肌肉疾病

可能導致低氧血症風險的生活方式因素：

• 吸煙或暴露於二手煙
• 接觸肺部刺激物或化學物質
• 居住在高海拔地區
• 久坐的生活方式導致心血管健康不佳

年齡和其他因素也起著作用：

• 超過 65 歲
• 免疫系統受損
• 近期手術，尤其是胸部或腹部手術
• 肺部或心臟疾病的家族病史

如果您有多個風險因素，請與您的醫生合作，監測您的肺部健康狀況，並有效管理任何潛在疾病。

低氧血症可能出現的併發症有哪些？

未經治療的低氧血症可能導致嚴重併發症，因為您的器官需要足夠的氧氣才能正常運作。 併發症的嚴重程度取決於您的血氧濃度下降的程度以及維持低血氧濃度多久。

您的大腦和心臟對低血氧濃度特別敏感。 即使是短時間的嚴重低氧血症也可能對這些重要器官造成永久性損害。

嚴重低氧血症的立即併發症包括：

• 精神狀態改變或意識混亂
• 心律不整（心律失常）
• 危險的低血壓
• 失去意識
• 需要機械通氣的呼吸衰竭

長期併發症可能隨著時間的推移而發展：

• 肺動脈高壓（肺動脈高血壓）
• 心臟負荷過重導致右心衰竭
• 認知障礙或記憶問題
• 感染風險增加
• 傷口癒合不良

罕見但嚴重的併發症可能發生在嚴重、長期低氧血症的情況下：

• 影響腎臟、肝臟或大腦的器官衰竭
• 腦組織氧氣不足導致中風
• 極端情況下的心臟驟停
• 永久性神經系統損傷

好消息是，及時治療低氧血症可以預防大多數併發症。 早期干預有助於保護您的器官並改善您的整體預後。

低氧血症可能被誤認為什麼？

低氧血症的症狀可能與許多其他疾病重疊，這有時會導致延遲診斷。與低氧水平相關的呼吸急促和疲勞可能會模仿幾種常見的健康問題。

這就是為什麼醫生經常使用脈搏血氧儀和血液檢查來直接測量氧氣水平，而不是僅僅依靠症狀來診斷。

焦慮症和恐慌症經常引起類似的呼吸症狀：

• 呼吸急促或感覺無法呼吸
• 心跳加速和胸悶
• 頭暈或頭昏眼花
• 感到厄運即將來臨

心臟疾病也可能出現重疊的症狀：

• 充血性心力衰竭引起呼吸急促
• 心臟病發作的症狀，包括胸痛和呼吸困難
• 心律失常引起心律不齊和疲勞

其他可能與低氧血症混淆的疾病包括：

• 脫水引起頭暈和虛弱
• 貧血導致疲勞和皮膚蒼白
• 甲狀腺疾病影響能量水平
• 慢性疲勞症候群
• 抑鬱症引起持續疲勞

關鍵的區別在於，低氧血症會在脈搏血氧儀或血氣檢查中顯示低氧水平。您的醫生可以使用這些客觀指標來區分低氧血症與具有相似症狀的其他疾病。

關於低氧血症的常見問題

問：您可以在不知情的情況下患上低氧血症嗎？

是的，輕度低氧血症有時會逐漸發展，而沒有明顯的症狀，尤其是在患有慢性肺部疾病的人中。這稱為「無聲低氧血症」，這就是為什麼定期監測對於患有呼吸系統或心臟問題的人很重要的原因。

您的身體可以適應緩慢下降的氧氣水平，掩蓋症狀，直到低氧血症變得更嚴重。這在慢性阻塞性肺病 (COPD) 或肺纖維化等疾病中尤其常見。

問：低氧血症可以發展得有多快？

低氧血症可以在幾分鐘內迅速發展，例如哮喘發作或肺栓塞等急性事件。它也可能隨著肺炎或心力衰竭等疾病，在幾天或幾週內逐漸發展。

發展的速度通常決定了您的症狀有多嚴重。快速發作的低氧血症通常會比逐漸發展引起更明顯的症狀。

問：低氧血症總是嚴重的嗎？

並非所有低氧血症都立即危及生命，但應始終由醫療專業人員評估。輕度低氧血症，例如由輕微呼吸道感染引起的，可能會通過適當的治療而痊癒。

然而，嚴重低氧血症或持續存在的低氧血症可能很危險，需要立即就醫。關鍵是確定根本原因並進行適當的治療。

問：運動可以幫助改善低氧血症嗎？

輕度運動可能有助于改善某些患有慢性疾病的人的血液循環和肺功能，但這只能在醫療監督下進行。在急性低氧血症期間運動可能很危險，並會加重您的病情。

您的醫生可以根據您的具體情況和目前的氧氣水平，建議適當的活動水平。有些人可能會從包括監督運動的肺康復計劃中受益。

問：低氧血症和缺氧有什麼區別？

低氧血症特指您血液中的低氧水平，而缺氧是指您身體組織中的低氧水平。低氧血症通常會導致缺氧，但在某些情況下，您可能會在沒有血液低氧血症的情況下出現組織缺氧。

這兩種情況都需要醫療照護，但測量和治療方式不同。您的醫生會根據檢查和症狀，判斷您患有哪種類型的低氧情況。