骨髓穿刺和骨髓活檢是收集和檢查骨髓(存在於某些較大骨骼內部的海綿狀組織)的程序。骨髓穿刺和骨髓活檢可以顯示您的骨髓是否健康以及是否產生正常數量的血細胞。醫生使用這些程序來診斷和監測血液和骨髓疾病,包括某些癌症,以及不明原因的發燒。
骨髓檢查提供有關您骨髓和血細胞狀況的詳細資訊。如果血液檢查異常或無法提供有關懷疑問題的足夠資訊,您的醫生可能會下令進行骨髓檢查。您的醫生可能會進行骨髓檢查以:診斷涉及骨髓或血細胞的疾病或病況 確定疾病的階段或進展 確定鐵水平是否充足 監控疾病的治療 調查不明原因的發燒 骨髓檢查可用於許多病況。這些包括:貧血 血細胞病況,其中產生過少或過多某些類型的血細胞,例如白細胞減少症、白細胞增多症、血小板減少症、血小板增多症、全血細胞減少症和紅血球增多症 血液或骨髓癌,包括白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤 從其他部位(例如乳房)轉移到骨髓的癌症 血色素沉著症 不明原因的發燒
骨髓檢查通常是安全的程序。併發症很少見,但可能包括:出血過多,尤其是在血小板數量低的人身上;感染,通常是檢查部位的皮膚感染,尤其是在免疫系統較弱的人身上;骨髓檢查部位長時間的不適;很少見的情況下,胸骨穿刺時穿透胸骨,可能導致心肺問題。
骨髓檢查通常門診進行。通常不需要特別準備。如果您在骨髓檢查期間會接受鎮靜劑,您的醫生可能會要求您在手術前一段時間停止飲食。您還需要安排人手將您送回家。此外,您可能還需要:告訴您的醫生您服用的藥物和補充劑。某些藥物和補充劑可能會增加您骨髓穿刺和活檢後出血的風險。如果您對您的手術感到緊張,請告訴您的醫生。與您的醫生討論您對檢查的擔憂。在某些情況下,您的醫生可能會在您檢查前給您服用鎮靜劑,此外還會在插入針頭的部位使用麻醉劑(局部麻醉)。
骨髓穿刺和活檢可以在醫院、診所或醫生辦公室進行。這些程序通常由專門治療血液疾病(血液科醫生)或癌症(腫瘤科醫生)的醫生執行。但骨髓檢查也可能由接受過特殊訓練的護士執行。骨髓檢查通常需要約 10 到 20 分鐘。如果接受靜脈注射 (IV) 鎮靜,則需要額外的時間進行準備和術後護理。
骨髓樣本會送至實驗室進行分析。您的醫生通常會在幾天內提供結果,但可能需要更長的時間。在實驗室中,一位專精於分析活體組織切片(病理學家或血液病理學家)的專家將評估樣本,以確定您的骨髓是否產生足夠健康的血液細胞,並尋找異常細胞。這些資訊可以幫助您的醫生:確認或排除診斷;確定疾病的進展程度;評估治療是否有效。根據您的結果,您可能需要進一步的檢查。