什麼是乙狀結腸鏡檢查？目的、程序與結果

乙狀結腸鏡檢查是一種醫療程序，讓您的醫生使用帶有微型相機的細長、柔軟的管子檢查您大腸的下半部分。這項篩檢測試有助於檢測問題，例如息肉、發炎，或乙狀結腸和直腸中大腸直腸癌的早期徵兆。

該程序大約需要 10 到 20 分鐘，且比完整的結腸鏡檢查侵入性較小。您的醫生可以清楚地看到您的腸道內部，並在需要時採集組織樣本。許多人發現它比他們預期的更舒適，尤其是在適當的準備和關懷的醫療團隊的幫助下。

什麼是乙狀結腸鏡檢查？

乙狀結腸鏡檢查是一種診斷程序，用於檢查直腸和您結腸的下三分之一。您的醫生使用乙狀結腸鏡，這是一種柔軟的管子，大約有您手指的粗細，末端帶有燈光和相機。

乙狀結腸鏡可以彎曲並穿過您下腸道的彎曲處。這使您的醫生可以看到您的直腸和乙狀結腸（您大腸的 S 形部分）的內壁。該程序涵蓋了您結腸的最後 20 英寸左右。

與完整的結腸鏡檢查不同，乙狀結腸鏡檢查僅檢查您大腸的下半部分。這使得它成為一個更短、更簡單的程序，通常需要更少的準備時間。但是，它無法檢測到您結腸上部的問題。

為什麼要做乙狀結腸鏡檢查？

乙狀結腸鏡檢查既可用作篩檢工具，也可用於診斷各種腸道疾病。您的醫生可能會建議您進行此檢查以檢查大腸直腸癌，尤其是在您年滿 50 歲或有患病風險因素時。

此程序有助於識別您的下結腸和直腸中的幾種狀況。您的醫生可以發現息肉，這些是隨著時間推移可能癌變的小腫塊。他們還可以檢測到發炎、出血源或其他腸壁異常變化。

如果您有直腸出血、排便習慣改變或不明原因的腹痛等症狀，您可能需要進行此項檢查。有時醫生會用它來監測已知的疾病，如發炎性腸道疾病。它還可以幫助調查慢性腹瀉或便秘的原因。

乙狀結腸鏡檢查的程序是什麼？

乙狀結腸鏡檢查程序在您的醫生辦公室或門診診所進行。您將側躺在檢查台上，膝蓋會向胸部彎曲，以便更好地進入您的直腸。

您的醫生首先會使用戴著手套、潤滑的手指進行數位直腸檢查。然後，他們會輕輕地將乙狀結腸鏡插入您的肛門並進入您的直腸。內窺鏡會緩慢地穿過您的下結腸，同時您的醫生會在螢幕上觀看圖像。

在檢查過程中，您的醫生可能會向您的結腸中泵入少量空氣，以便更好地觀察。這可能會引起一些痙攣或壓力，這是正常的。如果您的醫生看到任何息肉或可疑區域，他們可以通過內窺鏡取組織樣本。

整個過程通常需要 10 到 20 分鐘。您在檢查過程中會保持清醒，但如果您的焦慮感特別強烈，一些醫生可能會提供輕度鎮靜。大多數人對此程序的耐受性良好，不適感最小。

如何準備乙狀結腸鏡檢查？

準備乙狀結腸鏡檢查包括清潔您的下結腸，以便您的醫生可以清晰地看到。您的準備工作不如完整的結腸鏡檢查那麼廣泛，但仔細遵循所有指示仍然很重要。

您需要在手術前 24 小時內遵循清流飲食。這意味著您可以食用清湯、純明膠、不含果肉的清果汁和大量的水。避免食用固體食物、乳製品以及任何含有人工色素的食物。

您的醫生會開立灌腸劑或瀉藥來清潔您的下腸道。您可能需要在手術當天早上使用一到兩次灌腸劑，或在前一天晚上服用口服瀉藥。請完全按照您的醫生提供的時間指示進行。

告知您的醫生您正在服用的所有藥物，尤其是血液稀釋劑或糖尿病藥物。某些藥物可能需要在手術前進行調整。同時提及任何可能影響檢查的過敏症或醫療狀況。

如何閱讀您的乙狀結腸鏡檢查結果？

您的乙狀結腸鏡檢查結果將顯示您的醫生在您的下結腸和直腸中發現了什麼。正常結果意味著您的醫生在檢查區域中沒有看到任何息肉、炎症、出血或其他令人擔憂的變化。

如果發現息肉，您的醫生將描述它們的大小、位置和外觀。小的息肉可能會在手術過程中被切除，而較大的息肉可能需要進行完整的結腸鏡檢查才能安全切除。您的醫生將解釋息肉看起來是良性的還是需要進一步檢查。

異常結果可能包括炎症跡象、出血來源或需要活檢的可疑區域。如果取了組織樣本，您需要等待病理學結果，這通常需要幾天時間。您的醫生將與您聯繫，告知這些結果並討論下一步驟。

請記住，乙狀結腸鏡檢查僅檢查您結腸的下三分之一。即使結果正常，您的醫生可能仍然建議進行完整的結腸鏡檢查以篩查整個結腸，特別是如果您有罹患結直腸癌的風險因素。

需要進行乙狀結腸鏡檢查的風險因素有哪些？

年齡是需要進行乙狀結腸鏡檢查篩檢最重要的風險因素。大多數醫生建議從 45 至 50 歲開始進行大腸直腸癌篩檢，即使您沒有任何症狀或家族病史。

有幾個因素會增加您的風險，並使醫生更有可能建議進行乙狀結腸鏡檢查。這些因素包括有大腸直腸癌或息肉的家族病史，尤其是一等親，如父母或兄弟姐妹。個人發炎性腸道疾病病史也會增加您的風險。

生活方式因素也會影響您的大腸直腸癌風險。以下是一些可能促使您的醫生建議進行篩檢的因素：

• 吸煙或大量飲酒
• 飲食中紅肉和加工食品含量高
• 缺乏規律的體育活動
• 肥胖或體重嚴重超重
• 第 2 型糖尿病

這些風險因素可幫助您的醫生確定您應該何時開始篩檢以及需要多久篩檢一次。高風險人士可能需要更頻繁的篩檢或更早的開始日期。

乙狀結腸鏡檢查可能出現的併發症有哪些？

乙狀結腸鏡檢查通常非常安全，但與任何醫療程序一樣，它確實存在一些小風險。嚴重的併發症很少見，發生率不到 1/1,000 例。

最常見的副作用是輕微且暫時性的。您可能會在手術後因注入結腸的空氣而感到一些痙攣、腹脹或脹氣。這些感覺通常會在幾個小時內消失，因為空氣被吸收或排出。

更嚴重的併發症可能發生，但並不常見。以下是需要注意的主要風險：

• 活檢部位或息肉切除術後的出血
• 結腸壁穿孔或撕裂
• 活檢部位感染
• 嚴重的腹痛或痙攣
• 對所用藥物的過敏反應

這些併發症需要立即就醫。您的醫生會給您關於需要注意的警示徵兆以及何時尋求幫助的具體指示。

我什麼時候應該去看醫生做乙狀結腸鏡檢查？

如果您已接近建議的篩檢年齡（通常為 45 至 50 歲），您應該與您的醫生討論乙狀結腸鏡檢查。即使沒有症狀，定期篩檢也可以及早發現問題，以便及時治療。

某些症狀需要立即評估，並可能導致乙狀結腸鏡檢查的建議。如果您出現持續性直腸出血、排便習慣的重大變化，或不明原因的腹痛持續數天以上，請聯繫您的醫生。

其他可能促使您的醫生建議進行乙狀結腸鏡檢查的症狀包括慢性腹瀉或便秘、糞便變細，或感覺您的腸道未完全排空。未經嘗試的體重減輕也可能是一個令人擔憂的症狀，需要調查。

在您完成檢查後，如果您出現嚴重腹痛、大量出血、發燒或感染跡象，您應立即聯繫您的醫生。這些可能表明需要立即治療的併發症。

關於乙狀結腸鏡檢查的常見問題

Q.1 乙狀結腸鏡檢查對檢測大腸直腸癌有幫助嗎？

乙狀結腸鏡檢查可有效檢測您結腸下三分之一的大腸直腸癌和息肉。研究表明，它可以在其檢查的區域及早發現問題，從而降低大腸直腸癌的死亡率。

然而，乙狀結腸鏡檢查只能看到您整個結腸的大約三分之一。它無法檢測到您大腸上部的問題。為了進行完整的大腸直腸癌篩檢，許多醫生更喜歡全結腸鏡檢查，它可以檢查整個結腸。

Q.2 乙狀結腸鏡檢查會痛嗎？

大多數人在乙狀結腸鏡檢查過程中只會感到輕微不適。當內窺鏡穿過您的結腸時，您可能會感到壓力、痙攣或想要排便的衝動。注入以打開結腸的空氣可能會導致暫時性腹脹。

該程序通常比全結腸鏡檢查更不舒服，因為它更短，並且檢查的區域更小。如果您的不適感明顯，您的醫生可以調整該程序，如果需要，可以使用輕度鎮靜劑。

Q.3 我應該多久進行一次乙狀結腸鏡檢查？

如果您的乙狀結腸鏡檢查結果正常，大多數醫生建議每 5 年重複篩查一次。這種時間安排平衡了有效篩查與該程序的不便和小的風險。

如果您有風險因素，例如結直腸癌家族史、炎症性腸病，或者在之前的檢查中發現息肉，您的醫生可能會建議更頻繁的篩查。高風險人群可能需要每 3 年甚至每年進行一次篩查。

Q.4 在乙狀結腸鏡檢查後我可以正常飲食嗎？

您通常可以在乙狀結腸鏡檢查後立即恢復正常飲食。由於該程序在大多數情況下不需要鎮靜，因此之後沒有飲食或飲水的限制。

您可能會在手術後幾個小時內感到一些脹氣或腹脹。最初，清淡的食物可能會更舒服，但您可以吃您通常吃的任何東西。如果取了組織樣本，您的醫生會讓您知道是否有任何特殊的飲食建議。

Q.5 乙狀結腸鏡檢查和結腸鏡檢查有什麼區別？

主要區別在於每種程序檢查的結腸量。乙狀結腸鏡檢查只檢查您結腸的下三分之一，而結腸鏡檢查則檢查從直腸到盲腸的整個大腸。

乙狀結腸鏡檢查較短，準備工作較少，通常不需要鎮靜。 結腸鏡檢查需要更長的時間，需要更廣泛的腸道準備，並且通常使用鎮靜劑以求舒適。 然而，結腸鏡檢查可以更完整地檢查您的整個結腸。