心臟移植
關於此測試
心臟移植手術是將衰竭的心臟替換成較健康的捐贈者心臟的一種手術。心臟移植通常保留給藥物或其他手術治療效果不佳的患者。雖然心臟移植是一項重大手術，但在適當的術後照護下，存活率很高。
為什麼要進行此項檢查
心臟移植手術是在其他治療心臟問題的方法無效，導致心臟衰竭時才進行的。在成人中，心臟衰竭可能由以下原因引起：心肌衰弱（心肌病變）冠狀動脈疾病心臟瓣膜疾病先天性心臟缺陷（出生時即有的心臟問題）無法通過其他治療控制的危險性反覆發作的異常心律（心室心律不整）先前心臟移植失敗在兒童中，心臟衰竭最常見的原因是先天性心臟缺陷或心肌病變。在某些醫療中心，對於某些特定情況的人，可能會同時進行另一種器官移植手術（多器官移植）。多器官移植包括：心臟-腎臟移植。對於除了心臟衰竭外還患有腎衰竭的人來說，這項手術可能是一種選擇。心臟-肝臟移植。對於某些患有特定肝臟和心臟疾病的人來說，這項手術可能是一種選擇。心臟-肺臟移植。很少情況下，如果僅進行心臟移植或肺臟移植無法治療某些人的嚴重肺部和心臟疾病，醫生可能會建議進行此項手術。然而，並非每個人都適合進行心臟移植。如果您有以下情況，您可能不適合進行心臟移植：年齡過大，會影響從移植手術中恢復的能力患有另一種可能縮短壽命的疾病，無論是否接受供體心臟，例如嚴重的腎臟、肝臟或肺部疾病患有活動性感染最近個人病史中有癌症不願或無法做出維持供體心臟健康所需的生活方式改變，例如不使用娛樂性藥物、不吸煙和限制飲酒
風險和併發症
除了開胸手術的風險，包括出血、感染和血栓外，心臟移植的風險包括：排斥捐贈者的心臟。心臟移植後最令人擔憂的風險之一是您的身體排斥捐贈者的心臟。您的免疫系統可能會將您的捐贈者心臟視為異物並試圖排斥它，這可能會損害心臟。每位心臟移植接受者都會接受預防排斥的藥物（免疫抑制劑），因此器官排斥率持續下降。如果發生排斥，有時更換藥物可以阻止排斥。為幫助預防排斥，務必按照處方服用藥物並遵守所有醫生預約。排斥反應通常沒有症狀。為了確定您的身體是否正在排斥新的心臟，您在移植後的第一年將會頻繁進行心臟活檢。在那之後，您就不需要那麼頻繁地進行活檢了。主要移植物衰竭。對於這種情況，這是移植後頭幾個月中最常見的死因，捐贈者的心臟無法發揮功能。您的動脈問題。移植後，您心臟動脈壁可能會增厚和硬化，導致心臟同種異體移植血管病變。這會使血液難以通過您的心臟循環，並可能導致心臟病發作、心臟衰竭、心律不整或心臟猝死。藥物副作用。您將終生需要服用的免疫抑制劑可能會導致嚴重的腎臟損傷和其他問題。癌症。免疫抑制劑也會增加您患癌症的風險。服用這些藥物會使您更容易患上皮膚癌和非霍奇金淋巴瘤等疾病。感染。免疫抑制劑會降低您抵抗感染的能力。許多接受心臟移植的人在移植後的第一年都會出現需要住院治療的感染。
如何準備
心臟移植的準備工作通常在你接受捐贈者的心臟之前數週或數月就開始了。
了解您的結果
大多數接受心臟移植的人都能享有良好的生活品質。根據您的情況，您或許可以恢復許多日常生活活動，例如工作、嗜好和運動。請與您的醫生討論哪些活動適合您。有些接受心臟移植的婦女可以懷孕。但是，如果您考慮在移植後生育，請諮詢您的醫生。在懷孕前，您可能需要調整藥物，因為有些藥物會導致懷孕併發症。心臟移植後的存活率取決於許多因素。儘管接受心臟移植的年長者和高風險患者人數增加，但存活率持續提高。在全球範圍內，成人一年的整體存活率約為 90%，五年約為 80%。