肺癌篩檢是一種用於檢測肺癌存在於沒有肺癌症狀的健康高風險人群中的過程。肺癌篩檢建議對象為長期吸煙且沒有任何肺癌症狀或徵兆的年長成人。
肺癌篩檢的目標是在非常早期階段檢測出肺癌——此時治癒的可能性較高。當肺癌的徵兆和症狀出現時,癌症通常已經太過進展,無法進行治癒性治療。研究顯示,肺癌篩檢可降低死於肺癌的風險。
肺癌篩檢帶有幾項風險,例如:暴露於低劑量輻射。低劑量電腦斷層掃描 (LDCT) 暴露的輻射量遠低於標準電腦斷層掃描。相當於您一年從環境中自然暴露輻射量的一半左右。接受後續檢查。如果您的掃描顯示肺部有可疑斑點,您可能需要接受額外的掃描(會暴露於更多輻射)或侵入性檢查(例如活體切片),這些檢查都帶有嚴重的風險。如果這些額外的檢查顯示您沒有肺癌,那麼您可能已經暴露於嚴重的風險中,而如果您沒有接受篩檢,則可以避免這些風險。發現癌症已發展到無法治癒的程度。晚期肺癌(例如已轉移的肺癌)可能對治療反應不佳,因此在肺癌篩檢中發現這些癌症可能無法改善或延長您的壽命。發現可能永遠不會傷害您的癌症。有些肺癌生長緩慢,可能永遠不會引起症狀或傷害。很難判斷哪些癌症永遠不會發展到傷害您的程度,哪些癌症必須迅速切除以避免傷害。如果您被診斷出患有肺癌,您的醫生可能會建議您接受治療。針對那些終生都可能保持微小且局限的癌症進行治療,可能對您沒有幫助,而且可能是沒有必要的。錯過癌症。肺癌有可能在肺癌篩檢中被遮蔽或遺漏。在這些情況下,您的結果可能顯示您沒有肺癌,但實際上卻有。發現其他健康問題。長期吸煙的人患其他健康問題的風險增加,包括肺部和心臟疾病,這些疾病可能在肺部電腦斷層掃描中被檢測到。如果您的醫生發現其他健康問題,您可能需要接受進一步檢查,並可能接受侵入性治療,而如果您沒有接受肺癌篩檢,則不會進行這些治療。
為準備低劑量電腦斷層掃描,您可能需要:告知您的醫生您是否有呼吸道感染。如果您目前有呼吸道感染的症狀,或最近才康復,您的醫生可能會建議您等到症狀消失一個月後再進行篩檢。呼吸道感染可能會導致電腦斷層掃描影像出現異常,這可能需要額外的掃描或檢查來調查。透過等待感染痊癒,可以避免這些額外的檢查。移除身上任何金屬物品。金屬可能會干擾影像,因此您可能會被要求移除任何您可能佩戴的金屬物品,例如珠寶、眼鏡、助聽器和假牙。穿著沒有金屬鈕扣或按扣的衣服。不要穿著有鋼圈的胸罩。如果您的衣服金屬含量過多,您可能會被要求換上醫院提供的袍子。
肺癌篩檢結果範例包括:未發現異常。如果您的肺癌篩檢結果未發現異常,您的醫生可能會建議您一年後再次進行掃描。您可以考慮持續每年進行掃描,直到您和您的醫生認為不太可能帶來益處為止,例如,如果您出現其他嚴重的健康問題。肺結節。肺癌可能在肺部顯示為一個小斑點。不幸的是,許多其他肺部疾病看起來也一樣,包括肺部感染留下的疤痕和非癌性(良性)腫瘤。在研究中,多達一半接受肺癌篩檢的人會在低劑量電腦斷層掃描中發現一個或多個結節。大多數小型結節不需要立即採取行動,並將在您下一次年度肺癌篩檢時進行監測。在某些情況下,結果可能表明需要在幾個月後再進行一次肺部電腦斷層掃描,以觀察肺結節是否增長。增長的結節更有可能是癌性的。較大的結節更有可能是癌性的。因此,您可能會被轉介給肺部專家(肺科醫生)進行額外的檢查,例如,進行手術(活體組織檢查)以切除一部分較大的結節進行實驗室檢測,或進行額外的影像檢查,例如正電子發射斷層掃描(PET)。其他健康問題。您的肺癌篩檢結果可能會檢測到其他肺部和心臟問題,這些問題在長期吸煙的人群中很常見,例如肺氣腫和心臟動脈硬化。請與您的醫生討論這些發現,以確定是否需要額外的檢查。