Как да понижим нивата на урея в кръвта: 5 ефективни метода

Накратко:

• Високите нива на урея в кръвта (BUN) често показват дехидратация, твърде много протеин или намалена бъбречна функция.

• Пиенето на повече вода, регулирането на приема на протеин и контролът на кръвното налягане са най-ефективните начини за понижаване на нивата на урея.

• Нива на урея над 20 mg/dL изискват разговор с вашия лекар, а нива над 50 mg/dL се нуждаят от незабавна медицинска помощ.

Ако резултатите от вашия лабораторен тест показват високи нива на урея в кръвта, първата ви реакция може да бъде притеснение. Това е напълно разбираемо. Но високата стойност на урея не означава автоматично, че бъбреците ви отказват. Често това отразява нещо много по-лесно за коригиране, като например недостатъчен прием на вода или консумация на повече протеин, отколкото тялото ви може комфортно да обработи.

Какво всъщност измерва тестът за урея в кръвта?

BUN е акроним за Blood Urea Nitrogen (азот на уреята в кръвта). Когато тялото ви разгражда протеини от храната или от собствените си тъкани, то произвежда отпадъчен продукт, наречен урея. Черният ви дроб произвежда урея, след което бъбреците я филтрират от кръвта ви, за да може тя да бъде отделена чрез урината.

Тестът за урея измерва колко от този азот на уреята все още се намира в кръвта ви. Нормалният диапазон обикновено е между 6 и 20 mg/dL. Когато бъбреците ви работят добре, те отстраняват по-голямата част от нея. Когато нещо не е наред, било то дехидратация, високо протеинова диета или действителен стрес за бъбреците, нивата на урея могат да се повишат.

Вашият лекар обикновено ще разглежда нивата на урея заедно с нивата на креатинин и вашата eGFR (оценена скорост на гломерулна филтрация), за да получи пълна картина за състоянието на бъбреците ви. Само нивата на урея не разказват цялата история. Ако искате да разберете как тези два маркера работят заедно, тук е по-задълбочен поглед върху какво означава ниското съотношение BUN-креатинин и кога е важно.

Какви са причините за високи нива на урея в кръвта?

Има няколко причини, поради които нивата на урея в кръвта ви могат да бъдат повишени. Някои са прости фактори, свързани с начина на живот. Други показват нещо, което се нуждае от медицинско внимание.

Дехидратацията е най-честата причина. Когато тялото ви няма достатъчно вода, бъбреците задържат течности и отпадъчни продукти като урея стават по-концентрирани в кръвта ви. Дори лека, хронична дехидратация от недостатъчен прием на течности през деня може да повиши нивата на урея над нормалните.

Високо протеиновата диета е друг чест тригер. Колкото повече протеин разгражда тялото ви, толкова повече урея произвежда черният дроб. Ако консумирате много месо, протеинови шейкове или добавки, бъбреците ви трябва да работят по-усилено, за да отстранят допълнителния азот. Това е особено важно за хора, които спазват високо протеинови диети, без да увеличават приема на вода, за да съответства.

Някои лекарства също могат да повишат нивата на урея. НСПВС като ибупрофен, някои антибиотици и диуретици (отводняващи таблетки) могат да намалят кръвоснабдяването на бъбреците или да повлияят на това колко добре филтрират отпадъците. Ако сте започнали ново лекарство около времето, когато нивата на урея се повишиха, тази връзка си струва да бъде обсъдена с вашия лекар.

Бъбречното заболяване е по-сериозна възможност. Когато бъбреците са увредени или не функционират добре поради състояния като хронично бъбречно заболяване, диабет или неконтролирано високо кръвно налягане, те губят способността си да филтрират уреята ефективно. Нивата на урея се повишават в резултат и са склонни да останат повишени.

Други по-рядко срещани причини включват стомашно-чревно кървене, тежки инфекции, сърдечна недостатъчност и изгаряния или травми, които увеличават разграждането на протеините в тялото.

Как можете естествено да понижите нивата на урея в кръвта?

Подходът зависи от това какво причинява повишението. Но за повечето хора няколко практични промени могат да направят истинска разлика.

Пийте повече вода. Това е най-простата и най-ефективна стъпка. Поддържането на добра хидратация помага на бъбреците ви да изхвърлят уреята от кръвта по-ефективно. За повечето възрастни това означава приблизително 8 до 10 чаши на ден, въпреки че нуждите ви могат да варират в зависимост от нивото на активност, климата и общото здравословно състояние. Ако вече имате напреднало бъбречно заболяване, попитайте лекаря си колко течности са безопасни, тъй като твърде много също могат да причинят проблеми.

Намалете приема на протеин. Не е нужно да елиминирате протеина. Но умереното му количество може да намали количеството урея, което черният дроб произвежда. Общо правило е около 0,8 грама протеин на килограм телесно тегло на ден за повечето здрави възрастни. Това се равнява на около 54 грама за човек, който тежи 68 кг. Избирането на растителни протеинови източници като боб, леща и тофу пред червено месо също може да помогне, тъй като растителните протеини са склонни да произвеждат по-малко урея по време на храносмилането. Ако търсите практически стратегии, базирани на храна, тук е ръководство за намаляване на нивата на креатинин чрез диета, което припокрива много от същите принципи на хранене, щадящи бъбреците.

Контролирайте кръвното си налягане. Високото кръвно налягане е една от водещите причини за увреждане на бъбреците с течение на времето. Поддържането му под контрол помага за защита на малките кръвоносни съдове в бъбреците, които извършват действителната филтрационна работа. Ако приемате лекарства за кръвно налягане, приемайте ги последователно и се консултирайте с лекаря си за редовно наблюдение.

Добавете повече фибри към диетата си. Храни, богати на фибри, като зеленчуци, пълнозърнести храни и бобови растения, подпомагат храносмилането и могат да помогнат за намаляване на общото натоварване на отпадъците върху бъбреците ви. Някои изследвания предполагат, че диета с високо съдържание на фибри може да подобри здравето на червата по начини, които косвено облагодетелстват бъбречната функция чрез намаляване на възпалението.

Прегледайте лекарствата си с лекаря си. Ако редовно приемате НСПВС, някои антибиотици или добавки, които влияят на бъбречното натоварване, вашият лекар може да препоръча алтернативи или корекции на дозировката.

Кога трябва да се консултирате с лекар относно високи нива на урея?

Ниво на урея в кръвта, което е леко над 20 mg/dL, не винаги е причина за аларма, особено ако сте били дехидратирани или сте имали високо протеинова храна преди теста. Но това все пак заслужава разговор с вашия лекар, особено ако това е модел, който се повтаря при няколко теста.

Нива на урея над 50 mg/dL се считат за значително повишени и могат да показват сериозно бъбречно увреждане или друго основно състояние, което се нуждае от спешна оценка. Симптоми като постоянна умора, подуване на краката или глезените, промени в уринирането, гадене или объркване, заедно с високи нива на урея, са сигнали да се прегледате по-скоро, отколкото по-късно.

Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителни тестове, включително креатинин, eGFR и евентуално тест за албумин в урината, за да разбере каква е бъбречната ви функция и какви трябва да бъдат следващите стъпки.

Заключение

Високите нива на урея в кръвта са сигнал, на който си струва да се обърне внимание, но не винаги означава, че има нещо сериозно нередно. В много случаи по-добрата хидратация, умереният прием на протеин и контролът на кръвното налягане са достатъчни, за да върнат нивата ви в нормален диапазон. Ключът е да не го игнорирате. Говорете с лекаря си за резултатите си, попитайте какво може да причинява повишението и работете заедно по план. Бъбреците ви вършат много тиха, съществена работа за тялото ви и подкрепата им с малки, последователни промени оказва голямо влияние.