সবারই কি হার্পিস আছে? পরিসংখ্যান কী বলছে

সংক্ষেপে

• বিশ্বব্যাপী ৫০ বছরের কম বয়সীদের প্রায় ৬৭% এর HSV-1 আছে এবং ১৫ থেকে ৪৯ বছর বয়সীদের প্রায় ১৩% এর HSV-2 আছে।
• হার্পিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো লক্ষণ থাকে না বা খুব হালকা লক্ষণ থাকে, তাই অধিকাংশই জানেন না যে তারা ভাইরাসে আক্রান্ত।
• হার্পিস অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং এটি আপনার চরিত্র বা স্বাস্থ্যবিধির কোনো প্রতিফলন নয়।

HSV-1 কতটা সাধারণ?

HSV-1 হলো সবচেয়ে বেশি প্রচলিত ধরন। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, সবচেয়ে সাম্প্রতিক বিশ্বব্যাপী তথ্যানুযায়ী, বিশ্বজুড়ে ৫০ বছরের কম বয়সী প্রায় ৩.৮ বিলিয়ন মানুষের HSV-1 ছিল। এই সংখ্যা সেই বয়সের বিশ্ব জনসংখ্যার প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সিডিসি-র ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড নিউট্রিশন এক্সামিনেশন সার্ভে (NHANES) থেকে প্রাপ্ত তথ্য অনুসারে, ১৪ থেকে ৪৯ বছর বয়সীদের প্রায় ৪৮% HSV-1 অ্যান্টিবডির জন্য পজিটিভ ছিল। এই সংখ্যা বয়সের সাথে সাথে বাড়তে থাকে। ৪০ বছর বয়সের মধ্যে প্রায় ৬০% এই ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছেন।

HSV-1 সাধারণত শৈশবে অর্জিত হয়, প্রায়শই অ-যৌন সংস্পর্শের মাধ্যমে। বাবা-মা বা আত্মীয়ের চুম্বন, জিনিসপত্র ভাগ করে নেওয়া বা ঘনিষ্ঠ মুখোমুখি যোগাযোগ ভাইরাস ছড়াতে যথেষ্ট। শৈশবে HSV-1 এ আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কখনোই লক্ষণীয় ঠান্ডা ঘা হয় না। তারা সারাজীবন নীরবে ভাইরাস বহন করে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, HSV-1 বিশেষ করে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যৌনাঙ্গে হার্পিসের একটি ক্রমবর্ধমান সাধারণ কারণ হয়ে উঠেছে। এটি ঘটে যখন ওরাল HSV-1 আক্রান্ত কেউ তার সঙ্গীর সাথে ওরাল সেক্স করে। ভাইরাসটি মুখের চারপাশের মতোই সহজেই যৌনাঙ্গ অঞ্চলে নিজেকে প্রতিষ্ঠিত করতে পারে।

HSV-1 এবং HSV-2 এর ব্যাপকতা সম্পর্কে সিডিসি NHANES ডেটা

HSV-2 কতটা সাধারণ?

HSV-2, HSV-1 এর চেয়ে কম সাধারণ হলেও জনসংখ্যার একটি উল্লেখযোগ্য অংশকে প্রভাবিত করে। WHO অনুমান করে যে বিশ্বব্যাপী ১৫ থেকে ৪৯ বছর বয়সীদের প্রায় ৫২০ মিলিয়ন মানুষের HSV-2 আছে, যা এই বয়স গোষ্ঠীর বিশ্ব জনসংখ্যার প্রায় ১৩%।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সিডিসি-র ডেটা অনুসারে, ১৪ থেকে ৪৯ বছর বয়সীদের মধ্যে HSV-2 এর ব্যাপকতা প্রায় ১২%। অর্থাৎ প্রতি আটজনে প্রায় একজন। মহিলাদের মধ্যে পুরুষদের তুলনায় এই ভাইরাসের হার বেশি, যেখানে প্রতি পাঁচজন মহিলার মধ্যে প্রায় একজন এই ভাইরাস বহন করে, যেখানে প্রতি নয়জন পুরুষের মধ্যে প্রায় একজন। এই পার্থক্যটি মূলত জৈবিক কারণগুলির জন্য যা মহিলা থেকে পুরুষে সংক্রমণকে পুরুষ থেকে মহিলা সংক্রমণের চেয়ে কম কার্যকর করে তোলে।

HSV-2 প্রায় একচেটিয়াভাবে যৌন সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়। HSV-1 এর বিপরীতে, শৈশবে সংক্রমণ বিরল। ভাইরাসটি সংক্রমিত অঞ্চলের সাথে সরাসরি ত্বক-থেকে-ত্বকের সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং লক্ষণীয় ঘা না থাকলেও এটি ছড়াতে পারে। এটিকে উপসর্গবিহীন নিঃসরণ বলা হয় এবং এটি নতুন সংক্রমণের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ।

বেশিরভাগ মানুষ যে অংশটি দেখে অবাক হয় তা হল: HSV-2 আক্রান্তদের ৯০% পর্যন্ত জানেন না যে তাদের এটি আছে। ভাইরাসটি মেরুদণ্ডের গোড়ার কাছাকাছি স্নায়ু কোষগুলিতে সুপ্ত থাকতে পারে, মাঝে মাঝে (বা কখনোই নয়) সক্রিয় হয়ে লক্ষণ সৃষ্টি করে। অনেকেই লক্ষণীয় প্রাদুর্ভাব ছাড়াই বছর বা দশক পার করে দেয়।

কেন এত মানুষ জানেন না যে তাদের এটি আছে?

বেশিরভাগ আক্রান্তদের মধ্যে হার্পিস কেন সনাক্ত করা যায় না তার কয়েকটি কারণ রয়েছে।

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য কারণ হল বেশিরভাগ সংক্রমণ উপসর্গবিহীন। ভাইরাসটি মেরুদণ্ডের কাছাকাছি স্নায়ু গ্যাংলিয়ায় শান্তভাবে থাকে এবং দৃশ্যমান ঘা তৈরি নাও করতে পারে। যখন এটি পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন লক্ষণগুলি এত হালকা হতে পারে যে সেগুলোকে অন্য কিছু বলে ভুল করা হয়। একটি ছোট ফোস্কা একটি ইনগ্রোন হেয়ারের মতো দেখতে পারে। জ্বালা করার একটি প্যাচকে রেজার বার্ন বা ত্বকের অ্যালার্জি হিসাবে উড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে।

সাধারণ এসটিআই (STI) স্ক্রিনিং প্যানেলগুলিতে সাধারণত হার্পিস পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে না। আপনি যদি নির্দিষ্টভাবে HSV রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য অনুরোধ না করেন তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত এটি পরীক্ষা করেননি। সিডিসি উপসর্গবিহীন ব্যক্তিদের জন্য রুটিন হার্পিস স্ক্রিনিং সুপারিশ করে না, কারণ ইতিবাচক ফলাফলের মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব এবং কম ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর জন্য বর্তমান রক্ত ​​পরীক্ষার সীমাবদ্ধতা নিয়ে উদ্বেগ রয়েছে।

এর মানে হল যে একটি নেতিবাচক এসটিআই (STI) স্ক্রিন মানেই আপনি হার্পিস-মুক্ত নন। আপনি যদি আপনার অবস্থা জানতে চান, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে একটি প্রকার-নির্দিষ্ট HSV অ্যান্টিবডি পরীক্ষা (IgG রক্ত ​​পরীক্ষা) করার অনুরোধ করতে হবে।

আপনি যদি বোঝার চেষ্টা করছেন যে আপনার ত্বকের কোনো দাগ হার্পিস নাকি অন্য কিছু, তাহলে এই নির্দেশিকা আপনাকে সাহায্য করতে পারে: হার্পিস বনাম পিম্পল

হার্পিস থাকা সত্ত্বেও কি কখনো প্রাদুর্ভাব হতে পারে না?

হ্যাঁ, অবশ্যই। এটি আসলে সবচেয়ে সাধারণ পরিস্থিতি। HSV-1 এবং HSV-2 আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ হয় কখনোই উপসর্গ তৈরি করে না বা এত হালকা প্রাদুর্ভাব হয় যা অলক্ষিত থেকে যায়।

যারা প্রাদুর্ভাবের সম্মুখীন হন, তাদের জন্য প্রথম পর্ব সাধারণত সবচেয়ে গুরুতর হয়। এতে মুখ বা যৌনাঙ্গের চারপাশে বেদনাদায়ক ফোস্কা বা ঘা, জ্বর এবং শরীর ব্যথার মতো ফ্লু-এর মতো উপসর্গ এবং লিম্ফ নোড ফোলা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পরবর্তী প্রাদুর্ভাব, যদি ঘটে, তবে সেগুলি ছোট এবং কম তীব্র হয়।

সময়ের সাথে সাথে, প্রাদুর্ভাবগুলি সাধারণত কম ঘন ঘন হয়। অনেকেই খুঁজে পান যে প্রথম বছর বা দুই পরে, পুনরাবৃত্তি বিরল হয়ে যায় বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। HSV-1 যৌনাঙ্গে HSV-2 এর চেয়ে কম ঘন ঘন পুনরায় সক্রিয় হয়, এবং ওরাল HSV-1 পুনরাবৃত্তি (ঠান্ডা ঘা) ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে অসামঞ্জস্যপূর্ণ।

পুনরায় সক্রিয় হওয়ার পরিচিত ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে স্ট্রেস, অসুস্থতা, ক্লান্তি, রোদ, হরমোনের পরিবর্তন এবং এমন কিছু যা সাময়িকভাবে প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল করে দেয়। আপনার ব্যক্তিগত ট্রিগারগুলি সনাক্ত করতে পারলে সেগুলি ঘটলে প্রাদুর্ভাবগুলি অনুমান করতে এবং পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে।

হার্পিস কি বিপজ্জনক?

বেশিরভাগ মানুষের জন্য, হার্পিস একটি হালকা এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য অবস্থা। এটি জীবন-ঘাতী নয় এবং সুস্থ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি করে না বা দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না।

তা সত্ত্বেও, এমন কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে হার্পিস আরও গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে:

• নবজাতকের হার্পিস ঘটে যখন কোনও শিশু জন্মের সময় HSV-এর সংস্পর্শে আসে। এটি বিরল (বিশ্বব্যাপী প্রতি ১,০০,০০০ জন্মগ্রহণে প্রায় ১০ জন) তবে এটি খুব গুরুতর হতে পারে। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে মায়ের নতুন হার্পিস সংক্রমণ হলে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে।
• দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের (যেমন উন্নত HIV আক্রান্ত বা ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপিতে থাকা) আরও ঘন ঘন এবং গুরুতর প্রাদুর্ভাব হতে পারে।
• HSV-2 HIV আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি প্রায় তিনগুণ বাড়িয়ে দেয়, কারণ খোলা ঘা HIV ভাইরাস প্রবেশের একটি পথ তৈরি করে।
• বিরল ক্ষেত্রে, HSV এনসেফালাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ) বা কেরatitis (চোখের সংক্রমণ) সৃষ্টি করতে পারে, উভয়েরই জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।

তবে, গড় সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, হার্পিস একটি মেডিকেল হুমকির চেয়ে বেশি একটি অসুবিধা। রোগ নির্ণয়ের মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব প্রায়শই শারীরিক উপসর্গগুলিকে ছাড়িয়ে যায়, যা মূলত ভাইরাসের চারপাশের কলঙ্কের কারণে হয়।

হার্পিসের চিকিৎসা কিভাবে করা হয়?

হার্পিসের কোনো নিরাময় নেই, তবে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি কার্যকরভাবে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। তিনটি সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত অ্যান্টিভাইরাল হল অ্যাসাইক্লোভির, ভ্যালাসাইক্লোভির (ভালট্রেক্স) এবং ফ্যামসিক্লোভির। এই ওষুধগুলি ভাইরাসের প্রতিলিপি করার ক্ষমতাকে বাধা দিয়ে কাজ করে।

এগুলি দুটি উপায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে। এপিসোডিক থেরাপি মানে প্রাদুর্ভাবের প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে ওষুধ গ্রহণ করা যাতে এর সময়কাল সংক্ষিপ্ত হয় এবং তীব্রতা হ্রাস পায়। সাপ্রেসিভ থেরাপি মানে প্রতিদিন কম মাত্রায় ওষুধ গ্রহণ করা যাতে প্রাদুর্ভাবের ফ্রিকোয়েন্সি কমে যায় এবং সঙ্গীর কাছে ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কমে যায়।

ভ্যালাসাইক্লোভিরের সাথে দৈনিক সাপ্রেসিভ থেরাপি একজন অসংক্রমিত সঙ্গীর কাছে সংক্রমণ প্রায় ৫০% কমাতে দেখানো হয়েছে। নিয়মিত কনডম ব্যবহারের সাথে মিলিত হলে, ঝুঁকির হ্রাস আরও বেশি হয়।

আপনি যদি বোঝার চেষ্টা করেন যে কোনও ক্ষত একটি প্রাথমিক পর্যায়ের ঠান্ডা ঘা নাকি শুধু একটি পিম্পল, এই সংস্থানটি দৃশ্যমান পার্থক্যগুলি দেখায়: পিম্পল বনাম ঠান্ডা ঘা প্রাথমিক পর্যায়ে

হার্পিস হওয়ার বা ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?

সম্পূর্ণ প্রতিরোধ কঠিন কারণ ভাইরাসটি উপসর্গ দৃশ্যমান না থাকলেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। তবে এমন কিছু পদক্ষেপ রয়েছে যা উল্লেখযোগ্যভাবে ঝুঁকি কমায়:

• নিয়মিত কনডম ব্যবহার করুন। কনডম সমস্ত সম্ভাব্য সংক্রামক ত্বককে ঢেকে রাখে না, তবে এটি সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়।
• সক্রিয় প্রাদুর্ভাবের সময় যৌন সংগমে লিপ্ত হওয়া এড়িয়ে চলুন। ঘা উপস্থিত থাকাকালীন ভাইরাসটি সবচেয়ে সংক্রামক।
• আপনি বা আপনার সঙ্গীর হার্পিস থাকলে, প্রতিদিনের সাপ্রেসিভ অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• ঠান্ডা ঘা'র সক্রিয় প্রাদুর্ভাবের সময় চুম্বন বা জিনিসপত্র ভাগ করে নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
• ঘা স্পর্শ করার পরে হাত ধুয়ে নিন যাতে ভাইরাসটি শরীরের অন্যান্য অংশে (যেমন চোখ) ছড়িয়ে না পড়ে।

যৌন সঙ্গীদের সাথে খোলাখুলি যোগাযোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ এবং সবচেয়ে বেশি উপেক্ষা করা সরঞ্জাম। হার্পিসের অবস্থা সম্পর্কে সৎ কথোপকথন, যদিও অস্বস্তিকর, উভয় ব্যক্তিকে অবহিত সিদ্ধান্ত নিতে এবং সতর্কতা অবলম্বন করতে দেয়।

হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস সম্পর্কে WHO ফ্যাক্ট শিট

কেন এত কলঙ্ক?

হার্পিসের চারপাশের কলঙ্ক ভাইরাসের প্রকৃত মেডিকেল বাস্তবতার চেয়ে অনেক বেশি। হার্পিস অত্যন্ত সাধারণ, সাধারণত কোনো উপসর্গ বা হালকা উপসর্গ সৃষ্টি করে এবং ওষুধের মাধ্যমে সহজেই নিয়ন্ত্রণযোগ্য। তবুও, যারা একটি রোগ নির্ণয় পান তারা তাদের ভবিষ্যতের সম্পর্ক নিয়ে তীব্র লজ্জা, উদ্বেগ বা ভয় অনুভব করেন।

এই কলঙ্কের অনেকটাই ১৯৮০-এর দশকে প্রাথমিক অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের লঞ্চের সাথে সম্পর্কিত বিপণন প্রচারণার কারণে। সেই যুগের আগে, ঠান্ডা ঘা এবং যৌনাঙ্গে ঘাগুলিকে সামান্য বিরক্তি হিসাবে বিবেচনা করা হত, সামাজিক কলঙ্কের উৎস হিসাবে নয়। হার্পিসকে ভীতিকর কিছু হিসাবে চিত্রিত করা ওষুধ বিক্রিতে সাহায্য করেছিল তবে স্থায়ী সাংস্কৃতিক ক্ষতি করেছে।

বাস্তবতা হল যে হার্পিস আপনার স্বাস্থ্যবিধি, আপনার পছন্দ বা আপনার মূল্য সম্পর্কে কিছুই বলে না। এটি একটি সাধারণ ভাইরাল সংক্রমণ যা বিশ্বের জনসংখ্যার অধিকাংশই কোনো না কোনো রূপে বহন করে। যদি আপনার রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে আপনি যা করতে পারেন তা হল নিজেকে শিক্ষিত করা, ব্যবস্থাপনার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং নিজেকে সেই সহানুভূতি দেওয়া যা আপনি অন্য কাউকে স্বাস্থ্যগত অবস্থার সাথে মোকাবিলা করতে দিতেন।

উপসংহার

সবার হার্পিস নেই, তবে ভাইরাসটি বেশিরভাগ মানুষের ধারণার চেয়ে অনেক বেশি সাধারণ। ৫০ বছরের কম বয়সী বিশ্ব জনসংখ্যার প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ HSV-1 বহন করে এবং ১৪ থেকে ৪৯ বছর বয়সী আমেরিকানদের প্রায় এক অষ্টমাংশ HSV-2 বহন করে। হার্পিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ কখনোই জানেন না যে তাদের এটি আছে কারণ উপসর্গ অনুপস্থিত বা লক্ষ্য করার মতো হালকা। ভাইরাসটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং বেশিরভাগ মানুষের জন্য এটি কোনও গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না। যদি আপনার এটি থাকে, তবে আপনি একা নন। এবং যদি আপনি আপনার অবস্থা সম্পর্কে নিশ্চিত না হন, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা আপনাকে একটি স্পষ্ট উত্তর দিতে পারে।