লাইসিন বনাম অ্যাব্রিভা: কোনটির কার্যকারিতা ঠাণ্ডা ঘা (Cold Sores) এর জন্য বেশি?

আপনি যদি ঠাণ্ডা ঘা-এর সমস্যায় ভুগে থাকেন এবং ভাবছেন লাইসিন বা অ্যাব্রিভা কোনটি ব্যবহার করবেন, তবে আপনি একা নন। দুটোই জনপ্রিয় বিকল্প, তবে এদের কাজ করার পদ্ধতি ভিন্ন। অ্যাব্রিভা একটি এফডিএ-অনুমোদিত অ্যান্টিভাইরাল ক্রিম যা নিরাময়ের সময় কমিয়ে আনতে পারে। লাইসিন হলো একটি অ্যামিনো অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট যা ঠাণ্ডা ঘা-এর পুনরাবৃত্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

প্রথমেই ঠাণ্ডা ঘা-এর কারণ কী?

ঠাণ্ডা ঘা হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ ১ বা এইচএসভি-১ (HSV-1) দ্বারা সৃষ্ট হয়। বিশ্ব জনসংখ্যার অর্ধেকেরও বেশি এই ভাইরাসের বাহক। একবার সংক্রমিত হলে, এটি জীবনভর আপনার স্নায়ু কোষে থেকে যায়। বেশিরভাগ সময় এটি কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না।

তবে কিছু নির্দিষ্ট কারণ এটি পুনরায় সক্রিয় করতে পারে। স্ট্রেস, অসুস্থতা, ক্লান্তি, রোদ লাগা এবং হরমোনের পরিবর্তন এর সাধারণ কারণ। যখন ভাইরাসটি পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন এটি ঠোঁটের কাছের ত্বকে চলে আসে। তখনই সুড়সুড়ি শুরু হয়, তারপর বেদনাদায়ক ফোস্কা দেখা দেয়। সুসংবাদ হলো, এগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনার কাছে বিকল্প আছে।

অ্যাব্রিভা ঠাণ্ডা ঘা-এর উপর কীভাবে কাজ করে?

অ্যাব্রিভাতে ১০% ডোcosanol থাকে। এটি ঠাণ্ডা ঘা-এর জন্য এফডিএ-অনুমোদিত একমাত্র প্রেসক্রিপশন-বিহীন অ্যান্টিভাইরাল ক্রিম। সরাসরি ভাইরাসের উপর আক্রমণ করার পরিবর্তে, ডোcosanol আপনার সুস্থ ত্বকের কোষের চারপাশে একটি সুরক্ষা স্তর তৈরি করে। এটি ভাইরাসকে কোষের অভ্যন্তরে প্রবেশ করতে এবং নিজেদের সংখ্যাবৃদ্ধি করতে বাধা দেয়।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, যারা লক্ষণের প্রথম দিকে অ্যাব্রিভা ব্যবহার করেছেন তাদের গড়ে প্রায় ৪ দিনে নিরাময় হয়েছে। এটি কিছুই ব্যবহার না করার চেয়ে প্রায় ১৮ ঘণ্টা দ্রুত।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো সঠিক সময়ে ব্যবহার করা। অ্যাব্রিভা সবচেয়ে ভালো কাজ করে যখন আপনি এটি প্রথম সুড়সুড়ি অনুভব করার সাথে সাথে, ফোস্কা ফোটার আগেই ব্যবহার করবেন। ফোস্কা সেরে না যাওয়া পর্যন্ত দিনে পাঁচবার এটি লাগাতে হবে। যদি আপনি ফোস্কা পড়ার পর ব্যবহার করেন, তবে এটি সাহায্য করবে কিন্তু ততটা কার্যকর হবে না। অ্যাব্রিভা সক্রিয় ফুসকুড়ি (outbreaks) নিরাময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়, প্রতিদিন প্রতিরোধের জন্য নয়।

লাইসিন ঠাণ্ডা ঘা-এর জন্য কীভাবে সাহায্য করে?

লাইসিন, যা এল-লাইসিন (L-lysine) নামেও পরিচিত, এটি একটি অত্যাবশ্যক অ্যামিনো অ্যাসিড যা আপনার শরীর নিজে তৈরি করতে পারে না। আপনি খাবার বা সাপ্লিমেন্টের মাধ্যমে এটি গ্রহণ করেন। মুরগি, মাছ, ডিম, পনির এবং শিম লাইসিনে প্রাকৃতিকভাবে সমৃদ্ধ।

ঠাণ্ডা ঘা-এর জন্য লাইসিনের ধারণাটি দুটি অ্যামিনো অ্যাসিডের মধ্যে ভারসাম্য নিয়ে গঠিত। এইচএসভি-১ (HSV-1) প্রতিলিপির জন্য আর্জিনিনের (arginine) প্রয়োজন হয়। লাইসিন আপনার শরীরে আর্জিনিনের সাথে প্রতিযোগিতা করে। যখন লাইসিনের মাত্রা বেশি থাকে, তখন ভাইরাসের ব্যবহারের জন্য কম আর্জিনিন উপলব্ধ থাকে।

একটি সুপরিচিত গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের ছয় মাস ধরে প্রতিদিন ৩ গ্রাম লাইসিন দেওয়া হয়েছিল। লাইসিন গ্রহণকারী দলের পুনরাবৃত্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়েছিল এবং উপসর্গগুলিও কম গুরুতর ছিল। অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রতিদিন কমপক্ষে ১ গ্রাম গ্রহণ করলে ফোসকার পুনরাবৃত্তির সংখ্যা কমাতে সাহায্য করতে পারে, যদিও ফলাফল মিশ্র। ১ গ্রামের কম ডোজ তেমন কোনো শক্তিশালী সুবিধা দেখায়নি।

সুতরাং, লাইসিন মৌখিক সাপ্লিমেন্ট হিসাবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে সবচেয়ে সহায়ক বলে মনে হয়। টপিকাল লাইসিন ক্রিমের প্রমাণ দুর্বল। যদি আপনার ঘন ঘন ঠাণ্ডা ঘা হয়, তবে প্রতিদিন মৌখিক লাইসিন গ্রহণ করার বিষয়টি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা যেতে পারে।

আপনি কি লাইসিন এবং অ্যাব্রিভা একসাথে ব্যবহার করতে পারেন?

হ্যাঁ, আপনি একই সময়ে দুটোই ব্যবহার করতে পারেন। তারা সম্পূর্ণ ভিন্ন পথে কাজ করে এবং একে অপরের সাথে হস্তক্ষেপ করে না।

একটি যুক্তিসঙ্গত পদ্ধতি এমন হতে পারে: ঠাণ্ডা ঘা প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য প্রতিদিন মৌখিক লাইসিন গ্রহণ করুন। তারপর যদি ঠাণ্ডা ঘা দেখা দেয়, তবে প্রথম সুড়সুড়ি অনুভব করার সাথে সাথে অ্যাব্রিভা লাগান। যদি আপনি দুটোই টপিকালি ব্যবহার করেন, তবে অ্যাব্রিভা আগে লাগান এবং এটি শোষণ হওয়ার পর লাইসিন-ভিত্তিক লিপ বাম ব্যবহার করুন।

প্রত্যেকটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী?

বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য লাইসিন এবং অ্যাব্রিভা দুটোই নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়।

• অ্যাব্রিভা প্রয়োগের স্থানে হালকা লালচে ভাব বা সামান্য জ্বলন সৃষ্টি করতে পারে। এই প্রতিক্রিয়াগুলি বিরল এবং সাধারণত দ্রুত চলে যায়। এটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
• মৌখিক লাইসিন স্বল্প সময়ের জন্য প্রতিদিন ৩ গ্রাম পর্যন্ত ডোজে ভালোভাবে সহ্য করা হয়। কিছু লোক হালকা পেটের অস্বস্তি অনুভব করতে পারে। আপনি যদি ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন তবে সতর্ক থাকুন কারণ লাইসিন ক্যালসিয়ামের শোষণ বাড়িয়ে দেয়।

গর্ভবতী, স্তন্যদানকারী বা কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লাইসিন শুরু করার আগে ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। যখন আপনার ত্বক কোনো চিকিৎসায় অস্বাভাবিকভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তখন তা পরীক্ষা করা মূল্যবান, বিশেষ করে যদি আপনি লালচে ভাব বা ফোলাভাব ছড়িয়ে পড়তে দেখেন। যদি আপনি অপ্রত্যাশিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে প্রবণ হন, আপনার ত্বকের ফুসকুড়ি কী বলছে তা বোঝা দরকারী প্রসঙ্গ সরবরাহ করতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বেশিরভাগ ঠাণ্ডা ঘা এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। অ্যাব্রিভা এবং লাইসিনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার বিকল্পগুলি মাঝে মাঝে হওয়া ফোস্কার জন্য ভালোভাবে কাজ করে।

তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন যদি আপনার ঠাণ্ডা ঘা বছরে ছয়বারের বেশি হয়, দুই সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়, চোখের কাছে ছড়িয়ে পড়ে বা উচ্চ জ্বর থাকে। দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদেরও তাড়াতাড়ি চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত।

একজন ডাক্তার ভ্যালাসাইক্লোভির (valacyclovir) বা অ্যাসাইক্লোভির (acyclovir) এর মতো মৌখিক অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এই প্রেসক্রিপশন বিকল্পগুলি সক্রিয় ফুসকুড়ি নিরাময় করতে পারে এবং প্রতিদিন গ্রহণ করলে ভবিষ্যতের প্রতিরোধও করতে পারে।

ঠাণ্ডা ঘা মাঝে মাঝে অন্যান্য অবস্থার মতোও দেখতে পারে। আপনি যা দেখছেন তা সত্যিই ঠাণ্ডা ঘা কিনা তা যদি আপনি নিশ্চিত না হন, কিছু সংক্রমণ কীভাবে সূক্ষ্ম বা অপ্রত্যাশিত উপসর্গ দেখায় তা জানা সহায়ক দৃষ্টিভঙ্গি দিতে পারে।

সুতরাং, কোনটি বেছে নেওয়া উচিত?

এটি নির্ভর করে আপনার এই মুহূর্তে কী প্রয়োজন। যদি আপনার সক্রিয় ঠাণ্ডা ঘা থাকে, তবে অ্যাব্রিভা একটি শক্তিশালী বিকল্প। এর ক্লিনিকাল প্রমাণ, এফডিএ অনুমোদন এবং নির্দিষ্ট ডোজ নির্দেশাবলী রয়েছে।

যদি আপনার নিয়মিত ঠাণ্ডা ঘা হয় এবং আপনি এর পুনরাবৃত্তি কমাতে চান, তবে প্রতিদিন ১ গ্রাম বা তার বেশি মৌখিক লাইসিন সাহায্য করতে পারে। এটি একটি মৃদু, সাপ্লিমেন্ট-ভিত্তিক পদ্ধতি যা কিছু লোক দরকারী মনে করে।

এবং যদি ফোস্কা ঘন ঘন বা গুরুতর হয়, তবে প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিভাইরাল সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। কার্যকর চিকিৎসা বিদ্যমান থাকায় লড়াই করার কোনো কারণ নেই।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ঠাণ্ডা ঘা দ্রুত সনাক্ত করা। সেই প্রথম সুড়সুড়িটি হলো আপনার পদক্ষেপ নেওয়ার সংকেত। দ্রুত চিকিৎসা শুরু করলে একটি সংক্ষিপ্ত ফোস্কার সেরা সুযোগ পাওয়া যায়।

হার্পিস ভাইরাসের প্রতিলিপিতে লাইসিন কীভাবে আর্জিনিনের সাথে প্রতিযোগিতা করে সে সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিনে প্রকাশিত একটি পর্যালোচনা ক্লিনিকাল প্রমাণ কভার করে।

DailyMed-এ অ্যাব্রিভা (docosanol 10% cream) এর এফডিএ লেবেলে সম্পূর্ণ ব্যবহার এবং নিরাপত্তা তথ্য রয়েছে।