স্কাইলা আইইউডি কেন বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল?

সংক্ষিপ্ত উত্তর

• বেয়ার ২০২৩ সালের মাঝামাঝি সময়ে নিরাপত্তা সংক্রান্ত উদ্বেগের কারণে নয়, ব্যবসায়িক কারণে স্কাইলা বন্ধ করে দিয়েছে।

• কোনও এফডিএ (FDA) প্রত্যাহার হয়নি। মেয়াদ উত্তীর্ণ না হওয়া পর্যন্ত স্কাইলা নিরাপদ থাকে।

• কাইলিনা (Kyleena) হল সবচেয়ে কাছের বিকল্প, যা একই রকম আকার, কম হরমোন ডোজ এবং পাঁচ বছরের মেয়াদ সহ আসে।

স্কাইলা আসলে কি ছিল?

স্কাইলা ছিল একটি ছোট হরমোনাল আইইউডি (ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস) যা প্রোজেস্টেরনের একটি সিন্থেটিক রূপ, লেভোনোরজেস্ট্রেল (levonorgestrel) নিঃসরণ করত। এটি তিন বছর পর্যন্ত গর্ভধারণ প্রতিরোধ করত এবং ৯৯% এরও বেশি কার্যকর ছিল।

স্কাইলাকে যা আলাদা করে তুলেছিল তা হল এর আকার। এটি সেই সময়ে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ সবচেয়ে ছোট হরমোনাল আইইউডি ছিল, যা এটি বিশেষত অল্পবয়সী মহিলা এবং যারা কখনও গর্ভবতী হননি তাদের মধ্যে জনপ্রিয় করে তুলেছিল। ছোট আকারের কারণে বড় আইইউডি যেমন মিরেনা (Mirena) এর তুলনায় এটি স্থাপন করা সহজ হতে পারত।

স্কাইলা অন্যান্য লেভোনোরজেস্ট্রেল আইইউডি-এর তুলনায় কম হরমোন ডোজ নিঃসরণ করত। এটি প্রতিদিন প্রায় ১৪ মাইক্রোগ্রাম নিঃসরণ করত, যেখানে মিরেনার ছিল ২০ মাইক্রোগ্রাম। যেসব মহিলারা হরমোনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সংবেদনশীল ছিলেন, তাদের জন্য এই কম ডোজ একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল। আপনি এফডিএ (FDA) অনুমোদিত স্কাইলা লেবেল-এ সম্পূর্ণ প্রেসক্রিপশন বিবরণ এবং ক্লিনিকাল ডেটা পর্যালোচনা করতে পারেন।

বেয়ার কেন এটি তৈরি করা বন্ধ করে দিল?

বেয়ার (Bayer) বন্ধ করার কারণ হিসেবে "ব্যবসায়িক কারণ" উল্লেখ করেছে। কোম্পানিটি নির্দিষ্ট কোনও বিস্তারিত তথ্য দেয়নি, তবে প্রেক্ষাপট একটি স্পষ্ট চিত্র তুলে ধরে।

২০১৩ সালে যখন স্কাইলা বাজারে আসে, তখন এটি এক দশকেরও বেশি সময়ের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আসা প্রথম নতুন আইইউডি ছিল। কিন্তু যখন এটি বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়, তখন পরিস্থিতি পরিবর্তিত হয়েছিল। বেয়ার ২০১৬ সালে কাইলিনা (Kyleena) চালু করেছিল, যা স্কাইলার আকারের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু তিন বছরের পরিবর্তে পাঁচ বছর পর্যন্ত কার্যকর থাকে। কাইলিনা আসলে দীর্ঘস্থায়ী সুবিধা সহ একই উপকারিতা প্রদান করত, যা বেয়ারের নিজস্ব পণ্য তালিকার মধ্যে স্কাইলাকে কম প্রতিযোগিতামূলক করে তুলেছিল।

কাইলিনা, মিরেনা এবং লিলিটা (Liletta) সবই উপলব্ধ থাকায়, স্কাইলার বাজার অংশ সংকুচিত হয়েছিল। এই বিকল্পগুলির পাশাপাশি এটি উৎপাদন করা সম্ভবত কোম্পানির জন্য আর্থিকভাবে লাভজনক ছিল না। তাই এটি একটি পোর্টফোলিও সিদ্ধান্ত ছিল, নিরাপত্তা সংক্রান্ত নয়।

আপনার যদি এখনও স্কাইলা আইইউডি থাকে তবে কি এটি নিরাপদ?

হ্যাঁ। আপনার যদি বর্তমানে স্কাইলা আইইউডি লাগানো থাকে, তবে এটি সন্নিবেশনের তারিখ থেকে তিন বছর পর্যন্ত নিরাপদ এবং কার্যকর থাকবে। পণ্যটি বন্ধ করে দেওয়ার কারণে তড়িঘড়ি এটি সরিয়ে ফেলার কোনও কারণ নেই।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখুন যেমনটি আপনি স্বাভাবিকভাবে করেন। যদি আপনি কোনও অস্বাভাবিক উপসর্গ যেমন অবিরাম শ্রোণী ব্যথা, ভারী রক্তপাত বা সংক্রমণের লক্ষণ অনুভব করেন, তবে আপনার কোন আইইউডি আছে তা নির্বিশেষে একটি পরিদর্শনের প্রয়োজন হবে।

মূল বিষয় হল আপনার স্কাইলার তিন বছরের মেয়াদ শেষ হয়ে গেলে কী হবে তার পরিকল্পনা করা। যেহেতু নতুন স্কাইলা ডিভাইস আর উপলব্ধ নেই, তাই সেই সময়ে আপনাকে অন্য একটি আইইউডি বা গর্ভনিরোধক পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে হবে।

স্কাইলার সেরা বিকল্পগুলি কী কী?

বেশ কয়েকটি হরমোনাল আইইউডি এখনও উপলব্ধ রয়েছে এবং একই রকম বা উন্নত সুবিধা প্রদান করে। এখানে বিবেচনা করার জন্য সবচেয়ে কাছের বিকল্পগুলি হল:

• কাইলিনা (Kyleena): এটি সবচেয়ে সরাসরি বিকল্প। এটি স্কাইলার আকারের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, লেভোনোরজেস্ট্রেলের তুলনামূলকভাবে কম ডোজ নিঃসরণ করে এবং পাঁচ বছর পর্যন্ত কার্যকর থাকে। যদি আপনি স্কাইলার ছোট আকার এবং কম হরমোনের মাত্রা পছন্দ করতেন, তবে কাইলিনা সম্ভবত আপনার জন্য সেরা মিল। আপনি কাইলিনা আইইউডি-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত এই নির্দেশিকাতে এটি থেকে কী আশা করা যায় সে সম্পর্কে আরও জানতে পারেন।

• লিলিটা (Liletta): এটি আরেকটি লেভোনোরজেস্ট্রেল আইইউডি যা আট বছর পর্যন্ত কার্যকর থাকে। এটি কাইলিনার চেয়ে সামান্য বড় কিন্তু প্রায়শই কম দামে পাওয়া যায়, যা এটিকে বাজেট-সচেতন রোগীদের জন্য একটি ভাল পছন্দ করে তোলে।

• মিরেনা (Mirena): বাজারে সবচেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হরমোনাল আইইউডি, যা এখন আট বছর পর্যন্ত অনুমোদিত। এটি একটি উচ্চ প্রাথমিক হরমোন ডোজ নিঃসরণ করে, যা মাসিক রক্তপাত উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে চাইলে এটি একটি সুবিধা হতে পারে। তবে এটি কিছু মহিলার জন্য বেশি হরমোনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

যদি হরমোনাল পদ্ধতি আপনার পছন্দ না হয়, তবে প্যারাগার্ড কপার আইইউডি (Paragard copper IUD) একটি হরমোন-মুক্ত বিকল্প যা ১০ বছর পর্যন্ত কার্যকর থাকে। এটি হরমোন নিঃসরণ করার পরিবর্তে শুক্রাণুর জন্য বিষাক্ত পরিবেশ তৈরি করে কাজ করে।

সঠিক বিকল্প নির্বাচন আপনার শরীর, আপনার চক্র এবং হরমোনের প্রতি আপনার স্বাচ্ছন্দ্যের উপর নির্ভর করে। যদি মেজাজের পরিবর্তন আপনার কাছে সংবেদনশীল বিষয় হয়, তবে মেজাজের স্থিতিশীলতার জন্য সেরা জন্ম নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কিত এই নিবন্ধটি আপনাকে আপনার বিকল্পগুলি আরও সাবধানে বিবেচনা করতে সহায়তা করতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত?

যদি আপনার স্কাইলার মেয়াদ তিন বছর পূর্ণ হওয়ার কাছাকাছি আসে, তবে মেয়াদ শেষ হওয়ার প্রায় তিন থেকে ছয় মাস আগে একটি পরামর্শের সময় নির্ধারণ করুন। এটি আপনাকে বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করার, প্রয়োজনীয় ল্যাব পরীক্ষা সম্পন্ন করার এবং একটি সুবিধাজনক সন্নিবেশ অ্যাপয়েন্টমেন্ট পরিকল্পনা করার জন্য যথেষ্ট সময় দেবে।

যদি আপনার আইইউডি ইতিমধ্যেই তিন বছরের বেশি সময় ধরে লাগানো থাকে, তবে আতঙ্কিত হবেন না, তবে শীঘ্রই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। মেয়াদোত্তীর্ণ আইইউডি ধীরে ধীরে কার্যকারিতা হারাতে পারে, এবং এই সময়ে ব্যাকআপ গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা একটি বুদ্ধিমান সতর্কতা।

উপসংহার

স্কাইলা বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল বেয়ারের ব্যবসায়িক সিদ্ধান্তের কারণে, কোনও নিরাপত্তা সংক্রান্ত সমস্যার জন্য নয়। যদি আপনার এখনও একটি থাকে, তবে এটি মেয়াদ শেষ না হওয়া পর্যন্ত নিরাপদে কাজ করবে। যখন প্রতিস্থাপনের সময় আসবে, তখন আকার এবং হরমোন মাত্রার দিক থেকে কাইলিনা হল সবচেয়ে কাছের বিকল্প। আপনার বর্তমান আইইউডি মেয়াদ শেষ হওয়ার অনেক আগেই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন যাতে আপনি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্পটিতে মসৃণভাবে স্থানান্তর করতে পারেন।