Ωτίτιδες σε Ενήλικες: Συμπτώματα, Θεραπεία και Πότε να Επισκεφθείτε Γιατρό

Οι ωτίτιδες δεν είναι κάτι που παθαίνουν μόνο τα παιδιά. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να αναπτύξουν ωτίτιδες, ιδιαίτερα μετά από ένα κρυολόγημα, μια ιγμορίτιδα, ή όταν ο ακουστικός πόρος εκτεθεί σε υγρασία ή μικροτραυματισμό.

Το δύσκολο είναι ότι δεν σημαίνουν όλα τα συμπτώματα του αυτιού το ίδιο πράγμα. Κάποιες ωτίτιδες βελτιώνονται από μόνες τους με βασική φροντίδα, ενώ άλλες χρειάζονται συνταγογραφούμενη θεραπεία ή αξιολόγηση από κοντά.

Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τη θεραπεία ωτίτιδων σε ενήλικες, πότε αξίζει να καλέσετε γιατρό, και πώς ένας επίμονος βήχας που δεν υποχωρεί μπορεί μερικές φορές να αποτελεί μέρος της ίδιας συνολικής εικόνας.

ΣΥΝΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ: Βασικά Σημεία

• Οι ωτίτιδες σε ενήλικες μπορούν να επηρεάσουν το εξωτερικό αυτί (εξωτερική ωτίτιδα), το μέσο αυτί (μέση ωτίτιδα), ή, λιγότερο συχνά, να αφορούν προβλήματα που επηρεάζουν το εσωτερικό αυτί.
• Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο αυτί, αίσθημα πληρότητας, μειωμένη ακοή, έκκριμα, κνησμό σε περιπτώσεις εξωτερικής ωτίτιδας, ή ζάλη.
• Δεν χρειάζεται κάθε ωτίτιδα αντιβιοτικά. Κάποιες υποχωρούν χωρίς συνταγογραφούμενη θεραπεία.
• Ωτικές σταγόνες με αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθούν για εξωτερικές ωτίτιδες, ενώ από το στόμα αντιβιοτικά μπορεί να είναι κατάλληλα για ορισμένες μέσες ωτίτιδες.
• Ένας βήχας που δεν υποχωρεί μπορεί μερικές φορές να ακολουθήσει μια ιογενή λοίμωξη που προκάλεσε επίσης συμπτώματα στο αυτί.
• Αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα για σοβαρό πόνο, έκκριμα, αδυναμία προσώπου, αιφνίδια απώλεια ακοής, ζάλη, υψηλό πυρετό, ή συμπτώματα που επιδεινώνονται συνεχώς.

Έχετε πόνο στο αυτί, αίσθημα πληρότητας ή έκκριμα και θέλετε έναν κλινικό να σας αξιολογήσει από το σπίτι; Κλείστε μια online επίσκεψη επείγουσας φροντίδας με το August AI έναντι $39. Ένας αδειοδοτημένος κλινικός στις ΗΠΑ μπορεί να εξετάσει τα συμπτώματά σας και να καθορίσει εάν η θεραπεία ή η φροντίδα από κοντά είναι κατάλληλη, με δυνατότητα παραλαβής φαρμάκων την ίδια ημέρα σε όλες τις 50 πολιτείες. Η επίσκεψη δεν εγγυάται συνταγή, και το κόστος των φαρμάκων είναι ξεχωριστό. Για σοβαρό πόνο στο αυτί, αιφνίδια απώλεια ακοής, αδυναμία προσώπου, υψηλό πυρετό, σημαντικό έκκριμα, ή ζάλη που επηρεάζει την ισορροπία σας, αναζητήστε φροντίδα από κοντά αντί για τηλεϊατρική επίσκεψη.

Ποιοι είναι οι τύποι ωτίτιδων στους ενήλικες;

Οι περισσότερες ωτίτιδες αφορούν το εξωτερικό ή το μέσο αυτί. Προβλήματα που επηρεάζουν το εσωτερικό αυτί είναι λιγότερο συχνά και μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα ακοής ή ισορροπίας.

Εξωτερική ωτίτιδα (ωτίτιδα του έξω ακουστικού πόρου)

Αυτή ονομάζεται συχνά "αυτί του κολυμβητή", αν και δεν χρειάζεται να κολυμπήσετε για να την πάθετε. Επηρεάζει τον ακουστικό πόρο, το κανάλι που εκτείνεται από το εξωτερικό αυτί έως το τύμπανο.

Κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο αυτί που επιδεινώνεται όταν τραβάτε το εξωτερικό αυτί, κνησμό στον ακουστικό πόρο, ερυθρότητα ή οίδημα στον ακουστικό πόρο, έκκριμα υγρού ή πύου, και αίσθημα πληρότητας ή μειωμένη ακοή.

Οι εξωτερικές ωτίτιδες συχνά ακολουθούν έκθεση σε υγρασία, χρήση μπατονέτας ή ακουστικών βαρηκοΐας, ή μικροτραυματισμό μέσα στον ακουστικό πόρο.

Μέση ωτίτιδα (ωτίτιδα του μέσου ωτός)

Οι μέσες ωτίτιδες επηρεάζουν τον χώρο πίσω από το τύμπανο. Στους ενήλικες, συνδέονται συνήθως με πρόσφατο κρυολόγημα, ιγμορίτιδα, ή άλλη λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο αυτί, αίσθημα πληρότητας ή πίεσης, μειωμένη ακοή, έκκριμα εάν το τύμπανο σπάσει, και μερικές φορές πυρετό χαμηλής μοίρας, ζάλη, ή βουητό στο αυτί.

Προβλήματα εσωτερικού ωτός

Τα προβλήματα του εσωτερικού ωτός είναι λιγότερο συχνά και δεν είναι τα ίδια με τις τυπικές μέσες ωτίτιδες που εννοούν συνήθως οι άνθρωποι όταν μιλούν για ωτίτιδα. Παθήσεις που επηρεάζουν το εσωτερικό αυτί μπορούν να επηρεάσουν την ακοή και την ισορροπία.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ίλιγγο, ο οποίος είναι η αίσθηση περιστροφής, απώλεια ισορροπίας, ναυτία, αιφνίδιες αλλαγές στην ακοή, ή βουητό στο αυτί.

Η αιφνίδια απώλεια ακοής, ο σοβαρός ίλιγγος, ή η αδυναμία προσώπου απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Θεραπεία ωτίτιδων σε ενήλικες: τι πραγματικά βοηθά;

Δεν χρειάζεται κάθε ωτίτιδα σε ενήλικες αντιβιοτικά.

Το CDC σημειώνει ότι πολλές ωτίτιδες βελτιώνονται από μόνες τους χωρίς αντιβιοτική θεραπεία, ιδιαίτερα οι ηπιότερες μέσες ωτίτιδες. Η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει στην αντοχή στα αντιβιοτικά, και η λήψη τους για ιογενή ασθένεια δεν θα σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα γρηγορότερα.

Οι προσεγγίσεις θεραπείας για ωτίτιδες σε ενήλικες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Επαγρύπνηση. Για ηπιότερες μέσες ωτίτιδες, ένας κλινικός μπορεί να συστήσει παρακολούθηση των συμπτωμάτων και χρήση αναλγητικών ενώ η λοίμωξη υποχωρεί από μόνη της.

Ωτικές σταγόνες. Ωτικές σταγόνες με αντιβιοτικό χρησιμοποιούνται συχνά για εξωτερικές ωτίτιδες. Ορισμένες σταγόνες περιέχουν επίσης στεροειδές για τη μείωση της φλεγμονής.

Από το στόμα αντιβιοτικά. Αυτά μπορεί να συστηθούν για ορισμένες μέσες ωτίτιδες, ιδιαίτερα όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, δεν βελτιώνονται, ή σε καταστάσεις υψηλότερου κινδύνου.

Ανακούφιση από τον πόνο. Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για πόνο και πυρετό μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση της δυσφορίας όταν χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες τους.

Ζεστές κομπρέσες. Η εφαρμογή ενός ζεστού πανιού στο προσβεβλημένο αυτί μπορεί να ανακουφίσει προσωρινά τον πόνο.

Υγιεινή του αυτιού. Για εξωτερικές ωτίτιδες, η διατήρηση του αυτιού στεγνού και η αποφυγή μπατονέτας και άλλων αντικειμένων που θα μπορούσαν να ερεθίσουν τον ακουστικό πόρο βοηθούν στην ανάρρωση.

Ο κλινικός σας θα λάβει υπόψη τα συμπτώματά σας, το ιατρικό σας ιστορικό, τις αλλεργίες, άλλα φάρμακα, και τυχόν σημάδια επιπλοκών πριν επιλέξει μια θεραπεία.

Επίμονος βήχας και συμπτώματα ωτίτιδας

Μια ωτίτιδα εμφανίζεται μερικές φορές ταυτόχρονα με μια επίμονη λοίμωξη του αναπνευστικού.

Ένας βήχας που δεν υποχωρεί μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως ρινική καταρροή, αλλεργίες, μετα-ιικό βήχα, άσθμα, ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Όταν τα συμπτώματα στο αυτί συμβαίνουν ταυτόχρονα, και τα δύο μπορεί να συνδέονται με την ίδια υποκείμενη λοίμωξη του αναπνευστικού.

Για παράδειγμα, ένα κρυολόγημα ή μια ιγμορίτιδα μπορεί να φλεγμαίνει τις ευσταχιανές σάλπιγγες, οι οποίες συνδέουν το μέσο αυτί με το πίσω μέρος της μύτης, οδηγώντας σε πίεση ή λοίμωξη του μέσου ωτός. Η ρινική καταρροή μπορεί επίσης να ερεθίσει το λαιμό και να προκαλέσει επίμονο βήχα.

Εάν ο βήχας σας διαρκεί περισσότερο από περίπου τρεις εβδομάδες, είναι σοβαρός, ή συνοδεύεται από ανησυχητικά συμπτώματα όπως πυρετός, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, ανεξήγητη απώλεια βάρους, ή αιμόπτυση, μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πότε τα αναπνευστικά συμπτώματα χρειάζονται ιατρική φροντίδα, δείτε τους οδηγούς μας για ιγμορίτιδα: πότε τα αντιβιοτικά βοηθούν πραγματικά και πότε να δείτε γιατρό για τη γρίπη.

Φροντίδα στο σπίτι για ωτίτιδες σε ενήλικες

Για ηπιότερες ωτίτιδες, η φροντίδα στο σπίτι μπορεί να είναι επαρκής για να σας βοηθήσει κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ενώ ο κλινικός σας παρακολουθεί την πρόοδό σας.

Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε και να χαλαρώσετε. Χρησιμοποιήστε ζεστές κομπρέσες εξωτερικά στο αυτί για άνεση. Πάρτε μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά σύμφωνα με τις οδηγίες της ετικέτας. Κρατήστε το προσβεβλημένο αυτί στεγνό, ιδιαίτερα για εξωτερικές ωτίτιδες. Αποφύγετε να βάζετε μπατονέτες, δάχτυλα, ή άλλα αντικείμενα στον ακουστικό πόρο. Κοιμηθείτε με το κεφάλι ελαφρώς ανυψωμένο εάν η πίεση χειροτερεύει όταν είστε ξαπλωμένοι.

Εάν έχετε χρόνια πάθηση, παίρνετε άλλα φάρμακα, ή έχετε ερωτήσεις σχετικά με την ασφαλή χρήση μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, συμβουλευτείτε έναν φαρμακοποιό ή κλινικό.

Πότε να δείτε γιατρό για ωτίτιδα

Οι ωτίτιδες δεν είναι πάντα προβλέψιμες, οπότε αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν κλινικό όταν:

• Τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή επιδεινώνονται
• Έχετε έκκριμα από το αυτί
• Έχετε αλλαγές στην ακοή
• Έχετε ζάλη ή προβλήματα ισορροπίας
• Έχετε αδυναμία προσώπου ή ασυμμετρία
• Έχετε υψηλό πυρετό
• Τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται ή επιδεινώνονται μετά από μερικές ημέρες
• Έχετε χρόνια ιατρική πάθηση, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ή διαβήτη
• Οι ωτίτιδες επανέρχονται

Αναζητήστε επείγουσα ή έκτακτη φροντίδα εάν έχετε σοβαρό πόνο στο αυτί που δεν ελέγχεται, αιφνίδια απώλεια ακοής, σοβαρή ή επιδεινούμενη ζάλη, υψηλό πυρετό με σύγχυση, ή σημάδια λοίμωξης που επεκτείνεται πέρα από το αυτί.

Εάν δεν είστε σίγουροι εάν χρειάζεστε επείγουσα φροντίδα ή επίσκεψη στα επείγοντα, δείτε τον οδηγό μας για επείγουσα φροντίδα vs επείγοντα: πώς να αποφασίσετε σε 60 δευτερόλεπτα.

Μπορεί η τηλεϊατρική να βοηθήσει με μια ωτίτιδα;

Για ορισμένες ωτίτιδες σε ενήλικες, μια τηλεϊατρική επίσκεψη μπορεί να είναι ένα λογικό πρώτο βήμα.

Ένας κλινικός μπορεί να εξετάσει τα συμπτώματά σας και το ιστορικό σας, να ρωτήσει για αλλαγές στην ακοή, έκκριμα, ή άλλα ανησυχητικά χαρακτηριστικά, και να αξιολογήσει εάν η τηλεϊατρική είναι κατάλληλη ή εάν χρειάζεστε εξέταση από κοντά.

Ένας κλινικός μπορεί μερικές φορές να διαγνώσει και να θεραπεύσει μια απλή εξωτερική ωτίτιδα μέσω τηλεϊατρικής, αλλά μπορεί να χρειαστεί μια εξέταση από κοντά εάν η διάγνωση είναι ασαφής, υπάρχει σημαντικό έκκριμα, ή η κατάσταση του τυμπάνου χρήζει ελέγχου.

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας μπορεί να είναι δυσκολότερα να αξιολογηθούν εξ αποστάσεως, επειδή συνήθως περιλαμβάνουν την εξέταση του τυμπάνου με ωτοσκόπιο.

Εάν ο κλινικός σας δεν μπορεί να αξιολογήσει με ασφάλεια τα συμπτώματά σας χωρίς φυσική εξέταση, μπορεί να συστήσει μια επίσκεψη από κοντά αντί να ξεκινήσει τη θεραπεία με βάση μόνο τα συμπτώματα.

Τι προκαλεί ωτίτιδες στους ενήλικες;

Οι ωτίτιδες στους ενήλικες μπορεί να προκαλούνται από:

• Πρόσφατες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού
• Ιγμορίτιδες
• Αλλεργίες
• Δυσλειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας
• Έκθεση σε νερό, ιδιαίτερα για εξωτερικές ωτίτιδες
• Ερεθισμός από μπατονέτες ή ακουστικά βαρηκοΐας
• Τραυματισμός του ακουστικού πόρου
• Χρόνιες δερματικές παθήσεις που επηρεάζουν τον ακουστικό πόρο
• Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Διαβήτης
• Ορισμένες άλλες υποκείμενες καταστάσεις

Ορισμένοι άνθρωποι έχουν ανατομικούς ή σχετιζόμενους με την υγεία παράγοντες που καθιστούν τις ωτίτιδες πιο πιθανές.

Εάν παθαίνετε συνεχώς ωτίτιδες, αξίζει να μιλήσετε με έναν κλινικό για το εάν υπάρχει υποκείμενη αιτία που χρήζει αντιμετώπισης, αντί να αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενα κάθε λοίμωξη.

Συνοψίζοντας

Η θεραπεία ωτίτιδων σε ενήλικες δεν είναι μια απάντηση που ταιριάζει σε όλους. Η σωστή προσέγγιση εξαρτάται από τον τύπο της ωτίτιδας, πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας, εάν υπάρχουν επιπλοκές, και τη συνολική σας υγεία.

Δεν χρειάζεται κάθε ωτίτιδα αντιβιοτικά. Κάποιες εξωτερικές ωτίτιδες ανταποκρίνονται σε ωτικές σταγόνες με αντιβιοτικό. Κάποιες μέσες ωτίτιδες υποχωρούν από μόνες τους με φροντίδα στο σπίτι και παρακολούθηση. Άλλες χρειάζονται από το στόμα αντιβιοτικά ή αξιολόγηση από κοντά.

Εάν ένας βήχας που δεν υποχωρεί εμφανίζεται ταυτόχρονα με συμπτώματα ωτίτιδας, και τα δύο μπορεί να συνδέονται με μια συνεχιζόμενη λοίμωξη του αναπνευστικού. Αυτό επίσης αξίζει να το αναφέρετε στον κλινικό σας.

Όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, επιδεινώνονται, ή συνοδεύονται από προειδοποιητικά σημάδια όπως αιφνίδια απώλεια ακοής, αδυναμία προσώπου, υψηλό πυρετό, ή σημαντική ζάλη, μην περιμένετε στο σπίτι. Αναζητήστε ιατρική φροντίδα νωρίτερα παρά αργότερα.