Päästeameti rasestumisvastased vahendid: Pärastvahetusvastane pill vs Ella vs IUD, võrdlus

Kui teil on olnud kaitsmata vahekord või rasestumisvastase vahendi ebaõnnestumine, näiteks katki läinud kondoom, vahele jäetud rasestumisvastased pillid või hilinenud Depo süst, võib päästeameti rasestumisvastane vahend aidata rasedust ära hoida. Oluline on ajastus. Mõned võimalused toimivad kõige paremini 3 päeva jooksul, teised aga püsivad tõhusad kuni 5 päeva pärast vahekorda.

USA-s on kolm peamist võimalust Plan B ja selle geneerilised versioonid (levonorgestreel), Ella (ulipristaalatsetaat) ja vase IUD. Neid ei saa asendada. Need erinevad selle poolest, kui hästi nad töötavad, kui kiiresti te neid saate ja kas need pakuvad püsivat rasestumisvastast kaitset.

Vase IUD on kõige tõhusam päästeameti rasestumisvastane vahend, mille raseduse vältimise määr ületab 99%, kui see on paigaldatud soovitatud aja jooksul. Ella on üldiselt tõhusam kui Plan B 3–5 päeva pärast vahekorda. Plan B on saadaval käsimüügis, mis muudab selle üheks kõige kergemini ja kiiremini kättesaadavaks võimaluseks.

Kaal võib samuti mõjutada päästeameti rasestumisvastaste pillide tõhusust, kuigi pole täpset kaalu, mille juures ükski pill äkki enam ei tööta. Vase IUD-i tõhusus ei ole teadaolevalt kehakaalu tõttu langenud.

Siin võrreldakse pärastvahetusvastast pilli, Ellat ja IUD-d, sealhulgas ajastust, kättesaadavust, kõrvaltoimeid ja mida tuleks päästeameti rasestumisvastase vahendi valimisel arvestada.

TL;DR: Peamised järeldused

• Plan B: Käsimüügis olev levonorgestreel. Võtke see esimesel võimalusel. See toimib kõige paremini 72 tunni jooksul, kuigi võib raseduse riski vähendada ka 5. päeval, tõhusus väheneb aja jooksul.
• Ella: Retseptiga ulipristaalatsetaat. See on heaks kiidetud kasutamiseks kuni 120 tundi (5 päeva) ja on üldiselt tõhusam kui Plan B hiljem selles ajavahemikus.
• Vase IUD: Kõige tõhusam päästeameti rasestumisvastane vahend, mille tõhusus on üle 99%, kui see on paigaldatud soovitatud aja jooksul. See pakub ka püsivat rasestumisvastast kaitset.
• Kaal loeb: Suukaudsed päästeameti rasestumisvastased vahendid võivad olla suurema kehamassi korral vähem tõhusad, eriti levonorgestreel. Tõendid ei toeta 165 või 195 naela käsitlemist absoluutsete piiridena.
• Tegutsege kiiresti: Päästeameti rasestumisvastane vahend toimib kõige paremini, kui seda kasutatakse esimesel võimalusel.
• Kättesaadavus erineb: Plan B on saadaval ilma retseptita, Ella vajab seda ja vase IUD peab olema kliiniku poolt paigaldatud.
• Päästeameti rasestumisvastased vahendid aitavad vältida rasedust pärast kaitsmata vahekorda. Need ei lõpeta juba tekkinud rasedust ega kaitse suguhaiguste eest.

Vajate Ellat (ulipristaalatsetaat) 5-päevase akna sees? Broneerige August AI-ga 39 dollari eest veebipõhine erakorralise meditsiini visiit. USA-s litsentseeritud kliinik saab teie olukorda hinnata ja vajadusel Ellat välja kirjutada. Ravimisaeg ja apteegi saadavus varieerub. Visiit ei garanteeri retsepti ja ravimikulu on eraldi. Vase IUD saamiseks võtke ühendust günekoloogi, naistekliiniku või Planned Parenthoodiga, et küsida õigeaegse paigaldamise kohta.

Kolm võimalust: kuidas need tegelikult erinevad

Päästeameti rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse pärast vahekorda raseduse tõenäosuse vähendamiseks. Teie jaoks sobiv meetod sõltub möödunud ajast, teie ravimitest, teie eelistustest ja sellest, kas soovite püsivat rasestumisvastast kaitset.

CDC märgib, et Ellal ja levonorgestreelil on esimese 3 päeva jooksul sarnane tõhusus, samas kui Ella on näidanud paremat toimet 3. ja 5. päeva vahel. Vase IUD on väga tõhus ja võib jääda regulaarse rasestumisvastase vahendina paigale.

Praktiline erinevus: Plan B on kõige lihtsam saada ilma retseptita, Ella on üldiselt tõhusam suukaudne võimalus hiljem 5-päevase akna jooksul ja vase IUD pakub kõrgeimat tõhusust ning püsivat raseduse vältimist.

Plan B (pärastvahetusvastane pill): käsimüügivõimalus

Plan B ja geneerilised levonorgestreeli tooted, sealhulgas Take Action, My Way ja muud poekaubamärgid, on USA-s laialdaselt saadaval ilma retseptita.

Kuidas see töötab

Levonorgestreel toimib peamiselt ovulatsiooni viivitades või ära hoides. Kui ovulatsioon on juba toimunud, ei pruugi see rasedust ära hoida. See ei lõpeta olemasolevat rasedust.

Ajastus on oluline

Plan B tuleks võtta esimesel võimalusel pärast kaitsmata vahekorda või rasestumisvastase vahendi ebaõnnestumist.

• 24 tunni jooksul: Võtke see kohe. Varajane kasutamine parandab üldiselt raseduse ärahoidmise tõenäosust.
• 24–72 tundi: See võib ikka töötada, kuid tõhusus väheneb aja jooksul.
• Pärast 72 tundi: Ella või vase IUD on üldiselt eelistatavad. Levonorgestreel võib siiski vähendada raseduse riski kuni 5. päevani, kuid see on vähem tõhus, kui seda võtta hiljem, eriti 4.-5. päeval.

Raseduse ärahoidmise täpne tõenäosus sõltub sellest, millal vahekord toimus ovulatsiooni suhtes ja muudest individuaalsetest teguritest. Lihtne 89% või 75% arv ei saa usaldusväärselt ennustada, kas see ühe inimese puhul töötab.

Aga kaal?

Uuringud näitavad, et levonorgestreeli sisaldavad päästeameti rasestumisvastased vahendid võivad olla vähem tõhusad suurema kehamassi korral, eriti rasvunud inimeste puhul. Mõned arutelud kasutavad 165 või 176 naela kui võrdluspunkte, kuid need ei ole kindlad piirid, mille juures pill äkki enam ei tööta.

Kui Plan B on ainus võimalus, millele saate kiiresti ligi, on selle võtmine üldiselt parem kui päästeameti rasestumisvastase vahendi edasilükkamine, samal ajal kui proovite leida mõnda muud meetodit. Kui saate Ellat või vase IUD-d kiiresti kätte, arutage neid võimalusi kliinikuga.

Plan B võib olla praktiline valik, kui te:

• Vajate võimalust ilma retseptita.
• Saate selle apteegist kohe kätte.
• Olete esimese 72 tunni jooksul.
• Eelistate mitte lasta IUD-d paigaldada.
• Ei saa kliinikusse kiiresti.

Teine võimalus võib olla parem, kui te:

• Olete juba 3-5 päeva pärast vahekorda.
• Teil on suurem kehamass ja saate Ellat või vase IUD-d.
• Võtate ravimeid, mis võivad vähendada levonorgestreeli tõhusust.
• Soovite IUD-lt püsivat rasestumisvastast kaitset.

Ella (ulipristaalatsetaat): retseptivõimalus

Ella on retseptiga päästeameti rasestumisvastane vahend, mis sisaldab 30 mg ulipristaalatsetaati. See on heaks kiidetud kasutamiseks kuni 120 tundi ehk 5 päeva pärast kaitsmata vahekorda või rasestumisvastase vahendi ebaõnnestumist.

Kuidas see töötab

Ella toimib progesterooniretseptoritele ja viivitab ovulatsiooni. See võib ovulatsiooni viivitada lähemale sellele ajale, mil see muidu toimuks, kui levonorgestreel. Nagu Plan B, ei lõpeta see olemasolevat rasedust.

Miks Ella võib olla tõhusam kui Plan B

• Seda saab kasutada kuni 120 tundi pärast vahekorda.
• See on näidanud suuremat tõhusust kui levonorgestreel 3.-5. päeval.
• See võib olla mõne suurema kehamassiga inimese jaoks parem suukaudne võimalus kui levonorgestreel, kuigi tõendid ei määra kindlat kaalulimiiti.
• See võib ovulatsiooni viivitada ovulatsiooniprotsessi hilisemasse faasi kui levonorgestreel.

Ella ei ole garanteeritud, et see töötab, ja see ei suuda usaldusväärselt rasedust ära hoida, kui ovulatsioon on juba toimunud.

Kaaluga seotud kaalutlused

Mõned uuringud viitavad sellele, et Ella võib olla madalama BMI korral vähem tõhus, kuid tõendid on piiratud ja ei määra usaldusväärset piiri, nagu 195 naela. Vase IUD jääb kõige tõhusamaks päästeameti rasestumisvastaseks vahendiks, sõltumata kaalust.

Kui teil on suurem kehamass, küsige kliinikult Ellast ja vase IUD-st, mitte ärge eeldage, et suukaudne võimalus ei tööta.

Ella saamine

• USA-s on retsept vajalik.
• Teletervise kliinik saab teid hinnata ja vajadusel retsepti välja kirjutada.
• Apteegi laoseis varieerub. Helistage ette, kui ajastus on oluline.
• Ärge oodake retsepti vastuvõttu, kui käsimüügis olev võimalus on ainus meetod, millele saate kohe ligi.

Olulised ravimite koostoimed

Ellal on mõned juhised, mis on olulised pärast selle võtmist:

• Oodake vähemalt 5 päeva enne hormonaalse rasestumisvastase vahendi alustamist või jätkamist.
• Kasutage kondoomi või vältige vahekorda, kuni hormonaalse rasestumisvastase vahendi jätkamiseni. Pärast jätkamist järgige oma meetodi juhiseid selle kohta, kui kaua varundusrasestumisvastast meetodit vaja on.
• Teatud ravimid, sealhulgas mõned epilepsiaravimid ja maksaensüüme mõjutavad ravimid, võivad vähendada Ella tõhusust.
• Kui oksendate 3 tunni jooksul pärast Ella võtmist, võtke ühendust kliiniku või apteekriga, kuna võib olla vaja uut annust.

FDA poolt heaks kiidetud retseptsümptomid soovitavad spetsiifiliselt oodata vähemalt 5 päeva enne hormonaalse rasestumisvastase vahendi jätkamist, kuna progestiin võib häirida Ella võimet ovulatsiooni viivitada.

Ella kõrvaltoimed

Päästeameti rasestumisvastaste pillide tavalised lühiajalised kõrvaltoimed võivad hõlmata iiveldust, peavalu, kõhuvalu või krampe, väsimust, pearinglust, rindade tundlikkust ja teie järgmise menstruatsiooni ajastuse või koguse muutusi.

Püsiva rasestumisvastase kaitse võimaluste kohta pärast päästeameti rasestumisvastast vahendit vaadake meie juhendit kas Sprintec on hea rasestumisvastane vahend? Mida näitavad 1000+ arvustust ja FDA silt tegelikult.

Vase IUD (Paragard): kõige tõhusam võimalus

Vase IUD on kõige tõhusam kehtestatud päästeameti rasestumisvastane meetod. Kui see on paigaldatud 5 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda, vähendab see raseduse riski üle 99%. See võib jääda paigale ka püsivaks rasestumisvastaseks kaitseks kuni 10 aastat.

Kuidas see töötab

Vask mõjutab sperma liikumist ja funktsiooni, muutes viljastumise palju vähem tõenäoliseks. Seade ei sisalda hormoone.

Peamised eelised

• Üle 99% tõhus päästeameti rasestumisvastase vahendina, kui see on paigutatud soovitatud aja jooksul.
• Ei ole teada, et see oleks kehakaalu või KMI mõjutatud.
• Püsiv rasestumisvastane kaitse kuni 10 aastat Paragardiga.
• Hormoonivaba, mis võib sobida inimestele, kes eelistavad hormoonivabu rasestumisvastaseid vahendeid.
• Vahetu rasestumisvastane kaitse pärast paigaldamist, ilma et oleks vaja raseduse vältimiseks varundusmeetodit.

Mida kaaluda

• Kliinik peab selle paigaldama.
• Paigaldamine võib põhjustada krampe või ebamugavustunnet.
• Menstruatsioonid võivad muutuda raskemaks või valusamaks, eriti esimeste kuude jooksul.
• Hind varieerub. Kindlustus ja kliiniku hinnad erinevad.
• Mitte igas kliinikus ei ole saadaval sama päeva vastuvõttu ega erakorralist IUD paigaldamist.

Vase IUD võib olla kaalumist väärt, kui te:

• Soovite kõige tõhusamat päästeameti rasestumisvastast vahendit.
• Teil on suurem kehamass ja soovite võimalust, mida kaal ei mõjuta.
• Soovite ka pikaajalist rasestumisvastast kaitset.
• Eelistate vältida hormoone.
• Saate ligi kliinikule soovitatud aja jooksul.

Planned Parenthood, günekoloogi kabinetid ja naistekliinikud võivad paigaldamist pakkuda, kuid saadavus varieerub. Helistage ja küsige spetsiifiliselt, kas nad pakuvad vase IUD paigaldamist päästeameti rasestumisvastase vahendina.

Juhendite saamiseks hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite alternatiivide kohta, mida kaaluda pärast päästeameti rasestumisvastaseid vahendeid, vaadake meie juhendit Slynd vs norethindrone: kuidas kaks ainult progestiini sisaldavat pilli erinevad.

Millist päästeameti rasestumisvastast vahendit valida?

Ühtset kõigile sobivat võimalust ei ole. Kasutage järgmist lähtepunktina, mitte individuaalse nõuande asendajana.

Kaaluge Plan B või geneerilist levonorgestreeli, kui te:

• Vajate võimalust kohe ilma retseptita.
• Olete esimese 72 tunni jooksul.
• Ei saa Ellat või kliinikut kiiresti kätte.
• Eelistate pilli IUD-le.

Kaaluge Ellat, kui te:

• Olete 3–5 päeva pärast kaitsmata vahekorda.
• Soovite suukaudset võimalust, mis on üldiselt tõhusam kui Plan B hiljem akna jooksul.
• Teil on suurem kehamass ja soovite arutada suukaudseid päästeameti rasestumisvastaseid võimalusi.
• Saate retsepti ja täidate selle kiiresti.
• Ei vaja IUD-d püsivaks rasestumisvastaseks kaitseks.

Kaaluge vase IUD-d, kui te:

• Soovite kõige tõhusamat päästeameti rasestumisvastast vahendit.
• Soovite pärast päästeametit püsivat rasestumisvastast kaitset.
• Teil on suurem kehamass.
• Eelistate hormoonivaba meetodit.
• Saate korraldada paigaldamise soovitatud aja jooksul.

Kui te pole kindel, milline võimalus on kiireim, võtke ühendust apteekri, kliiniku või reproduktiivtervise kliinikuga ja selgitage, kui palju tunde või päevi on möödunud. Ärge lükake edasi saadaval olevat võimalust, püüdes leida teoreetiliselt eelistatumat.

Juhendite saamiseks hormonaalse rasestumisvastase vahendi kõrvaltoimete haldamiseks vaadake meie juhendit Sprinteci kõrvaltoimed: mis on esimesel kuul normaalne ja mis mitte.

Mida päästeameti rasestumisvastased vahendid ei tee

Päästeameti rasestumisvastased vahendid on pärast vahekorda kasulikud, kuid neil on piiranguid.

Need ei lõpeta olemasolevat rasedust

Plan B ja Ella toimivad peamiselt ovulatsiooni viivitades või ära hoides. Need ei ole abordi ravimid ega lõpeta olemasolevat rasedust. Vase IUD-d ei kasutata ka päästeameti rasestumisvastase vahendina, kui on teada, et inimene on rase.

Need ei toimi iga kord

Ükski päästeameti rasestumisvastane meetod ei ole 100% tõhus. Kui teie menstruatsioon on enam kui nädala võrra hilinenud, tehke rasedustest. Samuti saate teha testi umbes 3 nädalat pärast päästeameti rasestumisvastase vahendi võtmist, kui teil pole olnud normaalset menstruatsiooni.

Need ei kaitse tulevaste vahekordade eest

Päästeameti rasestumisvastased pillid ei paku püsivat raseduse kaitset. Kui teil on pärast ühe võtmist uuesti vahekord, kasutage kondoomi või muud rasestumisvastast meetodit.

Vase IUD seevastu jätkab raseduse vältimist pärast paigaldamist.

Need ei kaitse suguhaiguste eest

Päästeameti rasestumisvastased vahendid ei kaitse suguhaiguste, sealhulgas HIV eest. Kaaluge STI testimist pärast kaitsmata vahekorda. Kui teid on võinud nakatada HIV-iga, otsige viivitamatult meditsiinilist nõu post-ekspositsioonilise profülaktika (PEP) osas, mis tuleb alustada 72 tunni jooksul.

Millal võtta ühendust kliinikuga

Võtke kohe ühendust kliiniku või apteekriga, kui:

• Olete enam kui 72 tundi pärast vahekorda ja vajate abi Ellat või IUD-d saamiseks.
• Võtate ravimeid, mis võivad päästeameti rasestumisvastaste vahenditega reageerida.
• Oksendate 3 tunni jooksul pärast Ella võtmist või Plan B toote juhistes märgitud aja jooksul.
• Te pole kindel, millal oma tavalist hormonaalset rasestumisvastast vahendit jätkata.
• Soovite IUD-d, kuid ei leia kliinikut, kus saaks õigeaegselt paigaldada.

Jälgige, kui:

• Teie menstruatsioon on enam kui nädala võrra hilinenud.
• Teil pole olnud normaalset menstruatsiooni 3 nädala jooksul pärast päästeameti rasestumisvastast vahendit.
• Teil on positiivne rasedustest.
• Teil on püsivaid või murettekitavaid kõrvaltoimeid.

Otsige viivitamatut füüsilist abi raske või ühepoolse ala kõhuvalu, minestuse või tugeva veritsuse korral, eriti kui rasedus on võimalik. Need sümptomid vajavad hindamist, sealhulgas ektoopilise raseduse korral.

Retseptide ja terviseandmete jälgimiseks tulevikus vaadake meie juhendit kuidas oma meditsiinilisi andmeid veebis tasuta vaadata.

Korduma kippuvad küsimused

Mis on parem, Plan B või Ella?

Ella on üldiselt tõhusam kui Plan B, eriti 3–5 päeva pärast kaitsmata vahekorda. Esimese 3 päeva jooksul on kahe pilli tõhusus olemasolevate andmete kohaselt sarnane.

Plan B peamine eelis on kättesaadavus: see on saadaval käsimüügis. Ella vajab retsepti, kuid see pakub pikemat heakskiidetud kasutusakent.

Kui kaua ma pean võtma päästeameti rasestumisvastast vahendit?

See sõltub meetodist:

• Plan B: Võtke see esimesel võimalusel. See toimib kõige paremini 72 tunni jooksul, kuigi võib raseduse riski vähendada ka 5. päevani, tõhusus väheneb aja jooksul.
• Ella: Kuni 120 tundi ehk 5 päeva.
• Vase IUD: Tavaliselt 5 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Kliinik võib seda teatud olukordades hiljem paigaldada, lähtudes hinnangulisest ovulatsioonist.

Kiirem on parem kõigi meetodite puhul.

Kas kaal mõjutab päästeameti rasestumisvastaseid vahendeid?

See võib mõjutada suukaudseid päästeameti rasestumisvastaseid vahendeid, eriti levonorgestreeli. Uuringud näitavad, et Plan B võib olla vähem tõhus suurema kehamassi korral, samas kui Ella võib olla vähem mõjutatud.

Siiski ei ole numbrid, nagu 165 naela Plan B puhul või 195 naela Ella puhul, kindlad piirid. Vase IUD on kõige tõhusam võimalus ja selle tõhusus ei ole teadaolevalt kehakaalu tõttu langenud.

Kas ma saan Ellat saada ilma retseptita?

Ei. Ella vajab USA-s retsepti.

Teletervise kliinik saab seda pärast teie olukorra hindamist välja kirjutada, kuid apteegi laoseis ja väljastamise ajad varieeruvad. Kui teil on seda kiiresti vaja, helistage enne reisimist apteeki, et saadavus kinnitada.

Aga kui mul on pärast päästeameti rasestumisvastast vahendit juba menstruatsioon olnud?

Normaalne menstruatsioon pärast päästeameti rasestumisvastast vahendit on lohutav, kuid veritsus üksi ei saa kinnitada, et rasedus on ära hoitud.

Päästeameti rasestumisvastased vahendid võivad teie järgmise menstruatsiooni varem või hiljem oodatust tuua. Kui teie menstruatsioon on enam kui nädala võrra hilinenud, tehke rasedustest. Testimine umbes 3 nädalat pärast päästeameti rasestumisvastase vahendi võtmist on veel üks viis kontrollimiseks.

Kas ma võin kasutada päästeameti rasestumisvastaseid vahendeid rohkem kui üks kord tsükli jooksul?

Jah. Päästeameti rasestumisvastaseid pille võib tsükli jooksul vajadusel kasutada rohkem kui üks kord, kuigi korduv kasutamine võib põhjustada ebaregulaarset veritsust või muutusi teie järgmises menstruatsioonis.

Päästeameti rasestumisvastased vahendid on mõeldud varumeetodiks, mitte püsiva rasestumisvastase kaitse asenduseks. Kui kaitsmata vahekord toimub rohkem kui üks kord, kaaluge kliinikuga tavalise rasestumisvastase vahendi, implantaadi või IUD-i arutamist.

Kas ma saan pärast Ella võtmist alustada tavalist rasestumisvastast vahendit?

Jah, kuid oodake vähemalt 5 päeva pärast Ella võtmist enne hormonaalse rasestumisvastase vahendi alustamist või jätkamist. Kasutage kondoomi või vältige vahekorda ooteajal ja järgige oma tavalise meetodi varujuhiseid pärast jätkamist.

Pärast Plan B võib tavalist hormonaalset rasestumisvastast vahendit üldjuhul alustada või jätkata kohe.

Kokkuvõtteks

USA kolmel peamisel päästeameti rasestumisvastasel võimalusel on erinevad tugevused.

• Plan B: Käsimüügis ja kergesti kättesaadav, parim võtta esimesel võimalusel, eriti 72 tunni jooksul.
• Ella: Retseptiga pill, mis toimib kuni 5 päeva ja on üldiselt tõhusam kui Plan B akna hilisemas osas.
• Vase IUD: Üle 99% tõhus, kui see on paigaldatud soovitatud aja jooksul, ei ole teada, et seda kaal mõjutaks, ja pakub püsivat rasestumisvastast kaitset.

Kaal, ravimite koostoimed, ajastus ja kättesaadavus on kõik olulised. Kaalulimiitide jaoks kasutatavad numbrid on hinnangulised, mitte garantiid, et pill töötab või ei tööta.

Kui vajate päästeameti rasestumisvastast vahendit, tegutsege esimesel võimalusel. Kui kaalute Ellat, võtke kiiresti ühendust kliiniku ja apteekriga. Kui soovite vase IUD-d, küsige reproduktiivtervise kliinikust erakorralise paigaldamise võimaluste kohta.

Kõige kasulikum võimalus on see, millele saate õigeaegselt ligi ja mida tunnete end mugavalt kasutades.