Mis on dronabinool: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Dronabinool on marihuaanas leiduvate aktiivsete ühendite THC sünteetiline versioon, mille FDA on heaks kiitnud retseptiravimina. See on saadaval kapslite kujul ja seda kasutatakse inimeste abistamiseks konkreetsete meditsiiniliste seisundite, nagu keemiaravist põhjustatud raske iivelduse ja söögiisu kaotuse korral teatud olukordades.

See ravim toimib erinevalt meelelahutuslikust marihuaanast, kuna see on hoolikalt valmistatud, täpselt doseeritud ja arstide poolt välja kirjutatud konkreetsetel meditsiinilistel eesmärkidel. Mõelge sellele kui kanepi kasulike osade võtmisele ja nende muutmisele kontrollitud meditsiiniliseks raviks.

Mis on dronabinool?

Dronabinool on sisuliselt meditsiiniline THC, mis on valmistatud laboris, mitte kanepitaime ekstraktina. Toimeaine on identne marihuaanas looduslikult leiduvale, kuid seda toodetakse rangete farmaatsia standardite järgi.

Seda ravimit leiate kaubamärgi Marinol all ja see on saadaval pehmete želatiinkapslitena, mida võetakse suu kaudu. Kapslid sisaldavad täpset kogust toimeainet, mis on lahustatud seesamiõlis, mis aitab teie kehal seda korralikult omastada.

Dronabinooli unikaalsus seisneb selles, et see on III kategooria kontrollitav aine, mis tähendab, et sellel on aktsepteeritud meditsiiniline kasutus, kuid see nõuab siiski hoolikat jälgimist. Teie arst peab kirjutama spetsiaalse retsepti ja te peate selle võtmisel järgima konkreetseid juhiseid.

Milleks dronabinooli kasutatakse?

Dronabinooli määratakse peamiselt kahe peamise seisundi korral, kus muud ravimeetodid ei ole piisavalt leevendust pakkunud. Esimene on raske iiveldus ja oksendamine, mille põhjustab vähiravimite keemiaravi, eriti kui standardne iiveldusvastane ravim ei toimi piisavalt hästi.

Teine heakskiidetud kasutusala on söögiisu stimuleerimiseks AIDS-iga inimestel, kellel esineb märkimisväärne kaalulangus. See seisund, mida mõnikord nimetatakse AIDS-i raiskamissündroomiks, võib olla eluohtlik ja dronabinool aitab, suurendades söögiisu ja vähendades iiveldust, mis võib takistada söömist.

Mõned arstid võivad dronabinooli määrata ka off-label teiste seisundite korral, nagu krooniline valu, unehäired või raske söögiisu kaotus muudest meditsiinilistest seisunditest. Kuid need kasutusalad ei ole ametlikult FDA poolt heaks kiidetud, seega kaalub teie arst hoolikalt kasu ja riske enne selle soovitust.

Kuidas dronabinool toimib?

Dronabinool toimib, suheldes spetsiaalsete retseptoritega teie ajus ja närvisüsteemis, mida nimetatakse kannabinoidiretseptoriteks. Need retseptorid on osa teie keha loomulikust süsteemist selliste asjade reguleerimiseks nagu söögiisu, meeleolu ja iiveldus.

Kui te võtate dronabinooli, seondub see nende retseptoritega ja võib aidata vähendada iivelduse tunnet ja suurendada teie söögiisu. Seda peetakse mõõdukalt tugevaks ravimiks, mis tähendab, et see võib olla üsna tõhus, kuid nõuab ka hoolikat annustamist ja jälgimist.

Mõju algab tavaliselt 30 minuti kuni 2 tunni jooksul pärast võtmist ja võib kesta 4–6 tundi. Teie keha töötleb ravimit läbi maksa, mistõttu on oluline olla ettevaatlik, kui teil on maksaprobleeme.

Kuidas ma peaksin dronabinooli võtma?

Te peaksite dronabinooli võtma täpselt nii, nagu teie arst on määranud, tavaliselt 1–3 korda päevas, sõltuvalt teie seisundist. Kapslid tuleb tervelt alla neelata koos täis klaasi veega ja te ei pea neid koos toiduga võtma, kuigi mõned inimesed leiavad, et see on nende kõhule lihtsam, kui nad seda teevad.

Iivelduse ja oksendamise korral alustab teie arst teid tavaliselt väikese annusega ja võib seda järk-järgult suurendada vastavalt teie reageerimisele. Parim on võtta esimene annus siis, kui saate paar tundi puhata, kuna võite tunda pearinglust või unisust, kui teie keha kohaneb.

Hoidke oma ravimit jahedas ja kuivas kohas, eemal kuumusest ja valgusest. Hoidke seda originaalpakendis ning veenduge, et see on turvaliselt ja lastele või kellelegi, kes võib seda kuritarvitada, kättesaamatus kohas. Ärge kunagi jagage oma dronabinooli teistega, isegi kui neil on sarnased sümptomid.

Kui kaua ma peaksin dronabinooli võtma?

Dronabinooli võtmise aeg sõltub täielikult teie konkreetsest meditsiinilisest seisundist ja sellest, kui hästi te ravile reageerite. Keemiaraviga seotud iivelduse korral võib teil seda vaja minna ainult ravitsüklite ajal, samas kui söögiisu stimuleerimine võib nõuda pikemaajalist kasutamist.

Teie arst hindab regulaarselt, kas ravim aitab endiselt ja kas kasud kaaluvad jätkuvalt üles kõik kõrvaltoimed. Mõned inimesed vajavad seda vaid mõneks nädalaks, teised aga võivad seda võtta kuude või kauem meditsiinilise järelevalve all.

Ärge kunagi lõpetage dronabinooli võtmist järsku, ilma et oleksite eelnevalt oma arstiga rääkinud, eriti kui olete seda võtnud mitu nädalat. Teie kehal võib olla vaja aega kohanemiseks ja järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte, nagu ärrituvus, unehäired või algsete sümptomite taastekkimine.

Millised on dronabinooli kõrvaltoimed?

Nagu iga ravim, võib ka dronabinool põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik ei koge neid. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on seotud sellega, kuidas ravim mõjutab teie närvisüsteemi ja need paranevad tavaliselt siis, kui teie keha kohaneb.

Siin on kõrvaltoimed, mida võite märgata, alustades kõige tavalisematest:

• Pearinglus või peapööritus, eriti püsti seistes
• Uimasus või ebatavaline väsimus
• Suukuivus
• Eufooriline tunne või "kõrge" tunne
• Segasus või raskused keskendumisel
• Iiveldus või kõhu ebamugavustunne
• Peavalu
• Nõrkus või väsimus

Need kõrvaltoimed muutuvad tavaliselt vähem häirivaks, kui teie keha harjub ravimiga. Palju vee joomine võib aidata suukuivuse korral ning annuse võtmine siis, kui saate puhata, aitab hallata pearinglust ja unisust.

Samuti on mõned vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi. Need haruldased võimalused hõlmavad tõsiseid meeleolumuutusi, hallutsinatsioone, kiiret südamelööki või allergilise reaktsiooni märke, nagu lööve, turse või hingamisraskused.

Kui teil tekivad kõrvaltoimed, mis teid muretsema panevad või teie igapäevast tegevust segavad, ärge kõhelge oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtmast. Nad saavad sageli kohandada teie annust või ajastust, et neid mõjusid minimeerida, saades samal ajal siiski vajalikku kasu.

Kes ei tohiks dronabinooli võtta?

Dronabinool ei ole kõigi jaoks ohutu ja on mitmeid olulisi olukordi, kus peaksite seda ravimit vältima. Kõige olulisem kaalutlus on see, kui teil on olnud varem ainete kuritarvitamine, kuna dronabinool võib tekitada sõltuvust.

Te ei tohiks dronabinooli võtta, kui olete allergiline marihuaana, THC või seesamiõli suhtes (mida kasutatakse kapslites). Inimesed, kellel on teatud südamehaigused, eriti need, kellel on olnud hiljutised infarktid või ebastabiilne südamerütm, peaksid samuti seda ravimit vältima.

Vaimse tervise seisundid nõuavad dronabinooliga erilist ettevaatust. Kui teil on olnud skisofreenia, bipolaarse häire või raske depressioon, võib see ravim neid seisundeid potentsiaalselt halvendada või episoode vallandada.

Rasedus ja rinnaga toitmine on samuti olulised kaalutlused. Dronabinool võib kahjustada arenevaid lapsi ja kandub rinnapiima, seega ei ole see üldiselt nendel perioodidel soovitatav, välja arvatud juhul, kui kasu kaalub selgelt üles riskid.

Dronabinooli kaubamärgid

Dronabinooli peamine kaubamärk on Marinol, mis on saadaval alates 1980. aastatest. See on kõige sagedamini välja kirjutatud vorm ja seda on saadaval mitmes erinevas tugevuses pehmete želatiinkapslitena.

Samuti on olemas uuem kaubamärk nimega Syndros, mis on dronabinooli vedel vorm, mida võetakse suu kaudu spetsiaalse suukaudse süstla abil. See vedel versioon võib olla kasulik inimestele, kellel on raskusi kapslite neelamisega või kes vajavad täpsemaid annuse kohandusi.

Mõlemad kaubamärgid sisaldavad sama toimeainet ja toimivad samamoodi, kuid teie arst võib eelistada ühte teisele, lähtudes teie konkreetsetest vajadustest ja asjaoludest.

Dronabinooli alternatiivid

Kui dronabinool ei sobi teile, on mitmeid muid võimalusi, mida teie arst võib kaaluda. Iivelduse ja oksendamise korral kasutatakse tavaliselt selliseid ravimeid nagu ondansetron (Zofran), prokloorperasiin (Compazine) või metoklopramiid (Reglan).

Söögiisu stimuleerimiseks võib teie arst soovitada megestroolatsetaati (Megace), mis on sünteetiline hormoon, mis võib aidata suurendada söögiisu ja kaalutõusu. Mirtasapiini, antidepressant, kasutatakse mõnikord ka söögiisu stimuleerimiseks off-label.

Samuti on olemas nabiloon (Cesamet), mis on teine sünteetiline kannabinoidravim, mis sarnaneb dronabinooliga, kuid millel on veidi erinev mõju. Mõned inimesed taluvad ühte paremini kui teist.

Teie arst aitab teil neid alternatiive uurida, lähtudes teie konkreetsest seisundist, teistest ravimitest, mida te võtate, ja teie individuaalsest ravivastusest.

Kas dronabinool on parem kui ondansetron?

See, kas dronabinool on parem kui ondansetron, sõltub teie individuaalsest olukorrast ja sellest, mida te ravite. Ondansetron (Zofran) on tavaliselt keemiaravist põhjustatud iivelduse esmase ravina, kuna see on väga tõhus ja sellel on vähem kõrvaltoimeid.

Dronabinool on tavaliselt mõeldud juhtudeks, kus standardseid iiveldusevastaseid ravimeid nagu ondansetroon ei ole piisavalt leevendust pakkunud. Sellel on lisaks potentsiaal stimuleerida söögiisu, mida ondansetroon ei tee.

Siiski on dronabinoolil rohkem potentsiaali kõrvaltoimete tekkeks, nagu pearinglus, segasus ja eufooria, mida mõned inimesed peavad ebamugavaks. Ondansetroon on üldiselt paremini talutav ja ei mõjuta teie vaimset seisundit.

Teie arst proovib tavaliselt kõigepealt ondansetrooni ja kui see ei toimi piisavalt hästi, võib ta lisada dronabinooli või sellele üle minna. Parim valik sõltub teie konkreetsetest sümptomitest, muudest meditsiinilistest seisunditest ja sellest, kuidas te igale ravimile reageerite.

Korduma kippuvad küsimused dronabinooli kohta

Kas dronabinool on südamehaigusega inimestele ohutu?

Dronabinooli kasutamisel on vajalik eriline ettevaatus, kui teil on südamehaigus, eriti kui teil on ebastabiilsed südamerütmid või olete hiljuti põdenud südameinfarkti. Ravim võib suurendada teie südame löögisagedust ja potentsiaalselt mõjutada vererõhku, mis võib olla mõnede südamehaiguste korral problemaatiline.

Kui teil on stabiilne südamehaigus, võib teie arst siiski dronabinooli määrata, kuid jälgib teid tähelepanelikumalt. Nad soovivad alustada väiksema annusega ja jälgida märke, et ravim mõjutab teie südamerütmi või vererõhku.

Enne dronabinooli kasutamist rääkige alati oma arstile kõigist südameprobleemidest ja võtke temaga kohe ühendust, kui teil tekib selle ravimi võtmise ajal valu rinnus, kiire südamelöögisagedus või ebatavaline õhupuudus.

Mida peaksin tegema, kui ma võtan kogemata liiga palju dronabinooli?

Kui te võtate kogemata liiga palju dronabinooli, on kõige olulisem jääda rahulikuks ja otsida meditsiinilist abi, kui teil tekivad murettekitavad sümptomid. Üleannustamine põhjustab tavaliselt tavaliste kõrvaltoimete intensiivsemaid versioone, mitte eluohtlikke tüsistusi.

Võite kogeda tugevat pearinglust, segasust, ärevust, kiiret südamelööki või hallutsinatsioone. Leidke turvaline koht istumiseks või lamamiseks ja laske kellelgi võimalusel teiega olla. Ärge püüdke autot juhtida ega masinaid kasutada.

Võtke ühendust oma arsti, mürgistuskeskuse või kiirabiga, kui teil on tugevad sümptomid või kui te pole oma ohutuses kindel. Nad võivad anda juhiseid ja jälgida teid, kuni mõju möödub, mis võtab tavaliselt mitu tundi.

Mida peaksin tegema, kui unustan dronabinooli annuse võtta?

Kui unustate dronabinooli annuse võtta, võtke see niipea, kui see meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg järgmise planeeritud annuse võtmiseks. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisskeemiga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete või üledoosi riski. Kui unustate sageli annuseid, kaaluge meeldetuletuste seadmist oma telefoni või pillide korraldaja kasutamist.

Kui te võtate dronabinooli keemiaraviga seotud iivelduse korral, võib annuse vahelejätmine tähendada, et teil tekib tavalisest rohkem iiveldust. Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on raskusi annustamisskeemi järgimisega või kui annuste vahelejätmine mõjutab teie sümptomeid oluliselt.

Millal ma võin dronabinooli võtmise lõpetada?

Te peaksite dronabinooli võtmise lõpetama ainult oma arsti juhendamisel, eriti kui olete seda regulaarselt võtnud mitu nädalat või kuud. Teie keha võib ravimiga harjuda ja järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte.

Teie arst vähendab tavaliselt teie annust järk-järgult aja jooksul, mitte ei lõpeta seda korraga. See aitab minimeerida võimalikke ärajätunähte, nagu ärrituvus, unehäired, söögiisu kaotus või algsete sümptomite taastumine.

Lõpetamise ajastus sõltub teie meditsiinilisest seisundist ja ravi eesmärkidest. Keemiaraviga seotud iivelduse korral võite lõpetada, kui teie ravitsükkel lõpeb, samas kui söögiisu stimuleerimine võib nõuda pikemaajalist hindamist, et määrata parim aeg lõpetamiseks.

Kas ma tohiksin dronabinooli võtmise ajal autot juhtida?

Te ei tohiks dronabinooli võtmise ajal autot juhtida ega masinaid kasutada, eriti kui alustate ravimi võtmist või kui teie annust korrigeeritakse. Ravim võib põhjustada pearinglust, unisust, segasust ja aeglasemat reaktsiooniaega, mis muudab sõitmise ohtlikuks.

Isegi kui tunnete end hästi, võib dronabinool kahjustada teie otsustusvõimet ja koordinatsiooni viisil, mida te ei pruugi märgata. Mõju võib kesta mitu tundi pärast annuse võtmist, seega planeerige vastavalt ja korraldage alternatiivne transport.

Mõned inimesed võivad olla võimelised ohutult sõitma, kui nad on mõnda aega stabiilsel annusel olnud ja teavad, kuidas ravim neid mõjutab, kuid see otsus tuleks alati teha konsulteerides oma tervishoiuteenuse osutajaga ja lähtudes teie individuaalsest reaktsioonist ravimile.