Mis on emtritsitabiin-rilpiviriin-ja-tenofoviir-alafenamiid: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Emtricitabine-rilpivirine-and-tenofovir-alafenamiid on kombineeritud ravim, mida kasutatakse HIV-nakkuse raviks täiskasvanutel ja noorukitel. See üks tablett sisaldab kolme erinevat HIV-ravimit, mis toimivad koos, et aidata kontrollida viirust teie kehas.

Võite seda ravimit tunda kaubamärgi Odefsey järgi. See on mõeldud HIV-ravi lihtsustamiseks, ühendades kolm tõhusat ravimit ühes igapäevases tabletis, mis võib aidata teil oma ravirežiimist lihtsamini kinni pidada.

Mis on emtritsitabiin-rilpiviriin-ja-tenofoviir-alafenamiid?

See ravim on täielik HIV-ravi režiim ühes tabletis. See ühendab kolme erinevat tüüpi HIV-ravimit, mis ründavad viirust erinevatel viisidel, et takistada selle paljunemist teie kehas.

Kolm komponenti toimivad meeskonnana. Emtritsitabiin ja tenofoviir-alafenamiid on mõlemad nukleosiidide pöördtranskriptaasi inhibiitorid, samas kui rilpiviriin on mitte-nukleosiidide pöördtranskriptaasi inhibiitor. Mõelge neile kui HIV-viiruse paljunemiseks vajalike erinevate radade blokeerijatele.

Seda kombinatsiooni peetakse täielikuks ravirežiimiks, mis tähendab, et te ei pea sellega võtma täiendavaid HIV-ravimeid. Teie arst määrab selle, kui see sobib teie konkreetse olukorra ja viiruskoormusega.

Milleks kasutatakse emtritsitabiin-rilpiviriin-ja-tenofoviir-alafenamiidi?

Seda ravimit kasutatakse spetsiaalselt HIV-1 infektsiooni raviks täiskasvanutel ja noorukitel, kes kaaluvad vähemalt 35 kilogrammi (umbes 77 naela). See on mõeldud inimestele, kes kas alustavad HIV-ravi esimest korda või vahetavad teise HIV-režiimi.

Teie arst määrab selle tavaliselt siis, kui teie viiruskoormus on alla 100 000 koopia milliliitri vere kohta. See lävi on oluline, sest rilpiviriin, üks komponentidest, toimib kõige paremini siis, kui viiruskoormus ei ole äärmiselt kõrge.

Seda kasutatakse ka inimestele, kes soovivad oma HIV-ravi lihtsustada. Kui te võtate praegu mitu HIV-tabletti päeva jooksul, võib teie arst teid üle viia sellele üks kord päevas manustatavale võimalusele, et muuta teie rutiini lihtsamini hallatavaks.

Kuidas Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiid toimib?

See ravim toimib, takistades HIV-l teie kehas endast koopiaid tegemast. Iga komponent sihib erinevat sammu viiruse paljunemisprotsessis, luues mitu tõket, millest HIV ei saa kergesti üle.

Emtritsitabiin ja tenofoviir-alafenamiid toimivad, jäljendades ehitusplokke, mida HIV vajab oma geneetilise materjali loomiseks. Kui viirus püüab neid võltsitud ehitusplokke kasutada, ei saa ta kopeerimisprotsessi lõpule viia ja jääb kinni.

Rilpiviriin toimib erinevalt, blokeerides otseselt ensüümi, mida nimetatakse pöördtranskriptaasiks ja mida HIV vajab oma geneetilise materjali muundamiseks vormiks, mida teie rakud saavad lugeda. Ilma selle ensüümi nõuetekohase toimimiseta ei saa viirus teie rakkudesse integreeruda.

Seda peetakse mõõdukalt tugevaks HIV-ravirežiimiks. See on efektiivne enamiku HIV-ga inimeste jaoks, kuid see ei pruugi olla parim valik, kui teil on väga suur viiruskoormus või teatud tüüpi ravimiresistentsus.

Kuidas ma peaksin Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi võtma?

Võtke seda ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks tablett üks kord päevas koos toiduga. Selle võtmine koos toiduga on oluline, sest see aitab teie kehal rilpiviriini komponenti korralikult omastada.

Te peaksite seda võtma koos söögiga, mitte ainult suupistega. Vähemalt 390 kalorit sisaldav söögikord toimib kõige paremini. See võib olla hommikusöök, lõunasöök või õhtusöök – ükskõik, mis sobib teie ajakavaga, kuid püüdke seda võtta iga päev samal ajal.

Neelake tablett tervelt alla koos veega. Ärge purustage, närige ega poolitage tabletti, sest see võib mõjutada ravimi vabanemist teie kehas. Kui teil on raskusi tablettide neelamisega, rääkige oma arstiga oma võimalustest.

Proovige luua rutiin, võttes seda iga päev samal ajal. See aitab säilitada ravimi püsivat taset vereringes ja muudab annuse meelespidamise lihtsamaks.

Kui kaua peaksin ma võtma Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi?

Teil on vaja seda ravimit võtta nii kaua, kui teie arst soovitab, mis on tavaliselt elu lõpuni. HIV-ravi on pikaajaline kohustus ja ravimi võtmise lõpetamine võib viiruse uuesti paljuneda lasta ja potentsiaalselt resistentsuse tekitada.

Teie arst jälgib teie edusamme regulaarsete vereanalüüsidega, mis kontrollivad teie viiruskoormust ja CD4-rakkude arvu. Need testid aitavad määrata, kui hästi ravim toimib ja kas teil on vaja sama ravi jätkata.

Ärge kunagi lõpetage selle ravimi võtmist ilma eelnevalt oma arstiga rääkimata, isegi kui tunnete end täiesti hästi. HIV võib teie kehas esineda sümptomeid põhjustamata ja ravi äkiline lõpetamine võib viia viiruse tugevamana tagasi tulekuni.

Kui teil esinevad kõrvaltoimed või teil on ravimiga probleeme, arutage seda oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad võivad teie ravi kohandada või aidata teil kõiki kogetavaid probleeme lahendada.

Millised on Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka see kombinatsioon põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõigil neid ei esine. Enamik kõrvaltoimeid on kerged ja kipuvad paranema, kui teie keha kohaneb ravimiga esimese paari nädala jooksul.

Siin on kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, kui teie keha ravimiga harjub:

• Peavalu
• Unehäired või ebatavalised unenäod
• Pearinglus
• Iiveldus
• Väsimus
• Kõhulahtisus
• Nahalööve

Need kõrvaltoimed muutuvad tavaliselt pärast esimese ravikuu möödumist vähem häirivaks. Kui need püsivad või muutuvad tülikaks, võib teie arst soovitada viise nende haldamiseks.

Mõnedel inimestel võivad esineda vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad meditsiinilist tähelepanu. Kuigi need ei juhtu enamikul inimestel, on oluline neist teadlik olla:

• Raske depressioon või meeleolu muutused
• Neerude probleemid (muutused urineerimises, turse)
• Luude probleemid (ebatavaline luuvalu või luumurrud)
• Maksa probleemid (naha või silmade kollasus, tume uriin)
• Piimhappeatsidoos (ebatavaline väsimus, kõhuvalu, hingamisraskused)
• Rasked nahareaktsioonid

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist tõsisematest kõrvaltoimetest. Varajane sekkumine võib aidata vältida tüsistusi ja tagada, et teie ravi püsib õigel teel.

Kes ei tohiks võtta Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi?

See ravim ei sobi kõigile. Teie arst vaatab hoolikalt läbi teie haigusloo ja praeguse tervisliku seisundi enne selle väljakirjutamist, et veenduda, et see on teie jaoks ohutu.

Te ei tohiks seda ravimit võtta, kui teil on raske neeruhaigus või olete dialüüsil. Komponendid võivad mõjutada neerufunktsiooni, seega vajavad oluliste neeruprobleemidega inimesed erinevaid ravivõimalusi.

Raske maksahaigusega, sealhulgas B-hepatiidiga inimesed ei pruugi olla selle ravimi head kandidaadid. Kui teil on B-hepatiit, võib selle ravimi äkiline lõpetamine põhjustada teie hepatiidi halvenemist, seega on vaja erilist jälgimist.

See ravim ei pruugi olla parim valik, kui teil on väga suur viiruskoormus (üle 100 000 koopiat milliliitri kohta) või kui teil on tekkinud resistentsus mõne kolme komponendi suhtes. Teie arst teeb enne selle väljakirjutamist teste resistentsuse kontrollimiseks.

Rasedad peaksid arstiga teiste võimaluste üle arutama, kuna see konkreetne kombinatsioon ei ole tavaliselt raseduse ajal esimene valik. On olemas teisi HIV-ravimeid, mille kohta on rohkem andmeid raseduse ohutuse kohta.

Emtricitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi kaubamärk

Selle kombinatsioonravimi kaubamärk on Odefsey. Seda toodab Gilead Sciences ja FDA kiitis selle 2016. aastal heaks HIV-1 infektsiooni raviks.

Odefsey on saadaval ühe tabletina, mis sisaldab 200 mg emtritsitabiini, 25 mg rilpiviriini ja 25 mg tenofoviir-alafenamiidi. See konkreetne kombinatsioon ja annustamine ei ole veel geneerilisel kujul saadaval.

Arsti või apteekriga rääkides võite sellele viidata kas kaubamärgi nimega Odefsey või täieliku geneerilise nimega. Mõlemad terminid viitavad samale ravimile.

Emtricitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi alternatiivid

Kui see ravim ei sobi teile, on saadaval mitmeid teisi ühe tabletiga HIV-ravimeid. Teie arst saab teid aidata leida alternatiivi, mis sobib paremini teie vajaduste ja tervisega.

Mõned alternatiivid hõlmavad Biktarvyt (biktegraviir, emtritsitabiin ja tenofoviir-alafenamiid), mis on sageli eelistatud inimestele, kellel on suurem viiruskoormus. Triumeq (dolutegraviir, abakaviir ja lamivudiin) on veel üks võimalus, eriti inimestele, kes ei saa tenofoviiri võtta.

Genvoya (elvitegraviir, kobitsistaat, emtritsitabiin ja tenofoviir-alafenamiid) on veel üks ühe tabletiga võimalus, mis toimib hästi paljudele inimestele. Teie arst võib kaaluda ka vanemaid kombinatsioone nagu Atripla või Complera, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.

Valik nende võimaluste vahel sõltub sellistest teguritest nagu teie viiruskoormus, neerufunktsioon, muud ravimid, mida te võtate, ja võimalikud ravimite koostoimed. Teie arst aitab teil kaaluda iga võimaluse plusse ja miinuseid.

Kas Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiid on parem kui Biktarvy?

Mõlemad ravimid on tõhusad HIV-ravi, kuid neil on erinevad tugevused ja need võivad sobida paremini erinevatele inimestele. Biktarvy't peetakse sageli tugevamaks ja seda saab kasutada inimestel, kellel on suurem viiruskoormus.

Biktarvy sisaldab integraasi inhibiitorit (biktegraviir), mis on uuem HIV-ravimite klass, mis kipub kiiremini toimima ja millel on vähem ravimite koostoimeid. Samuti ei vaja see imendumiseks toitu, muutes selle mõnele inimesele mugavamaks.

Odefsey võib aga olla parem valik inimestele, kes on varem HIV-ravimeid võtnud ja kellel on tekkinud mõned resistentsusmustrid. Samuti põhjustab see mõnedel inimestel vähem seedetrakti kõrvaltoimeid.

Teie arst arvestab nende valikute vahel valides teie viiruskoormust, raviajalugu, neerufunktsiooni, muid ravimeid ja isiklikke eelistusi. Universaalselt

Kui te võtate kogemata rohkem kui ettenähtud annuse, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Ärge oodake, et näha, kas teil hakkab halb – parem on kohe meditsiinilist nõu küsida.

Liiga suure koguse selle ravimi võtmine võib suurendada kõrvaltoimete riski, eriti nende puhul, mis mõjutavad teie neere, maksa või südamerütmi. Tervishoiuteenuse osutajad saavad teid jälgida probleemide märkide suhtes ja vajadusel pakkuda toetavat ravi.

Võtke ravimipudel endaga kaasa, kui otsite meditsiinilist abi, et tervishoiuteenuse osutajad saaksid täpselt näha, mida ja kui palju te võtsite. See teave aitab neil pakkuda parimat võimalikku ravi.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi annuse võtta?

Kui te unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, kui see on teie tavalisest ajast 12 tunni jooksul. Veenduge, et võtate seda koos toiduga, täpselt nagu tavalist annust.

Kui teie tavalisest annuse võtmise ajast on möödunud rohkem kui 12 tundi, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine annus tavalisel ajal. Ärge võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata.

Annuste vahelejätmine ei põhjusta koheseid probleeme, kuid püüdke võtta ravimit nii järjekindlalt kui võimalik. Sagedased vahelejäänud annused võivad viirusel võimaldada resistentsuse tekkimist ja muuta ravi vähem efektiivseks.

Millal ma võin Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi võtmise lõpetada?

Te peaksite selle ravimi võtmise lõpetama ainult oma arsti järelevalve all. HIV-ravi on tavaliselt eluaegne ja lõpetamine võib viirusel võimaldada uuesti paljuneda ja potentsiaalselt ravimite suhtes resistentsuse tekkida.

Teie arst võib muuta teie HIV-raviplaani, kui teil tekivad kõrvaltoimed, ravimiresistentsus või kui muutuvad kättesaadavaks uued, paremad võimalused. Kuid tavaliselt vahetaksite te pigem teise HIV-ravimi vastu, kui lõpetaksite ravi täielikult.

Kui mõtlete ravimi võtmise lõpetamisele kõrvaltoimete või muude murede tõttu, rääkige esmalt oma arstiga. Sageli saavad nad aidata kõrvaltoimeid hallata või leida alternatiivseid ravimeid, mis sobivad teile paremini.

Kas ma võin võtta Emtritsitabiin-Rilpiviriin-ja-Tenofoviir-Alafenamiidi koos teiste ravimitega?

See ravim võib teiste ravimitega koostoimesse sattuda, seega on oluline rääkida oma arstile kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest preparaatidest, mida te võtate. Mõned koostoimed võivad muuta HIV-ravimi vähem efektiivseks või suurendada kõrvaltoimeid.

Antatsiidid, prootonpumba inhibiitorid (nagu omeprasool) ja H2 blokaatorid (nagu ranitidiin) võivad vähendada rilpiviriini imendumist. Kui teil on neid ravimeid vaja, annab arst teile nõu õige ajastuse kohta, et vältida koostoimeid.

Mõned antibiootikumid, seenevastased ravimid ja krambivastased ravimid võivad samuti selle kombinatsiooniga koostoimesse sattuda. Teie arst ja apteeker saavad aidata teil neid koostoimeid ohutult hallata, tagades samal ajal kõigi teie ravimite tõhusa toimimise.