Mis on etünüülöstradiool ja norelgestromiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Etünüülöstradiool ja norelgestromiin on kombineeritud rasestumisvastane plaaster, mis hoiab ära raseduse hormonaalse regulatsiooni kaudu. See transdermaalne rasestumisvastane vahend sisaldab kahte sünteetilist hormooni, mis toimivad koos ovulatsiooni peatamiseks ja täiendavate rasestumisbarjääride loomiseks.

Plaaster pakub mugavat alternatiivi igapäevastele rasestumisvastastele pillidele, nõudes ainult iganädalast pealekandmist. Paljud naised leiavad, et see meetod on lihtsam meeles pidada ja järjepidevam kui igapäevase ravimi võtmine.

Mis on etünüülöstradiool ja norelgestromiin?

See ravim ühendab kaks sünteetilist hormooni nahaplaastri kujul. Etünüülöstradiool on östrogeeni vorm, samas kui norelgestromiin on progestiini tüüp, mis jäljendab progesterooni teie kehas.

Plaaster toimetab need hormoonid pidevalt läbi naha teie vereringesse. See pidev hormoonide vabanemine aitab säilitada püsivat taset kogu nädala jooksul, mis võib olla stabiilsem kui igapäevaselt võetavad pillid.

Erinevalt suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest möödub plaaster täielikult teie seedesüsteemist. See tähendab, et kõhuvalu või seedeprobleemid ei mõjuta seda, kui hästi ravim teie jaoks toimib.

Milleks etünüülöstradiooli ja norelgestromiini kasutatakse?

Selle plaastri peamine kasutusala on raseduse vältimine naistel, kes võivad rasestuda. See on mõeldud naistele, kes soovivad usaldusväärset rasestumisvastast vahendit ilma pillide võtmise igapäevase rutiinita.

Teie arst võib selle plaastri välja kirjutada ka ebaregulaarsete menstruaaltsüklite reguleerimiseks. Mõnedel naistel on hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamisel ettearvatavamad perioodid, kuigi see ei ole peamine eesmärk.

Plaaster võib aidata vähendada menstruaalvalusid ja muuta perioodid mõnedel naistel kergemaks. Need eelised varieeruvad aga inimeseti ja ei tohiks olla selle meetodi valimise peamine põhjus.

Kuidas etünüülöstradiool ja norelgestromiin toimivad?

See kombinatsioon toimib kolme peamise mehhanismi kaudu, et tõhusalt rasedust vältida. Hormoonid peamiselt takistavad munasarju iga kuu munarakke vabastamast, mis tähendab, et viljastamiseks pole munarakku saadaval.

Ravim paksendab ka emakakaela lima, luues barjääri, mis raskendab seemnerakkude jõudmist munarakuni. See pakub täiendavat kaitsekihti lisaks ovulatsiooni vältimisele.

Lõpuks muudavad hormoonid emaka limaskesta, muutes viljastatud munaraku implanteerumise vähem tõenäoliseks. See kolmekordne lähenemine muudab plaastri õigesti kasutamisel väga tõhusaks.

Hormonaalse rasestumisvastase vahendina peetakse seda plaastrit mõõdukalt tugevaks. Hormoonide tase on loodud olema tõhus, minimeerides samal ajal enamiku naiste kõrvaltoimeid.

Kuidas ma peaksin võtma etinüülöstradiooli ja norelgestromiini?

Sa pead uue plaastri puhtale, kuivale nahale kleepima üks kord nädalas kolm nädalat, seejärel võtma plaastrivaba nädala. Plaaster peaks minema tuharatele, kõhule, õlavarrele või ülakehale, vältides rindu.

Valige plaastri vahetamiseks sama päev igal nädalal, et säilitada püsiv hormoonide tase. Paljud naised valivad pühapäeva või esmaspäeva, et oleks lihtsam oma ajakava meeles pidada.

Enne pealekandmist veenduge, et teie nahk on täiesti puhas ja kuiv ilma losjoonide või õlideta. Vajutage plaastrit kindlalt 10 sekundit, pöörates erilist tähelepanu servadele, et tagada selle korralik kleepumine.

Võite duši all käia, ujuda ja treenida tavapäraselt plaastriga. Vältige aga saunasid, mullivanne või muid tegevusi, mis võivad põhjustada liigset kuumust, kuna see võib mõjutada seda, kuidas plaaster hormoone vabastab.

Kui plaaster kukub maha vähem kui 24 tunniks, proovige see kohe uuesti peale kanda. Kui see ei püsi või on olnud maas kauem kui 24 tundi, kandke uus plaaster ja kasutage seitse päeva lisarasestumisvastast vahendit.

Kui kaua ma peaksin võtma etinüülöstradiooli ja norelgestromiini?

Seda plaastrit võite kasutada nii kaua, kui vajate rasestumisvastast vahendit ja teil ei esine probleemseid kõrvaltoimeid. Paljud naised kasutavad hormonaalset rasestumisvastast vahendit mitu aastat ilma probleemideta.

Teie arst soovitab tavaliselt regulaarseid kontrollkäike iga 6 kuni 12 kuu järel, kui te plaastrit kasutate. Need visiidid aitavad jälgida teie tervist ja tagavad, et plaaster sobib teile ka edaspidi.

Kui olete üle 35-aastane ja suitsetate, võib teie arst soovitada pikaajalise kasutamise piiramist. Vanuse, suitsetamise ja hormonaalse rasestumisvastase vahendi kombinatsioon võib suurendada teatud terviseriske.

Samuti peaksite oma arstiga arutama kasutamise kestust, kui teil on perekonnas esinenud verehüübeid, südamehaigusi või teatud vähkkasvajaid. Need tegurid võivad mõjutada seda, kui kaua plaaster teile sobib.

Mis on etünüülöstradiooli ja norelgestromiini kõrvaltoimed?

Nagu kõik hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, võib ka see plaaster põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljudel naistel neid ei esine või on neid vähe. Normaalsete asjade mõistmine võib aidata teil end selle meetodi kasutamisel enesekindlamalt tunda.

Levinud kõrvaltoimed, mida paljud naised kogevad, on järgmised:

• Nahaärritus või punetus kohas, kuhu plaaster on paigaldatud
• Rindade hellus või turse
• Iiveldus, eriti esimeste tsüklite ajal
• Peavalud või kerged meeleolumuutused
• Ebaregulaarne veritsus või määrimine menstruatsioonide vahel
• Kaalumuutused, tavaliselt 1-3 naela

Need levinud mõjud paranevad tavaliselt pärast 2-3 tsüklit, kui teie keha hormoonidega kohaneb. Enamik naisi leiab, et need muutuvad aja jooksul vähem märgatavaks.

Tõsisemad kõrvaltoimed on vähem levinud, kuid nõuavad viivitamatut arstiabi. Need sisaldavad:

• Tugev valu rinnus või õhupuudus
• Äkiline tugev peavalu või nägemise muutused
• Tugev jalgade valu või turse
• Tugev kõhuvalu
• Naha või silmade kollasus
• Tugevad meeleolumuutused või depressioon

Need sümptomid võivad viidata haruldastele, kuid tõsistele tüsistustele nagu verehüübed või maksaprobleemid. Võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib mõni neist sümptomitest.

Mõnedel naistel võivad esineda haruldased kõrvaltoimed, nagu:

• Tugevad allergilised reaktsioonid koos lööbe või hingamisraskustega
• Sapipõie probleemid
• Kõrge vererõhk
• Tugev depressioon või paanikahood
• Ebatavaline tupeverejooks või -voolus

Kuigi need haruldased mõjud on ebatavalised, aitab nende teadmine teil ära tunda, millal viivitamatult arstiabi otsida.

Kes ei tohiks kasutada etünüülöstradiooli ja norgestimina?

See plaaster ei sobi kõigile ja teatud tervislikud seisundid muudavad selle kasutamise ohtlikuks. Teie arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks seda plaastrit kasutada, kui teil on:

• Verehüüvete esinemine jalgades, kopsudes või muudes kehaosades
• Insuldi või infarkti praegune või varasem esinemine
• Tuntud või kahtlustatav rinnavähk või muud hormoonsõltuvad vähid
• Maksahaigus või maksakasvajad
• Selgitamatu tupeverejooks
• Tugev kõrge vererõhk

Need seisundid suurendavad oluliselt hormonaalsest rasestumisvastasest vahendist tingitud tõsiste tüsistuste riski. Teie arst aitab teil leida ohutumaid alternatiive, kui mõni neist kehtib teie kohta.

Lisatingimused, kus plaaster ei pruugi sobida, hõlmavad:

• Rasedus või kahtlustatav rasedus
• Rinnaga toitmine, eriti esimese kuue kuu jooksul
• Üle 35-aastane ja sigarettide suitsetamine
• Tugev diabeet koos tüsistustega
• Auraga migreenipeavalud
• Tugev depressioon või meeleoluhäired

Teie arst kaalub neid riskifaktoreid kasu suhtes, et määrata, kas plaaster sobib teile. Sageli on ka muid rasestumisvastaseid vahendeid, mis võivad nendes olukordades olla ohutumad.

Etünüülöstradiool ja norelgestromiini kaubamärgid

Selle plaastri kõige levinum kaubamärk on Ortho Evra, kuigi see on saadaval ka nimega Xulane. Mõlemad sisaldavad samu toimeaineid ja toimivad identselt.

Geneerilised versioonid võivad aja jooksul kättesaadavaks muutuda, kuid plaastri koostis on keerulisem kui pillid. Teie apteeker saab teile öelda, millist versiooni teie kindlustus kõige paremini katab.

Sõltumata kaubamärgist sisaldavad kõik selle plaastri versioonid samu hormoonidoose. Peamised erinevused võivad olla liimis või pakendi kujunduses.

Etünüülöstradiooli ja norelgestromiini alternatiivid

Kui plaaster ei sobi teile, pakuvad mitmed teised rasestumisvastased meetodid sarnast tõhusust. Teie arst saab teid aidata uurida võimalusi, mis võivad teie elustiili ja tervisevajadustega paremini sobida.

Muud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid hõlmavad:

• Rasestumisvastased pillid sarnaste või erinevate hormoonide kombinatsioonidega
• Tuperõngad, mis vabastavad hormoone kolme nädala jooksul
• Hormonaalsed emakasisesed vahendid, mis kestavad 3–7 aastat
• Rasestumisvastased süstid, mida manustatakse iga kolme kuu tagant
• Implantaadid, mis paigutatakse teie käe naha alla

Igal meetodil on oma eelised ja kaalutlused. Pillid pakuvad rohkem paindlikkust, kuid nõuavad igapäevast meelespidamist, samas kui emakasisesed vahendid pakuvad pikaajalist kaitset ilma iganädalase hoolduseta.

Mittehormonaalsed alternatiivid hõlmavad:

• Vask-emakasisesed vahendid, mis toimivad kuni 10 aastat
• Barjäärimeetodid, nagu kondoomid või diafragmad
• Viljakuse teadlikkuse meetodid pühendunud kasutajatele
• Püsiv steriliseerimine neile, kes on oma otsuses kindlad

Teie arst saab arutada, millised alternatiivid võivad kõige paremini sobida, lähtudes teie haigusloost, elustiilist ja isiklikest eelistustest.

Kas etünüülöstradiool ja norelgestromiin on paremad kui rasestumisvastased pillid?

Plaaster ja pillid toimivad sarnaselt, kuid pakuvad erinevaid eeliseid sõltuvalt teie elustiilist. Mõlemad on väga tõhusad, kui neid õigesti kasutada, ja täiusliku kasutamise korral on edukuse määr üle 99%.

Plaaster võib olla parem, kui unustate sageli igapäevaseid pille võtta. Nädalaajaline pealekandmine võib olla lihtsam meeles pidada kui igapäevane ravim, mis viib järjepidevamale kaitsele.

Pillid võivad olla paremad, kui teil on tundlik nahk või kui te ei soovi nähtavat plaastrit kanda. Mõned naised eelistavad ka paindlikkust, et saaksid pillide võtmise kohe lõpetada, kui kõrvaltoimed ilmnevad.

Plaaster annab stabiilsemat hormoonide taset, kuna see möödub teie seedesüsteemist. See võib tähendada mõnede naiste jaoks vähem hormoonidega seotud kõrvaltoimeid, kuigi teised võivad kogeda rohkem nahaärritust.

Kulu ja kindlustuskate võivad samuti mõjutada, milline valik teile paremini sobib. Pillid on sageli odavamad ja kindlustusplaanid katavad neid laialdasemalt.

Korduma kippuvad küsimused etünüülöstradiooli ja norelgestromiini kohta

K1. Kas etünüülöstradiool ja norelgestromiin on diabeedi korral ohutud?

Seda plaastrit võivad kasutada naised, kellel on hästi kontrollitud diabeet, kuid see nõuab hoolikamat jälgimist. Hormoonid võivad mõjutada veresuhkru taset, seega soovib teie arst teie glükoosikontrolli sagedamini jälgida.

Kui teil on diabeet koos tüsistustega, nagu neeruhaigus, silmaprobleemid või närvikahjustused, ei pruugi plaaster olla parim valik. Need tüsistused võivad suurendada hormonaalsest rasestumisvastasest vahendist põhjustatud tõsiste kõrvaltoimete riski.

Teie arst teeb teiega koostööd, et määrata, kas plaaster on ohutu, lähtudes sellest, kui kaua teil on diabeet olnud ja kui hästi see on kontrolli all. Nad võivad soovitada sagedasemaid kontrollkäike, kui te kasutate hormonaalset rasestumisvastast vahendit.

K2. Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju etünüülöstradiooli ja norelgestromiini?

Rohkem kui ühe plaastri korraga kasutamist peetakse üledoosiks ja see nõuab viivitamatut arstiabi. Eemaldage kõik lisaplaastrid viivitamatult ja võtke ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega.

Liiga suure koguse kasutamise sümptomite hulka võivad kuuluda tugev iiveldus, oksendamine, rindade hellus või ebatavaline tupeverejooks. Need mõjud tekivad seetõttu, et teie keha saab korraga liiga palju hormooni.

Ärge proovige üledoosi ise ravida, jättes plaastrid vahele või võttes muid ravimeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja peab teie olukorda hindama ja tagama asjakohase hoolduse.

K3. Mida peaksin tegema, kui unustan etünüülöstradiooli ja norgelstromiini annuse?

Kui unustate plaastrit vahetada ja sellest on möödunud vähem kui 48 tundi, asetage kohe uus plaaster. Võite jätkata oma tavapärase ajakavaga ja täiendavat rasestumisvastast vahendit pole vaja.

Kui plaastri vahetamisest on möödunud rohkem kui 48 tundi, asetage uus plaaster ja kasutage seitse päeva täiendavat rasestumisvastast vahendit. See tagab kaitse säilimise hormoonide taseme stabiliseerumise ajal.

Plaastrivabal nädalal, kui unustate seitsme päeva pärast uue plaastri paigaldada, asetage see peale niipea, kui mäletate. Kasutage uue tsükli esimesel seitsmel päeval täiendavat rasestumisvastast vahendit.

K4. Millal ma saan etünüülöstradiooli ja norgelstromiini võtmise lõpetada?

Võite plaastri kasutamise igal ajal lõpetada, kuid ebaregulaarse verejooksu vältimiseks on kõige parem lõpetada oma praegune tsükkel. Lihtsalt ärge asetage uut plaastrit pärast plaastrivaba nädalat.

Teie loomulik menstruaaltsükkel naaseb tavaliselt 1–3 kuu jooksul pärast plaastri kasutamise lõpetamist. Kuid mõne naise puhul võib see kauem aega võtta, eriti kui menstruatsioonid olid enne hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamist ebaregulaarsed.

Kui lõpetate selle kasutamise seetõttu, et soovite rasestuda, võite kohe proovida rasestuda. Hormoonid puhastavad teie süsteemi kiiresti ja plaastri kasutamise lõpetamise ja raseduse proovimise vahel pole vaja oodata.

K5. Kas ma võin etünüülöstradiooli ja norelgestromiini plaastriga treenida ja ujuda?

Jah, te võite säilitada oma tavapärase treeningrutiini ja ujumistegevused plaastrit kandes. Liim on mõeldud püsima tavaliste igapäevaste tegevuste ajal, sealhulgas higistamine ja veega kokkupuude.

Vältige siiski pikaajalist kokkupuudet väga kuumade tingimustega, nagu saunad või mullivannid, kuna liigne kuumus võib mõjutada seda, kuidas plaaster hormoone vabastab. Lühikesed kuumad dušid on korras, kuid pikaajaline kuumusega kokkupuude ei ole soovitatav.

Kui plaaster hakkab treeningu ajal servadest lahti tulema, vajutage see kindlalt alla. Kui see täielikult maha kukub, järgige vahelejäänud annuste juhiseid, sõltuvalt sellest, kui kaua see on maas olnud.