Mis on oritavantsiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Oritavantsiin on tugev antibiootikum, mida manustatakse veenisiseselt (intravenoosselt) tõsiste bakteriaalsete nahainfektsioonide raviks. See ravim kuulub uude antibiootikumide klassi, mida nimetatakse lipoglükopeptiidideks, mis toimivad erinevalt paljudest traditsioonilistest antibiootikumidest, millega võite olla tuttav.

Oritavantsiini teeb eriliseks see, et see on mõeldud ühekordseks raviks. Selle asemel, et võtta mitu annust mitme päeva jooksul, saate ainult ühe infusiooni, mis jätkab teie kehas toimimist umbes nädala. See lähenemisviis võib olla eriti kasulik kangekaelsete infektsioonide korral, mis ei ole teistele ravimeetoditele hästi reageerinud.

Milleks oritavantsiini kasutatakse?

Oritavantsiin ravib täiskasvanutel ägedaid bakteriaalseid naha- ja nahastruktuuri infektsioone (ABSSSI). Need on tõsised infektsioonid, mis ulatuvad sügavamale kui ainult naha pinnale ja võivad hõlmata kudesid, lihaseid või rasva all.

Teie arst võib soovitada oritavantsiini, kui teil on infektsioonid, mis on põhjustatud teatud bakteritest, sealhulgas metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA on bakteritüüp, mis ei reageeri paljudele tavalistele antibiootikumidele, mistõttu on seda eriti raske ravida. Oritavantsiin on efektiivne ka teiste grampositiivsete bakterite vastu, mis võivad põhjustada nahainfektsioone.

Ravimit kasutatakse tavaliselt olukordades, kus teised antibiootikumid ei ole toiminud või kui teil on raske infektsioon, mis vajab agressiivset ravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab kindlaks, kas oritavantsiin on õige valik, lähtudes teie konkreetsest infektsioonist ja haigusloost.

Kuidas oritavantsiin toimib?

Oritavantsiini peetakse tugevaks antibiootikumiks, mis toimib bakterite rakuseinte ehitamise häirimisega. Mõelge bakterite rakuseintele kui kaitsvale soomusele, mis hoiab bakterid elus ja korralikult toimimas.

See ravim ründab baktereid mitmel viisil korraga. See takistab bakteritel uue rakuseina materjali loomist ja kahjustab ka juba olemasolevaid rakuseinu. See kahekordne toime muudab bakteritel ellujäämise ja paljunemise raskemaks, andes teie immuunsüsteemile parema võimaluse infektsioonist vabaneda.

Ravim püsib teie kehas aktiivsena pikema aja jooksul pärast infusiooni, jätkates bakterite vastu võitlemist umbes seitse päeva. See püsiv toime on põhjus, miks vajate ainult ühte annust, mitte mitut ravi mitme päeva jooksul.

Kuidas ma peaksin Oritavantsiini võtma?

Oritavantsiini manustatakse ainult IV-liini kaudu haiglas või kliinilises keskkonnas. Te ei saa seda ravimit kodus ega suu kaudu võtta. Ravim on pulbrina, mida tervishoiutöötajad segavad steriilse veega, et luua infusioon.

Infusiooniprotsess võtab umbes kolm tundi. Teie tervishoiutiim jälgib teid selle aja jooksul tähelepanelikult, et jälgida võimalikke reaktsioone. Teid ühendatakse IV-liiniga ja ravim voolab aeglaselt teie vereringesse.

Enne infusiooni ei pea te toitu ega jooke vältima, välja arvatud juhul, kui teie arst annab teile konkreetseid juhiseid. Siiski on oluline teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat kõigist ravimitest, mida te praegu võtate, kuna mõned võivad oritavantsiiniga suhelda.

Infusiooni ajal peate tõenäoliselt viibima haigla või kliiniku ühes piirkonnas. Tavaliselt saate lugeda, kasutada telefoni või tegeleda vaiksete tegevustega, samal ajal kui ravimit manustatakse.

Kui kaua ma peaksin Oritavantsiini võtma?

Oritavantsiin on mõeldud ühekordse annuse ravina. Te saate ainult ühe infusiooni ja see on tavaliselt kõik, mida teie infektsiooni jaoks vaja on.

Ravim jätkab teie kehas toimimist umbes seitse päeva pärast infusiooni. See pikendatud toimeperiood on sisse ehitatud ravimi toimimisse, nii et te ei vaja täiendavaid annuseid nagu enamiku teiste antibiootikumide puhul.

Teie arst jälgib teie edusamme järgnevatel päevadel ja nädalatel, et veenduda, et infektsioon korralikult taandub. Harva, kui infektsioon ei reageeri piisavalt, võib teie tervishoiuteenuse osutaja kaaluda täiendavaid ravimeid, kuid see hõlmaks teistsugust lähenemist, mitte rohkem oritavantsiini.

Mis on oritavantsiini kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka oritavantsiin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Enamik inimesi talub ravimit hästi, kuid on oluline teada, mida jälgida.

Siin on levinumad kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Peavalu
• Iiveldus
• Käe- või jalavalu
• Kõhulahtisus
• Reaktsioonid IV kohas (punetus, turse või valu)

Need mõjud on tavaliselt kerged ja kipuvad mõne päeva jooksul iseenesest mööduma. Teie tervishoiutiim saab aidata teil kogetavat ebamugavust leevendada.

Raskemad kõrvaltoimed on vähem levinud, kuid nõuavad viivitamatut meditsiinilist tähelepanu. Need võivad hõlmata tõsiseid allergilisi reaktsioone, mis võivad põhjustada hingamisraskusi, näo või kõri turset või laialdast löövet. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe erakorralise meditsiiniabi poole.

Mõnel inimesel võib ravi ajal või pärast seda tekkida tõsine sooleinfektsioon, mida nimetatakse C. difficile'ga seotud kõhulahtisuseks (CDAD). See võib juhtuda nädalaid pärast ravimi saamist. Võtke ühendust oma arstiga, kui teil tekib püsiv kõhulahtisus, eriti kui see on verine või sisaldab lima.

Kes ei tohiks oritavantsiini võtta?

Oritavantsiin ei sobi kõigile. Teie arst vaatab enne selle ravi soovitust hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks oritavantsiini saada, kui teil on varem olnud selle või sarnaste antibiootikumide, nagu vankomütsiin või telavantsiin, suhtes allergiline reaktsioon. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist varasematest antibiootikumide allergiatest, isegi kui need tundusid kerged.

Teatud südamehaigustega inimesed vajavad erilist tähelepanu. Oritavantsiin võib mõjutada vere hüübimisteste kuni 120 tundi (viis päeva) pärast ravi. Kui te võtate verevedeldajaid nagu varfariin, peab teie arst teid hoolikamalt jälgima ja võib olla vajalik teie ravimite kohandamine.

Ravimit ei ole rasedatel naistel põhjalikult uuritud, seega kaalub teie arst kasu võimalike riskide suhtes, kui olete rase või plaanite rasestuda. Samuti ei ole teada, kas oritavantsiin eritub rinnapiima, seega vajavad imetavad emad individuaalset nõustamist.

Oritavantsiini kaubamärk

Oritavantsiini müüakse Ameerika Ühendriikides kaubamärgi Orbactiv all. See on kaubanimi, mida näete haiglate dokumentidel ja meditsiinilistes andmetes.

Ravimit toodab Melinta Therapeutics ja FDA kiitis selle heaks 2014. aastal. Kui tervishoiuteenuse osutajad viitavad sellele ravile, võivad nad kasutada kas geneerilist nime (oritavantsiin) või kaubamärki (Orbactiv).

Oritavantsiini alternatiivid

Mitmed teised antibiootikumid võivad ravida sarnaseid infektsioone, kuigi teie arst valib selle vastavalt teie konkreetsele olukorrale ja teie infektsiooni põhjustavatele bakteritele.

Vankomütsiin on tavaliselt kasutatav alternatiiv, eriti MRSA infektsioonide korral. See nõuab aga mitut annust mitme päeva jooksul, mitte oritavantsiini ühekordset annust. Linestoliid on veel üks võimalus, mida saab manustada kas intravenoosselt või suu kaudu.

Mõnede infektsioonide korral võib sobida daptomütsiin. Seda antibiootikumi manustatakse üks kord päevas intravenoosselt ja see on efektiivne paljude samade bakterite vastu nagu oritavantsiin. Telavantsiin on veel üks lipoglükopeptiidantibiootikum, mis sarnaneb oritavantsiiniga, kuid nõuab tavaliselt igapäevast annustamist.

Teie tervishoiuteenuse osutaja arvestab selliseid tegureid nagu konkreetne bakter, teie neerufunktsioon, muud ravimid, mida te võtate, ja teie üldine tervis, valides teie olukorrale parima antibiootikumi.

Kas oritavantsiin on parem kui vankomütsiin?

Nii oritavantsiin kui ka vankomütsiin on tõhusad antibiootikumid tõsiste bakteriaalsete infektsioonide korral, kuid mõlemal on teie olukorrast sõltuvalt ainulaadsed eelised.

Oritavantsiini peamine eelis on mugavus. Te saate ainult ühe infusiooni mitme annuse asemel mitme päeva jooksul. See võib olla eriti kasulik, kui teil on raskusi IV juurdepääsuga või kui soovite haiglas viibimise aega minimeerida.

Vankomütsiini on kasutatud aastakümneid ja sellel on hästi väljakujunenud ohutusprofiil. See on sageli odavam kui oritavantsiin ja saadaval rohkemates tervishoiuasutustes. Kuid see nõuab ravi ajal vere taseme ja neerufunktsiooni jälgimist.

Uuringud näitavad, et mõlemad ravimid on naha ja pehmete kudede infektsioonide ravimisel sarnaselt tõhusad. Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie neerufunktsioon, muud ravimid, kindlustuskate ja isiklikud eelistused, otsustades, milline antibiootikum on teie jaoks parim.

Korduma kippuvad küsimused oritavantsiini kohta

Kas oritavantsiin on neerukahjustusega inimestele ohutu?

Oritavantsiin tundub olevat neerudega inimestele ohutum kui mõned teised antibiootikumid. Ravim ei vaja annuse kohandamist neerufunktsiooni põhjal, mis on eelis selliste antibiootikumide ees nagu vankomütsiin.

Kuid teie arst jälgib teie neerufunktsiooni enne ja pärast ravi. Kui teil on raske neeruhaigus või olete dialüüsil, hindab teie tervishoiuteenuse osutaja hoolikalt, kas oritavantsiin on teie jaoks õige valik.

Mida peaksin tegema, kui mul on oritavantsiini suhtes allergiline reaktsioon?

Kui teil tekivad infusiooni ajal või pärast seda allergilise reaktsiooni nähud, pöörduge viivitamatult arsti poole. Nähud hõlmavad hingamisraskusi, näo või kõri turset, laialdast löövet või tugevat pearinglust.

Kuna saate oritavantsiini meditsiiniasutuses, on tervishoiutöötajad kohe saadaval, et ravida võimalikke reaktsioone. Neil on ravimid ja seadmed, mis on valmis allergilisi reaktsioone kiiresti ja tõhusalt käsitlema.

Kui teil tekib hilinenud allergiline reaktsioon pärast haiglast lahkumist, minge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda või helistage 112. Ärge oodake, et näha, kas sümptomid iseenesest paranevad.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan oritavantsiini annuse?

See küsimus ei kehti oritavantsiini kohta, kuna seda manustatakse ühekordse annusena meditsiiniasutuses. Te ei saa annust unustada, kuna saate kogu ravi ühe haiglakülastuse ajal.

Kui mingil põhjusel katkeb või lõpetatakse teie infusioon enneaegselt, määrab teie tervishoiumeeskond parima tegevusviisi. Nad võivad infusiooni lõpule viia, kui see on ohutu, või kaaluda alternatiivseid ravimeid.

Millal ma võin oritavantsiini võtmise lõpetada?

Te ei pea oritavantsiini võtmist lõpetama, sest see on ühekordne ravi. Pärast ühekordset infusiooni jätkab ravim teie kehas toimimist umbes nädala jooksul ilma täiendavate annusteta.

Teie arst määrab järelkontrolli kohtumised, et jälgida teie taastumist ja tagada, et infektsioon korralikult kaob. Jätkake kõigi teiste ravimite võtmist vastavalt ettekirjutusele, välja arvatud juhul, kui teie arst ütleb teile teisiti.

Kas ma võin pärast oritavantsiini saamist autot juhtida?

Peaksite vältima autojuhtimist vahetult pärast oritavantsiini infusiooni, eriti kui tunnete pearinglust, väsimust või halb enesetunne. Infusiooniprotsess võtab mitu tundi ja pärast seda võite tunda väsimust.

Paluge kellelgi pärast ravi teid koju sõidutada või korraldage alternatiivne transport. Enamik inimesi tunneb end päev või paar pärast ravi jälle normaalselt, kuid kuulake oma keha ja ärge juhtige autot, kui te ei tunne end täiesti erksana ja kindlana.