Mis on selegiliini transdermaalne: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Selegiliini transdermaalne on retseptiravim, mis manustab ravimit läbi naha, et ravida suurt depressiivset häiret. See ainulaadne plaastripõhine antidepressant toimib erinevalt tablettidest, kuna see möödub teie seedesüsteemist, võimaldades ravimil siseneda teie vereringesse otse läbi naha.

Plaaster kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse MAO inhibiitoriteks, mis toimivad, suurendades teatud ajukemikaalide hulka, mis aitavad teie meeleolu parandada. Võite seda ravimit tunda kaubamärgi Emsam järgi ja see on mõeldud kandmiseks nahal 24 tundi enne uue plaastriga asendamist.

Milleks kasutatakse selegiliini transdermaalset?

Selegiliini transdermaalseid plaastreid määratakse peamiselt täiskasvanute suure depressiivse häire raviks. Teie arst võib seda ravimit soovitada, kui teised antidepressandid ei ole teie puhul hästi toiminud või kui teil on olnud suukaudsetest ravimitest häirivaid kõrvaltoimeid.

See plaastri vorm võib olla eriti kasulik, kui teil on raskusi tablettide neelamisega või kui eelistate üks kord päevas manustatavat ravi. Mõned arstid kaaluvad seda ka siis, kui patsientidel on vaja ravimit, mis toimib erinevalt levinumatest antidepressantide tüüpidest, nagu SSRId või SNRId.

Transdermaalne manustamisviis pakub stabiilset ja pidevat ravimi manustamist kogu päeva jooksul. See järjepidev annustamine võib aidata säilitada ravimi stabiilsemat taset teie süsteemis võrreldes tablettide võtmisega mitu korda päevas.

Kuidas selegiliini transdermaalne toimib?

Selegiliini transdermaalne toimib, blokeerides teie ajus ensüümi nimega monoamiini oksüdaas (MAO). See ensüüm lagundab tavaliselt olulisi meeleolu reguleerivaid kemikaale nagu serotoniin, noradrenaliin ja dopamiin.

Selle ensüümi pärssimisega võimaldab plaaster nendel "heaolutunnet" tekitavatel ajukemikaalidel koguneda ja kauem aktiivsena püsida. Mõelge sellele nagu vanni äravoolu ummistamisele – vesi (ajukemikaalid) võib koguneda kõrgemale, kasulikumale tasemele.

Plaaster annab ravimit läbi naha kontrollitud kiirusega 24 tunni jooksul. See pidev imendumine aitab säilitada ravimi püsivat taset vereringes, mis võib viia stabiilsema meeleolu paranemiseni võrreldes tõusude ja mõõnadega, mida mõnikord täheldatakse suukaudsete ravimite puhul.

Seda peetakse mõõdukalt tugevaks antidepressandiks, mille täielik mõju ilmneb tavaliselt mitme nädala jooksul. Transdermaalne manustamissüsteem muudab selle MAO inhibiitorite seas ainulaadseks, kuna seda saab sageli kasutada vähemate toitumispiirangutega kui suukaudseid MAO inhibiitoreid.

Kuidas ma peaksin selegiliini transdermaalselt võtma?

Kinnitage oma selegiliini plaaster puhtale, kuivale, karvutule nahale ülakehal, kätele või reitele üks kord iga 24 tunni järel. Valige nahaärrituse vältimiseks iga päev erinev koht ja vältige alasid, kus riided võivad plaastri vastu hõõrduda.

Enne uue plaastri kinnitamist eemaldage vana ja peske piirkonda õrnalt seebi ja veega. Vajutage uut plaastrit kindlalt umbes 30 sekundit, et tagada selle hea kinnitumine nahale.

Võite duši all käia, vannis käia või ujuda plaastrit kandes, kuid vältige mullivanne, saunasid või pikaajalist päikese käes viibimist plaastri piirkonnas. Kuumus võib suurendada naha kaudu imendunud ravimi kogust, põhjustades potentsiaalselt kõrvaltoimeid.

Proovige plaastrit kinnitada iga päev samal ajal, et säilitada ravimi püsiv tase. Kui plaaster kukub maha, kinnitage uus kohe ja jätkake järgmisel päeval oma tavapärase ajakavaga.

Kui kaua ma peaksin selegiliini transdermaalselt võtma?

Enamik inimesi peab kasutama selegiliini transdermaalseid plaastreid mitu kuud kuni aasta või kauem, sõltuvalt nende ravivastusest. Teie arst soovib tavaliselt, et te jätkaksite ravimi võtmist vähemalt 6-12 kuud pärast depressiooni sümptomite paranemist.

Tavaliselt kulub 4-6 nädalat, et märgata selle ravimi täielikku kasu, kuigi mõned inimesed võivad hakata paremini tundma juba varem. Ärge heitke meelt, kui te ei näe koheseid tulemusi - antidepressandid toimivad sageli järk-järgult.

Teie arst jälgib teie edusamme ja võib kohandada teie raviplaani vastavalt sellele, kui hästi te reageerite. Mõned inimesed võivad vajada plaastrite pikaajalist kasutamist vaimse tervise säilitamiseks, samas kui teised võivad need pärast stabiilsuse perioodi lõpetada.

Ärge kunagi lõpetage plaastrite kasutamist järsku, ilma et oleksite kõigepealt oma arstiga rääkinud. Järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte ja võib põhjustada depressiooni taastumise.

Millised on selegiliini transdermaalsed kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka selegiliini transdermaalne põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja paranevad sageli, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Siin on kõrvaltoimed, mida teil on kõige tõenäolisem kohata, alustades kõige sagedasematest:

• Nahaärritus, punetus või sügelus kohas, kuhu plaastrit asetate
• Peavalu ja pearinglus
• Unehäired või ebatavalised unenäod
• Iiveldus või kõhuvalu
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus
• Suukuivus
• Väsimus või ebatavaliselt väsinud tunne

Need levinud kõrvaltoimed muutuvad tavaliselt vähem häirivaks esimese paari ravinädala jooksul. Kui nahaärritus püsib, proovige plaastri paigutamise kohti sagedamini vahetada.

Mõnedel inimestel võivad tekkida murettekitavamad kõrvaltoimed, mis nõuavad kohest meditsiinilist tähelepanu. Kuigi need on vähem levinud, on oluline neist teadlik olla:

• Tugev kõrge vererõhk koos sümptomitega nagu tugev peavalu, valu rinnus või nägemise muutused
• Serotoniinisündroomi nähud: segasus, kiire südametegevus, kõrge palavik või lihasjäikus
• Ebatavalised meeleolu- või käitumismuutused, sealhulgas enesevigastamise mõtted
• Tugevad allergilised reaktsioonid koos lööbe, turse või hingamisraskustega
• Minestamine või tugev pearinglus püsti tõustes

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest. Enamik inimesi talub selegiliini transdermaalset plaastrit hästi, kuid nende hoiatussignaalide suhtes valvas olemine aitab tagada teie ohutuse.

Kes ei tohiks selegiliini transdermaalset plaastrit kasutada?

Selegiliini transdermaalne plaaster ei ole kõigi jaoks ohutu ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Teatud meditsiinilised seisundid ja ravimid võivad selle plaastriga ohtlikke koostoimeid tekitada.

Te ei tohiks selegiliini transdermaalset plaastrit kasutada, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Praegune teiste antidepressantide, eriti SSRI-de, SNRI-de või teiste MAO inhibiitorite kasutamine
• Tugev südamehaigus või kontrollimatu kõrge vererõhk
• Insuldi või ajukasvajate anamnees
• Tugev maksa- või neeruhaigus
• Söömishäired nagu anoreksia või buliimia
• Bipolaarne häire (v.a spetsiaalse jälgimise korral)
• Allergia selegiliini või plaastri komponentide suhtes

Need seisundid võivad selegiliini kasutamisel halveneda või suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski. Teie arst vajab seda teavet teie ohutuse tagamiseks.

Lisaks tuleb enne selegiliini transdermaalse plaastri kasutamist teatud ravimid lõpetada. Ooteaeg ravimite vahel on teie ohutuse seisukohalt ülioluline:

• Enamik antidepressantide puhul on enne selegiliini alustamist vaja 2-nädalast pausi
• Fluoksetiin (Prozac) nõuab pikaajalise toime tõttu 5-nädalast pausi
• Valuvaigistid, mis sisaldavad meperidiini, tramadooli või metadooni
• Teatud köha- ja külmetusravimid, mis sisaldavad dekstrometorfaani
• ADHD stimulantravimid

Kui te vahetate mõne teise antidepressandi vastu, koostab teie arst ohutu üleminekuplaani. Ärge kunagi lõpetage oma praeguse ravimi võtmist ega alustage selegiliini võtmist ilma professionaalse juhendamiseta.

Selegiliini transdermaalse ravimi kaubamärk

Selegiliini transdermaalse ravimi kaubamärk on Emsam, mida toodab Somerset Therapeutics. See on praegu ainus USA-s FDA poolt heaks kiidetud selegiliini transdermaalne vorm.

Emsami plaastrid on saadaval kolmes erinevas tugevuses: 6 mg/24 tundi, 9 mg/24 tundi ja 12 mg/24 tundi. Teie arst määrab teile sobiva tugevuse vastavalt teie individuaalsetele vajadustele ja ravile reageerimisele.

Erinevalt paljude ravimite geneerilistest versioonidest ei ole praegu saadaval selegiliini transdermaalse plaastri geneerilist vormi. See tähendab, et teie retsepti täitmisel saate kaubamärgi Emsam.

Selegiliini transdermaalsed alternatiivid

Kui selegiliini transdermaalne ravim ei sobi teile, võivad mitmed alternatiivsed antidepressandid aidata ravida suurt depressiivset häiret. Teie arst võib neid võimalusi kaaluda vastavalt teie konkreetsetele sümptomitele ja haigusloole.

Muud antidepressandid, mis toimivad erinevalt, hõlmavad:

• SSRI-d nagu sertraliin (Zoloft) või estsitalopraam (Lexapro)
• SNRI-d nagu venlafaksiin (Effexor) või duloksetiin (Cymbalta)
• Atoopilised antidepressandid nagu bupropioon (Wellbutrin) või mirtasapiin (Remeron)
• Tritsüklilised antidepressandid teatud juhtudel
• Muud MAO inhibiitorid suukaudsel kujul, kuigi need nõuavad rangemaid toitumispiiranguid

Igal neist alternatiividest on erinevad eelised ja võimalikud kõrvaltoimed. Teie arst saab aidata teil kaaluda iga võimaluse plusse ja miinuseid.

Mittemedikamentoosne ravi võib olla efektiivne ka üksi või koos antidepressantidega. Need võivad hõlmata kognitiiv-käitumuslikku teraapiat, muid psühhoteraapia vorme või elustiili muutusi, nagu regulaarne treening ja stressi juhtimise tehnikad.

Kas selegiliini transdermaalne ravim on parem kui teised antidepressandid?

Selegiliini transdermaalne ravim ei ole tingimata

Enne selle ravimi väljakirjutamist peab teie arst hindama teie konkreetset südamehaigust. Nad võivad soovitada alustada väiksema annusega ning jälgida ravi ajal tähelepanelikumalt teie vererõhku ja südame löögisagedust.

Kui teil on raske südamehaigus, kontrollimatu kõrge vererõhk või anamneesis südameatakk või insult, soovitab teie arst tõenäoliselt mõnda teist antidepressanti. Enne ravi alustamist teavitage alati oma tervishoiuteenuse osutajat kõigist südameprobleemidest.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju selegiliini transdermaalset plaastrit?

Kui te kogemata paigaldate rohkem kui ühe plaastri või kasutate ettenähtust suuremat annust, eemaldage kohe lisaplaaster ja võtke viivitamatult ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Ärge oodake, et näha, kas sümptomid tekivad.

Liiga suure selegiliini annuse tunnused võivad hõlmata tugevat peavalu, kõrget vererõhku, kiiret südamerütmi, segasust või äärmiselt ärritunud olekut. Need sümptomid võivad olla tõsised ja vajavad viivitamatut meditsiinilist abi.

Ärge kunagi paigaldage mitut plaastrit, et suurendada toimet, isegi kui te ei tunne end veel paremini. Ravimil on vaja aega toimimiseks ja ettenähtust rohkem kasutamine võib olla ohtlik, mitte kasulik.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan selegiliini transdermaalse plaastri annuse?

Kui te unustate uue plaastri paigaldada, pange see peale niipea, kui mäletate, ja jätkake seejärel oma tavapärase ajakavaga järgmisel päeval. Ärge paigaldage kahte plaastrit, et unustatud annust korvata.

Kui olete plaastri paigaldamisega rohkem kui 12 tundi hiljaks jäänud, paigaldage see siis, kui mäletate, ja seejärel paigaldage järgmine plaaster järgmisel päeval oma tavapärasel ajal. See aitab säilitada ravimi püsivat taset teie süsteemis.

Proovige seada oma telefoni igapäevane äratus või meeldetuletus, et aidata teil plaastri vahetamist meeles pidada. Järjepidevus on ravimi tõhusaks toimimiseks oluline.

Millal ma võin selegiliini transdermaalse plaastri võtmise lõpetada?

Selegiliini transdermaalse plaastri kasutamine tuleb lõpetada ainult arsti juhendamisel, isegi kui enesetunne on palju parem. Äkiline lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte ja viia depressiooni taastekkimiseni.

Arst soovitab tavaliselt annust järk-järgult vähendada, mitte korraga lõpetada. See protsess, mida nimetatakse annuse vähendamiseks, aitab kehal kohaneda ja vähendab ärajätunähtude riski.

Enamik arste soovitab jätkata antidepressantide ravi vähemalt 6–12 kuud pärast sümptomite paranemist. Mõned inimesed võivad vaimse tervise säilitamiseks vajada pikemat ravi ja see on täiesti normaalne.

Kas ma võin selegiliini transdermaalse plaastri kasutamise ajal alkoholi juua?

Selegiliini transdermaalsete plaastrite kasutamise ajal on kõige parem alkoholi vältida. Alkohol võib suurendada kõrvaltoimete, nagu pearingluse, unisuse ja keskendumisraskuste, riski.

Alkohol võib samuti süvendada depressiooni sümptomeid ja häirida taastumist. Isegi väikesed kogused võivad mõjutada ravimi toimet või muuta kõrvaltoimed märgatavamaks.

Kui otsustate aeg-ajalt juua, rääkige oma arstiga, milline kogus võib teie jaoks ohutu olla. Nad saavad anda personaalset nõu vastavalt teie konkreetsele olukorrale ja teistele ravimitele, mida te võtate.