Mis on tetrabenasin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Tetrabenasiin on retseptiravim, mis aitab kontrollida soovimatuid, liigseid liigutusi teatud neuroloogiliste seisunditega inimestel. See toimib, vähendades dopamiini, aju kemikaali, mis mõjutab liikumist, hulka teie aju spetsiifilistes piirkondades.

Kui teile või kellelegi, kellest te hoolitsete, on see ravim välja kirjutatud, võib teil tekkida küsimusi selle toimimise ja selle kohta, mida oodata. See juhend tutvustab teile kõike, mida peate tetrabenasini kohta teadma selgete ja arusaadavate sõnadega.

Mis on tetrabenasin?

Tetrabenasiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse vesiikulaarse monoamiini transporter 2 (VMAT2) inhibiitoriteks. Mõelge sellele kui ravimile, mis aitab teie ajus üleaktiivseid liikumissignaale "rahustada".

Ravim töötati spetsiaalselt välja liikumishäirete raviks, kus inimestel esinevad tahtmatud liigutused, mida nad ei suuda kontrollida. Seda peetakse spetsialiseeritud ravimiks, mis nõuab tervishoiuteenuse osutajate hoolikat jälgimist, kes mõistavad neuroloogilisi seisundeid.

Erinevalt mõnest ravimist, mis toimivad kogu teie kehas, sihib tetrabenasin väga spetsiifilisi radu teie ajus, mis kontrollivad liikumist. See keskendunud lähenemine aitab vähendada soovimatuid liigutusi, minimeerides samal ajal mõju teistele kehasüsteemidele.

Milleks tetrabenasini kasutatakse?

Tetrabenasiini määratakse peamiselt Huntingtoni tõvega seotud korea raviks. Korea viitab tahtmatutele, tõmblevatele liigutustele, mis võivad mõjutada teie käsi, jalgu, nägu ja muid kehaosi.

Huntingtoni tõbi on geneetiline seisund, mis mõjutab järk-järgult liikumist, mõtlemist ja emotsioone. Korea liigutused võivad olla häirivad ja segada igapäevaseid tegevusi, nagu söömine, kõndimine või selge rääkimine.

Teie arst võib kaaluda tetrabenasini ka teiste liikumishäirete korral, kuigi see oleks nn "off-label" kasutamine. Need seisundid võivad hõlmata:

• Tardive düskineesia (teatud psühhiaatriliste ravimite põhjustatud tahtmatud liigutused)
• Tourette'i sündroomi tikid, mis ei ole teistele ravimeetoditele reageerinud
• Muud tüüpi korea, mis ei ole seotud Huntingtoni tõvega
• Teatud düstoonia juhtumid (lihaskontraktsioonid, mis põhjustavad ebanormaalseid poose)

Iga inimese olukord on ainulaadne ja teie arst hindab hoolikalt, kas tetrabenasin sobib teie konkreetse seisundi ja sümptomite korral.

Kuidas tetrabenasin toimib?

Tetrabenasin toimib, blokeerides dopamiini ladustamist ja vabanemist teatud aju piirkondades, mis kontrollivad liikumist. Seda peetakse mõõdukalt tugevaks ravimiks, mis nõuab annuse järk-järgulist kohandamist.

Et mõista, kuidas see toimib, kujutage dopamiini ette kui sõnumitoojat, mis kannab liikumissignaale teie ajus. Sellistes seisundites nagu Huntingtoni tõbi muutuvad need signaalid üliaktiivseks, põhjustades soovimatuid liigutusi.

Ravim sisuliselt "keerab maha helitugevuse" nendel üliaktiivsetel dopamiini signaalidel. See teeb seda, takistades dopamiini nõuetekohast ladustamist ja vabanemist närvilõpmetes, mis aitab vähendada liigseid liikumissignaale.

Tetrabenasiini mõju on pöörduv, mis tähendab, et kui te lõpetate ravimi võtmise, naasevad teie dopamiini tasemed järk-järgult oma eelmisele tasemele. See erineb mõnest muust ravimist, mis põhjustavad püsivaid muutusi.

Kuidas ma peaksin tetrabenasini võtma?

Võtke tetrabenasini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt koos toiduga, et aidata vähendada kõhuärritust. Ravim on tableti kujul ja tuleb tervelt koos veega alla neelata.

Teie arst alustab teid väikese annusega ja suurendab seda järk-järgult mitme nädala jooksul. See aeglane lähenemine aitab teie kehal ravimiga kohaneda ja vähendab kõrvaltoimete riski.

Siin on see, mida peaksite teadma tetrabenasini õige võtmise kohta:

• Võtke seda iga päev samal ajal, et säilitada püsivat taset kehas
• Ärge purustage, närige ega murdke tablette
• Võtke seda koos toidu või piimaga, et minimeerida kõhuärritust
• Kui võtate seda mitu korda päevas, jagage annused ühtlaselt
• Ärge lõpetage selle võtmist järsku, ilma et oleksite kõigepealt oma arstiga rääkinud

Teie arst jälgib teid hoolikalt, eriti ravi esimestel kuudel. Nad võivad kohandada teie annust vastavalt sellele, kui hästi ravim toimib ja milliseid kõrvaltoimeid te kogete.

Kui kaua peaksin tetrabenasini võtma?

Ravi kestus tetrabenasiniga sõltub teie konkreetsest seisundist ja sellest, kui hästi te ravimile reageerite. Huntingtoni tõve korral on ravi tavaliselt pikaajaline, kuna see on progresseeruv seisund.

Teie arst hindab regulaarselt, kas ravim teid ikka aitab ja kas kasud kaaluvad jätkuvalt üles kõik kõrvaltoimed. Mõned inimesed võivad seda võtta mitu aastat, teised võivad seda kasutada lühemaid perioode.

Otsus ravi jätkamise või lõpetamise kohta tuleks alati teha koos oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad arvestavad selliste teguritega nagu see, kui palju ravim teie sümptomeid leevendab, milliseid kõrvaltoimeid te kogete ja muutused teie üldises seisundis.

Kui teil on vaja tetrabenasini võtmine lõpetada, vähendab teie arst tavaliselt teie annust järk-järgult, mitte ei lõpeta seda korraga. See aitab vältida võimalikke ärajätunähte või sümptomite äkilist halvenemist.

Millised on tetrabenasini kõrvaltoimed?

Nagu kõigil ravimitel, võib ka tetrabenasin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on tavaliselt kerged kuni mõõdukad ja paranevad sageli, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Mõistmine, mida oodata, võib aidata teil end paremini ette valmistada ja teada, millal oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtta. Vaatame erinevaid kõrvaltoimeid, mida võite kogeda.

Levinud kõrvaltoimed

Need kõrvaltoimed esinevad paljudel tetrabensiini võtvatel inimestel ja on üldiselt hallatavad:

• Uimasus või väsimus (tavalisest rohkem väsinud tunne)
• Depressioon või meeleolu muutused
• Rahutus või ärevus
• Unehäired (unetus)
• Iiveldus või kõhuvaevused
• Pearinglus, eriti püsti tõustes
• Raskused keskendumisel

Enamik neist mõjudest on märgatavamad, kui te esimest korda ravimit võtma hakkate või kui teie annust suurendatakse. Need muutuvad sageli vähem häirivaks, kui teie keha raviga kohaneb.

Tõsised kõrvaltoimed

Kuigi vähem levinud, nõuavad mõned kõrvaltoimed viivitamatut meditsiinilist tähelepanu. Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil esineb:

• Raske depressioon või suitsiidimõtted
• Neelamis- või hingamisraskused
• Kõrge palavik koos lihasjäikusega
• Ebaregulaarne südametegevus või valu rinnus
• Raske rahutus või erutus
• Kontrollimatud lihasliigutused näos või kehas

Need tõsised kõrvaltoimed on haruldased, kuid oluline on neist teadlik olla ja meditsiinilist abi otsida kohe, kui need ilmnevad.

Haruldased kõrvaltoimed

Mõnedel inimestel võivad esineda vähem levinud kõrvaltoimed, mis siiski väärivad tähelepanu:

• Neuroleptiline maliigne sündroom (haruldane, kuid tõsine seisund, millega kaasneb kõrge palavik, lihasjäikus ja segasus)
• Pikenenud QT-intervall (südamerütmi muutus, mis ilmneb EKG-l)
• Raske vererõhu langus
• Parkinsonism (treemor, jäikus ja aeglane liikumine)
• Akatiisia (raske rahutus ja pidev vajadus liikuda)

Teie arst jälgib teid nende haruldaste, kuid tõsiste kõrvaltoimete suhtes, eriti ravi varases staadiumis.

Kellele tetrabenasin ei sobi?

Tetrabenasiin ei sobi kõigile ning teatud seisundid või asjaolud muudavad selle kasutamise ohtlikuks. Teie arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks tetrabenasini võtta, kui teil on raske depressioon või teil on suitsiidimõtted. Ravim võib depressiooni süvendada, seega on oluline enne ravi alustamist lahendada kõik vaimse tervise probleemid.

Muud olulised vastunäidustused on järgmised:

• Ravimata või ebapiisavalt ravitud depressioon
• Aktiivsed suitsiidimõtted või hiljutised suitsiidikatsed
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAOI) võtmine või nende võtmine viimase 14 päeva jooksul
• Rasked maksaprobleemid
• Tetrabenasiini või selle komponentide teadaolev allergia

Teatud seisundid nõuavad tetrabenasini võtmisel erilist ettevaatust ja hoolikat jälgimist:

• Depressiooni või muude vaimse tervise probleemide ajalugu
• Südameprobleemid või ebaregulaarne südametegevus
• Maksahaigus
• Neerude probleemid
• Parkinsoni tõbi
• Neelamisraskused

Rääkige alati oma arstile kõigist oma haigusseisunditest, sealhulgas vaimse tervise probleemide ajaloost, isegi kui need tunduvad teie liikumishäirega mitteseotud.

Tetrabenasiini kaubamärgid

Tetrabenasiin on Ameerika Ühendriikides saadaval kaubamärgi Xenazine all. See on ravimi kõige sagedamini välja kirjutatud vorm.

Samuti on olemas uuem, sellega seotud ravim nimega deutetrabenasiin, mida müüakse kaubamärgi Austedo all. See on tetrabenasini modifitseeritud versioon, millel võib olla mõningaid eeliseid annustamise sageduse ja kõrvaltoimete osas.

Teie arst määrab kindlaks, milline ravimi vorm on teie konkreetse olukorra jaoks kõige sobivam. Mõlemad ravimid toimivad sarnaselt, kuid võib olla erinevusi selles, kui sageli peate neid võtma ja nende kõrvaltoimete profiilis.

Kasutage alati täpselt sama kaubamärki ja koostist, mille arst on määranud, kuna erinevate versioonide vahel vahetamine peaks toimuma ainult meditsiinilise järelevalve all.

Tetrabenasiini alternatiivid

Kui tetrabenasiin ei sobi teile või ei toimi hästi, võib teie arst kaaluda muid ravivõimalusi. Alternatiivi valik sõltub teie konkreetsest seisundist ja sümptomitest.

Huntingtoni tõve korea korral võivad alternatiivid hõlmata:

• Deutetrabenasiin (Austedo) - uuem, sarnane ravim
• Antipsühhootilised ravimid nagu haloperidool või olansapiin
• Bensodiasepiinid ärevuse ja mõnede liikumissümptomite korral
• Krambivastased ravimid nagu valproehape

Muude liikumishäirete korral võib teie arst kaaluda:

• Botuliintoksiini süstid lokaalsete lihasprobleemide korral
• Sügavaju stimulatsioon teatud seisundite korral
• Muud dopamiini blokeerivad ravimid
• Füsioteraapia ja tegevusteraapia

Parim ravimeetod hõlmab sageli ravimite kombineerimist teiste ravimeetoditega, nagu füsioteraapia, kõneravi või nõustamine, et tegeleda liikumishäirete erinevate aspektidega.

Kas tetrabenasiin on parem kui deutetrabenasiin?

Nii tetrabenasiin kui ka deutetrabenasiin on efektiivsed ravimid liikumishäirete raviks, kuid neil on mõned olulised erinevused, mis võivad muuta ühe teisele sobivamaks.

Deutetrabenasiin (Austedo) on uuem ravim, mis töötati välja tetrabenasiini täiustamiseks. Deutetrabenasiini peamised eelised on:

• Harvemad annused (tavaliselt kaks korda päevas kolme korra asemel)
• Ennustatavam tase teie kehas
• Võimalik, et vähem kõrvaltoimeid
• Vähem koostoimeid teatud geneetiliste teguritega, mis mõjutavad ravimite metabolismi

Kuid tetrabenasini on kasutatud kauem ja selle kohta on rohkem ulatuslikke uuringuid. Mõned inimesed võivad paremini reageerida ühele ravimile kui teisele ja otsuses võib rolli mängida ka kulude kaalutlus.

Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie konkreetsed sümptomid, muud ravimid, mida te võtate, teie päevakava ja kindlustuskate, kui otsustab, milline ravim on teie jaoks parim. Kumbki ravim ei ole universaalselt "parem" - valik sõltub teie individuaalsetest asjaoludest.

Korduma Kippuvad Küsimused Tetrabenasiini Kohta

Kas tetrabenasin on südamehaigusega inimestele ohutu?

Tetrabenasiini kasutamisel on südameprobleemide korral vaja hoolikalt kaaluda. Ravim võib mõjutada teie südamerütmi, eriti midagi, mida nimetatakse EKG-l QT-intervalliks.

Enne tetrabenasini kasutamise alustamist tellib teie arst tõenäoliselt EKG, et kontrollida teie südamerütmi. Kui teil on teatud südamehaigused või te võtate ravimeid, mis mõjutavad südamerütmi, võib teil olla vaja sagedasemat jälgimist või erinevat ravimeetodit.

Südamehaigusega inimesed võivad mõnikord tetrabenasini ohutult võtta, kuid see nõuab tihedat koostööd teie neuroloogi ja kardioloogi vahel, et tagada teie südame tervis ravikuuri ajal.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju tetrabenasini?

Kui te võtate rohkem tetrabenasini, kui on ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Üleannustamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, mis ei pruugi kohe ilmneda.

Liigse tetrabenasiini tunnused võivad hõlmata tugevat unisust, segasust, hingamisraskusi, tugevat lihasjäikust või teadvuse kaotust. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiiniabi poole.

Juhuslike üleannustamiste vältimiseks hoidke ravimit originaalpakendis, seadke meeldetuletused selle võtmise ajaks ja ärge kunagi võtke kahekordset annust, kui mõni annus on vahele jäänud. Kaaluge pillide organiseerija kasutamist, kui võtate mitmeid ravimeid.

Mida peaksin tegema, kui unustan tetrabenasiini annuse võtta?

Kui unustate tetrabenasiini annuse võtta, võtke see niipea, kui see meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise planeeritud annuse võtmise aeg. Sel juhul jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke järgmine annus tavapärasel ajal.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et vahelejäänud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Kui unustate annuseid sageli, rääkige oma arstiga strateegiatest, mis aitavad teil meeles pidada, näiteks telefoniäratuste seadmine või ravimite meeldetuletusrakenduse kasutamine.

Kui unustate annuseid regulaarselt, võivad teie sümptomid halveneda, seega on oluline leida teile sobiv rutiin. Mõned inimesed leiavad, et on kasulik võtta ravimit samal ajal teiste igapäevaste tegevustega, nagu söögiajad.

Millal ma võin tetrabenasiini võtmise lõpetada?

Otsus tetrabenasiini võtmise lõpetamise kohta tuleks alati teha koos oma arstiga. Ärge lõpetage selle võtmist äkki omal käel, kuna see võib põhjustada sümptomite kiiret naasmist või isegi ajutist halvenemist.

Teie arst võib soovitada tetrabenasiini võtmise lõpetamist või annuse vähendamist, kui kõrvaltoimed muutuvad liiga häirivaks, kui teie seisund muutub või kui muud ravimeetodid muutuvad teie olukorra jaoks sobivamaks.

Kui on aeg lõpetada, vähendab teie arst tavaliselt teie annust järk-järgult mitme nädala jooksul. See aitab minimeerida võimalikke ärajätunähte ja võimaldab teie kehal aeglaselt kohaneda ravimita toimimisega.

Kas ma võin tetrabenasiini võtmise ajal alkoholi juua?

Parim on vältida alkoholi tarvitamist tetrabenasiiini võtmise ajal, kuna mõlemad võivad põhjustada unisust ja mõjutada koordinatsiooni. Nende kombineerimine võib suurendada neid mõjusid ja panna teid end tavalisest rohkem uimasena tundma.

Alkohol võib samuti süvendada depressiooni, mis on juba tetrabenasiiini puhul murettekitav. Kui otsustate aeg-ajalt juua, rääkige oma arstiga, milline kogus võib teie jaoks ohutu olla, ja ärge kunagi jooge, kui tunnete end depressiivsena või teil on meeleolu muutused.

Pöörake tähelepanu sellele, kuidas alkohol teid selle ravimi võtmise ajal mõjutab, sest võite avastada, et olete selle mõjude suhtes tundlikum kui enne ravi alustamist.