Mikä on abirateroni: Käyttötarkoitukset, annostus, sivuvaikutukset ja paljon muuta

Abirateroni on kohdennettu syöpälääke, joka auttaa torjumaan pitkälle edennyttä eturauhassyöpää estämällä testosteronin tuotantoa. Tämä suun kautta otettava lääke toimii estämällä kehoasi valmistamasta hormoneja, jotka ruokkivat tiettyjä eturauhassyöpäsolutyyppejä, mikä pohjimmiltaan nälkiinnyttää syövän siltä, mitä se tarvitsee kasvaakseen.

Jos sinulle tai läheisellesi on määrätty abirateronia, todennäköisesti kamppailet pitkälle edenneen eturauhassyövän kanssa, joka on levinnyt eturauhasta pidemmälle. Tämä voi tuntua ylivoimaiselta, mutta ymmärtämällä, miten tämä lääke toimii, voit tuntea olosi valmistautuneemmaksi ja luottavaisemmaksi hoitomatkallasi.

Mikä on abirateroni?

Abirateroni on hormoniterapialääke, joka on suunniteltu erityisesti metastasoituneen eturauhassyövän hoitoon.

Lääkärisi saattaa määrätä abirateronia, jos eturauhassyöpäsi on edennyt huolimatta muista hormonihoidoista tai testosteronia tuottavan kudoksen kirurgisesta poistosta. Sitä käytetään usein, kun syöpä on levinnyt luihin, imusolmukkeisiin tai muihin elimiin, ja perinteiset hoidot eivät enää hallitse tautia tehokkaasti.

Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät abirateronia myös metastasoituneeseen hormoniherkkään eturauhassyöpään yhdessä muiden hoitojen kanssa. Tämä lähestymistapa auttaa estämään syövän tulemasta resistentiksi hormonihoidolle ja voi pidentää aikaa ennen taudin etenemistä.

Miten abirateroni toimii?

Abirateroni toimii estämällä CYP17A1-nimistä entsyymiä, jota kehosi käyttää testosteronin ja muiden androgeenien valmistamiseen. Eturauhassyöpäsolut ovat tyypillisesti riippuvaisia näistä hormoneista selviytyäkseen ja lisääntyäkseen, joten niiden saannin katkaiseminen voi hidastaa tai pysäyttää syövän kasvun.

Tätä lääkettä pidetään vahvana ja tehokkaana hoitovaihtoehtona edenneeseen eturauhassyöpään. Se estää hormonituotannon paitsi kiveksissäsi, myös lisämunuaisissasi ja itse syöpäsoluissa. Tämä kattava lähestymistapa vaikeuttaa syöpäsolujen löytää tarvitsemiaan hormoneja.

Lääke alkaa tyypillisesti vaikuttaa muutamassa viikossa, vaikka et ehkä tunne välittömiä muutoksia. Lääkärisi seuraa PSA-tasojasi (eturauhasspesifinen antigeeni) ja muita verimarkkereita seuratakseen, kuinka hyvin hoito toimii sinulle.

Miten minun pitäisi ottaa abirateronia?

Ota abirateronia täsmälleen lääkärisi ohjeiden mukaan, tyypillisesti kerran päivässä tyhjään vatsaan. Tämä tarkoittaa, että sinun pitäisi ottaa se vähintään tunti ennen syömistä tai kaksi tuntia syömisen jälkeen, koska ruoka voi merkittävästi lisätä sitä, kuinka paljon lääkettä kehosi imee.

Niele tabletit kokonaisina täyden lasillisen vettä kanssa. Älä murskaa, jaa tai pureskele tabletteja, sillä tämä voi vaikuttaa lääkkeen vapautumiseen kehossasi. Lääkkeen ottaminen samaan aikaan joka päivä auttaa ylläpitämään lääkkeen tasaisen pitoisuuden elimistössäsi.

Sinun on myös otettava prednisonia tai prednisolonia abirateronin rinnalla. Tämä steroidilääke auttaa ehkäisemään hormonaalisiin muutoksiin liittyviä sivuvaikutuksia ja on olennainen osa hoitoasi. Lääkärisi määrää sopivan annoksen ja aikataulun molemmille lääkkeille.

Kuinka kauan minun pitäisi ottaa abirateronia?

Yleensä jatkat abirateronin ottamista niin kauan kuin se pitää syöpääsi hallinnassa ja siedät sitä hyvin. Tämä voi kestää kuukausia tai jopa vuosia, riippuen siitä, miten kehosi reagoi hoitoon.

Lääkärisi seuraa edistymistäsi säännöllisillä verikokeilla, kuvantamistutkimuksilla ja fyysisillä tutkimuksilla. Jos PSA-tasosi alkavat nousta johdonmukaisesti tai kuvantamistutkimukset osoittavat syövän etenemistä, lääkärisi saattaa muuttaa hoitosuunnitelmaasi tai vaihtaa eri lääkkeisiin.

Jotkut ihmiset ottavat abirateronia pitkiä aikoja hyvillä tuloksilla, kun taas toisten on ehkä vaihdettava hoitoja aiemmin. Yksilöllinen vastauksesi ohjaa sitä, kuinka kauan jatkat tämän lääkkeen käyttöä, ja terveydenhuoltotiimisi tekee kanssasi parhaat päätökset tilanteeseesi.

Mitkä ovat abirateronin sivuvaikutukset?

Kuten kaikki syöpälääkkeet, abirateroni voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, vaikka kaikki eivät niitä koe. Useimmat sivuvaikutukset ovat hallittavissa, ja terveydenhuoltotiimisi seuraa sinua tarkasti mahdollisten ongelmien ratkaisemiseksi.

Yleisimpiä sivuvaikutuksia, joita saatat kokea, ovat väsymys, nivelkipu, jalkojen tai jalkaterien turvotus, kuumat aallot ja ripuli. Nämä vaikutukset usein paranevat, kun kehosi sopeutuu lääkkeeseen, ja on olemassa tapoja hallita niitä tehokkaasti.

Vakavampia, mutta harvinaisempia sivuvaikutuksia voivat olla maksaongelmat, korkea verenpaine, alhaiset kaliumtasot ja sydämen rytmihäiriöt. Lääkäri tarkistaa veresi säännöllisesti näiden ongelmien havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Jotkut miehet kokevat myös lihasheikkoutta, luukipua tai muutoksia verensokeritasoissa.

Harvoin abirateroni voi aiheuttaa vakavaa maksavauriota, sydänongelmia tai vaarallista verenpaineen laskua. Tästä syystä säännöllinen seuranta on niin tärkeää. Jos huomaat ihon tai silmien keltaisuutta, voimakasta väsymystä, rintakipua tai hengitysvaikeuksia, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.

Kenelle abirateroni ei sovi?

Abirateroni ei sovi kaikille, ja lääkäri arvioi huolellisesti, onko se sinulle sopiva. Ihmiset, joilla on vakava maksasairaus, eivät yleensä voi käyttää tätä lääkettä, koska se voi pahentaa maksaongelmia.

Jos sinulla on aiemmin ollut sydänongelmia, hallitsematon korkea verenpaine tai tiettyjä sydämen rytmihäiriöitä, lääkärin on punnittava huolellisesti hyödyt ja riskit. Lääke voi vaikuttaa sydämeesi ja verenpaineeseesi, joten nämä tilat vaativat erityistä seurantaa.

Raskaana olevien tai raskaaksi tulevien naisten ei pitäisi käsitellä abirateronitabletteja, koska lääke voi vahingoittaa kehittyvää vauvaa. Abirateronia käyttävien miesten tulisi käyttää tehokasta ehkäisyä, jos heidän kumppaninsa voi tulla raskaaksi, koska lääkettä voi olla siemennesteessä.

Lääkäri ottaa huomioon myös muut lääkkeet, joita käytät, koska abirateroni voi olla vuorovaikutuksessa veren ohentajien, tiettyjen sydänlääkkeiden ja muiden maksan toimintaan vaikuttavien lääkkeiden kanssa.

Abirateronin tuotenimet

Abirateronia on saatavilla useilla tuotenimillä, joista Zytiga on tunnetuin alkuperäinen tuotemerkki. Tämä oli ensimmäinen FDA:n hyväksymä abirateroniasetaatin versio, ja sen valmistaa Janssen Pharmaceuticals.

Abirateronin geneeriset versiot ovat nyt saatavilla useilta valmistajilta, mikä voi tehdä lääkkeestä edullisemman. Nämä geneeriset versiot sisältävät saman vaikuttavan aineen ja toimivat samalla tavalla kuin tuotemerkkilääke.

Apteekissasi saattaa olla eri merkkisiä tai geneerisiä versioita, mutta ne ovat kaikki pohjimmiltaan sama lääke. Jos sinulla on kysyttävää siitä, mitä versiota saat, apteekkihenkilökunta voi selittää erot ja auttaa varmistamaan, että saat kustannustehokkaimman vaihtoehdon.

Abirateronin vaihtoehdot

Jos abirateroni ei sovi sinulle tai lakkaa toimimasta, on saatavilla useita muita hoitovaihtoehtoja edenneeseen eturauhassyöpään. Enzalutamidi (Xtandi) on toinen hormoniterapia, joka toimii eri tavalla, mutta kohdistuu samankaltaisiin reitteihin.

Dosetakseli-kemoterapiaa käytetään usein metastasoituneen eturauhassyövän hoitoon joko yksinään tai yhdessä hormoniterapioiden kanssa. Uudemmat hoidot, kuten radium-223 (Xofigo), voivat olla hyödyllisiä, jos syöpä on levinnyt luihin, kun taas sipuleucel-T (Provenge) on immunoterapiavaihtoehto.

Lääkärisi voi harkita myös kokeellisten hoitojen kliinisiä kokeita, erityisesti jos vakiintuneet hoidot eivät toimi hyvin. Eturauhassyövän hoitotapa on jatkuvassa kehityksessä, ja uusia lääkkeitä ja yhdistelmiä kehitetään säännöllisesti.

Onko abirateroni parempi kuin enzalutamidi?

Sekä abirateroni että enzalutamidi ovat tehokkaita hoitoja edenneeseen eturauhassyöpään, mutta ne toimivat hieman eri tavoin. Abirateroni estää hormonituotantoa, kun taas enzalutamidi estää syöpäsoluja käyttämästä jo läsnä olevia hormoneja.

Tutkimukset osoittavat, että molemmat lääkkeet voivat pidentää elinaikaa ja parantaa elämänlaatua miehillä, joilla on metastasoitunut eturauhassyöpä. Valinta niiden välillä riippuu usein omasta tilanteestasi, muista terveydentilastasi ja siitä, miten reagoit hoitoon.

Jotkut ihmiset voivat paremmin toisella lääkkeellä kuin toisella, ja lääkärisi ottaa huomioon tekijöitä, kuten nykyisen terveydentilasi, muut lääkkeet, joita käytät, ja mahdolliset sivuvaikutukset suosituksia tehdessään. Molempia pidetään ensilinjan hoitoina edenneeseen eturauhassyöpään.

Usein kysyttyjä kysymyksiä abirateronista

Q1. Onko abirateroni turvallinen ihmisille, joilla on sydänsairaus?

Abirateronia voidaan käyttää ihmisillä, joilla on sydänsairaus, mutta se vaatii huolellista seurantaa ja hoitoa. Lääke voi vaikuttaa verenpaineeseen ja sydämen rytmiin, joten kardiologisi ja onkologisi on työskenneltävä yhdessä varmistaakseen turvallisuutesi.

Lääkärisi todennäköisesti seuraa sydäntäsi tarkemmin, tarkistaa verenpaineesi säännöllisesti ja saattaa säätää muita sydänlääkkeitä, joita käytät. Monet ihmiset, joilla on sydänsairaus, voivat silti hyötyä abirateronihoidosta, kun sitä valvotaan asianmukaisesti.

Q2. Mitä minun pitäisi tehdä, jos otan vahingossa liikaa abirateronia?

Jos otat vahingossa enemmän abirateronia kuin on määrätty, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi tai myrkytyskeskukseen. Liian suuren määrän ottaminen voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä, erityisesti maksaongelmia ja sydämen rytmihäiriöitä.

Älä odota nähdäksesi, tunnetko olosi hyväksi. Vaikka et huomaisi välittömiä oireita, yliannostus voi aiheuttaa viivästyneitä vaikutuksia, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Terveydenhuoltotiimisi voi neuvoa sinua siitä, mitä tarkkailla ja tarvitsetko välitöntä lääketieteellistä hoitoa.

Q3. Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan abirateroniannoksen?

Jos unohdat abirateroniannoksen, ota se heti kun muistat, mutta vain, jos annoksen ottamisesta on kulunut alle 12 tuntia. Jos aikaa on kulunut yli 12 tuntia, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos säännölliseen aikaan.

Älä koskaan ota kahta annosta kerralla korvataksesi unohtuneen annoksen, sillä tämä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Jos unohdat usein annoksia, harkitse puhelinmuistutusten asettamista tai pillerirasian käyttöä, jotta pysyt kärryillä.

Q4. Milloin voin lopettaa abirateronin käytön?

Sinun tulee lopettaa abirateronin käyttö vain, kun lääkärisi neuvoo sinua tekemään niin. Tämä tapahtuu tyypillisesti, jos syöpä etenee hoidosta huolimatta, jos sinulle kehittyy vakavia haittavaikutuksia tai jos lääkärisi suosittelee siirtymistä toiseen hoitotapaan.

Älä koskaan lopeta abirateronin käyttöä äkillisesti ilman lääkärin valvontaa, sillä tämä voi antaa syövällesi mahdollisuuden edetä nopeammin. Lääkärisi seuraa tilaasi säännöllisesti ja keskustelee kanssasi kaikista hoitosuunnitelmaasi tehdyistä muutoksista.

Q5. Voinko juoda alkoholia abirateronin käytön aikana?

On parasta rajoittaa alkoholin kulutusta abirateronin käytön aikana, sillä sekä alkoholi että lääke voivat vaikuttaa maksaasi. Satunnainen, kohtuullinen juominen on yleensä ok, mutta sinun tulee keskustella tästä lääkärisi kanssa yksilöllisen tilanteesi perusteella.

Jos sinulla on maksavaivoja tai käytät muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat maksaan, lääkärisi saattaa suositella alkoholin välttämistä kokonaan. Terveydenhuoltotiimisi voi antaa henkilökohtaista ohjausta yleisen terveytesi ja hoitosuunnitelmasi perusteella.