Rintaneulanäyte on toimenpide, jossa poistetaan kudosnäyte rintaan tutkimuksia varten. Kudosnäyte lähetetään laboratorioon, jossa verta ja kehon kudoksia analysointiin erikoistuneet lääkärit (patologit) tutkivat kudosnäytettä ja antavat diagnoosin. Rintaneulanäytettä voidaan suositella, jos rinnassa on epäilyttävä alue, kuten kyhmy tai muita rintasyövän oireita. Sitä voidaan käyttää myös mammografian, ultraäänen tai muun rintatutkimuksen epätavallisten löydösten tutkimiseen.
Lääkäri saattaa suositella rintaneulanäytettä, jos:
Rintaneulanäytteeseen liittyviä riskejä ovat: Rinnan mustelmat ja turvotus Infektiot tai verenvuoto näytteenottokohdassa Rinnan ulkonäön muutokset, riippuen siitä, kuinka paljon kudosta poistetaan ja miten rinta paranee Lisäleikkaus tai muu hoito, riippuen näytteen tuloksista Ota yhteyttä terveydenhuollon tiimiin, jos sinulle tulee kuumetta, jos näytteenottoalue punoittaa tai lämpenee tai jos sinulla on epätavallista eritettä näytteenottoalueella. Nämä voivat olla infektion merkkejä, jotka saattavat vaatia nopeaa hoitoa.
Rintasyöpäbiopsian ennen kerro lääkärillesi, jos sinulla on:
Jos rintasyöpäbiopsia tehdään magneettikuvauksen avulla, kerro lääkärillesi, jos sinulla on sydämentahdistin tai muu elektroninen laite kehossasi. Kerro myös lääkärillesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Magneettikuvausta ei yleensä suositella näissä tilanteissa.
Useita rintaneulanäytteiden ottomenetelmiä voidaan käyttää rintaläpän kudosnäytteen saamiseksi. Lääkäri saattaa suositella tiettyä menetelmää epäilyttävän alueen koosta, sijainnista ja muista ominaisuuksista riippuen. Jos ei ole selvää, miksi sinulle tehdään tietynlainen neulanäyte toisen sijaan, kysy lääkäriltä selitys. Monissa neulanäytteissä saat injektion, joka puuduttaa biopsian kohdealueen rinnassa. Rintaneulanäytteiden ottomenetelmiä ovat: Ohutneulanäyte. Tämä on yksinkertaisin rintaneulanäytetyyppi, ja sitä voidaan käyttää arvioimaan kyhmyä, jota voi tuntea kliinisessä rintatutkimuksessa. Toimenpiteessä makaat pöydällä. Lääkäri pitää kyhmyä paikallaan toisella kädellä ja ohjaa toisella kädellä hyvin ohutta neulaa kyhmyyn. Neula on kiinnitetty ruiskuun, joka voi kerätä solunäytteen tai nestettä kyhmystä. Ohutneulanäyte on nopea tapa erottaa nestekysta kiinteästä massasta. Se voi myös auttaa välttämään invasiivista neulanäytetoimenpidettä. Jos massa on kuitenkin kiinteä, saatat tarvita toimenpiteen kudosnäytteen saamiseksi. Paksuneulanäyte. Tätä rintaneulanäytetyyppiä voidaan käyttää arvioimaan mammografiassa tai ultraäänessä näkyvää rintaläppää tai kyhmyä, jota lääkäri tuntee kliinisessä rintatutkimuksessa. Radiologi tai kirurgi käyttää ohutta, onttoa neulaa poistaakseen kudosnäytteitä rintaläpästä, useimmiten ultraäänen ohjauksessa. Kerätään useita riisinjyvän kokoisia näytteitä, joita analysoidaan. Massan sijainnista riippuen muita kuvantamistekniikoita, kuten mammografiaa tai MRI:tä, voidaan käyttää neulan sijoittelun ohjaamiseen kudosnäytteen saamiseksi. Stereotaktinen neulanäyte. Tässä neulanäytetyypissä mammografiaa käytetään epäilyttävien alueiden sijainnin määrittämiseen rinnassa. Tässä toimenpiteessä makaat yleensä kasvot alaspäin pehmustetulla biopsiapöydällä, ja yksi rinnassasi on pöydän reiässä. Tai toimenpide voidaan tehdä istuen. Sinun on ehkä pysyttävä tässä asennossa 30 minuuttia - 1 tunti. Jos makaat kasvot alaspäin toimenpiteen aikana, pöytää nostetaan, kun olet mukavassa asennossa. Rintasi puristetaan tiukasti kahden levyn väliin, kun mammografia otetaan, jotta radiologi näkee biopsian kohdealueen tarkan sijainnin. Radiologi tekee pienen viillon - noin 6 millimetrin pituisen - rintaan. Hän lisää sitten joko neulan tai tyhjiöllä toimivan koettimen ja poistaa useita kudosnäytteitä. Ultraäänellä ohjattu paksuneulanäyte. Tämä paksuneulanäytetyyppi sisältää ultraäänen - kuvantamismenetelmän, joka käyttää korkeataajuusisia ääniaaltoja kehon rakenteiden tarkkojen kuvien tuottamiseksi. Tässä toimenpiteessä makaat selälläsi tai kyljelläsi ultraäänipöydällä. Pitämällä ultraäänilaitetta rintaa vasten radiologi paikantaa massan, tekee pienen viillon neulan lisäämiseksi ja ottaa useita kudosnäytteitä. MRI-ohjattu paksuneulanäyte. Tätä paksuneulanäytetyyppiä tehdään MRI-kuvauksen ohjauksessa - kuvantamistekniikka, joka tallentaa useita rinnan poikkileikkauskuvia ja yhdistää ne tietokoneen avulla luoden yksityiskohtaisia 3D-kuvia. Tässä toimenpiteessä makaat kasvot alaspäin pehmustetulla skannauspöydällä. Rinnat sopivat pöydän onttoon syvennykseen. MRI-laite tarjoaa kuvia, jotka auttavat määrittämään biopsian tarkan sijainnin. Pieni, noin 6 millimetrin pituinen viilto tehdään, jotta paksuneula voidaan lisätä. Otetaan useita kudosnäytteitä. Edellä mainittujen rintaneulanäytteiden ottotoimenpiteiden yhteydessä rintaan biopsiakohtaan voidaan asettaa pieni ruostumattomasta teräksestä tai titaanista valmistettu merkki tai klipsi. Tämä tehdään niin, että jos biopsiassa näkyy syöpäsoluja tai syöpää edeltäviä soluja, lääkäri tai kirurgi voi paikantaa biopsiakohdan poistaakseen enemmän rintaläppää leikkauksen aikana (kirurginen biopsia). Nämä klipsit eivät aiheuta kipua tai epämuodostumia eivätkä häiritse metallinilmaisimien läpi kulkemista, kuten lentokentällä. Kirurginen biopsia. Kirurgisessa biopsiassa osa tai kaikki rintaläppä poistetaan tutkimusta varten. Kirurginen biopsia tehdään yleensä leikkaussalissa käyttämällä sedaatiota, joka annetaan käden tai käsivarren suonensisäisesti, ja paikallispuudutusta rinnan puuduttamiseksi. Jos rintaläppää ei voi tuntea, radiologi voi käyttää lankaa tai siementä käyttävää paikannustekniikkaa massan reitin kartoittamiseksi kirurgille. Tämä tehdään ennen leikkausta. Langalla tapahtuvassa paikannuksessa ohut langan kärki sijoitetaan rintaläppään tai sen läpi. Jos siemenpaikannusta käytetään, pieni radioaktiivinen siemen asetetaan ohuella neulalla. Siemen ohjaa kirurgia alueelle, jossa syöpä sijaitsee. Siemen on turvallinen ja lähettää vain hyvin vähän säteilyä. Leikkauksen aikana kirurgi yrittää poistaa koko rintaläpän sekä langan että siemenen. Varmistaakseen, että koko massa on poistettu, kudos lähetetään sairaalan laboratorioon arvioitavaksi. Laboratorion patologit työskentelevät vahvistaakseen, onko rintasyöpää massassa. He arvioivat myös massan reunoja (marginaalit) selvittääkseen, onko syöpäsoluja marginaaleissa (positiiviset marginaalit). Jos syöpäsoluja on marginaaleissa, saatat tarvita toisen leikkauksen, jotta enemmän kudosta voidaan poistaa. Jos marginaalit ovat puhtaat (negatiiviset marginaalit), syöpä on poistettu riittävästi.
Rintaneulanäytteen tulokset voivat olla saatavilla vasta useiden päivien kuluttua. Näytteenoton jälkeen rintaläpät lähetetään laboratorioon, jossa verinäytteiden ja kudosnäytteiden analysointiin erikoistunut lääkäri (patologi) tutkii näytettä mikroskoopilla ja erityismenetelmillä. Patologi laatii patologisen raportin, joka lähetetään lääkärillesi, joka kertoo tulokset sinulle. Patologinen raportti sisältää tietoja kudosnäytteiden koosta ja koostumuksesta sekä koepalan ottokohdasta. Raportissa kuvataan, oliko näytteessä syöpää, hyvänlaatuisia muutoksia vai pahanlaatuisia soluja. Jos patologinen raportti osoittaa, että näytteessä havaittiin vain terveitä kudoksia tai hyvänlaatuisia rintasyöpämuutoksia, lääkärin on tarkistettava, ovatko radiologin ja patologin havainnot yhtäpitävät. Näiden kahden asiantuntijan mielipiteet eroavat toisinaan. Esimerkiksi radiologi voi havaita, että mammografia-kuvasi viittaavat epäilyttävämpään leesioon, kuten rintasyöpään tai pahanlaatuiseen leesioon, mutta patologinen raportti paljastaa vain terveitä rintarakenteita. Tässä tilanteessa saatat tarvita lisäleikkausta, jotta saadaan enemmän kudosta alueen tarkempaa arviointia varten. Jos patologinen raportti osoittaa rintasyövän esiintyvän, se sisältää tietoja itse syövästä, kuten minkä tyyppistä rintasyöpää sinulla on ja lisätietoja, kuten onko syöpä hormonivastaanotinpositiivinen vai -negatiivinen. Sinä ja lääkärisi voitte sitten laatia hoitosuunnitelman, joka sopii parhaiten tarpeisiisi.