Rintaimplantaattien avulla tehtävä rinnan rekonstruktio

Rinta rekonstruktio on kirurginen toimenpide, joka palauttaa rinnan muodon mastektomian jälkeen – leikkaus, jossa rinta poistetaan rintasyövän hoitamiseksi tai ehkäisemiseksi. Yksi rinta rekonstruktiomenetelmä käyttää rintaimplantteja – silikonisia laitteita, jotka on täytetty silikonigeelillä tai suolaliuoksella (suolaliuos) – rintojen uudelleenmuotoiluun. Rintaimplanttien avulla tehtävä rinta rekonstruktio on monimutkainen toimenpide, jonka suorittaa plastiikkakirurgi.

Rintaimplantilla tehtävä rinnan rekonstruointi voi johtaa komplikaatioihin, kuten:

• Rintojen epäsymmetria (koko tai ulkonäkö eroavat toisistaan)
• Rintakipu
• Implantin repeämä tai tyhjeneminen
• Leikkaushaavojen huono paraneminen
• Suurentunut riski tulevaisuudessa tarvittavalle leikkaukselle implantin vaihtamiseksi tai poistamiseksi
• Rintojen tuntoherkkyyden muutokset
• Infektiot
• Verenvuoto
• Arpikudoksen muodostuminen, joka puristaa implanttia ja rintaraketta aiheuttaen kovan, epäluonnollisen muodon (kapselikontraktuuri)
• Anestesiaan liittyvät riskit
• Hyvin pieni, mutta suurentunut riski harvinaiseen immuunijärjestelmän syöpään, anaplastiseen suurisoluiseen lymfoomaan (ALCL), joka liittyy teksturoiduilla rintaimplanteihin, vaikkakin tarvitaan lisää tutkimusta ALCL:n ja rintaimplanttien välisen yhteyden ymmärtämiseksi

Komplikaatioiden korjaaminen voi vaatia lisäleikkausta.

Jos tarvitset lisäsäteilyhoitoa ihoon ja rintaseinämään mastektomian jälkeen (mastektomiajälkeinen sädehoito), et ehkä ole ihanteellinen ehdokas rintaimplanttirekostruktioon. Rintaimplantti voi vaikeuttaa sädehoidon tehokasta antamista, ja implantti saattaa joutua tyhjentämään. Komplikaatioiden riski voi myös olla suurempi. Iho ja sen alla oleva kudos voivat sädehoidon vuoksi muuttua kovemmiksi, värjäytyneiksi ja turvonneiksi.

Ennen mastektomiaa lääkäri saattaa suositella tapaamista plastiikkakirurgin kanssa. Kysy neuvoa sellaiselta plastiikkakirurgilta, jolla on erikoislääkärin oikeudet ja kokemusta mastektomian jälkeisestä rinnanrekonstruktiosta. Ihanteellisessa tilanteessa rintakirurgi ja plastiikkakirurgi työskentelevät yhdessä kehittääkseen parhaimman kirurgisen hoidon ja rinnanrekonstruktiostra-tegian tilanteeseesi. Plastiikkakirurgi kuvailee kirurgisia vaihtoehtojasi ja keskustelee implanttipohjaisen rekonstruktioon liittyvistä eduista ja haitoista ja saattaa näyttää kuvia naisista, joilla on tehty erilaisia rinnanrekonstruktiotyyppejä. Kehon tyyppi, terveydentila ja syöpähoito vaikuttavat siihen, mikä rekonstruktiotyyppi tuottaa parhaan tuloksen. Plastiikkakirurgi antaa tietoa anestesiasta, leikkauksen sijainnista ja siitä, mitä jatkotoimenpiteitä saattaa olla tarpeen. Plastiikkakirurgi saattaa keskustella leikkauksen eduista ja haitoista vastakkaisella rinnallasi, vaikka se olisi terve, jotta se vastaisi paremmin rekonstruoidun rinnan muotoa ja kokoa. Terveen rinnan poistoleikkaus (kontralateraalinen profylaktiinen mastektomia) voi kaksinkertaistaa kirurgisten komplikaatioiden, kuten verenvuodon ja infektion, riskin. Myös kosmeettinen lopputulos voi olla vähemmän tyydyttävä leikkauksen jälkeen. Ennen leikkausta noudata lääkärin antamia ohjeita leikkaukseen valmistautumisesta. Tämä saattaa sisältää ohjeita syömisestä ja juomisesta, nykyisten lääkkeiden säätämisestä ja tupakoinnin lopettamisesta.

Rinta rekonstruointi alkaa rintaimplantin tai kudoslaajentimen asettamisella, joko mastektomian yhteydessä (välitön rekonstruointi) tai myöhemmin suoritettavassa toimenpiteessä (viivästynyt rekonstruointi). Rinta rekonstruointi vaatii usein useita leikkauksia, vaikka valitsisitkin välittömän rekonstruoinnin.