Tietokoneistettu aivokirurgia

Tietokoneella avustettussa aivokirurgiassa kirurgit käyttävät kuvantamistekniikoita aivojen 3D-mallin luomiseen. Kuvantaminen voi sisältää magneettikuvauksen (MRI), leikkausaikaisen MRI:n, tietokonetomografian (TT) ja positroniemissiotomografian (PET). Erityinen fuusio-ohjelmisto mahdollistaa useiden kuvantamismenetelmien käytön. Kuvantaminen voidaan tehdä ennen leikkausta, ja joskus sitä tehdään leikkauksen aikana.

Tietokoneistettua aivokirurgiaa käytetään useiden aivoja sairauttavien tilojen hoitoon. Näitä tiloja ovat aivokasvaimet, Parkinsonin tauti, essentiaalinen tremor, epilepsia ja arteriovenoosimalformaatiot. Jos sinulla on aivokasvain, kirurgi voi yhdistää tietokoneistettua kirurgiaa valveilla suoritettavaan aivokirurgiaan. Neurokirurgit käyttävät myös tietokoneistettuja tekniikoita käytettäessä tarkasti kohdennettuja sädekeilauksia, joita kutsutaan stereotaktiseksi radiosurgiaksi. Stereotaktista radiosurgiaa voidaan käyttää aivokasvainten, arteriovenoosimalformaatioiden, trigeminusneuralgian ja muiden tilojen hoitoon. Tietokoneistettua kirurgiaa voidaan käyttää syvän aivostimulaation tai responsiivisen neurostimulaation elektrodeja asennettaessa. Kirurgisi voivat käyttää MRI- tai TT-kuvia – tai joskus molempia – auttaakseen aivojesi kartoittamista ja elektrodien sijoittelun suunnittelua. Tämä voidaan tehdä, jos sinulla on essentiaalinen tremor, Parkinsonin tauti, epilepsia, dystonia tai pakko-oireinen häiriö.

Tietokoneistettu aivokirurgia auttaa pienentämään leikkausten riskejä. Luomalla 3D-mallin aivoistasi neurokirurgi voi suunnitella turvallisimman tavan hoitaa sairauttasi. Tietokoneen avustaminen auttaa myös ohjaamaan kirurgia aivojen tarkkoihin hoitoa vaativiin alueisiin. Jokainen leikkaus sisältää kuitenkin joitakin riskejä. Stereotaktisessa radiosurgiassa on vähän riskejä, ja mahdolliset sivuvaikutukset ovat usein tilapäisiä. Niitä voivat olla voimakas väsymys sekä kipu ja turvotus hoitoalueella. Sivuvaikutuksia voi olla myös päänahan ärsytys. Harvoin aivoissa voi tapahtua muutoksia kuukausia leikkauksen jälkeen. Syväaivostimulaatioon liittyy myös riskejä, kuten infektio, verenvuoto, kohtaukset ja aivohalvaus. Jos osa kallosta poistetaan leikkauksen yhteydessä, mahdolliset riskit ovat verenvuoto, turvotus tai infektio.

Noudata terveydenhuoltotiimisi ohjeita aivosairaanhoitoa edeltävinä päivinä ja tunteina. Sinun on ehkä lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö ennen leikkausta. Esimerkiksi verenohennuslääkkeet hidastavat veren hyytymisprosessia. Nämä lääkkeet voivat lisätä verenvuodon riskiä. Keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa siitä, tarvitseeko verenohennuslääkkeen käytön lopettaa ennen leikkausta ja kuinka kauaksi aikaan.

Tietokoneella avustetun aivokirurgian kulku riippuu leikkauksen tyypistä. Tietokoneella avustetuissa aivoleikkauksissa käytetään usein nukutuslääkettä, jota kutsutaan yleisanestesiaksi. Jos sinulla on valveilla tehtävä aivoleikkaus, saat lääkkeitä, jotka rentouttavat ja estävät kivun, mutta pitävät sinut hereillä. Tämä mahdollistaa vuorovaikutuksen leikkausryhmän kanssa leikkauksen turvallisuuden maksimoimiseksi. Joskus kallon pala poistetaan aivojen leikkaamiseksi. Toisissa leikkauksissa, kuten stereotaksisessa radiosurgiassa, ei tehdä viiltoja. Sen sijaan säteilyä kohdistetaan aivojen hoitoa tarvitsevalle alueelle. Neurokirurgi voi ottaa leikkauksen aikana kuvantamiskuvia, joita kutsutaan intraoperatiiviseksi MRI:ksi tai tietokonetomografiaksi kannettavan tietokonetomografialaitteen avulla. Kuvien ottamiseen käytetty kuvantamislaite voi olla leikkaussalissa ja tuodaan sinulle kuvantamista varten. Tai se voi olla vieressä olevassa huoneessa ja sinut tuodaan koneelle kuvia varten.