મિલી ગર્ભનિરોધક: ઉપયોગો, ચેતવણીઓ અને આડઅસરો

TL;DR

• મિલી એ 0.250 mg નોર્ગેસ્ટિમેટ (એક પ્રોજેસ્ટિન) અને 0.035 mg ઇથિનિલ એસ્ટ્રાડિઓલ (એક એસ્ટ્રોજન) ધરાવતી એક મોનોફેઝિક સંયોજન ગર્ભનિરોધક ગોળી છે. દરેક પેકમાં 21 સક્રિય ઘેરા વાદળી ગોળીઓ અને 7 નિષ્ક્રિય લીલી ગોળીઓ છે.

• તે અંડાશયમાંથી ઇંડા છૂટા પડતા અટકાવીને, સર્વાઇકલ મ્યુકસને ઘટ્ટ કરીને અને ગર્ભાશયના અસ્તરને પાતળું કરીને ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે. સંપૂર્ણ ઉપયોગ સાથે, મિલી જેવી સંયોજન ગોળીઓ 99% થી વધુ અસરકારક છે. સામાન્ય ઉપયોગ સાથે, અસરકારકતા લગભગ 91% છે.

• મિલી ઓર્થો-સાયક્લન અને સ્પ્રિન્ટેકનો જેનરિક સમકક્ષ છે. તેમાં સમાન સક્રિય ઘટકો સમાન માત્રામાં છે.

• સામાન્ય આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો, ઉબકા, સ્તનમાં દુખાવો, સ્પોટિંગ અને મૂડમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. આમાંની મોટાભાગની આડઅસરો પ્રથમ 2 થી 3 મહિનામાં સુધરી જાય છે.

• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની ધૂમ્રપાન કરતી મહિલાઓ માટે, અથવા લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા, અમુક હૃદય રોગો અથવા હોર્મોન-સંવેદનશીલ કેન્સરનો ઇતિહાસ ધરાવતી મહિલાઓ માટે મિલીની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મિલી શું છે?

મિલી એ ઓરોબિન્દો ફાર્મા દ્વારા બનાવવામાં આવેલી પ્રિસ્ક્રિપ્શન સંયોજન ગર્ભનિરોધક ગોળી છે. તેમાં બે હોર્મોન્સ છે: નોર્ગેસ્ટિમેટ, જે એક પ્રકારનું પ્રોજેસ્ટિન છે, અને ઇથિનિલ એસ્ટ્રાડિઓલ, જે સિન્થેટિક એસ્ટ્રોજન છે. એકસાથે, આ હોર્મોન્સ ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે ત્રણ રીતે કાર્ય કરે છે.

પ્રથમ, તે તમારા અંડાશયને દર મહિને ઇંડુ છોડતા અટકાવે છે. ઇંડુ નહિ એટલે ફલનની કોઈ શક્યતા નથી. બીજું, તે તમારા સર્વાઇક્સના મુખ પર મ્યુકસને ઘટ્ટ બનાવે છે. આ શુક્રાણુઓ માટે પસાર થવું ખૂબ મુશ્કેલ બનાવે છે. ત્રીજું, તે તમારા ગર્ભાશયના અસ્તરને પાતળું કરે છે, જે ફલન ગમે તે રીતે થયું હોય તો પણ ઇમ્પ્લાન્ટેશનની શક્યતા ઘટાડે છે.

મિલી એક મોનોફેઝિક ગોળી છે, જેનો અર્થ છે કે દરેક સક્રિય ગોળી સમગ્ર ચક્ર દરમિયાન સમાન માત્રામાં હોર્મોન્સ પહોંચાડે છે. આ ટ્રાઇફેઝિક ગોળીઓ (જેમ કે ટ્રાઇ-મિલી અથવા ટ્રાઇ-સ્પ્રિન્ટેક) થી અલગ છે જે ત્રણ તબક્કામાં હોર્મોનનું સ્તર બદલે છે. મોનોફેઝિક ગોળીઓ મધ્ય-ચક્રમાં હોર્મોનના ઓછા ઉતાર-ચઢાવનું કારણ બને છે, જે કેટલીક સ્ત્રીઓને તેમના મૂડ અને ઉર્જા સ્તર માટે વધુ સરળ લાગે છે.

મિલી માટે FDA-મંજૂર લેબલ ડોઝિંગ સૂચનાઓ, ચેતવણીઓ અને નિષ્ક્રિય ઘટકો સહિત સંપૂર્ણ પ્રિસ્ક્રાઇબિંગ વિગતો સૂચિબદ્ધ કરે છે.

મિલી કેવી રીતે લેવી?

દરેક બ્લિસ્ટર પેકમાં 28 ગોળીઓ હોય છે. પ્રથમ 21 ડાર્ક બ્લુ સક્રિય ગોળીઓ છે જેમાં હોર્મોન્સ હોય છે. છેલ્લા 7 લીલી નિષ્ક્રિય (પ્લેસિબો) ગોળીઓ છે જેમાં કોઈ હોર્મોન્સ નથી. તમે પેક પર છાપેલા ક્રમમાં દરરોજ એક ગોળી એક જ સમયે લો છો.

7 લીલી ગોળીઓના દિવસો દરમિયાન, તમને સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે જે માસિક સ્રાવ જેવું લાગે છે. આ રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે કુદરતી માસિક સ્રાવ કરતાં હળવો અને ટૂંકો હોય છે. કેટલીક સ્ત્રીઓ ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવને સંપૂર્ણપણે છોડી દે છે, ખાસ કરીને મિલી પર કેટલાક મહિનાઓ સુધી રહ્યા પછી. તે સામાન્ય છે અને કંઈક ખોટું હોવાનું કોઈ સંકેત નથી.

જો તમે પ્રથમ વખત મિલી શરૂ કરી રહ્યા છો, તો તમારી પાસે બે વિકલ્પો છે. તમે તમારા માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસે શરૂ કરી શકો છો, જેમાં તમે તરત જ ગર્ભાવસ્થાથી સુરક્ષિત છો. અથવા તમે તમારો માસિક સ્રાવ શરૂ થયા પછી પ્રથમ રવિવારે શરૂ કરી શકો છો, પરંતુ તમારે પ્રથમ 7 દિવસ માટે બેકઅપ પદ્ધતિ (જેમ કે કોન્ડોમ) નો ઉપયોગ કરવો પડશે.

સુસંગતતા મહત્વપૂર્ણ છે. દરરોજ એક જ સમયે મિલી લેવી તેની અસરકારકતામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. જો તમે એક ગોળી ચૂકી જાઓ છો, તો યાદ આવતાની સાથે જ તેને લો અને સામાન્ય રીતે ચાલુ રાખો. જો તમે બે કે તેથી વધુ ગોળીઓ ચૂકી જાઓ છો, તો શક્ય તેટલી જલદી બે લો, બીજા દિવસે બે લો, અને આગામી 7 દિવસ માટે બેકઅપ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરો.

સામાન્ય આડઅસરો શું છે?

મિલીની મોટાભાગની આડઅસરો હળવી હોય છે અને તમારા શરીરને હોર્મોન્સમાં અનુકૂલન સાધવામાં આવે ત્યારે પ્રથમ 2 થી 3 મહિનામાં સ્થિર થઈ જાય છે. સૌથી વધુ સામાન્ય રીતે નોંધાયેલી આડઅસરોમાં ઉબકા (ખાસ કરીને જો તમે ખાલી પેટ પર ગોળી લો છો), માથાનો દુખાવો, સ્તનમાં દુખાવો અથવા સોજો, માસિક સ્રાવ વચ્ચે સ્પોટિંગ અથવા બ્રેકથ્રુ રક્તસ્રાવ, હળવું પેટ ફૂલવું અને મૂડમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે.

ઉબકા એ સૌથી વહેલી ફરિયાદોમાંની એક છે અને સામાન્ય રીતે જો તમે સવારે નહીં પરંતુ ખોરાક સાથે અથવા સૂતી વખતે મિલી લો તો તે દૂર થઈ જાય છે. પ્રથમ 1 થી 3 પેકમાં માસિક સ્રાવ વચ્ચે સ્પોટિંગ પણ ખૂબ સામાન્ય છે અને લગભગ હંમેશા જાતે જ ઉકેલાઈ જાય છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓ મૂડમાં ફેરફાર નોટિસ કરે છે, જેમાં ચીડિયાપણું, ચિંતા અથવા ઓછો મૂડ વધવો. મોટાભાગના લોકો માટે, આ ફેરફારો અસ્થાયી હોય છે. જોકે, જો મૂડના લક્ષણો ચાલુ રહે અથવા નોંધપાત્ર લાગે, તો તમારી ગોળીને સમાયોજિત કરવા વિશે તમારા પ્રદાતા સાથે વાત કરવી યોગ્ય છે. જો મૂડ સ્થિરતા તમારા માટે પ્રાથમિકતા હોય, તો મૂડ સ્થિરતા માટે શ્રેષ્ઠ ગર્ભનિરોધક વિકલ્પો પરનું આ માર્ગદર્શિકા વિવિધ ફોર્મ્યુલેશન અને સંશોધન શું દર્શાવે છે તેની તુલના કરે છે.

શું મિલી વજન વધારે છે?

કોઈપણ ગર્ભનિરોધક ગોળી વિશે આ સૌથી વધુ વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નોમાંનો એક છે. મિલી જેવી સંયોજન ગોળીઓ પર સંશોધન નોંધપાત્ર વજન વધારા સાથે સુસંગત કડી દર્શાવતું નથી. કેટલીક સ્ત્રીઓ પ્રથમ થોડા મહિના દરમિયાન થોડી માત્રામાં પાણી જાળવણી નોટિસ કરી શકે છે, જે 1 થી 3 પાઉન્ડ ઉમેરી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે અને વાસ્તવિક ચરબીના વધારાને નહીં, પરંતુ પ્રવાહી સંતુલન પર એસ્ટ્રોજનની અસર સાથે સંબંધિત હોય છે.

નોર્ગેસ્ટિમેટ, મિલીમાં પ્રોજેસ્ટિન, ઉપલબ્ધ સૌથી વધુ વજન-તટસ્થ પ્રોજેસ્ટિનમાંથી એક ગણાય છે. તેમાં એન્ડ્રોજનિક પ્રવૃત્તિ નથી જે કેટલાક જૂના પ્રોજેસ્ટિન્સ પાસે હતી, જે એ પણ કારણ છે કે નોર્ગેસ્ટિમેટ-આધારિત ગોળીઓની ભલામણ ઘણીવાર ખીલ અથવા તૈલી ત્વચા વિશે ચિંતિત મહિલાઓ માટે કરવામાં આવે છે.

તેમ છતાં, દરેક હોર્મોન્સ પર અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો તમે અન્ય હોર્મોનલ પદ્ધતિઓ પર વજનમાં ફેરફાર નોંધ્યો હોય, તો વિકલ્પોની તુલના કરવી યોગ્ય છે. શું નેક્સ્પ્લાનોન વજન વધારે છે તેના પરનો આ લેખ ચર્ચા કરે છે કે કેવી રીતે વિવિધ ડિલિવરી પદ્ધતિઓ અને પ્રોજેસ્ટિન્સ શરીરના વજનને અસર કરે છે.

શું ગંભીર જોખમો છે?

મિલીથી ગંભીર આડઅસરો દુર્લભ છે, પરંતુ તે અસ્તિત્વ ધરાવે છે અને તે સમજવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

સૌથી નોંધપાત્ર જોખમ લોહી ગંઠાઈ જવું (વેનોસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) છે. સંયોજન ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ પગમાં (ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ) અથવા ફેફસામાં (પલ્મોનરી એમબોલિઝમ) લોહી ગંઠાઈ જવાનું જોખમ થોડું વધારે છે. આ જોખમ ઉપયોગના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન અને એવી મહિલાઓમાં સૌથી વધુ હોય છે જેમના અન્ય જોખમી પરિબળો હોય, જેમ કે ધૂમ્રપાન, સ્થૂળતા, ગંઠાઈ જવાના વિકારનો પારિવારિક ઇતિહાસ, અથવા લાંબા સમય સુધી અચલતા.

ધૂમ્રપાન કરતી 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની મહિલાઓ માટે આ જોખમ ખાસ કરીને વધારે છે. આ સંયોજન પ્રતિબંધિત છે, એટલે કે મિલીનો ઉપયોગ આ વસ્તીમાં ન કરવો જોઈએ. અન્ય પ્રતિબંધોમાં સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેકનો ઇતિહાસ, અનિયંત્રિત ઉચ્ચ રક્ત દબાણ, અમુક પ્રકારના માઇગ્રેન (ઓરા સાથે માઇગ્રેન), હોર્મોન-સંવેદનશીલ કેન્સર જેમ કે સ્તન કેન્સર અને યકૃત રોગનો સમાવેશ થાય છે.

સંયોજન ગોળીઓ સાથે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું ખૂબ જ નાનું વધેલું જોખમ પણ છે, જોકે આ જોખમ અન્યથા સ્વસ્થ, ધૂમ્રપાન ન કરતી 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની મહિલાઓમાં ન્યૂનતમ છે.

એવા સંકેતો કે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તેમાં અચાનક ગંભીર માથાનો દુખાવો, શરીરની એક બાજુએ અચાનક નબળાઈ અથવા નિષ્ક્રિયતા, છાતીમાં દુખાવો અથવા તંગતા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પગમાં સોજો અથવા દુખાવો (ખાસ કરીને જો એક તરફી હોય) અને દ્રષ્ટિમાં અચાનક ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. જો તમે મિલી લેતી વખતે આમાંથી કોઈ પણ અનુભવો, તો તાત્કાલિક કાળજી લો.

મિલી અન્ય ગોળીઓ સાથે કેવી રીતે સરખામણી કરે છે?

મિલી ઓર્થો-સાયક્લનનું જેનરિક સંસ્કરણ છે. તેમાં બરાબર એ જ સક્રિય ઘટકો (નોર્ગેસ્ટિમેટ 0.250 mg અને ઇથિનિલ એસ્ટ્રાડિઓલ 0.035 mg) સમાન માત્રામાં છે. સ્પ્રિન્ટેક, એસ્ટારીલ્લા, પ્રેવિફેમ અને મોનો-લિન્હ પણ સમાન ફોર્મ્યુલેશનવાળા જેનરિક છે. આ ગોળીઓ વચ્ચે કોઈ ક્લિનિકલ તફાવત નથી. તેમની વચ્ચેની પસંદગી સામાન્ય રીતે ઉપલબ્ધતા, વીમા કવરેજ અને ખર્ચ પર આધાર રાખે છે.

જો તમારા પ્રદાતા તમને ઓછી એસ્ટ્રોજન માત્રા પર રાખવા માંગે છે, તો ટ્રાઇ-લો-મિલી એક ટ્રાઇફેઝિક સંસ્કરણ છે જે 0.035 mg ને બદલે 0.025 mg ઇથિનિલ એસ્ટ્રાડિઓલનો ઉપયોગ કરે છે. ઓછી એસ્ટ્રોજન ઉબકા, પેટ ફૂલવું અને સ્તનમાં દુખાવો જેવી આડઅસરો ઘટાડી શકે છે, પરંતુ તે બ્રેકથ્રુ રક્તસ્રાવની શક્યતા પણ વધારી શકે છે.

મિલી સામાન્ય રીતે જેનરિક તરીકે પરવડી શકે તેવું છે. વીમા સાથે, કોપે $0 થી $15 પ્રતિ મહિને હોય છે. વીમા વિના, તે સામાન્ય રીતે મોટાભાગની ફાર્મસીઓમાં $15 થી $50 પ્રતિ મહિને ખર્ચ થાય છે.

નિષ્કર્ષ

મિલી એક સુસ્થાપિત, પરવડી શકે તેવી સંયોજન ગર્ભનિરોધક ગોળી છે જે નોર્ગેસ્ટિમેટ અને ઇથિનિલ એસ્ટ્રાડિઓલનો સુસંગત દૈનિક ડોઝ પૂરો પાડે છે. તે અસરકારક, વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ છે અને મોટાભાગની સ્ત્રીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવી અને અસ્થાયી હોય છે, ગંભીર જોખમો દુર્લભ હોય છે, અને ફોર્મ્યુલેશન ઘણી અન્ય વિશ્વસનીય બ્રાન્ડ-નામ અને જેનરિક ગોળીઓ જેવું જ છે. જો તમે પ્રથમ વખત ગર્ભનિરોધક શરૂ કરી રહ્યા છો અથવા બીજી પદ્ધતિમાંથી સ્વિચ કરી રહ્યા છો, તો મિલી એક નક્કર વિકલ્પ છે જેના વિશે તમારા પ્રદાતા સાથે ચર્ચા કરવી યોગ્ય છે.