האם פלן בי מזיק לך? תופעות לוואי, מיתוסים ובטיחות

תמצית

• פלן בי בטוח ואין לו סיכונים בריאותיים ארוכי טווח ידועים, אינו גורם לאי-פוריות ואינו משפיע על הריונות עתידיים.
• תופעות לוואי נפוצות לטווח קצר כוללות בחילות, כאבי ראש, עייפות, רגישות בשדיים ושינויים זמניים במחזור החודשי, אשר חולפים כולם תוך מספר ימים.
• פלן בי אינו מיועד לשימוש שגרתי כאמצעי מניעה עיקרי מכיוון שהוא פחות יעיל מאמצעי מניעה רגילים, לא בגלל שהוא מזיק.

מה פלן בי באמת עושה לגוף שלך?

פלן בי מכיל 1.5 מ"ג לבונורגסטרל, הורמון פרוגסטין סינתטי המשמש בכדורי מניעה במשך עשרות שנים. כאשר את נוטלת פלן בי, לבונורגסטרל משחרר פרץ קצר ומרוכז של הורמון זה, אשר פועל בעיקר על ידי עיכוב או מניעת ביוץ. אם השחלה שלך לא משחררת ביצית, לזרע אין ממה להפרות, והריון אינו יכול להתרחש.

ההורמון אינו נשאר בגופך לאורך זמן. ללבונורגסטרל זמן מחצית חיים של כ-24 עד 32 שעות, מה שאומר שהוא מסולק ברובו מהמערכת שלך תוך מספר ימים. הוא אינו מצטבר. הוא אינו מצטבר עם שימוש חוזר. הוא אינו משנה באופן קבוע את רמות ההורמונים שלך או משבש את מערכת הרבייה שלך.

פלן בי אינו גלולת הפלה. הוא אינו מסיים הריון קיים. אם ביצית מופרית כבר השתרשה ברחם, פלן בי לא ישפיע עליה. זהו הבדל חשוב שלעיתים קרובות אינו מובן.

מהן תופעות לוואי אמיתיות?

רוב האנשים הנוטלים פלן בי חווים תופעות לוואי קלות וקצרות טווח. חלקם לא חווים כלל. הנפוצות ביותר כוללות בחילות (התלונה השכיחה ביותר, ולכן נטילת הגלולה עם אוכל יכולה לעזור), כאבי ראש, עייפות, סחרחורת, רגישות בשדיים וכאבי בטן תחתונה.

תופעות לוואי אלו נגרמות על ידי עלייה הורמונלית זמנית מלבונורגסטרל ובדרך כלל חולפות תוך יום עד יומיים. הן דומות לתופעות לוואי שחלק מהאנשים חווים כאשר מתחילים ליטול גלולת מניעה חדשה, רק מרוכזות בחלון זמן קצר יותר.

שינויים במחזור החודשי הם תופעת לוואי הנוטה לגרום לחרדה רבה ביותר. לאחר נטילת פלן בי, המחזור הבא שלך עשוי להגיע מספר ימים מוקדם או מאוחר מהרגיל. הוא עשוי להיות כבד יותר או קל יותר מהרגיל. ייתכן שתחווי כתמים בין מחזורים. שינויים אלו משפיעים רק על המחזור המיידי שלאחר הגלולה וצריכים להתנרמל עד המחזור הבא. אם המחזור שלך מתאחר ביותר משבעה ימים, בצע בדיקת הריון.

אם את מקיאה תוך שעתיים מנטילת פלן בי, ייתכן שהמינון לא נספג במלואו. במקרה כזה, פני לגורם מטפל לגבי הצורך ליטול מנה נוספת.

משרד בריאות נשים, חלק ממחלקת הבריאות ושירותי האנוש של ארה"ב, מאשר שאמצעי מניעה חירום בטוח ויעיל ואינו משפיע על פוריות עתידית.

OWH Emergency Contraception

האם פלן בי גורם נזק ארוך טווח?

לא. אין הוכחות לכך שפלן בי גורם לתוצאות בריאותיות ארוכות טווח כלשהן. הדבר נחקר במספר סקירות קליניות, כולל ניתוחים שפורסמו ב-Clinical Obstetrics and Gynecology, אשר מצאו כי אין תופעות לוואי חמורות משימוש חוזר באמצעי מניעה חירום המכיל לבונורגסטרל.

בפרט, פלן בי אינו גורם לאי-פוריות. זהו אחד המיתוסים המתמידים ביותר, ואין לו בסיס בספרות הרפואית. לבונורגסטרל מעכב באופן זמני את הביוץ למחזור אחד. לאחר שההורמון מתפנה מהמערכת שלך, דפוס הביוץ הרגיל שלך מתחדש. מחקרים אישרו שנשים שהשתמשו באמצעי מניעה חירום, אפילו מספר פעמים, נכנסות להריון באותם שיעורים כמו אלה שלא.

פלן בי אינו מגביר את הסיכון להפלה בהריונות עתידיים. הוא אינו גורם למומים מולדים. אם את נוטלת פלן בי והוא אינו פועל (כלומר, את נכנסת להריון בכל מקרה), אין הוכחות לכך שחשיפה ללבונורגסטרל פוגעת בהריון מתפתח.

פלן בי אינו מגביר את הסיכון שלך לסרטן, קרישי דם או אירועים קרדיווסקולריים. מינון הלבונורגסטרל בפלן בי גבוה מזה של גלולת מניעה יומית אחת, אך זוהי מנה חד-פעמית, והחשיפה הכוללת קצרה.

האם זה מזיק ליטול פלן בי מספר פעמים?

נטילת פלן בי יותר מפעם אחת בטוחה. אין מגבלה רפואית על מספר הפעמים שניתן להשתמש בו. ניתן ליטול אותו יותר מפעם אחת באותו מחזור חודשי במידת הצורך. שימוש חוזר אינו הופך אותו לפחות יעיל, והוא אינו גורם לנזק מצטבר.

עם זאת, שימוש תכוף פירושו חשיפה תכופה יותר לתופעות הלוואי המפורטות לעיל. אם את נוטלת פלן בי באופן קבוע, סביר להניח שתחווי יותר אי-סדירות במחזור, יותר בחילות, ויותר חוסר צפיות במחזור שלך. זה אינו מסוכן, אך זה לא נעים ומקשה על מעקב אחר ביוץ וחיזוי סיכון להריון.

הדאגה המעשית יותר היא שפלן בי יעיל באופן משמעותי פחות כאסטרטגיית מניעת הריון מאשר אמצעי מניעה רגילים. פלן בי מונע כ-84% עד 89% מההריונות הצפויים כאשר ניטל תוך 72 שעות. שיטות מניעת הריון רגילות כמו התקן תוך-רחמי, שתלים וכדורים הנלקחים באופן עקבי, בעלות שיעורי יעילות של מעל 95% ואף 99%. לאנשים המסתמכים על פלן בי כאמצעי המניעה העיקרי שלהם יש סיכוי של 20% עד 35% להיכנס להריון תוך שנה.

לכן הסיבה שהרופאים ממליצים נגד שימוש בפלן בי כאמצעי מניעה שגרתי אינה שהוא מזיק. הסיבה היא שקיימות אפשרויות טובות יותר ואמינות יותר.

אם את מחפשת שיטת מניעת הריון ארוכת טווח המתאימה לסגנון החיים ולצרכים הבריאותיים שלך, מדריך זה מכסה אפשרויות התומכות ביציבות מצב הרוח לצד מניעת הריון: אמצעי המניעה הטובים ביותר ליציבות מצב הרוח

האם פלן בי מקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות?

לפלן בי יש מספר אינטראקציות ידועות שכדאי להיות מודעים אליהן. תרופות מסוימות יכולות להאיץ את חילוף החומרים של לבונורגסטרל בכבד, ובכך להפחית את יעילותו. אלו כוללות תרופות מסוימות נגד התקפים (כמו פניטואין, קרבמזפין ופנוברביטל), אנטיביוטיקה ריפמפין, תרופת HIV אפאווירנז, ותוסף הצמחים סנט ג'ון וורט.

אם את נוטלת אחת מאלו, הודעי לגורם המטפל שלך לפני שאת מסתמכת על פלן בי. הוא עשוי להמליץ על חלופה כמו אל (אולפיסטל אצטט) או התקן תוך-רחמי נחושת, אשר שניהם פחות מושפעים מאינטראקציות אלו.

פלן בי אינו מקיים אינטראקציה עם אלכוהול. שתיית אלכוהול לא תפחית את יעילות הגלולה, אם כי אלכוהול יכול להחמיר בחילות אם את כבר חווה אותן כתופעת לוואי.

לקבלת מבט מפורט יותר על מה שיכול להקיים אינטראקציה עם לבונורגסטרל, משאב זה מכסה את הנושא: אינטראקציות של לבונורגסטרל

האם משקל משפיע על הבטיחות?

משקל אינו הופך את פלן בי לבטוח, אך הוא עשוי להפוך אותו לפחות יעיל. מחקרים מציעים שפלן בי פועל בצורה הטובה ביותר אצל אנשים השוקלים 165 פאונד (כ-75 ק"ג) או פחות. מעל משקל זה, היעילות יורדת, אם כי הגלולה עדיין בטוחה לנטילה ועשויה עדיין להפחית את הסיכון להריון. עבור אנשים השוקלים מעל 195 פאונד (כ-88.5 ק"ג), התקן תוך-רחמי נחושת או אמצעי מניעה חירום מרשם אל עשויים להיות חלופות יעילות יותר.

אין מגבלת משקל לרכישה או נטילה של פלן בי. הוא בטוח ללא קשר ל-BMI. הדאגה היא אך ורק לגבי יעילות, לא בטיחות.

מסקנה

פלן בי אינו מזיק לך. הוא אחד מאמצעי המניעה החירום הנחקרים והמבוססים ביותר הקיימים, עם עשרות שנים של נתוני בטיחות התומכים בשימוש בו. הוא גורם לתופעות לוואי זמניות כמו בחילות, כאבי ראש ושינויים במחזור החודשי אשר חולפות תוך ימים. הוא אינו גורם לאי-פוריות, אינו פוגע בהריונות עתידיים, ואינו יוצר סיכונים בריאותיים ארוכי טווח גם בשימוש חוזר. הסיבה להמלצה עליו כאופציית חירום ולא כאמצעי מניעה עיקרי היא היעילות, לא הבטיחות. אם את זקוקה לו, קחי אותו ללא חשש. ואם את מוצאת את עצמך זקוקה לו לעיתים קרובות, שוחחי עם הגורם המטפל שלך על שיטת מניעת הריון רגילה המספקת לך הגנה עקבית ואמינה.