क्या गर्भनिरोधक से वजन कम हो सकता है? असली जवाब

संक्षेप में

• किसी भी गर्भनिरोधक विधि से वसा कम होने का कोई प्रमाण नहीं है, कोई भी वजन घटना आम तौर पर पानी की कमी के कारण होती है, न कि वास्तविक शारीरिक वसा के कारण।
• गर्भनिरोधक इंजेक्शन (डेपो-प्रोवेरा) वजन बढ़ने से लगातार जुड़ा एकमात्र तरीका है, वजन कम होने से नहीं।
• कुछ लोग भूख में बदलाव के कारण कुछ गोलियों पर थोड़ा कम खाते हैं, जिससे अप्रत्यक्ष रूप से थोड़ा वजन कम हो सकता है।

यदि आप सोच रहे हैं कि आपका गर्भनिरोधक आपके वजन में मदद कर रहा है या नुकसान पहुंचा रहा है - या क्या विधि बदलने से आपको वजन कम करने में मदद मिल सकती है - तो आप एक सीधा जवाब के हकदार हैं। सच तो यह है कि कोई भी गर्भनिरोधक विधि वास्तविक वसा हानि का कारण बनने के लिए डिज़ाइन या सिद्ध नहीं है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भनिरोधक शुरू करने या बंद करने पर आपका वजन बिल्कुल भी नहीं बदल सकता है। यहां विवरण महत्वपूर्ण हैं।

क्या कोई गर्भनिरोधक वास्तव में वजन कम करता है?

कोई भी गोली, पैच, रिंग, इम्प्लांट या आईयूडी शरीर की वसा को कम करने के लिए स्वीकृत या विशेष रूप से प्रलेखित नहीं है। ऐसा कहा जा रहा है कि कुछ लोग कुछ हार्मोनल तरीकों को शुरू करने के बाद पैमाने पर थोड़ी गिरावट देखते हैं, और इसके वास्तविक जैविक कारण हैं कि ऐसा क्यों हो सकता है।

प्रोजेस्टिन हार्मोन, जो अधिकांश हार्मोनल गर्भनिरोधक में पाया जाता है, एक हल्के प्राकृतिक मूत्रवर्धक के रूप में कार्य कर सकता है। यह आपके गुर्दे को अधिक पानी निकालने का संकेत देता है, जो अस्थायी रूप से पानी के वजन को कम करता है। यह वसा हानि नहीं है - यह द्रव हानि है, और यह आम तौर पर मामूली होती है। यदि आपको नई गोली पर पहले कुछ हफ्तों में दो या तीन पाउंड कम होते हैं, तो यह लगभग निश्चित रूप से पानी है, वसा नहीं।

पबमेड पर प्रकाशित एक छोटा 2022 का अध्ययन पाया गया कि कम कैलोरी वाले आहार का पालन करने वाली संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं ने चार सप्ताह में हार्मोनल गर्भनिरोधक न लेने वाली महिलाओं की तुलना में अधिक वजन कम किया - 2.87 किलोग्राम बनाम 1.36 किलोग्राम। शोधकर्ताओं ने परिणाम की व्याख्या करने में सावधानी बरती और बड़े अध्ययन की मांग की, लेकिन यह इस सवाल को उठाता है कि एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन संयोजन कैलोरी प्रतिबंध के दौरान चयापचय के साथ कैसे परस्पर क्रिया करते हैं।

कुछ लोग गोली शुरू करने के बाद वजन क्यों कम करते हैं?

कुछ अप्रत्यक्ष तंत्र हार्मोनल गर्भनिरोधक शुरू करने पर मामूली वजन परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, भले ही विधि स्वयं वसा भंडार को लक्षित नहीं कर रही हो।

कुछ लोग एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन युक्त संयुक्त गोलियों पर भूख में कमी का अनुभव करते हैं। यह सार्वभौमिक या विश्वसनीय नहीं है, लेकिन यदि कोई विशेष सूत्रीकरण सूक्ष्म रूप से भूख को कम करता है, तो आप स्वाभाविक रूप से हफ्तों और महीनों में कम खा सकते हैं। कम कैलोरी खाने से, कोशिश किए बिना भी, समय के साथ जुड़ जाता है।

अन्य लोग पाते हैं कि गर्भनिरोधक उनके मासिक धर्म चक्र के साथ आने वाले सूजन और पानी के प्रतिधारण को कम करता है। यदि आप आम तौर पर अपनी अवधि से दो सप्ताह पहले काफी भारी या सूजा हुआ महसूस करते हैं, तो एक हार्मोनल विधि जो उन उतार-चढ़ावों को समान करती है, आपको महीने भर में लगातार कम महसूस करा सकती है - और वजन कम कर सकती है।

PCOS वाली महिलाओं के लिए जो अनियमित चक्र और हार्मोनल असंतुलन का अनुभव करती हैं, कुछ गोलियां जो एंड्रोजन के स्तर को कम करती हैं, वे टेस्टोस्टेरोन से संबंधित पानी और वसा वितरण परिवर्तनों को कम कर सकती हैं, जो समय के साथ थोड़े दुबले दिखने में योगदान कर सकती हैं। यह स्थिति-विशिष्ट है, एक सामान्य वजन घटाने का प्रभाव नहीं। PCOS से संबंधित हार्मोनल परिवर्तनों का वजन और चक्र की अनियमितताओं के साथ परस्पर क्रिया को करीब से देखने के लिए, यह अवलोकन संबंध को स्पष्ट रूप से कवर करता है।

किन गर्भनिरोधक विधियों का वजन पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है?

वजन के साथ प्रत्येक विधि के संबंध को समझना आपको अधिक आत्मविश्वास से चुनने में मदद करता है। यहाँ वह है जो प्रमाण वास्तव में दिखाता है:

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (गोली): 49 अध्ययनों की एक ऐतिहासिक समीक्षा जिसमें 52 प्रकार के संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक शामिल थे, उनमें ऐसा कोई ठोस प्रमाण नहीं मिला कि वे अधिकांश लोगों में वजन बढ़ाना या घटाना का कारण बनते हैं। कोई भी परिवर्तन आम तौर पर एक किलोग्राम से कम होता है और अक्सर अस्थायी होता है।

प्रोजेस्टिन-केवल गोली (मिनी-पिल): 22 अध्ययनों की जांच करने वाली एक कोचरन-शैली की व्यवस्थित समीक्षा में वजन परिवर्तन का बहुत कम प्रमाण मिला, जिसमें 6 से 12 महीनों में औसतन 2 किलोग्राम से कम की वृद्धि हुई - और वह वजन बढ़ना था, न कि घटना। महत्वपूर्ण रूप से, गैर-हार्मोनल तुलना समूहों ने समान मात्रा में वृद्धि की, जिससे पता चलता है कि परिवर्तन गोली के बजाय जीवन को दर्शाता है। प्रोजेस्टिन-केवल गर्भनिरोधक और वजन की पूरी समीक्षा NIH के माध्यम से उपलब्ध है

हार्मोनल आईयूडी (मिरेना, काइलीना): अध्ययनों में कुल शारीरिक वजन पर बहुत कम प्रभाव दिखता है, हालांकि एक अध्ययन में शरीर में वसा प्रतिशत में थोड़ी वृद्धि और दुबले द्रव्यमान में कमी पाई गई - जिसमें कुल मिलाकर कोई महत्वपूर्ण वजन परिवर्तन नहीं हुआ।

इम्प्लांट (नेक्सप्लानोन): कुछ उपयोगकर्ताओं को वजन बढ़ने जैसा महसूस होने की रिपोर्ट है, लेकिन अध्ययनों में औसतन वास्तविक शारीरिक वजन में वृद्धि की पुष्टि नहीं होती है। अन्य तरीकों की तुलना में यहां धारणा और वास्तविकता अधिक भिन्न होती है।

पैच और रिंग (नुवा-रिंग): नैदानिक अध्ययनों में किसी भी विधि को महत्वपूर्ण वजन परिवर्तन से नहीं जोड़ा गया है।

डेपो-प्रोवेरा (इंजेक्शन): यह स्पष्ट अपवाद है। इंजेक्शन में किसी भी अन्य विधि की तुलना में प्रोजेस्टिन का स्तर अधिक होता है और यह एकमात्र गर्भनिरोधक है जो कई अध्ययनों में लगातार वास्तविक वजन बढ़ने से जुड़ा हुआ है। उपयोगकर्ताओं को पहले वर्ष में औसतन 5 पाउंड और दूसरे वर्ष तक लगभग 8 पाउंड का लाभ होता है। 40 प्रतिशत तक उपयोगकर्ता वजन संबंधी चिंताओं के कारण इसे बंद कर देते हैं।

कॉपर आईयूडी: इसमें बिल्कुल भी हार्मोन नहीं होते हैं, इसलिए इसका शरीर के वजन को किसी भी दिशा में प्रभावित करने का कोई तंत्र नहीं है।

गर्भनिरोधक बंद करने के बारे में क्या - क्या आप वजन कम करेंगे?

संभवतः थोड़ा, और अस्थायी रूप से। जब आप एक हार्मोनल विधि बंद करते हैं - खासकर वह जिसने पानी प्रतिधारण का कारण बना - आपका शरीर कुछ हफ्तों में उस प्रतिधारण तरल को धीरे-धीरे छोड़ देता है। यह पैमाने पर वजन घटाने जैसा दिख सकता है, लेकिन यह द्रव है, वसा नहीं।

यदि आप डेपो-प्रोवेरा पर थीं और वजन बढ़ा चुकी थीं, तो इंजेक्शन बंद करने से अधिकांश महिलाओं में उस वजन में धीरे-धीरे कमी देखी जाती है, हालांकि अंतिम इंजेक्शन के बाद हार्मोन के स्तर और भूख में बदलाव को पूरी तरह से सामान्य होने में छह महीने से एक साल लग सकता है।

उन लोगों में गोली बंद करने से आम तौर पर सार्थक वसा हानि नहीं होती है जो पहले से ही इस पर वसा नहीं बढ़ा रहे थे। यह विचार कि गोली से उतरने पर आप अचानक वजन कम कर देंगे, काफी हद तक एक मिथक है - या अधिक से अधिक, आप पहले कुछ हफ्तों में थोड़ी मात्रा में पानी का वजन कम कर सकते हैं।

क्या गर्भनिरोधक वजन कम करना मुश्किल बना सकता है?

यह एक अधिक सूक्ष्म और दिलचस्प सवाल है कि क्या यह वजन घटाने का कारण बनता है। 18 महीने के व्यवहारिक वजन घटाने के कार्यक्रम में 110 महिलाओं का अनुसरण करने वाले कोलोराडो विश्वविद्यालय के एक अध्ययन में कुछ उल्लेखनीय पाया गया: संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक पर महिलाएँ पहले छह महीनों में गर्भनिरोधक पर नहीं रहने वाली महिलाओं के समान मात्रा में वजन कम करती हैं। लेकिन छह और अठारह महीनों के बीच, हार्मोनल गर्भनिरोधक उपयोगकर्ताओं ने प्रारंभिक नुकसान का लगभग सारा वजन फिर से बढ़ा लिया, जबकि गैर-उपयोगकर्ताओं ने अपना बनाए रखा।

शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक वजन-घटाने की स्थिति में भूख, खाने के व्यवहार या मैक्रोन्यूट्रिएंट प्राथमिकताओं को प्रभावित कर सकते हैं। यह एक माध्यमिक विश्लेषण से एक प्रारंभिक खोज है, लेकिन यदि आप हार्मोनल गर्भनिरोधक पर सक्रिय रूप से वजन कम करने और बनाए रखने की कोशिश कर रहे हैं तो यह जानने के लिए पर्याप्त महत्वपूर्ण है।

व्यावहारिक निष्कर्ष यह नहीं है कि गर्भनिरोधक को छोड़ दें, बल्कि यह जागरूक रहें कि कुछ हार्मोनल विधियां दीर्घकालिक वजन रखरखाव को मामूली रूप से जटिल बना सकती हैं - और विधि चुनते समय अपने डॉक्टर के साथ ईमानदारी से इस पर चर्चा करें।

वजन संबंधी चिंताओं को कम करने वाली गर्भनिरोधक विधि कैसे चुनें?

यदि विधि चुनते समय आपके लिए वजन प्राथमिकता है, तो यहां एक व्यावहारिक ढांचा है:

• सबसे कम वजन प्रभाव: कॉपर आईयूडी - कोई हार्मोन नहीं, वजन या चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं।
• बहुत कम प्रभाव: हार्मोनल आईयूडी, कम-खुराक वाली संयुक्त गोलियां, रिंग और पैच - न्यूनतम प्रलेखित वजन परिवर्तन।
• निगरानी के लायक: प्रोजेस्टिन-केवल गोलियां और इम्प्लांट - व्यक्तिगत भिन्नता वास्तविक है, भले ही जनसंख्या के औसत न्यूनतम परिवर्तन दिखाते हों।
• वजन बढ़ने की चिंता होने पर बचें: डेपो-प्रोवेरा (इंजेक्शन) - सार्थक वजन बढ़ने के लगातार प्रमाण वाली एकमात्र विधि।

विधि चयन से परे, आपके समग्र आहार की गुणवत्ता, नींद, तनाव का स्तर और शारीरिक गतिविधि आपके वजन को किसी भी हार्मोनल गर्भनिरोधक की तुलना में कहीं अधिक शक्तिशाली रूप से चलाती है। जब वे मूल बातें ठीक से हों तो गोली एक सार्थक चर नहीं है। जब अन्य कारक पहले से ही एक दिशा में वजन बढ़ा रहे हों तो यह अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है।

यदि वजन के साथ-साथ गर्भनिरोधक पर मिजाज में बदलाव भी आपके मन में है, तो मूड स्थिरता के लिए गर्भनिरोधक चुनने के लिए यह गाइड उन ट्रेड-ऑफ पर विचारपूर्वक चर्चा करता है।

निष्कर्ष

गर्भनिरोधक से वजन कम नहीं होता है - कोई भी विधि वसा नहीं जलाती है या सीधे प्रभाव के रूप में मज़बूती से आपके शरीर के वजन को कम नहीं करती है। कुछ मामूली, अप्रत्यक्ष परिवर्तन संभव हैं: प्रोजेस्टिन युक्त विधियों के साथ पानी प्रतिधारण में कमी, कुछ व्यक्तियों में थोड़ी भूख में कमी, या PCOS जैसी स्थितियों में लक्षणों से राहत जो माध्यमिक रूप से वजन को प्रभावित करती हैं। लेकिन ये सूक्ष्म हैं और वजन प्रबंधन योजना में कारक बनाने के लिए पर्याप्त विश्वसनीय नहीं हैं।

एक स्पष्ट अपवाद दूसरे तरीके से कट जाता है: गर्भनिरोधक इंजेक्शन वास्तविक वजन बढ़ने से लगातार जुड़ा एकमात्र तरीका है, और इसे जानने के लायक है। अन्य सभी विधियों के लिए, प्रमाण आश्वस्त करने वाले तटस्थ हैं। अपनी शारीरिक, अपनी जीवनशैली और अपने प्रजनन स्वास्थ्य लक्ष्यों के लिए जो काम करता है, उसके आधार पर चुनें - इस अपेक्षा पर नहीं कि यह पैमाने को किसी भी दिशा में ले जाएगा।