Tylenol और गैबापेंटिन एक साथ: क्या यह संयोजन सुरक्षित है?

संक्षेप में

• गैबापेंटिन और टाइलेनोल के बीच कोई ज्ञात इंटरेक्शन नहीं है; वे अलग-अलग तंत्रों के माध्यम से काम करते हैं और उन्हें सुरक्षित रूप से एक साथ लिया जा सकता है।
• यह संयोजन पूरक दर्द से राहत प्रदान कर सकता है: गैबापेंटिन तंत्रिका दर्द को लक्षित करता है जबकि टाइलेनोल सामान्य दर्द और बुखार को दूर करता है।
• मुख्य सावधानी टाइलेनोल की दैनिक सीमा (प्रति दिन 3,000 से 4,000 मिलीग्राम से अधिक नहीं) के भीतर रहना है और यह जानना है कि गैबापेंटिन की उनींदापन थोड़ी बढ़ सकती है।

ये दो दवाएं एक साथ अच्छी तरह से क्यों काम करती हैं?

गैबापेंटिन और एसिटामिनोफेन पूरी तरह से अलग-अलग वर्ग की दवाएं हैं जो अलग-अलग तरीकों से दर्द से राहत देती हैं। उन्हें दो अलग-अलग नौकरियों के लिए डिज़ाइन किए गए दो अलग-अलग उपकरणों के रूप में सोचें।

गैबापेंटिन (ब्रांड नाम न्यूरॉन्टिन) एक एंटीकॉन्वेलसेंट है। यह तंत्रिका कोशिकाओं में कैल्शियम चैनलों को मॉडरेट करके काम करता है, जो असामान्य विद्युत गतिविधि को कम करता है और क्षतिग्रस्त या अतिसक्रिय तंत्रिकाओं के माध्यम से दर्द संकेतों के संचरण को शांत करता है। यह मुख्य रूप से न्यूरोपैथिक दर्द (मधुमेह न्यूरोपैथी, दाद के बाद पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया और फाइब्रोमायल्जिया जैसी स्थितियों से तंत्रिका दर्द) और दौरे के विकारों के लिए निर्धारित किया जाता है। यह तीव्र दर्द के लिए जल्दी काम नहीं करता है। इसे एक निश्चित शेड्यूल पर लिया जाता है, आमतौर पर दिन में दो से तीन बार, और इसका पूरा प्रभाव होने में दिन या सप्ताह लगते हैं।

टाइलनॉल (एसिटामिनोफेन) एक एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक है। यह मस्तिष्क में केंद्रीय रूप से काम करता है, आपके दर्द की सीमा को बढ़ाता है और गर्मी-नियमन केंद्र पर कार्य करके बुखार को कम करता है। यह सामान्य दर्द, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, दांत दर्द और बुखार के लिए अपेक्षाकृत तेज़ राहत प्रदान करता है। इसे आवश्यकतानुसार लिया जाता है और 30 से 60 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है।

चूंकि ये दवाएं अलग-अलग दर्द मार्गों को लक्षित करती हैं, इसलिए उन्हें एक साथ लेने से अकेले किसी एक से अधिक क्षेत्रों को कवर किया जा सकता है। आप अपने पैरों में पुराने तंत्रिका दर्द के लिए दैनिक गैबापेंटिन ले रहे हो सकते हैं और फिर टाइलेनोल ले सकते हैं क्योंकि आपको सुबह सिरदर्द भी था। या आप सर्जरी के बाद दर्द की योजना के हिस्से के रूप में दोनों का उपयोग कर सकते हैं। येल के एक अध्ययन में पाया गया कि सीने की सर्जरी से पहले गैबापेंटिन और एसिटामिनोफेन दोनों दिए गए रोगियों को बाद में ओपिओइड दर्द निवारक की कम खुराक की आवश्यकता थी। यह ओपिओइड-बख्शने वाला प्रभाव नैदानिक ​​अभ्यास में संयोजन को महत्व देने वाले कारणों में से एक है।

यदि आप दांतों से संबंधित तंत्रिका दर्द के लिए गैबापेंटिन ले रहे हैं और अतिरिक्त राहत के लिए इसे टाइलेनोल के साथ जोड़ने के बारे में सोच रहे हैं, तो यह गाइड बताता है कि गैबापेंटिन उस संदर्भ में कैसे काम करता है: दांत दर्द के लिए गैबापेंटिन

क्या आपको खुराक में अंतर करने की आवश्यकता है?

नहीं। चूंकि गैबापेंटिन और एसिटामिनोफेन के बीच कोई इंटरेक्शन नहीं है, इसलिए आपको उनकी खुराक में अंतर करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आपका गैबापेंटिन उसी समय निर्धारित है जब आपको टाइलेनोल लेने की आवश्यकता है, तो आप उन्हें बिना किसी समस्या के एक साथ ले सकते हैं।

गैबापेंटिन को आमतौर पर एक निश्चित शेड्यूल पर खुराक दी जाती है (उदाहरण के लिए, दिन में तीन बार 300 मिलीग्राम) और लगातार रक्त स्तर के लिए हर दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए। भोजन के साथ लेना अवशोषण में सुधार कर सकता है और पेट की परेशानी को कम कर सकता है। टाइलेनोल आवश्यकतानुसार लिया जाता है, और आप इसे भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

एकमात्र समय विचार टाइलेनोल की खुराक की सीमाएं हैं। वयस्क आवश्यकतानुसार हर 4 से 6 घंटे में 500 से 1,000 मिलीग्राम ले सकते हैं, लेकिन 24 घंटे की अवधि में 4,000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। कई प्रदाता यकृत पर तनाव के जोखिम को कम करने के लिए दीर्घकालिक उपयोग या 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए प्रति दिन 3,000 मिलीग्राम की कम सीमा की सलाह देते हैं।

किन दुष्प्रभावों पर आपको ध्यान देना चाहिए?

हालांकि संयोजन अपने आप में प्रत्येक दवा के कारण होने वाले दुष्प्रभावों से परे कोई अद्वितीय प्रतिकूल प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है, कुछ ओवरलैप हैं जिन पर ध्यान देना उचित है।

गैबापेंटिन के सबसे आम दुष्प्रभावों में उनींदापन, चक्कर आना, थकान और समन्वय की समस्याएं शामिल हैं। ये आमतौर पर तब सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं जब आप पहली बार दवा शुरू करते हैं या खुराक बढ़ाने के बाद और समय के साथ सुधार करते हैं।

अनुशंसित खुराक पर टाइलेनोल आम तौर पर बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसकी प्राथमिक सुरक्षा चिंता यकृत विषाक्तता है, जो तब होती है जब कुल दैनिक खुराक सुरक्षित सीमा से अधिक हो जाती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि एसिटामिनोफेन कई अन्य दवाओं में एक घटक है। सर्दी और फ्लू उत्पाद, टाइलेनोल पीएम जैसे नींद के सहायक, और नॉर्को और परकोसेट जैसी नुस्खे वाली दर्द की दवाएं सभी में एसिटामिनोफेन होता है। यदि आप गैबापेंटिन ले रहे हैं और टाइलेनोल उठाते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप किसी अन्य स्रोत से एसिटामिनोफेन भी नहीं ले रहे हैं। अनजाने में दोगुना करना सबसे आम तरीकों में से एक है जिनसे लोग गलती से सुरक्षित दैनिक खुराक से अधिक हो जाते हैं।

कुछ लोग दोनों दवाएं एक साथ लेने की तुलना में गैबापेंटिन अकेले लेने पर थोड़ा अधिक उनींदापन महसूस करने की रिपोर्ट करते हैं। यह एक औपचारिक दवा इंटरेक्शन नहीं है, लेकिन दोनों दवाएं थकान में योगदान कर सकती हैं, इसलिए प्रभाव संचयी महसूस हो सकता है। यदि आप ड्राइव करते हैं या भारी उपकरण संचालित करते हैं तो यह ध्यान देने योग्य है।

डेलीमेड गैबापेंटिन लेबल

किसे अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए?

यकृत रोग या भारी शराब के सेवन के इतिहास वाले लोगों को टाइलेनोल के साथ सावधानी बरतनी चाहिए। एसिटामिनोफेन यकृत द्वारा संसाधित होता है, और यकृत के कार्य में कमी वाले लोगों को मानक खुराक पर भी विषाक्तता का अधिक खतरा होता है। यदि आपको यकृत की चिंताएं हैं, तो आपका प्रदाता टाइलेनोल की दैनिक सीमा कम करने की सलाह दे सकता है या एक वैकल्पिक दर्द निवारक का सुझाव दे सकता है।

गुर्दे की हानि वाले लोगों को गैबापेंटिन की खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। गैबापेंटिन पूरी तरह से गुर्दों द्वारा समाप्त हो जाता है, और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी का मतलब है कि दवा आपके सिस्टम में अधिक समय तक रहती है और उच्च स्तर तक बढ़ जाती है। यह बेहोशी और चक्कर आना जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है। आपके प्रदाता को आपके क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर आपकी गैबापेंटिन की खुराक को समायोजित करना चाहिए।

बुजुर्ग (65 और उससे ऊपर) दोनों दवाओं का सावधानी से उपयोग करना चाहिए। गैबापेंटिन के शामक प्रभाव गिरने के जोखिम को बढ़ाते हैं, और बुजुर्ग रोगियों में टाइलेनोल की यकृत सुरक्षा मार्जिन संकीर होती है। आम तौर पर दोनों की कम खुराक की सिफारिश की जाती है।

यदि आप इस बात को लेकर उत्सुक हैं कि गैबापेंटिन के शामक गुण कैसे काम करते हैं और वे आपकी दैनिक दिनचर्या को कैसे प्रभावित कर सकते हैं, तो यह संसाधन बताता है: क्या गैबापेंटिन आपको नींद महसूस कराता है?

गैबापेंटिन के साथ क्या नहीं मिलाना चाहिए?

जबकि टाइलेनोल गैबापेंटिन के साथ लेना सुरक्षित है, कई अन्य सामान्य दवाएं नहीं हैं। यह जानना कि क्या से बचना है, उतना ही महत्वपूर्ण है जितना यह जानना कि क्या काम करता है।

हाइड्रोकोडोन, ऑक्सीकोडोन और ट्रामाडोल जैसे ओपिओइड गैबापेंटिन के साथ मिलकर श्वसन अवसाद, अत्यधिक बेहोशी और ओवरडोज के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं। एफडीए ने गैबापेंटिनोइड्स को ओपिओइड के साथ मिलाने के खतरों के बारे में चेतावनी जारी की है।

लोरज़ेपाम (एटिवान), अल्प्राज़ोलम (ज़ैनक्स), और क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन) जैसे बेंजोडायजेपाइन गैबापेंटिन के शामक प्रभावों को बढ़ाते हैं और गिरने के जोखिम, संज्ञानात्मक हानि और श्वसन अवसाद को बढ़ाते हैं।

डिफेनहाइड्रामाइन (बेनड्रिल और टाइलेनोल पीएम में सक्रिय घटक) जैसे एंटीहिस्टामाइन गैबापेंटिन की उनींदापन को काफी बढ़ा सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि बहुत से लोग यह नहीं समझते हैं कि टाइलेनोल पीएम में एसिटामिनोफेन और डिफेनहाइड्रामाइन दोनों होते हैं। नियमित टाइलेनोल गैबापेंटिन के साथ ठीक है। डिफेनहाइड्रामाइन के कारण टाइलेनोल पीएम एक अलग कहानी है।

शराब गैबापेंटिन के शामक प्रभावों और एसिटामिनोफेन के यकृत विषाक्तता के जोखिम दोनों को बढ़ाती है। इस संयोजन पर रहते हुए शराब से बचना सबसे सुरक्षित तरीका है।

क्या आप टाइलेनोल के बजाय गैबापेंटिन के साथ इबुप्रोफेन ले सकते हैं?

हाँ। गैबापेंटिन और इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) के बीच भी कोई ज्ञात इंटरेक्शन नहीं है। इबुप्रोफेन एक एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा) है और गैबापेंटिन और एसिटामिनोफेन दोनों से अलग तरह से काम करता है। यह सूजन को कम करता है, जो टाइलेनोल नहीं करता है। उन स्थितियों के लिए जहां सूजन दर्द का एक घटक है, इबुप्रोफेन टाइलेनोल की तुलना में गैबापेंटिन के साथ एक बेहतर जोड़ी हो सकती है।

हालांकि, इबुप्रोफेन के अपने जोखिम हैं, जिनमें पेट में जलन, जीआई रक्तस्राव और गुर्दे पर तनाव शामिल है, खासकर लंबे समय तक उपयोग के साथ। यदि आपको गुर्दे की समस्याएं हैं, तो इबुप्रोफेन का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए क्योंकि गैबापेंटिन भी निकासी के लिए गुर्दों पर निर्भर करता है। अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए कौन सा ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक बेहतर फिट है, इस बारे में अपने प्रदाता से बात करें।

निष्कर्ष

गैबापेंटिन और टाइलेनोल में कोई ज्ञात दवा इंटरेक्शन नहीं है और अधिकांश लोगों के लिए उन्हें एक साथ लेना सुरक्षित है। वे एक-दूसरे के पूरक हैं क्योंकि वे अलग-अलग दर्द मार्गों को लक्षित करते हैं। मुख्य सावधानियां टाइलेनोल की दैनिक खुराक सीमा (3,000 से 4,000 मिलीग्राम अधिकतम) का सम्मान करना, अन्य उत्पादों में छिपे हुए एसिटामिनोफेन से बचना और यह जानना है कि दोनों दवाएं उनींदापन में योगदान कर सकती हैं।

यदि आपको यकृत रोग, गुर्दे की हानि है, या आप 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो उचित खुराक के बारे में अपने प्रदाता से जांच करें। और हमेशा अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को आप जो कुछ भी लेते हैं, उसके बारे में बताएं, जिसमें ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं, ताकि वे किसी भी वास्तविक जोखिम को चिह्नित कर सकें।