क्या प्लान बी हमेशा काम करता है? वास्तव में इसकी सफलता को क्या प्रभावित करता है

टीएल;डीआर

• प्लान बी 24 घंटों के भीतर लगभग 95% प्रभावी होता है, 48 से 72 घंटों में लगभग 61% तक गिर जाता है, और उसके बाद यह काफी कम विश्वसनीय होता है।
• यदि आपने पहले ही ओव्यूलेट कर लिया है तो प्लान बी काम नहीं करता है; यह ओव्यूलेशन में देरी करके गर्भावस्था को रोकता है, आरोपण को रोककर या मौजूदा गर्भावस्था को समाप्त करके नहीं।
• शरीर का वजन प्रभावशीलता को प्रभावित करता है: 165 पाउंड से अधिक वजन वाले लोगों के लिए प्लान बी कम विश्वसनीय हो सकता है, और एला या कॉपर आईयूडी जैसे विकल्प बेहतर हो सकते हैं।

प्लान बी वास्तव में कैसे काम करता है?

प्लान बी वन-स्टेप में 1.5 मिलीग्राम लेवोनॉर्गेस्ट्रेल होता है, जो एक सिंथेटिक प्रोजेस्टिन हार्मोन है। यह मुख्य रूप से ओव्यूलेशन में देरी या रोकथाम करके काम करता है, जो अंडाशय से अंडे का निकलना है। यदि कोई अंडा उपलब्ध नहीं है, तो शुक्राणु किसी भी चीज को निषेचित नहीं कर सकते हैं, और गर्भावस्था नहीं होती है।

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जो प्लान बी के बारे में समझने की है: यह गर्भावस्था शुरू होने से पहले ही उसे रोक देता है। यह गर्भपात की गोली नहीं है। यह मौजूदा गर्भावस्था को समाप्त नहीं करता है। यदि एक निषेचित अंडा पहले ही गर्भाशय में प्रत्यारोपित हो चुका है, तो प्लान बी उसे प्रभावित नहीं करेगा।

प्लान बी गर्भाशय ग्रीवा बलगम को भी मोटा कर सकता है, जिससे शुक्राणु के अंडे तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है, और यह गर्भाशय की परत को भी बदल सकता है। लेकिन प्राथमिक तंत्र, और वह जो यह निर्धारित करता है कि यह काम करता है या विफल होता है, यह है कि क्या यह सफलतापूर्वक ओव्यूलेशन को रोकता है या उसमें देरी करता है।

प्लान बी के कब काम करने की सबसे अधिक संभावना है?

प्लान बी की प्रभावशीलता में समय सबसे बड़ा कारक है। असुरक्षित यौन संबंध के बाद आप जितनी जल्दी इसे लेंगे, यह उतना ही बेहतर काम करेगा।

24 घंटों के भीतर, प्लान बी लगभग 95% प्रभावी होता है। यह इसका चरम प्रदर्शन विंडो है। यदि आप इसे पहले 12 घंटों के भीतर ले सकते हैं, तो और भी बेहतर।

24 से 48 घंटों के बीच, प्रभावशीलता लगभग 85% तक गिर जाती है।

48 से 72 घंटों के बीच, प्रभावशीलता लगभग 61% तक और गिर जाती है।

72 घंटों के बाद, प्लान बी को असुरक्षित यौन संबंध के 120 घंटे (5 दिन) तक लिया जा सकता है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता में काफी गिरावट जारी रहती है। इसे चौथे या पांचवें दिन लेना कुछ न लेने से बेहतर है, लेकिन पहले दिन के भीतर लेने की तुलना में यह बहुत कम विश्वसनीय है।

यही कारण है कि जरूरत पड़ने से पहले प्लान बी को हाथ में रखना महत्वपूर्ण है। यदि आप फार्मेसी तक पहुंचने में लगने वाले घंटों को खर्च करने के बजाय इसे तुरंत ले सकते हैं, तो आप सबसे प्रभावी विंडो में काम कर रहे हैं।

यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज के एक हिस्से, ऑफिस ऑन वुमेन्स हेल्थ, आपातकालीन गर्भनिरोधक विकल्पों और उनके समय विंडो पर स्पष्ट मार्गदर्शन प्रदान करता है।

OWH आपातकालीन गर्भनिरोधक जानकारी

प्लान बी के कब विफल होने की सबसे अधिक संभावना है?

प्लान बी के विफल होने का सबसे आम कारण यह है कि ओव्यूलेशन पहले ही हो चुका है। यदि प्लान बी लेने से पहले आपने पहले ही ओव्यूलेट कर लिया है, तो दवा अंडे के निकलने को रोकने का अपना प्राथमिक काम नहीं कर सकती है क्योंकि अंडा पहले से ही बाहर है। इस स्थिति में, शुक्राणु अभी भी अंडे तक पहुंच सकते हैं और उसे निषेचित कर सकते हैं, और गोली लेने के बावजूद गर्भावस्था हो सकती है।

18 से 38 वर्ष की आयु की महिलाओं पर एक फैमिली प्लानिंग क्लिनिक में किए गए 2010 के एक अध्ययन में पाया गया कि ओव्यूलेशन के दिन या उसके बाद लेवोनॉर्गेस्ट्रेल लेने वाली 35 महिलाओं में से छह गर्भवती हो गईं। यह विफलता की एक महत्वपूर्ण दर है और दर्शाती है कि ओव्यूलेशन होने के बाद प्लान बी प्रभावी नहीं है।

चुनौती यह है कि अधिकांश लोग ठीक से नहीं जानते कि वे कब ओव्यूलेट करते हैं। एक 28-दिन के चक्र में ओव्यूलेशन आमतौर पर लगभग 14वें दिन होता है, लेकिन चक्र व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। तनाव, बीमारी, यात्रा और अन्य कारक ओव्यूलेशन को अपेक्षित समय से पहले या बाद में स्थानांतरित कर सकते हैं। यदि आपने अपनी अपेक्षित ओव्यूलेशन तिथि के करीब असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं, तो प्लान बी पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं कर सकता है।

यदि आप अपने चक्र में अपनी स्थिति के आधार पर अपने गर्भावस्था के जोखिम को समझने की कोशिश कर रहे हैं, तो यह मार्गदर्शिका प्रासंगिक विवरणों को कवर करती है: मासिक धर्म के पास असुरक्षित यौन संबंध के बाद गर्भावस्था का जोखिम

क्या शरीर का वजन प्लान बी के काम करने के तरीके को प्रभावित करता है?

यह एक वास्तविक चिंता है, हालांकि डेटा पूरी तरह से तय नहीं है। शोध से पता चला है कि 165 पाउंड (75 किग्रा) से अधिक वजन वाले लोगों में प्लान बी कम प्रभावी प्रतीत होता है। एक अध्ययन में लेवोनॉर्गेस्ट्रेल आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने के बाद 25 से अधिक बीएमआई वाली महिलाओं में उच्च गर्भावस्था दर पाई गई। 30 से अधिक बीएमआई वाले लोगों के लिए, प्रभावशीलता काफी कम हो सकती है।

यह कहा जा रहा है कि, उपलब्ध अध्ययनों में प्लान बी ने सभी वजन श्रेणियों में गर्भावस्था की दर को कम किया है। यह बड़े शरीर वाले व्यक्तियों में पूरी तरह से अप्रभावी नहीं था, केवल कम विश्वसनीय था। निर्माता कोई विशिष्ट वजन सीमा सूचीबद्ध नहीं करता है, और शरीर के वजन के आधार पर प्लान बी खरीदने पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

यदि आपका वजन 165 पाउंड से अधिक है, तो प्रिस्क्रिप्शन आपातकालीन गर्भनिरोधक एला (यूलिप्रिस्टल एसीटेट) एक अधिक प्रभावी विकल्प हो सकता है। एला असुरक्षित यौन संबंध के 5 दिनों तक काम करता है और लगभग 195 पाउंड तक उच्च शरीर के वजन पर बेहतर प्रभावशीलता बनाए रखने में दिखाया गया है।

195 पाउंड से अधिक वजन वाले लोगों के लिए, 5 दिनों के भीतर डाला गया कॉपर आईयूडी किसी भी वजन के बावजूद आपातकालीन गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी रूप है। यह 99% से अधिक प्रभावी है और 10 साल तक की निरंतर गर्भनिरोधक प्रदान करता है।

दवाओं की परस्पर क्रिया के बारे में क्या?

कुछ दवाएं प्लान बी की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं। सबसे उल्लेखनीय एंजाइम-उत्प्रेरक दवाएं हैं जो यकृत में लेवोनॉर्गेस्ट्रेल के चयापचय को तेज करती हैं, जिससे यह आपके शरीर से तेजी से निकल जाता है। इनमें कुछ एंटी-सीजर दवाएं (जैसे फेनिटोइन, कार्बामाज़ेपाइन और फेनोबार्बिटल), तपेदिक की दवा रिफाम्पिन, और हर्बल सप्लीमेंट सेंट जॉन पौधा शामिल हैं।

यदि आप इनमें से कोई भी ले रहे हैं, तो अपने प्रदाता को बताएं। वे इसके बजाय एला या कॉपर आईयूडी की सिफारिश कर सकते हैं, क्योंकि ये विकल्प दवा की परस्पर क्रिया से कम प्रभावित होते हैं।

यदि आप प्लान बी लेने के 2 घंटे के भीतर उल्टी करते हैं, तो खुराक पूरी तरह से अवशोषित नहीं हुई हो सकती है। इस मामले में, आपको जल्द से जल्द एक और खुराक लेनी चाहिए।

लेवोनॉर्गेस्ट्रेल के साथ क्या परस्पर क्रिया कर सकता है, इसकी पूरी समझ के लिए, यह संसाधन मुख्य विचारों को कवर करता है: लेवोनॉर्गेस्ट्रेल की परस्पर क्रिया

आपको कैसे पता चलेगा कि प्लान बी काम कर गया?

ईमानदार जवाब यह है कि आपको तब तक निश्चित रूप से पता नहीं चलेगा जब तक कि आपकी अगली अवधि नहीं आ जाती या आप गर्भावस्था परीक्षण नहीं करवा लेतीं। यह पुष्टि करने का कोई तत्काल तरीका नहीं है कि प्लान बी ने सफलतापूर्वक गर्भावस्था को रोका है या नहीं।

प्लान बी लेने के बाद, आपकी अगली अवधि कुछ दिन पहले या कुछ दिन देर से आ सकती है। यह सामान्य से अधिक या कम हो सकती है। कुछ लोगों को अवधियों के बीच दाग दिखते हैं। ये सभी लेवोनॉर्गेस्ट्रेल के सामान्य प्रभाव हैं और आपको यह नहीं बताते हैं कि गोली काम कर गई है या नहीं।

यदि आपकी अवधि अपेक्षित से 7 दिन से अधिक देर से आती है, तो घर पर गर्भावस्था परीक्षण करवाएं। सबसे सटीक परिणाम आपकी अपेक्षित अवधि के समय या उसके बाद परीक्षण करने से आते हैं। बहुत जल्दी परीक्षण करने से गलत नकारात्मक परिणाम आ सकता है क्योंकि एचसीजी का स्तर (गर्भावस्था परीक्षण द्वारा पता लगाया जाने वाला हार्मोन) अभी तक पर्याप्त उच्च नहीं हो सकता है। यदि आपकी अवधि समय पर या उसके करीब है, तो यह एक अच्छा संकेत है कि प्लान बी काम कर गया।

आपके विकल्प क्या हैं?

यदि आपकी स्थिति के लिए प्लान बी सबसे अच्छा विकल्प नहीं है, तो विचार करने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक के दो अन्य रूप हैं।

एला (यूलिप्रिस्टल एसीटेट) एक प्रिस्क्रिप्शन आपातकालीन गर्भनिरोधक है जो असुरक्षित यौन संबंध के 5 दिनों तक काम करता है और उस विंडो में प्लान बी की तुलना में मजबूत प्रभावशीलता बनाए रखता है। यह उच्च शरीर के वजन पर भी अधिक प्रभावी है। हालांकि, इसके लिए एक प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है।

कॉपर आईयूडी (पैरागार्ड) उपलब्ध सबसे प्रभावी आपातकालीन गर्भनिरोधक है। जब असुरक्षित यौन संबंध के 5 दिनों के भीतर डाला जाता है, तो यह 99% से अधिक गर्भधारण को रोकता है। यह एक ऐसा वातावरण बनाकर काम करता है जो शुक्राणु के लिए विषाक्त होता है और निषेचन और आरोपण को रोकता है। यह शरीर के वजन से अप्रभावित है, आपके चक्र में आपकी स्थिति से अप्रभावित है, और 10 साल तक निरंतर गर्भनिरोधक प्रदान करता है। इसका नुकसान यह है कि इसके लिए सम्मिलन के लिए एक प्रदाता का दौरा आवश्यक है।

निष्कर्ष

प्लान बी असुरक्षित यौन संबंध के बाद गर्भावस्था को रोकने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है, लेकिन यह हमेशा काम नहीं करता है। इसकी प्रभावशीलता समय, ओव्यूलेशन की स्थिति और शरीर के वजन पर बहुत अधिक निर्भर करती है। इसे जल्द से जल्द लेना, आदर्श रूप से 24 घंटों के भीतर, आपको सफलता का सबसे अच्छा मौका देता है। यदि आपने पहले ही ओव्यूलेट कर लिया है, तो प्लान बी के गर्भावस्था को रोकने की संभावना नहीं है। यदि आपका वजन 165 पाउंड से अधिक है, तो एला या कॉपर आईयूडी अधिक विश्वसनीय विकल्प हो सकते हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक का कोई भी रूप 100% प्रभावी नहीं है, यही कारण है कि अनियोजित गर्भावस्था को रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका लगातार, निरंतर जन्म नियंत्रण बना हुआ है।