Sürgősségi fogamzásgátlás: Utólagos tabletta kontra Ella kontra IUD, összehasonlítva

Ha védekezés nélküli szexed volt, vagy fogamzásgátlási hiba történt, például elszakadt óvszer, kihagyott fogamzásgátló tabletta, vagy késedelmes Depo injekció, a sürgősségi fogamzásgátlás segíthet megelőzni a terhességet. A legfontosabb a határidő. Egyes lehetőségek 3 napon belül működnek a legjobban, míg mások akár 5 napig is hatékonyak maradnak szex után.

Az Egyesült Államokban a három fő lehetőség a Plan B és annak generikus változatai (levonorgestrel), az Ella (ulipristal acetát) és a réz IUD. Nem helyettesíthetők egymással. Különböznek abban, hogy milyen jól működnek, milyen gyorsan juthatsz hozzájuk, és hogy folyamatos fogamzásgátlást biztosítanak-e.

A réz IUD a leghatékonyabb sürgősségi fogamzásgátlási lehetőség, a terhességmegelőzés több mint 99%-os, ha a javasolt időszakon belül helyezik be. Az Ella általában hatékonyabb, mint a Plan B 3 és 5 nap között szex után. A Plan B vény nélkül kapható, így ez az egyik legkönnyebben elérhető lehetőség.

A súly is befolyásolhatja a sürgősségi fogamzásgátló tabletták hatékonyságát, bár nincs pontos súly, amelynél valamelyik tabletta hirtelen abbahagyja a működést. A réz IUD hatékonyságát nem ismerik testtömeg miatt csökkenőnek.

Íme, hogyan viszonyul egymáshoz az utólagos tabletta, az Ella és az IUD, beleértve az időzítést, az elérhetőséget, a mellékhatásokat, és mit érdemes figyelembe venni a sürgősségi fogamzásgátlás kiválasztásakor.

TL;DR: Főbb tudnivalók

• Plan B: Vény nélkül kapható levonorgestrel. A lehető leghamarabb szedd be. 72 órán belül működik a legjobban, bár továbbra is csökkentheti a terhesség kockázatát az 5. napon, hatékonysága idővel csökken.
• Ella: Vényköteles ulipristal acetát. 120 óráig (5 napig) történő alkalmazásra engedélyezett, és általában hatékonyabb, mint a Plan B az ablak későbbi szakaszában.
• Réz IUD: A leghatékonyabb sürgősségi fogamzásgátló, több mint 99%-os hatékonysággal, ha a javasolt időkereten belül helyezik be. Folyamatos fogamzásgátlást is biztosít.
• A súly számít: Az orális sürgősségi fogamzásgátlás magasabb testtömegnél kevésbé lehet hatékony, különösen a levonorgestrel esetében. Az adatok nem támasztják alá a 75 kg vagy 88 kg abszolút határként való kezelését.
• Cselekedj gyorsan: A sürgősségi fogamzásgátlás a lehető leghamarabb történő alkalmazáskor működik a legjobban.
• Az elérhetőség eltérő: A Plan B vény nélkül kapható, az Ella vényköteles, és a réz IUD-t orvosnak kell behelyeznie.
• A sürgősségi fogamzásgátlás segít megelőzni a terhességet védekezés nélküli szex után. Nem szakítja meg a már fennálló terhességet, és nem véd a szexuális úton terjedő fertőzések ellen.

Ella (ulipristal acetát) szükséges az 5 napos ablakon belül? Foglaljon 39 dolláros online sürgősségi orvosi konzultációt az August AI segítségével. Az Egyesült Államokban engedéllyel rendelkező orvos áttekintheti a helyzetét, és szükség esetén felírhatja az Ellát. A gyógyszertári elérhetőség és a felvétel időzítése változó. A konzultáció nem garantálja a receptet, és a gyógyszerköltségek külön fizetendők. Réz IUD esetén forduljon nőgyógyászhoz, női egészségügyi klinikához vagy a Planned Parenthood-hez, és érdeklődjön a mielőbbi behelyezés lehetőségéről.

A három lehetőség: hogyan különböznek valójában

A sürgősségi fogamzásgátlást szex után alkalmazzák a terhesség esélyének csökkentésére. Az Ön számára megfelelő módszer attól függ, mennyi idő telt el, milyen gyógyszereket szed, mik az Ön preferenciái, és szeretne-e folyamatos fogamzásgátlást.

A CDC megjegyzi, hogy az Ella és a levonorgestrel hasonló hatékonysággal rendelkezik az első 3 napban, míg az Ella jobban működik a 3. és 5. nap között. A réz IUD rendkívül hatékony, és rendszeres fogamzásgátlóként is bent maradhat.

A gyakorlati különbség: A Plan B a legkönnyebben beszerezhető vény nélkül, az Ella általában a hatékonyabb orális lehetőség az 5 napos ablak későbbi szakaszában, a réz IUD pedig a legmagasabb hatékonyságot és folyamatos terhességmegelőzést biztosítja.

Plan B (utólagos tabletta): a vény nélkül kapható lehetőség

A Plan B és a generikus levonorgestrel termékek, beleértve a Take Action, My Way és más áruházmárkás változatokat, az Egyesült Államokban széles körben elérhetők vény nélkül.

Hogyan működik

A levonorgestrel elsősorban az ovuláció késleltetésével vagy megelőzésével működik. Ha az ovuláció már megtörtént, nem feltétlenül akadályozza meg a terhességet. Nem szakítja meg a már meglévő terhességet.

Az időzítés számít

A Plan B-t a lehető leghamarabb be kell venni védekezés nélküli szex vagy fogamzásgátlási hiba után.

• 24 órán belül: Szedd be azonnal. A korábbi használat általában javítja a terhesség megelőzésének esélyét.
• 24-72 óra: Továbbra is működhet, de a hatékonyság idővel csökken.
• 72 óra után: Az Ella vagy a réz IUD általában előnyösebb. A levonorgestrel továbbra is csökkentheti a terhesség kockázatát az 5. napig, de kevésbé hatékony, ha később, különösen a 4-5. napon szedik be.

A terhesség megelőzésének pontos esélye attól függ, mikor történt a szex az ovulációhoz képest, és egyéb egyéni tényezőktől. Egy egyszerű 89%-os vagy 75%-os adat nem képes megbízhatóan megjósolni, hogy egy személynél működni fog-e.

Mi a helyzet a súllyal?

Kutatások szerint a levonorgestrel sürgősségi fogamzásgátlás kevésbé lehet hatékony magasabb testtömegnél, különösen elhízott embereknél. Egyes tanulmányok 75 kg-ot vagy 80 kg-ot használnak viszonyítási pontként, de ezek nem szilárd határok, ahol a tabletta hirtelen abbahagyja a működést.

Ha a Plan B az egyetlen gyorsan elérhető lehetőség, annak bevétele általában előnyösebb, mint a sürgősségi fogamzásgátlás késleltetése, miközben más módszert keres. Ha gyorsan hozzáférhet Ella-hoz vagy réz IUD-hoz, beszéljen ezekről a lehetőségekről egy orvossal.

A Plan B praktikus választás lehet, ha:

• Olyan lehetőséget szeretne, amely nem igényel vény.
• Azonnal beszerezheti egy gyógyszertárban.
• Az első 72 órán belül van.
• Nem szeretne IUD-t behelyeztetni.
• Nem tud gyorsan orvoshoz fordulni.

Egy másik lehetőség előnyösebb lehet, ha:

• Már 3-5 nap telt el a szex óta.
• Magasabb a testtömege, és hozzáférhet Ella-hoz vagy réz IUD-hoz.
• Olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkenthetik a levonorgestrel hatékonyságát.
• Folyamatos fogamzásgátlást szeretne egy IUD-tól.

Ella (ulipristal acetát): a vényköteles lehetőség

Az Ella vényköteles sürgősségi fogamzásgátló, amely 30 mg ulipristal acetátot tartalmaz. Engedélyezett a felhasználásra védekezés nélküli szex vagy fogamzásgátlási hiba után 120 óráig, vagy 5 napig.

Hogyan működik

Az Ella a progeszteron receptoraira hat, és késlelteti az ovulációt. Közelebb tudja késleltetni az ovulációt ahhoz az időponthoz, amikor egyébként bekövetkezne, mint a levonorgestrel. A Plan B-hez hasonlóan nem szakítja meg a már meglévő terhességet.

Miért lehet az Ella hatékonyabb, mint a Plan B

• 120 óráig használható szex után.
• Nagyobb hatékonyságot mutatott, mint a levonorgestrel a 3-5. nap között.
• Jobb orális lehetőség lehet, mint a levonorgestrel bizonyos, magasabb testtömegű emberek számára, bár az adatok nem állapítanak meg pontos súlyhatárt.
• Később tudja késleltetni az ovulációt az ovulációs folyamatban, mint a levonorgestrel.

Az Ella hatékonysága nem garantált, és nem tudja megbízhatóan megelőzni a terhességet, ha az ovuláció már megtörtént.

Testsúlyra vonatkozó megfontolások

Egyes tanulmányok szerint az Ella kevésbé lehet hatékony magasabb BMI mellett, de az adatok korlátozottak, és nem állapítanak meg megbízható határértéket, mint például a 88 kg. A réz IUD továbbra is a leghatékonyabb sürgősségi fogamzásgátlási lehetőség, súlytól függetlenül.

Ha magasabb a testtömege, kérdezze meg orvosát az Ella-ról és a réz IUD-ról, ahelyett, hogy azt feltételezné, hogy egy orális lehetőség nem fog működni.

Ella beszerzése

• Az Egyesült Államokban vény szükséges.
• Egy telemedicina orvos képes lehet Önt értékelni és felírni, ha indokolt.
• A patikai készlet változó. Hívja előre, ha az időzítés fontos.
• Ne várjon receptre felírt időpontra, ha a vény nélkül kapható lehetőség az egyetlen módszer, amelyhez azonnal hozzáférhet.

Fontos gyógyszerkölcsönhatások

Az Ella bevételét követően néhány fontos teendő van:

• Várjon legalább 5 napot, mielőtt elkezdi vagy újra elkezdi a hormonális fogamzásgátlást.
• Használjon óvszert, vagy kerülje a szexet, amíg újra el nem kezdi a hormonális fogamzásgátlást. Újrakezdés után kövesse a módszer útmutatásait a szükséges kiegészítő fogamzásgátlásról.
• Bizonyos gyógyszerek, beleértve néhány görcsoldó gyógyszert és májenzimekre ható gyógyszert, csökkenthetik az Ella hatékonyságát.
• Ha az Ella bevételétől számított 3 órán belül hány, forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez, mert szükség lehet egy újabb adagra.

Az FDA által jóváhagyott felírási információk kifejezetten azt javasolják, hogy várjon legalább 5 napot a hormonális fogamzásgátlás újrakezdése előtt, mivel a progesztin zavarhatja az Ella ovulációt késleltető képességét.

Ella mellékhatásai

A sürgősségi fogamzásgátló tabletták gyakori, rövid távú mellékhatásai lehetnek hányinger, fejfájás, hasi fájdalom vagy görcsök, fáradtság, szédülés, mellfeszülés, valamint a következő menstruáció időzítésének vagy mennyiségének változása.

A sürgősségi fogamzásgátlást követő folyamatos fogamzásgátlási lehetőségekről szóló útmutatónkat lásd a Sprintec jó fogamzásgátló? Amit 1000+ vélemény és az FDA címke valójában mutat című útmutatónkban.

Réz IUD (Paragard): a leghatékonyabb lehetőség

A réz IUD a leghatékonyabb bevált sürgősségi fogamzásgátlási módszer. Ha védekezés nélküli szex után 5 napon belül behelyezik, több mint 99%-kal csökkenti a terhesség kockázatát. Akár 10 évig is behelyezve maradhat folyamatos fogamzásgátlás céljából.

Hogyan működik

A réz befolyásolja a spermiumok mozgását és működését, így a megtermékenyülés sokkal kevésbé valószínű. Az eszköz nem tartalmaz hormont.

Főbb előnyök

• Több mint 99%-os hatékonyság sürgősségi fogamzásgátlóként, ha a javasolt időszakon belül helyezik be.
• Nem ismert, hogy testtömeg vagy BMI befolyásolná.
• Folyamatos fogamzásgátlás akár 10 évig a Paragard esetében.
• Hormonmentes, ami alkalmas lehet azoknak, akik hormonmentes fogamzásgátlást részesítenek előnyben.
• Azonnali fogamzásgátló védelem behelyezés után, nincs szükség kiegészítő módszerre a terhességmegelőzéshez.

Mire érdemes gondolni

• Orvosnak kell behelyeznie.
• A behelyezés görcsöket vagy kellemetlenséget okozhat.
• A menstruáció erősebbé vagy fájdalmasabbá válhat, különösen az első néhány hónapban.
• A költségek változóak. A biztosítási fedezet és a klinikai árak eltérőek.
• Nem minden klinika rendelkezik aznapi beavatkozásokkal vagy sürgősségi IUD-behelyezéssel.

A réz IUD érdemes lehet megfontolni, ha:

• A leghatékonyabb sürgősségi fogamzásgátlásra vágyik.
• Magasabb testtömeggel rendelkezik, és olyan lehetőséget szeretne, amelyet a súly nem befolyásol.
• Hosszú távú fogamzásgátlásra is vágyik.
• Szeretné elkerülni a hormonokat.
• A javasolt időablakon belül klinikára tud jutni.

Melyik sürgősségi fogamzásgátlót válassza?

Nincs egyetlen olyan lehetőség, amely mindenki számára megfelel. Használja az alábbiakat kiindulópontként, nem pedig egyéni tanácsadás helyettesítésére.

Fontolja meg a Plan B-t vagy a generikus levonorgestrelt, ha:

• Azonnali, vény nélküli lehetőségre van szüksége.
• Az első 72 órán belül van.
• Nem tud gyorsan hozzáférni Ella-hoz vagy klinikához.
• Az IUD helyett tablettát részesít előnyben.

Fontolja meg az Ella-t, ha:

• 3 és 5 nap között telt el védekezés nélküli szex óta.
• Olyan orális lehetőséget szeretne, amely általában hatékonyabb, mint a Plan B az ablak későbbi szakaszában.
• Magasabb testtömeggel rendelkezik, és orális sürgősségi fogamzásgátlási lehetőségeket szeretne megbeszélni.
• Be tud szerezni egy receptet és gyorsan be tudja váltani.
• Nincs szüksége IUD-ra a folyamatos fogamzásgátláshoz.

Fontolja meg a réz IUD-t, ha:

• A leghatékonyabb sürgősségi fogamzásgátlásra vágyik.
• A sürgősség után folyamatos fogamzásgátlásra vágyik.
• Magasabb testtömeggel rendelkezik.
• Hormonmentes módszert részesít előnyben.
• A javasolt időablakon belül be tudja szervezni a behelyezést.

Ha bizonytalan abban, melyik lehetőség érhető el a leggyorsabban, forduljon gyógyszerészhez, orvoshoz vagy reproduktív egészségügyi klinikához, és magyarázza el, hány óra vagy nap telt el. Ne késleltessen egy elérhető lehetőséget, miközben egy elméletileg preferáltat keres.

A hormonális fogamzásgátlás mellékhatásainak kezeléséről szóló útmutatónkat lásd a Sprintec mellékhatások: mi normális az első hónapban, és mi nem című útmutatónkban.

Mit nem tesz a sürgősségi fogamzásgátlás

A sürgősségi fogamzásgátlás hasznos szex után, de korlátai vannak.

Nem szakítja meg a meglévő terhességet

A Plan B és az Ella elsősorban az ovuláció késleltetésével vagy megelőzésével működik. Nem abortusz gyógyszerek, és nem szakítják meg a már fennálló terhességet. A réz IUD-t nem alkalmazzák sürgősségi fogamzásgátlóként, ha ismert, hogy valaki terhes.

Nem fog minden alkalommal működni

Egyetlen sürgősségi fogamzásgátlási módszer sem 100%-os hatékonyságú. Ha a menstruációja több mint egy héttel késik a vártnál, végezzen terhességi tesztet. Körülbelül 3 héttel a sürgősségi fogamzásgátló szedése után is tesztelhet, ha nem volt normális menstruációja.

Nem véd a jövőbeli szex ellen

A sürgősségi fogamzásgátló tabletták nem biztosítanak folyamatos terhességvédelmet. Ha ismét szexel az egyik szedése után, használjon óvszert vagy más fogamzásgátló módszert.

A réz IUD ezzel szemben a behelyezés után is folytatja a terhesség megelőzését.

Nem véd a nemi betegségek ellen

A sürgősségi fogamzásgátlás nem véd a szexuális úton terjedő fertőzések, beleértve a HIV-et is. Fontolja meg a nemi betegségek szűrését védekezés nélküli szex után. Ha esetleg HIV-nek volt kitéve, kérjen sürgős orvosi tanácsot a poszt-expozíciós profilaxis (PEP) kapcsán, amelyet 72 órán belül el kell kezdeni.

Mikor forduljon orvoshoz

Azonnal forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez, ha:

• Több mint 72 óra telt el a szex óta, és segítségre van szüksége Ella vagy IUD beszerzéséhez.
• Olyan gyógyszert szed, amely kölcsönhatásba léphet a sürgősségi fogamzásgátlóval.
• Az Ella bevételétől számított 3 órán belül hány, vagy a Plan B termék használati utasításában megadott időn belül.
• Bizonytalan abban, hogy újra elkezdheti-e a rendszeres hormonális fogamzásgátlást.
• IUD-t szeretne, de nem talál klinikát, ahol időben be tudják helyezni.

Követés, ha:

• A menstruációja több mint egy héttel késik.
• Nem volt normális menstruációja 3 héten belül a sürgősségi fogamzásgátló szedése után.
• Pozitív terhességi tesztje van.
• Tartós vagy aggasztó mellékhatásai vannak.

Sürgős személyes ellátást kérjen súlyos vagy egyoldali alhasi fájdalom, ájulás vagy erős vérzés esetén, különösen, ha terhesség lehetséges. Ezek a tünetek értékelést igényelnek, beleértve az ectopiás terhességet is.

Receptjei és egészségügyi nyilvántartásai nyomon követéséhez a jövőbeli hivatkozás céljából tekintse meg a hogyan lehet ingyenesen megtekinteni az egészségügyi nyilvántartásait online című útmutatónkat.

Gyakran Ismételt Kérdések

Mi a jobb, a Plan B vagy az Ella?

Az Ella általában hatékonyabb, mint a Plan B, különösen 3 és 5 nap között védekezés nélküli szex után. Az első 3 napban a két tabletta hasonló hatékonysággal rendelkezik a rendelkezésre álló adatok szerint.

A Plan B fő előnye az elérhetősége: vény nélkül kapható. Az Ella vényköteles, de hosszabb engedélyezett időszakot biztosít a használatra.

Meddig kell bevennem a sürgősségi fogamzásgátlót?

Ez a módszertől függ:

• Plan B: A lehető leghamarabb szedd be. 72 órán belül működik a legjobban, bár továbbra is csökkentheti a terhesség kockázatát az 5. napon át, hatékonysága idővel csökken.
• Ella: 120 óráig, vagy 5 napig.
• Réz IUD: Általában 5 napon belül védekezés nélküli szex után. Bizonyos esetekben az orvos később is behelyezheti az ovuláció becsült ideje alapján.

Minden módszer esetében a korábbi a jobb.

A súly befolyásolja a sürgősségi fogamzásgátlást?

Befolyásolhatja az orális sürgősségi fogamzásgátlást, különösen a levonorgestrel esetében. Kutatások szerint a Plan B kevésbé lehet hatékony magasabb testtömegnél, míg az Ella kevésbé érintett lehet.

Azonban az olyan számok, mint a 75 kg a Plan B esetében, vagy a 88 kg az Ella esetében, nem határozott határértékek. A réz IUD a leghatékonyabb lehetőség, és nem ismert, hogy testtömeg miatt csökkenne a hatékonysága.

Kaphatok Ellát vény nélkül?

Nem. Az Ella vényköteles az Egyesült Államokban.

Egy telemedicina orvos képes lehet felírni Önt, miután áttekintette a helyzetét, de a gyógyszertári készlet és a felvételi idők változóak. Ha gyorsan szüksége van rá, hívja fel a gyógyszertárat, mielőtt utazna, hogy megerősítse a rendelkezésre állást.

Mi van, ha már megjött a menstruációm a sürgősségi fogamzásgátlás után?

A normális menstruáció a sürgősségi fogamzásgátlás után megnyugtató, de a vérzés önmagában nem tudja megerősíteni, hogy a terhesség megelőzhető volt.

A sürgősségi fogamzásgátlás korábban vagy később hozhatja meg a következő menstruációt a vártnál. Ha a menstruációja több mint egy héttel késik, végezzen terhességi tesztet. A sürgősségi fogamzásgátló bevételétől számított körülbelül 3 héten belül végzett tesztelés is egy másik ellenőrzési mód.

Használhatok sürgősségi fogamzásgátlót többször egy cikluson belül?

Igen. A sürgősségi fogamzásgátló tabletták szükség esetén többször is használhatók egy cikluson belül, bár az ismételt használat rendszertelen vérzést vagy változásokat okozhat a következő menstruációban.

A sürgősségi fogamzásgátlás célja tartalék módszerként szolgál, nem pedig a folyamatos fogamzásgátlás helyettesítésére. Ha többször védekezés nélküli szex történik, fontolja meg a rendszeres fogamzásgátlás, implantátum vagy IUD megbeszélését egy orvossal.

Kezdhetek el rendszeres fogamzásgátlást szedni az Ella szedése után?

Igen, de várjon legalább 5 napot az Ella szedése után, mielőtt elkezdené vagy újra elkezdené a hormonális fogamzásgátlást. Használjon óvszert, vagy kerülje a szexet a várakozási időszak alatt, és a rendszeres módszer kiegészítő utasításait kövesse az újrakezdés után.

A Plan B után általában azonnal el lehet kezdeni vagy folytatni a rendszeres hormonális fogamzásgátlást.

A lényeg

Az Egyesült Államokban a három fő sürgősségi fogamzásgátlási lehetőség különböző erősségekkel rendelkezik.

• Plan B: Vény nélkül kapható és könnyen hozzáférhető, a legjobb minél hamarabb bevenni, különösen 72 órán belül.
• Ella: Vényköteles tabletta, amely 5 napig működik, és általában hatékonyabb, mint a Plan B az ablak későbbi szakaszában.
• Réz IUD: Több mint 99%-os hatékonyságú, ha a javasolt ablakon belül behelyezik, nem ismert, hogy a súly befolyásolná, és folyamatos fogamzásgátlást biztosít.

A leghasznosabb lehetőség az, amelyhez időben hozzáférhet, és kényelmesen használhatja.