クラミジアはどのように見えますか？目に見える症状

要点

• ほとんどのクラミジア感染症には目に見える症状がないため、定期的な検査だけが感染を知る唯一の確実な方法です。
• 症状が現れた場合、最も一般的な目に見える兆候は、赤みや腫れを伴う異常な性器分泌物（白、濁り、黄色、または水っぽい）です。
• 未治療のクラミジアは、骨盤内炎症性疾患、不妊症、反応性関節炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

なぜ写真を見るだけではわからないのですか？

クラミジアは、クラミジア・トラコマチスという細菌によって引き起こされます。特徴的な潰瘍や病変を引き起こす感染症とは異なり、クラミジアは主に体内の粘膜、つまり子宮頸部、尿道、直腸、喉に影響を与えます。感染がこれらの内面の表面に潜んでいるため、外面に見える兆候はしばしば曖昧で非特異的です。

陰茎からの透明または濁った分泌物はクラミジアの可能性があります。淋病、非特異性尿道炎、あるいは単なる正常な変化の可能性もあります。膣からの黄色っぽい分泌物は、クラミジア、酵母菌感染症、または細菌性膣症の可能性があります。検査なしでは、見た目だけで判断する方法はありません。

これは、ご自身の体の変化に注意を払うことを discourages するためではありません。異常に気づくことは、検査を受ける良い理由です。しかし、この記事の目的は率直に言うことです。写真だけではクラミジアを診断できません。医療機関での簡単な尿検査や綿棒検査で診断できます。

症状がクラミジアなのか酵母菌感染症なのかを判断しようとしている場合、このガイドでは違いを明確に説明しています：酵母菌感染症 vs クラミジア

女性のクラミジアはどのように見えますか？

クラミジアが女性に目に見える症状を引き起こす場合、通常は曝露から1〜3週間後に現れますが、それ以上かかることもあります。症状はしばしば軽微なため、見過ごされたり、他の原因に帰されたりします。

最も認識しやすい目に見える兆候は、異常な膣分泌物です。この分泌物は白、黄色、または灰色に見え、通常よりも強い臭いがする場合があります。その粘稠度、色、または臭いで通常の分泌物とは異なります。一部の女性は、生理期間外の不正出血や、性交後の出血にも気づきます。これは、感染が子宮頸部に達した兆候である可能性があります。

女性が気づく可能性のあるその他の症状には、排尿時の灼熱感、下腹部の痛みや圧迫感、性交時の不快感などがあります。これらは皮膚に見える視覚的な症状ではありませんが、クラミジアがどのように現れるかという全体像の一部です。

感染が治療されずに子宮頸部から子宮や卵管に広がり、骨盤内炎症性疾患（PID）を引き起こす場合があります。PIDは、発熱、明らかな骨盤痛、吐き気、および月経量の増加や月経痛の悪化といった、より顕著な症状を引き起こすことがあります。これは、生殖器の瘢痕化、慢性骨盤痛、不妊症、異所性妊娠につながる可能性のある深刻な合併症です。CDCによると、米国では毎年25万から50万件のPIDがクラミジアによって引き起こされていると推定されています。

CDC クラミジア・ファクトシート

男性のクラミジアはどのように見えますか？

男性のクラミジアの症状は、女性よりも気づかれやすい傾向がありますが、感染した男性の約半数は全く症状がありません。兆候が現れた場合、通常は曝露から1〜3週間以内に現れます。

最も目に見える症状は、陰茎からの分泌物です。この分泌物は、透明、白、濁り、または水っぽいように見えることがあります。場合によっては、より濃厚で膿のような、または黄色っぽい外観をしています。朝に最も顕著です。陰茎の先端が赤く、炎症を起こしている、またはわずかに腫れているように見えることもあります。

男性はまた、排尿時の灼熱感またはピリピリ感、および尿道開口部周辺のかゆみを経験する可能性があります。これらの症状は淋病と著しく重複するため、検査が不可欠です。クラミジアと淋病が同時に存在することは一般的であり、両方の感染症を治療する必要があります。

男性でクラミジアが未治療の場合、精巣の後ろにある精子を貯蔵・運搬するコイル状の管である精巣上体（副睾丸）に広がる可能性があります。精巣上体炎と呼ばれるこの状態は、精巣の腫れ、赤み、温かさ、および痛みを引き起こします。陰嚢は片側が visibly 腫れているように見えることがあります。まれですが、未治療の精巣上体炎は不妊症に影響を与える可能性があります。

直腸のクラミジアについては？

直腸クラミジアは、多くの人が思っているよりも一般的です。これは、受け身の肛門性交の結果として生じる可能性があり、または、感染した膣または子宮頸部の部位から直腸に細菌が自然に広がることもあります。ほとんどの直腸クラミジア感染症は症状を引き起こしません。

症状がある場合、直腸の痛みまたは不快感、肛門からの粘液状の分泌物、および直腸からの出血が含まれることがあります。これらの症状は、痔核や過敏性腸症候群と間違われる可能性があります。肛門性交を行っていて、これらの兆候のいずれかに気づいた場合は、直腸の綿棒検査が重要です。なぜなら、尿検査だけでは直腸の感染を見逃す可能性があるからです。

クラミジアは喉に影響を与えることがありますか？

はい。感染した人とオーラルセックスを行った場合、オーラルクラミジアが発生する可能性があります。しかし、クラミジアによる喉の感染症は通常無症状です。症状が現れた場合、軽度の喉の痛み、赤み、または嚥下時のわずかな不快感が生じることがあります。

喉のクラミジアは、連鎖球菌性咽頭炎や扁桃炎で連想されるような劇的な視覚的兆候を引き起こしません。通常、白い斑点、著しい腫れ、発熱はありません。このため、完全に見逃しやすいです。オーラル曝露について心配している場合は、医療提供者に伝えて、適切な部位を検査してもらいましょう。

クラミジアは目に影響を与えることがありますか？

クラミジア性結膜炎（眼感染症）はまれですが、発生します。これは、感染した性器分泌物が目に接触した場合に発生し、通常は接触によって起こります。症状は他のタイプの結膜炎に似ています。赤み、まぶたの腫れ、水っぽいまたは粘液状の分泌物、かゆみ、および光過敏症です。

このタイプの眼感染症は、典型的なピンクアイよりも長引く可能性があり、市販の点眼薬で効果がない場合があります。治りにくい眼感染症があり、STIへの曝露を疑う理由がある場合は、医療提供者に伝えてください。未治療のクラミジア性結膜炎は、角膜の瘢痕化を引き起こす可能性があります。

新生児は、母親が未治療の感染症を持っている場合、分娩中にクラミジア性眼感染症を発症することもあります。これが、新生児が通常、出生時に抗生物質点眼薬を処方される理由の1つです。

クラミジアを未治療のままにしておくとどうなりますか？

未治療のクラミジアは、すでに述べたもの以外にもいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。感染自体は痛みや明らかな症状を引き起こさないかもしれませんが、静かに損傷を与えていることを理解することは重要です。

女性では、未治療のクラミジアによるPIDは、卵管の永続的な瘢痕化を引き起こし、不妊症または異所性妊娠（子宮外に着床した妊娠、これは医学的緊急事態です）につながる可能性があります。クラミジアに複数回感染した女性は、これらの生殖器合併症のリスクが高まります。

男性では、未治療のクラミジアは慢性精巣上体炎を引き起こし、まれに不妊症を引き起こす可能性があります。また、持続または再発する尿道炎（尿道の炎症）を引き起こす可能性もあります。

男女ともに、未治療のクラミジアは反応性関節炎を引き起こす可能性があります。これは、関節痛、眼の炎症、および尿道の刺激を引き起こす炎症性疾患です。米国では毎年約15,000人の男性に影響を与え、約5,000人が永続的に影響を受けています。女性ではそれほど一般的ではありませんが、未治療のクラミジア感染症を持つ人なら誰にでも起こり得ます。

未治療のクラミジアは、HIVへの曝露があった場合のHIVの感染または伝達のリスクも高めます。感染による炎症は、HIVが体内に侵入しやすくなります。

クラミジアはどのように診断され、治療されますか？

クラミジアの検査は簡単で迅速、そして広く利用可能です。最も一般的な方法は核酸増幅検査（NAAT）であり、尿検体または膣、子宮頸部、直腸、または喉からの綿棒で行うことができ、潜在的な曝露部位によって異なります。

25歳未満で性的に活発な場合、CDCは年1回のクラミジアスクリーニングを推奨しています。リスク因子のある25歳以上の性的に活発な女性、性的に活発な同性愛者および両性愛者の男性、および妊娠中にも年1回のスクリーニングが推奨されます。

治療は簡単です。最も一般的に処方される抗生物質は、ドキシサイクリン（1日2回、7日間服用）またはアジスロマイシン（単回投与）です。再感染を防ぐために、症状がない場合でも、性的パートナーも治療を受ける必要があります。あなたとあなたのパートナーが治療を完了し、少なくとも7日間待つまで性交を避けるべきです。治療後約3ヶ月で再検査が推奨されます。

異常な分泌物に気づき、特定の臭いがするかどうか疑問に思っている場合、このガイドは確認すべきことを説明するのに役立ちます：クラミジアに臭いはありますか？

結論

クラミジアは通常、ほとんど何も見た目がなく、それがまさに広範囲に蔓延している理由です。目に見える症状が現れた場合、最も一般的な兆候は異常な性器分泌物と軽度の赤みまたは刺激です。しかし、症状がないからといって感染がないわけではありません。ご自身の状態を知る唯一の確実な方法は、検査を受けることです。性的に活発な場合、定期的なスクリーニングは、ご自身の健康とパートナーの健康のためにできる最も簡単で最も重要なことの1つです。クラミジアは抗生物質で完全に治療可能であり、早期に発見することで、未治療の感染症が引き起こす可能性のある深刻な合併症を防ぐことができます。