Може ли да земате баклофен и габапентин заедно?

Накратко

• Баклофен и габапентин може безбедно да се комбинираат под медицински надзор, но имаат умерена интеракција што го зголемува поспаноста, вртоглавицата и проблемите со координацијата.

• И двата лека се елиминираат преку бубрезите, така што лицата со бубрежни проблеми и постарите лица имаат потреба од помали дози и поблиско следење.

• Никогаш не прекинувајте ниту еден лек нагло и целосно избегнувајте алкохол додека земате и двете.

Како делуваат баклофен и габапентин различно?

Овие два лека делуваат на нервниот систем преку различни патишта, и токму затоа понекогаш се користат заедно.

Баклофен е мускулен релаксант. Делува како агонист на GABA-B рецепторот, што значи дека активира специфичен тип на рецептор во вашиот мозок и 'рбетниот мозок што ја намалува мускулната спастичност. Главно се препишува за состојби како мултиплекс склероза, повреди на 'рбетниот мозок и церебрална парализа каде што мускулната напнатост и грчеви се проблем.

Габапентин е класифициран како антиконвулзив, но најчесто се препишува за нервна болка (невропатска болка) и напади. И покрај неговото име кое сугерира врска со GABA, габапентин всушност делува со врзување за волтажно-зависни калциумови канали во нервниот систем, што го намалува ослободувањето на ексцитаторни невротрансмитери што ги пренесуваат сигналите за болка.

Бидејќи делуваат на различни рецептори и патишта, нивната комбинација може да обезбеди пошироко олеснување за луѓето кои имаат и спастичност и нервна болка. Комплиментарните механизми значат дека секој лек се справува со различен дел од проблемот.

Кои се ризиците од нивно земање заедно?

Главната загриженост со оваа комбинација е адитивната депресија на централниот нервен систем. Бидејќи двата лека го забавуваат мозочната активност, нивното земање заедно може да ги засили несаканите ефекти што секој ги предизвикува поединечно.

Најчестите преклопувачки несакани ефекти вклучуваат зголемена поспаност и седација, вртоглавица и вртоглавица, тешкотии во концентрацијата или јасно размислување и нарушена координација што го зголемува ризикот од паѓање. Овие ефекти се поизразени кај постарите лица и кај луѓе со бубрежни проблеми, бидејќи и баклофен и габапентин се елиминираат преку бубрезите. Намалената функција на бубрезите значи дека лековите подолго остануваат во вашиот систем, зголемувајќи ја шансата за акумулација и посилни несакани ефекти.

Извештај за случај објавен во списанието Neurology Letters опиша пациент на високи дози на габапентин и баклофен кој развил абдоминална непријатност и хиперрефлексија. Намалувањето на двата лека за 20 до 30% ги реши симптомите. Ова ја истакнува важноста на прилагодувањето на дозата кога се комбинираат овие два лека.

Постојат и истражувања кои покажуваат дека комбинацијата има клиничка вредност кога се користи намерно. Студија во федерален здравствен центар откри дека комбинацијата на габапентин и баклофен била ефикасна и безбедна за управување со благ синдром на повлекување од алкохол, со значително пократки болнички престои во споредба со бензодиазепините: PMC студија за габапентин-баклофен за повлекување од алкохол.

Како треба да се управува со оваа комбинација?

Ако вашиот лекар ви препише и двете, тие обично ќе ве почнат со ниски дози од секој лек и постепено ќе ги зголемуваат. Ова бавно титрирање му дава време на вашето тело да се прилагоди и го олеснува забележувањето на несаканите ефекти пред да станат сериозни.

Неколку практични чекори можат да ви помогнат да останете безбедни. Целосно избегнувајте алкохол додека земате двата лека. Алкохолот додава трет слој на депресија на централниот нервен систем врз баклофен и габапентин, што може да доведе до опасни нивоа на седација и нарушено дишење. Не возете автомобил и не ракувајте со тешка механизација додека не знаете како комбинацијата влијае на вас. Поспаноста може да биде значителна, особено во првите неколку недели. Останете хидрирани и јадете редовно. Габапентин може да предизвика гадење и промени во апетитот, а баклофен може да влијае на подвижноста на цревата. Одржувањето на редовни оброци помага во намалување на дигестивните несакани ефекти. Никогаш не прекинувајте ниту еден лек нагло. И баклофен и габапентин можат да предизвикаат симптоми на повлекување ако се прекинат одеднаш. Повлекувањето од баклофен може да биде особено сериозно, вклучувајќи халуцинации и напади. Секогаш намалувајте постепено под водство на вашиот лекар.

Ако земате габапентин заедно со други лекови и сакате да дознаете повеќе за тоа како тој комуницира со различни мускулни релаксанти, оваа статија за габапентин и тизанидин покрива друго често спојување. И ако поспаноста од габапентин веќе ви претставува проблем, овој водич за тоа дали габапентин ве прави поспани објаснува зошто се случува тоа и како да се справите со тоа.

Заклучок

Баклофен и габапентин можат безбедно да се земаат заедно под медицински надзор. Тие делуваат на различни делови на нервниот систем, што ги прави корисна комбинација за луѓе со мускулни грчеви и нервна болка. Главниот ризик е адитивна поспаност, вртоглавица и нарушена координација, особено кај постарите лица или оние со бубрежни проблеми. Започнете со ниска доза, зголемувајте полека, избегнувајте алкохол и никогаш не прекинувајте ниту еден лек одеднаш. Ако несаканите ефекти станат непријатни, вашиот лекар може да ги прилагоди дозите за да ја најде вистинската рамнотежа.