Што може да се помеша со херпес?

Накратко

• Неколку вообичаени состојби изгледаат како херпес, вклучувајќи фоликулитис, контактен дерматитис, враснати влакна, габични инфекции и сифилисни рани.

• Само визуелен преглед не е доволен за дијагностицирање на херпес. Над 26% од луѓето во едно истражување биле дијагностицирани само со визуелен преглед, што доведува до чести погрешни дијагнози.

• Единствениот сигурен начин за потврдување или исклучување на херпес е преку тест со брис од активна рана или тест на крвта специфичен за тип.

Зошто херпесот лесно се погрешно дијагностицира

Херпесот не секогаш изгледа како што луѓето очекуваат. „Класичната“ слика на групирани, исполнети со течност меурчиња е само една манифестација. Во многу случаи, херпесот се појавува како една мала рана, дамка на иритирана кожа или нешто што изгледа како враснато влакно. Затоа толку многу други состојби се мешаат со него.

Страницата за информации за генитален херпес на ЦДЦ забележува дека повеќето луѓе со херпес или немаат симптоми или имаат многу благи симптоми што остануваат незабележани. Кога симптомите ќе се појават, тие можат да се преклопуваат со широк спектар на кожни состојби. Токму тоа преклопување го прави правилното лабораториско тестирање толку важно.

Кои состојби изгледаат како херпес?

Еве ги најчестите имитатори, почнувајќи од оние што предизвикуваат најмногу забуна.

Фоликулитис е еден од најчестите имитатори на херпес. Се јавува кога фоликулите на влакната се воспалуваат, обично од бричење, триење или бактерии. Резултатот се мали црвени испакнатини што можат многу да личат на рани од херпес, особено во гениталната област. Клучната разлика е во тоа што испакнатините од фоликулитис се центрирани околу индивидуалните фоликули на влакната и обично имаат бел или жолт врв, додека меурчињата од херпес имаат тенденција да се групираат заедно на црвена основа и се исполнети со бистра течност. Ако се обидувате да ги разликувате, погледнете ја статијата фоликулитис наспроти херпес за подлабоки визуелни и симптоматски разлики.

Контактен дерматитис е уште еден вообичаен. Ова е алергиска реакција на кожата или реакција предизвикана од иританси како што се сапуни, детергенти, латекс или производи за лична нега. Може да ја направи гениталната кожа црвена, отечена, па дури и меурчеста, што изгледа алармантно слично на избивање на херпес. Разликата е во тоа што контактниот дерматитис обично покрива поширока област, го следи моделот каде иритантот допрел до вашата кожа и не произведува чувство на пецкање или горење „продрома“ што често му претходи на херпесот.

Враснати влакна се особено збунувачки во линијата на бикини и гениталната област. Затворено влакно може да создаде болна, исполнета со течност испакнатина што изгледа како рана од херпес. За разлика од херпесот, враснатите влакна обично се изолирани единечни испакнатини наместо групи, и често можете да видите извиткано влакно под кожата.

Габичните инфекции можат да предизвикаат црвенило, иритација, а понекогаш и мали пукнатини на кожата што може да се помешаат со херпес, особено кај жени. Карактеристична особина на габична инфекција е густ бел исцедок и силно чешање без формирање на вистински меурчиња.

Сифилис е ИСМ што најчесто се меша со херпес. Рана сифилисна рана (наречена шанкер) се појавува на гениталиите и може да изгледа слично на лезија од херпес. Но, сифилисните рани обично се безболни, цврсти и кружни, додека херпесните рани имаат тенденција да бидат болни, меки и неправилни. Сифилисот исто така типично се презентира како една рана, наместо како група.

Гениталниот псоријаза ги погодува приближно една третина од луѓето со псоријаза во одреден момент. Предизвикува црвени, мазни, понекогаш сјајни дамки на гениталната кожа што може да се помешаат со херпес. Дамките од псоријаза обично не се меурчести и имаат тенденција да бидат похронични и пошироко распространети.

Поретко имитатори

Неколку поретки состојби исто така можат да имитираат херпес. Molluscum contagiosum произведува мали, куполести испакнатини со вдлабнатина во центарот што понекогаш се мешаат со меурчиња од херпес. Бехчетова болест предизвикува повторливи рани во устата и гениталиите што можат многу да личат на херпес, но вклучуваат воспаление на крвните садови низ телото. Шанкер, бактериска ИСМ, предизвикува длабоки, неправилни, болни генитални улкуси што можат да изгледаат како тежок херпес.

Зошто тестирањето е поважно од изгледот

Дури и искусните здравствени работници не можат сигурно да дијагностицираат херпес само со гледање на раната. Едно истражување покажа дека над 26% од луѓето со генитален херпес биле дијагностицирани само преку визуелен преглед, без лабораториска потврда. Тоа остава значителен простор за грешки во двата правци: состојби што не се херпес да бидат дијагностицирани како херпес, и вистински херпес да биде пропуштен.

Ако имате активна рана, најточниот тест е вирусна култура или PCR брис земен директно од лезијата. Ако немате активни рани, но сакате да го знаете вашиот статус, тест на крвта специфичен за тип може да открие антитела на HSV-1 и HSV-2. Познавањето на типот е важно бидејќи гениталниот херпес HSV-1 се повторува многу поретко од HSV-2.

Ако споредувате рани во близина на вашата уста и се обидувате да откриете дали е херпес или нешто друго, оваа статија за пупка наспроти херпес во раните фази ги објаснува визуелните разлики чекор по чекор.

Заклучок

Многу вообичаени кожни состојби можат да изгледаат како херпес, од фоликулитис и враснати влакна до контактен дерматитис и сифилис. Само изгледот не е доволно сигурен за да се направи разлика. Ако сте загрижени за рани или испакнатини на кожата, најдоброто нешто што можете да го направите е да се тестирате. Едноставен брис или тест на крвта целосно ја отстранува нагаѓањето.