Децитабин ба Цедазуридин гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Децитабин ба цедазуридин нь генетикийн түвшинд ажилладаг цусны зарим хорт хавдрыг эмчлэхэд тусалдаг хосолсон эм юм. Энэхүү амаар уух эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдтэй ганцаараа байснаас илүү үр дүнтэй тэмцэхэд хамтран ажилладаг хоёр эмийн хослолыг агуулдаг.

Энэ эм нь хорт хавдрын эмчилгээнд чухал ахиц дэвшил болж байгаа нь тарилга хийлгэхээр эмнэлэгт очих шаардлагагүйгээр гэртээ амаар ууж болдогтой холбоотой. Энэхүү хослол нь цусны хорт хавдрыг эмчилж буй өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой эмчилгээ хийхдээ хэвийн эсийн үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.

Децитабин ба Цедазуридин гэж юу вэ?

Децитабин ба цедазуридин нь цусны эмгэгийн бүлэг болох миелодиспластик синдром (MDS)-ийг эмчлэхэд зориулагдсан хоёр эмийн хослол юм. Децитабин нь хорт хавдрын эсрэг идэвхтэй найрлагатай бол цедазуридин нь децитабиныг хоол боловсруулах системд хэт хурдан задрахаас хамгаалдаг.

Цедазуридиныг децитабиныг цусанд илүү үр дүнтэй хүрэхэд тусалдаг хамгаалагч гэж бодоорой. Энэ хамгаалалтгүйгээр децитабин нь хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэх ажлаа хийхээсээ өмнө гэдэсний ферментүүдээр устгагдах болно.

Энэхүү хослолыг Inqovi гэж худалдаалдаг бөгөөд судсаар тарих децитабины эмчилгээний адил үр дүнг гэртээ ууж болох эмийн хэлбэрээр хангах зорилготой юм.

Децитабин ба Цедазуридиныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэ эмийг гол төлөв миелодиспластик синдром (MDS) эмчлэхэд, ялангуяа завсрын-1, завсрын-2, эсвэл өндөр эрсдэлтэй MDS-тэй насанд хүрэгчдэд хэрэглэдэг. MDS нь ясны чөмөг эрүүл цусны эсүүдийг зохих ёсоор нь үйлдвэрлэхгүй байх, улмаар халдвартай тэмцэх, хүчилтөрөгч тээвэрлэх, цус бүлэгнэхэд асуудал үүсгэдэг нөхцөл юм.

Таны эмч энэ эмийг цусан дахь хорт хавдрын нэг төрөл болох CMML (архаг миеломоноцитын лейкеми) өвчний үед мөн бичиж өгч болно. Энэ нь MDS-тэй төстэй байдаг. Хоёр тохиолдолд ч энэ эм нь эсийн хэвийн хөгжил, үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.

Ховор тохиолдолд эмч нар энэ эмчилгээг бусад цусан дахь хорт хавдрын үед стандарт эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл өвчтөний онцлог байдалд тохирохгүй байсан тохиолдолд авч үзэж болно. Таны эрүүл мэндийн баг энэ эм таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн байдалд тохиромжтой эсэхийг тодорхойлно.

Децитабин ба Цедазуридин хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Децитабин нь хорт хавдрын эсүүдэд тохиолддог хэвийн бус генетикийн өөрчлөлтүүдийг чиглүүлж үйлчилдэг. Энэ нь ДНХ метилтрансферазын дарангуйлагч гэж ангилагддаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд унтраагдсан химийн

Эм уухаасаа өмнө гараа сайтар угааж, хагарсан эсвэл гэмтсэн шахмалыг барихгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв шахмал хагарсан эсвэл хуваагдсан бол шууд хүрэхгүй байх - бээлий эсвэл салфетка ашиглан аюулгүй хаяж, оронд нь шинэ тунг ууна.

Эмийг анхны саванд нь өрөөний температурт, чийг, халуунаас хол байлга. Хүүхэд, тэжээвэр амьтдын гар хүрэхээс хол байлга, учир нь энэ эм нь бусад хүмүүс санамсаргүйгээр залгивал хортой байж болзошгүй.

Би Децитабин ба Цедазуридин-г Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд энэ эмийг дор хаяж дөрвөөс зургаан мөчлөгөөр (ойролцоогоор 4-6 сар) хэрэглэж, үр дүнтэй эсэхийг харахыг хичээдэг. Таны эмч таны цусны тоо болон ерөнхий хариу урвалыг хянаж, таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно.

Зарим өвчтөнүүд хэрэв сайн хариу үйлдэл үзүүлж, ноцтой гаж нөлөөгүйгээр эмийг тэсвэрлэж байвал нэг жил эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар эмчилгээг үргэлжлүүлж болно. Зорилго нь амьдралын чанарт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр ашиг тусыг хадгалах явдал юм.

Таны эрүүл мэндийн баг таны ахиц дэвшлийг цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр тогтмол үнэлнэ. Тэд таны цусны эсийн тоо, шинж тэмдгүүдийн бууралт, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулж, эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэх талаар шийдвэр гаргахад чиглүүлэх болно.

Децитабин ба Цедазуридин-ийн Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх хорт хавдрын эмүүдийн нэгэн адил децитабин ба цедазуридин нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь удирдахад хялбар бөгөөд таны бие эмчилгээнд дасан зохицох тусам сайжирдаг.

Таны мэдэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд ядаргаа, дотор муухайрах, цусны эсийн тоо түр зуур буурах зэрэг орно. Эдгээр нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн эсвэл дунд зэргийн байдаг бөгөөд шаардлагатай бол дэмжлэг үзүүлэх, тунг тохируулах замаар удирдаж болно.

Түгээмэл Гаж Нөлөө

Эмчилгээний үед олон өвчтөнд илэрдэг гаж нөлөөг энд харуулав. Эдгээрийг ойлгосноор та юу хүлээх, хэзээ эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо барихаа мэдэхэд тусална:

• Ядрах, сулрах, энэ нь эхний хэдэн мөчлөгт илүү мэдрэгдэж болно
• Дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, ялангуяа мөчлөгийн эхний хэдэн өдөр
• Суулгалт эсвэл өтгөн хатах, ихэвчлэн хоолны дэглэм өөрчлөх, эм уух замаар зохицуулж болно
• Хоолны дуршил буурах, бага зэрэг жин хасах
• Цусны эсийн тоо багасах, эмч тань тогтмол цусны шинжилгээгээр нарийн хяналт тавина
• Цагаан эсийн тоо багассанаас болж халдвар авах эрсдэл нэмэгдэх
• Ялтасын тоо багассанаас хөхрөх, цус гарах нь амархан
• Улаан эсийн тоо багассанаас амьсгал давчдах, амархан амьсгаадах

Эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд эрүүл мэндийн багаас зохих дэмжлэг үзүүлснээр зохицуулахад хялбар байдаг. Ихэнх өвчтөнүүд шинж тэмдэг нь эхний хэдэн эмчилгээний мөчлөгөөс хойш илүү урьдчилан таамаглах боломжтой, зохицуулахад хялбар болдог гэж үздэг.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө

Ховор тохиолдолд зарим өвчтөнүүд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай илүү ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Эдгээрийг мэдэж байх нь таны эмчтэй яаралтай холбоо барих үед мэдэхэд тусална:

• Халуурах, даарч чичрэх, томуу төстэй шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд хүнд халдвар авах
• Дарахад зогсдоггүй ер бусын цус алдалт
• Хоол, шингэн зүйлийг дотор нь барьж чадахгүй болтол хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих
• Усанд орох шалтгаан болсон хүнд суулгалт
• Цээжний өвдөлт эсвэл амьсгал давчдах
• Арьс, нүд шарлах зэрэг элэгний асуудалтай болох шинж тэмдэг
• Тууралт, хавагнах, амьсгал авахад хүндрэлтэй зэрэг хүнд харшлын урвал

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрч байвал яаралтай эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо бариарай эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эрт үеийн оролцоо нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний хуваарийг хэвээр нь байлгахад тусална.

Децитабин ба Седазуридин хэний хэрэглэхгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар үнэлэх болно. Зарим нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь танд энэ эмчилгээг аюулгүй эсвэл үр дүнгүй болгож болзошгүй.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хөхүүл бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд эмчилгээний үед болон эмчилгээг зогсоосноос хойш зургаан сарын турш үр дүнтэй жирэлтээс хамгаалах арга хэмжээг ашиглах ёстой.

Хүнд хэлбэрийн элэг, бөөрний өвчтэй хүмүүс энэ эмийг аюулгүй хэрэглэх боломжгүй байж магадгүй, учир нь эдгээр эрхтэн нь таны биеэс эмийг боловсруулж, гадагшлуулахад тусалдаг. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны эрхтний үйл ажиллагааг шалгаж, тогтмол хяналт тавих болно.

Хэрэв та идэвхтэй, ноцтой халдвартай бол таны эмч халдварыг хянаж байтал энэ эмийг эхлэхийг хойшлуулж магадгүй. Энэ эм нь таны дархлааны системийг халдвартай тэмцэх чадварыг бууруулж болзошгүй тул одоо байгаа халдварыг эхлээд эмчлэх нь таны аюулгүй байдалд чухал юм.

Децитабин ба Седазуридины брэндийн нэр

Децитабин ба седазуридины хослолыг Инкови гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Энэ нь одоогоор эдгээр хоёр эмийг нэг шахмалд нэгтгэсэн FDA-аас зөвшөөрөгдсөн цорын ганц амаар хэрэглэх найрлага юм.

Инкови нь судсаар тарих децитабин (Дакоген гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг) -тэй ижил эмчилгээний үр нөлөөг илүү тохиромжтой амаар хэрэглэх хэлбэрээр хангах зорилгоор тусгайлан боловсруулагдсан. Седазуридин нэмэх нь амаар хэрэглэх боломжтой, үр дүнтэй болгодог.

Таны жор нь Инкови-д бичигдэх магадлалтай бөгөөд одоогоор ерөнхий хувилбар байхгүй байна. Энэ эм нь хоёр идэвхтэй найрлагын оновчтой хослолыг хангах зорилготой тодорхой шахмал хүчээр ирдэг.

Децитабин ба Седазуридины хувилбарууд

Бусад хэд хэдэн эмүүд нь миелодиспластик синдромыг эмчлэх боломжтой боловч тэдгээр нь өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөр нөхцөл байдалд илүү тохиромжтой байж болно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн байдалд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг тодорхойлоход тусална.

Азацитидин (Vidaza) нь децитабинтай адил үйлчилдэг ДНХ метилтрансферазын дарангуйлагч бөгөөд арьсан дор тарилга хийх шаардлагатай. Зарим өвчтөнүүд амаар уух эм уухад хүндрэлтэй эсвэл даатгалын хамрах хүрээ нь өөр байвал энэ сонголтыг илүүд үзэж болно.

Луспатерцепт (Reblozyl) нь улаан эсийн үйлдвэрлэлийг сайжруулахад тусалдаг шинэ сонголт бөгөөд дангаар нь эсвэл бусад эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэж болно. Энэ эм нь гурван долоо хоног тутамд тарилга хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд MDS-тэй холбоотой цус багадалтыг эмчлэхэд чиглэгддэг.

Эдгээр чиглэсэн эмчилгээнд тохирохгүй байгаа өвчтөнүүдийн хувьд цусан дахь шилжүүлэлт, өсөлтийн хүчин зүйл, төмрийн хелатын эмчилгээ зэрэг дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ нь хамгийн сайн арга зам байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таны хувийн хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг олоход тантай хамтран ажиллах болно.

Децитабин ба Цедазуридин нь Азацитидинээс илүү сайн уу?

Хоёр эм аль аль нь ижил аргаар үйлчилдэг бөгөөд MDS-ийг эмчлэхэд ижил үр дүнтэй байдаг боловч тэдгээрийг хэрхэн өгөхөд гол ялгаатай байдаг. Децитабин ба цедазуридин нь гэртээ шахмал хэлбэрээр ууж болох бол азацитидин нь эрүүл мэндийн байгууллагад тарилга хийлгэх шаардлагатай.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгох нь таны хувийн сонголт, амьдралын хэв маяг, эрүүл мэндийн хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Зарим өвчтөнүүд гэртээ шахмал уух нь илүү тохиромжтой гэж үздэг бол зарим нь байгууллагад хийх тарилгатай холбоотой хяналттай байх нь илүү таатай санагддаг.

Таны эмч таны цусны шинжилгээ, ерөнхий эрүүл мэнд, бөөрний үйл ажиллагаа, эмчилгээний зорилго зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, нэгийг нь нөгөөгөөс нь илүүд үзэх үед зөвлөх болно. Хоёр эм нь ижил төстэй үр нөлөөтэй бөгөөд гаж нөлөөний профайлтай тул шийдвэр нь ихэвчлэн практик асуудал, хувь хүний ​​өвчтөний хүчин зүйлээс хамаардаг.

Децитабин ба Цедазуридинтэй холбоотой түгээмэл асуултууд

Децитабин ба Цедазуридин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, энэ эм нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй боловч эмчилгээний явцад таны цусан дахь сахарын түвшинг илүү нягт хянах шаардлагатай байж болно. Хавдрын эм нь заримдаа цусан дахь сахарын хяналтанд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд эмчилгээний стресс нь чихрийн шижингийн менежментэд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эрүүл мэндийн баг таны цусан дахь сахарыг эмчилгээний туршид сайн хянаж байхын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээний эмч нартайгаа зохицуулах болно. Та эмчийн заавраар өөрөөр заагаагүй бол чихрийн шижингийн эмээ тогтмол уух хэрэгтэй.

Хэрэв би Децитабин ба Цедазуридинийг санамсаргүйгээр хэтрүүлэн уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү их уусан бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Энэ эмийг хэтрүүлэн уух нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа цусны эсийн тоо огцом буурах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Ирээдүйн тунг алгасаж, хэтрүүлсэн тунг нөхөхийг бүү оролд. Таны эрүүл мэндийн баг таныг нягт хянаж, эмчилгээний хуваарийг тохируулах эсвэл илүүдэл эмээс үүсэх аливаа нөлөөллийг зохицуулахын тулд нэмэлт дэмжлэг үзүүлэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв би Децитабин ба Цедазуридиний тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд хуваарьт цагаас хойш 12 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг санасан даруйдаа ууна. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг алгасаж, дараагийн тунг тогтмол цагт нь ууна.

Хэрэв таны тунг алдсан бол хоёр тунг нэг дор авч болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол, ялангуяа мөчлөгт хэд хэдэн тунг алдсан бол эрүүл мэндийн багтайгаа холбогдоорой.

Децитабин ба Цедазуридин хэзээ хэрэглэхээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эрүүл мэндийн багийнхаа удирдлага дор энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Хэдийгээр та өөрийгөө илүү сайн мэдэрч байсан ч, эмчилгээг хугацаанаас нь өмнө зогсоох нь таны биеийн байдлыг муудахад хүргэж болзошгүй.

Таны эмч эмчилгээнд үзүүлж буй хариу урвалыг тогтмол үнэлж, эмчилгээг хэзээ зогсоох эсвэл өөрчлөх талаар ярилцана. Энэ шийдвэрийг таны цусны шинжилгээний үзүүлэлт, шинж тэмдэг, гаж нөлөө, амьдралын чанар зэрэг хүчин зүйлүүдэд үндэслэнэ.

Децитабин ба Цедазуридин хэрэглэж байх үед аялах боломжтой юу?

Тийм ээ, та энэ эмийг хэрэглэж байх үед ерөнхийдөө аялах боломжтой бөгөөд энэ нь тарилгын эмчилгээний давуу талуудын нэг юм. Гэсэн хэдий ч та урьдчилан төлөвлөж, ялангуяа урт хугацааны аялалд явах бол эрүүл мэндийн багтайгаа аялалынхаа талаар ярилцах хэрэгтэй.

Аялалынхаа туршид хэрэглэх эмээ болон хэд хоногийн нөөцтэй байхаар тооцож авч яваарай. Эмийг анхны саванд нь хийж, гар тээшиндээ авч яваарай. Аюулгүйн шалган нэвтрэх цэг дээр асуулт гарвал эмчилгээний талаар эмчийн бичсэн захиа авч явахыг зөвлөж байна.