Элвитегравир гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Элвитегравир бол хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болгон ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг жортой эм юм. Энэ вирусын эсрэг эм нь интеграза утас дамжуулагчийн дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь таны биед ХДХВ-ийн үржлийг хаах замаар ажилладаг.

Хэрэв танд ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж оношлогдсон бол эмч тань вирусыг хянахын тулд элвитегравирыг бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг зааж өгч болно. Энэ эм хэрхэн ажилладаг, юу хүлээхээ ойлгох нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд илүү итгэлтэй байхад тусална.

Элвитегравир гэж юу вэ?

Элвитегравир бол таны эсэд вирус үржихээс сэргийлэхэд тусалдаг ХДХВ-ийн эм юм. Энэ нь үргэлж хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болгон зааж өгдөг, хэзээ ч ганцаараа биш, учир нь олон ХДХВ-ийн эмийг хамт хэрэглэх нь зөвхөн нэгийг хэрэглэхээс хамаагүй үр дүнтэй байдаг.

Та ихэвчлэн элвитегравирыг бусад ХДХВ-ийн эмүүдийг агуулсан тогтмол тунгийн хосолсон шахмалаас олж болно. Хамгийн түгээмэл хослолд элвитегравирыг кобицистат, эмтрицитабин, тенофовир зэрэгтэй хослуулсан байдаг. Энэ арга нь таны өдөр тутмын амьдралыг хөнгөвчлөх бөгөөд таны уух шаардлагатай эмийн тоог багасгадаг.

Элвитегравирыг ХДХВ-ийг хяналтанд байлгахын тулд бусад эмүүдтэй хамтран ажилладаг тааврын нэг чухал хэсэг гэж бодоорой. ХДХВ-ийн эмчилгээнд хүчирхэг хэрэгсэл боловч энэ нь вирусын эдгээх арга биш юм.

Элвитегравирыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Элвитегравирыг насанд хүрэгчид болон 35 кг-аас багагүй жинтэй (ойролцоогоор 77 фунт) хүүхдүүдэд ХДХВ-1 халдварыг эмчлэхэд тусгайлан зааж өгдөг. Энэ нь эмч нарын хэлдгээр өндөр идэвхтэй антиретровирусын эмчилгээ буюу HAART-ийн нэг хэсэг юм.

Таны эмч энэ эмийг таны цусан дахь ХДХВ-ийн хэмжээг илрүүлэх боломжгүй түвшинд хүртэл бууруулахад туслах болно. ХДХВ-ийн түвшин илрүүлэх боломжгүй болсон үед вирус нь бэлгийн хавьталд орох замаар бусдад дамжих боломжгүй бөгөөд таны дархлааны систем сэргэж, хүчтэй хэвээр байх боломжтой гэсэн үг юм.

Энэ эмийг ихэвчлэн анх удаа ХДХВ-ийн эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүст тогтоодог боловч бусад ХДХВ-ийн эмчилгээний горимоос шилжих үед хэрэглэж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд элвитегравир тохиромжтой эсэхийг таны тодорхой нөхцөл байдалд тохируулан шийдвэрлэнэ.

Элвитегравир яаж үйлчилдэг вэ?

Элвитегравир нь ХДХВ-ийн интеграза гэж нэрлэгддэг ферментийг хааснаар үйлчилдэг бөгөөд вирус нь өөрийн генетикийн материалыг эрүүл эсүүдэд оруулахад шаардлагатай байдаг. Энэ ферментийг хааснаар ХДХВ өөрийн амьдралын мөчлөгийг дуусгаж, өөрийн хуулбарыг үүсгэж чадахгүй.

Энэ эмийг дунд зэргийн үйлчилгээтэй гэж үздэг бөгөөд вирусыг өөр өөр үе шатанд довтолдог бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд хамгийн сайн үр дүнг үзүүлдэг. Хосолсон арга нь ХДХВ-ийг ямар ч эмэнд тэсвэртэй болохоос сэргийлдэг.

Та элвитегравирыг хосолсон эмчилгээнийхээ нэг хэсэг болгон хэрэглэж эхэлмэгц таны вирусын ачаалал хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор буурч эхэлнэ. Ихэнх хүмүүс эмээ тогтмол уух үед зургаан сарын дотор илрүүлэх боломжгүй вирусын ачаалалд хүрдэг.

Элвитегравирыг хэрхэн уух ёстой вэ?

Элвитегравирыг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой хамт ууна. Хоолтой хамт уух нь таны биед эмийг зөв шингээхэд тусалдаг бөгөөд ходоод гэдэс өвдөх магадлалыг бууруулдаг.

Та энэ эмийг ямар ч төрлийн хоолтой хамт ууж болно, гэхдээ хоосон ходоодтой уухаас зайлсхийгээрэй. Хэрэв та хосолсон шахмал ууж байгаа бол усаар эсвэл бусад ундаагаар бүхэлд нь залгиж ууна. Шахмалыг бутлах, зажлах, хувааж болохгүй.

Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд эмээ өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Олон хүмүүс өглөөний цай уух эсвэл шүдээ угаах гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаатай эмээ уухыг холбоход тустай гэж үздэг.

Хэрэв та хүчил саармагжуулагч, кальцийн нэмэлт тэжээл, төмрийн нэмэлт тэжээл хэрэглэдэг бол элвитегравир уухаас хоёроос доошгүй цагийн өмнө эсвэл дараа нь хэрэглэнэ. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь таны биед эмийн шингээлтэд саад учруулж болзошгүй.

Элвитегравирыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Таны эмч танд зөвлөсөн хугацаанд, ихэвчлэн насан туршид нь элвитегравир уух шаардлагатай. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь урт хугацааны амлалт бөгөөд таны эмийг зогсоох нь вирус дахин хурдан үржих боломжийг олгодог.

Вирусын ачаалал илрэхгүй болсон ч та үүнийг хэвээр нь байлгахын тулд эмээ үргэлжлүүлэн ууна. Үүнийг цусны даралт ихсэх эм уухтай адил гэж бодоорой - та зөвхөн өөрийгөө сайн мэдрэх хүртэл биш, харин үр дүнг нь хадгалахын тулд үргэлжлүүлэн ууна.

Таны эмч вирусын ачаалал болон CD4 тоог шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийж, таны явцыг хянана. Эдгээр шинжилгээ нь таны эмчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэхийг, мөн та эмийн зохистой хэрэглээг хангаж байгаа эсэхийг шалгахад тусална.

Элвитегравирыг хэзээ ч зогсоож болохгүй, эсвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцахгүйгээр тунгийн хуваариа өөрчлөх ёсгүй. Хэдхэн хоногийн турш тунг алдах нь эмийн тэсвэртэй байдал, эмчилгээний үр дүнгүй болоход хүргэж болзошгүй.

Элвитегравирын гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс элвитегравирыг сайн тэсвэрлэдэг, гэхдээ бүх эмүүдийн адил гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө нь харьцангуй ховор байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам олон хөнгөн гаж нөлөө сайжирдаг.

Энд таны мэдрэх хамгийн түгээмэл гаж нөлөө байна:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоодны таагүй байдал
• Суулгалт
• Толгой өвдөх
• Ядрах эсвэл ядрах
• Толгой эргэх
• Унтахад хүндрэлтэй
• Хачин эсвэл тод мөрөөдөл

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт сайжирдаг. Эмийг хоолтой хамт уух нь дотор муухайрах, ходоодны өвдөлтийг бууруулахад тусална.

Зарим хүмүүс эмчийн анхаарал шаардсан илүү ноцтой боловч ховор гаж нөлөө үзүүлж болно:

• Шээсний өөрчлөлт эсвэл хөл хавагнах зэрэг бөөрний асуудлын шинж тэмдэг
• Ясны өвдөлт эсвэл хугарал
• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт
• Арьс болон нүд шарлах зэрэг элэгний асуудлын шинж тэмдэг
• Тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Хэрэв танд эдгээр ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмчдээ яаралтай хандаарай. Тэд таны эмчилгээг тохируулах эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход туслах болно.

Элвитегравир хэний хэрэглэхгүй байх ёстой вэ?

Элвитегравир нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Хэрэв та элвитегравир эсвэл таны хосолсон шахмалын бусад найрлагад харшилтай бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.

Бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүс элвитегравир, ялангуяа тенофовир агуулсан хослолыг хэрэглэх боломжгүй байж болно. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг шалгаж, тогтмол хянана.

Хэрэв та ясны сийрэгжилт эсвэл өмнөх хугарал зэрэг ясны асуудалтай байсан бол таны эмч үр ашиг, эрсдлийг сайтар үнэлнэ. Зарим ХДХВ-ийн эмчилгээ нь цаг хугацааны явцад ясны нягтралд нөлөөлж болзошгүй.

Зарим эмүүд элвитегравиртай харилцан үйлчилж болзошгүй тул эмчдээ бүх жороор олгодог эм, жоргүй эм, нэмэлт тэжээлийн талаар хэлээрэй. Үүнд эмийн ургамал, хүчил саармагжуулагч, витамин орно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд элвитегравир хэрэглэж болно, гэхдээ таны эмч таныг нарийн хянаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулж болно. Хэрэв та жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл аль хэдийн жирэмсэн бол эмчтэйгээ ярилцаарай.

Элвитегравирын брэндийн нэрс

Элвитегравир нь Stribild зэрэг хэд хэдэн брэндийн хосолсон эмүүдэд байдаг бөгөөд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүдийн нэг юм. Stribild нь элвитегравир, кобицистат, эмтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумарат зэргийг агуулдаг.

Өөр нэг хосолсон эм бол Genvoya бөгөөд элвитегравир, кобицистат, эмтрицитабин, тенофовир алафенамид зэргийг агуулдаг. Энэхүү шинэ найрлага нь хуучин хувилбаруудтай харьцуулахад таны бөөр болон ясанд илүү хөнгөн байж болзошгүй.

Таны эмч таны хувийн хэрэгцээ, бөөрний үйл ажиллагаа болон бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлсийг харгалзан тодорхой брэнд болон хослолыг сонгоно. Идэвхтэй найрлага болох элвитегравир нь танд ямар брэнд бичигдсэнээс үл хамааран ижил аргаар үйлчилдэг.

Элвитегравирын хувилбарууд

Хэрэв элвитегравир танд тохирохгүй бол бусад хэд хэдэн ХДХВ-ийн эмүүд ижил төстэй үр нөлөө үзүүлж чадна. Бусад интеграза дарангуйлагчдын дотор долутегравир, ралтегравир, биктегравир зэрэг нь өөрийн гэсэн давуу талуудтай байдаг.

Таны эмч мөн эфавиренцэд суурилсан эмчилгээ эсвэл протеазын дарангуйлагч зэрэг ХДХВ-ийн эмийн өөр ангиллыг ашигладаг хосолсон эмүүдийг авч үзэж болно. Сонголт нь таны вирусын эсэргүүцлийн хэв маяг, бөөрний үйл ажиллагаа, хувийн сонголт зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Зарим хүмүүс хоол хүнсгүй ууж болох эмүүдийг илүүд үздэг бол зарим нь өдөрт нэг удаа уухыг чухалчилдаг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны амьдралын хэв маягт хамгийн тохиромжтой хувилбарыг олоход янз бүрийн сонголтуудын давуу болон сул талыг жинлэхэд тань туслах болно.

Элвитегравир нь Долутегравираас илүү сайн уу?

Элвитегравир болон долутегравир хоёулаа үр дүнтэй интеграза дарангуйлагчид боловч зарим чухал ялгаатай байдаг. Долутегравир нь ихэвчлэн эсэргүүцэлд илүү өндөр саадтай гэж үздэг бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн хувьд түүнд эсэргүүцэл үүсгэхэд илүү хэцүү гэсэн үг юм.

Элвитегравир нь цусан дахь үр дүнтэй түвшинг хадгалахын тулд кобицистат гэх нэмэлт эм шаардлагатай бол долүтегравир нь нэмэлт эм шаардлагагүй. Энэ нь долүтегравир нь эмийн харилцан үйлчлэл багатай бөгөөд бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд илүү хялбар байж болно гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч элвитегравирын хослолууд нь бүрэн нэг шахмал эмчилгээний хэлбэрээр байдаг бөгөөд зарим хүмүүс илүү тохиромжтой гэж үздэг. Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо бөөрний үйл ажиллагаа, бусад эмүүд, хувийн сонголтууд зэрэг таны тодорхой нөхцөл байдлыг харгалзан үзнэ.

Хоёр эм аль аль нь тогтмол хэрэглэхэд маш үр дүнтэй бөгөөд таны биед сайн тохирч, өдөр тутмын амьдралд тань нийцсэн нь хамгийн сайн сонголт юм.

Элвитегравирын талаархи түгээмэл асуултууд

Элвитегравир нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Элвитегравир нь өөрөө хөнгөн болон дунд зэргийн бөөрний асуудалтай хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй боловч түүнийг агуулсан хослосон эмүүд нь тийм биш байж болно. Зарим хослолд тенофовир ордог бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг шалгаж, тогтмол хянана. Хэрэв та бөөрний өвчтэй бол бөөрөндөө илүү хялбар үйлчилдэг өөр төрлийн ХДХВ-ийн эмийн хослолыг хэрэглэх шаардлагатай болно.

Хэрэв та бөөрний асуудалтай бол элвитегравир хэрэглэх нь аюулгүй гэж хэзээ ч бүү бодоорой. Шинэ ХДХВ-ийн эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ бөөрний эрүүл мэндийн талаар ярилцаарай.

Хэрэв би санамсаргүй байдлаар хэт их элвитегравир хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүй байдлаар тогтоосон тунгаас илүү хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Хэт их элвитегравир хэрэглэх нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох ч ноцтой хэтрүүлэн хэрэглэх нь ховор байдаг.

Дараагийн тунг алгасаж, илүүдэл тунг нөхөхийг бүү оролдоорой. Үүний оронд тогтмол тунгийн хуваарьтаа эргэж орж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид юу болсныг мэдэгдээрэй.

Эмээ санамсаргүйгээр давхар тунгаар уухаас зайлсхийхийн тулд эмчилгээнийхээ талаар мэдээлэлтэй байх хэрэгтэй. Эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утасны сануулагч тохируулах нь таны хуваарьт цагт байж, алдаанаас зайлсхийхэд тусална.

Элвитегравир эмийн тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд ердийн цагаас хойш 12 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол санахдаа хоолтой хамт алдсан тунгаа ууна. Хэрэв 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг алгасаад дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна.

Алдсан тунгаа нөхөхийн тулд хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй. Энэ нь нэмэлт үр дүн өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмийн тунг алдахаас зайлсхийхийн тулд өдөр бүр ижил цагт эмээ уухыг хичээгээрэй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эмээ санахын тулд эмийн зохион байгуулагч эсвэл ухаалаг гар утасны аппликейшн зэрэг арга хэмжээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Би хэзээ Элвитегравир уухаа зогсоох вэ?

Та эмч таныг зөвлөсөн хугацаанд, ихэвчлэн насан туршид нь элвитегравир уух ёстой. ХДХВ-ийн эмчилгээ нь урт хугацааны үүрэг хариуцлага бөгөөд эмээ зогсоох нь вирус дахин хурдан үржих боломжийг олгодог.

Вирусын ачаалал илрэхгүй байсан ч та энэ амжилтаа хадгалахын тулд эмээ үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай. Эмчилгээг зогсоох нь вирусын дахин сэргэлт, эмийн тэсвэрлэлт, дархлааны системд гэмтэл учруулж болзошгүй.

Хэрэв та гаж нөлөө үзүүлж байгаа бол эсвэл эмээ уухад хүндрэлтэй байгаа бол эмчилгээгээ бүрэн зогсоохын оронд эмчтэйгээ ярилцаж, эмчилгээгээ тохируулах талаар зөвлөгөө аваарай. Хэрэв таны одоогийн эмчилгээ танд сайн үйлчлэхгүй байгаа бол ХДХВ-ийн олон эмчилгээний сонголт байдаг.

Би Элвитегравир ууж байх үедээ архи ууж болох уу?

Элвитегравир ууж байх үед бага зэрэг архи уух нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч архи уух зуршлаа эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь элвитегравирын үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөггүй боловч элэг болон ерөнхий эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй.

Хэрэв та тогтмол архи уудаг бол эмч тань элэгний үйл ажиллагааг илүү нарийн хянахыг хүсч болно. Архи их хэмжээгээр уух нь таны эмээ тогтмол уухаа мартахад хүндрэлтэй болгодог.

Эмчилгээний үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ архи хэрэглэдэг талаар үнэнч байх нь таны тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн хэрэгцээнд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжийг олгоно.