Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамид гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Эмтрицитабин ба тенофовир алафенамид нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тусалдаг хосолсон эм юм. Энэ хүчирхэг хослол нь таны биед вирус үржихээс сэргийлж, дархлааны системдээ хүчтэй, эрүүл байх боломжийг олгодог.

Та энэ эмийг Descovy гэсэн брэндийн нэрээр мэдэх байх, энэ нь орчин үеийн ХДХВ-ийн эмчилгээний чухал хэрэгсэл болсон. ХДХВ-ийн өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө нэг хэсэг болгон хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран, түүний хэрхэн ажилладагийг ойлгох нь таны эрүүл мэндийн аялалд илүү итгэлтэй байхад тусална.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамид гэж юу вэ?

Энэ эм нь нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг ангилалд багтдаг хоёр вирусын эсрэг эмийг хослуулсан. Эдгээр эмүүдийг таны эс дотор ХДХВ-ийг хуулбарлахаас сэргийлдэг жижиг хамгаалагчид гэж бодоорой.

Эмтрицитабин нь олон жилийн турш ХДХВ-тэй хүмүүст тусалж байсан бол тенофовир алафенамид нь тенофовир дизопроксил фумарат гэж нэрлэгддэг хуучин эмийн шинэ, зөөлөн хувилбар юм. Шинэ хэлбэр нь бөөр, ясанд илүү хялбар байдаг тул олон хүмүүсийн хувьд илүүд үздэг сонголт болдог.

Эдгээр хоёр эм хамтдаа ажиллах үед ХДХВ-ийн эсрэг хүчтэй саад үүсгэдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хослуулан эмч нар бүрэн эмчилгээний дэглэм гэж нэрлэдэг.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамидыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эм нь ХДХВ-ийн эмчилгээнд хоёр үндсэн зорилготой. Нэгдүгээрт, энэ нь өндөр эрсдэлтэй хүмүүст ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой, хоёрдугаарт, вирусээр аль хэдийн халдварласан хүмүүст ХДХВ-ийг эмчилдэг.

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар үүнийг PrEP гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь урьдчилан өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх гэсэн үг юм. Хэрэв та PrEP-ийг тогтмол хэрэглэвэл бэлгийн замаар ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг 99% -иас дээш бууруулж чадна. Энэ нь ХДХВ-тэй түнштэй эсвэл илүү өндөр эрсдэлтэй үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүст онцгой тустай.

Эмчилгээний зорилгоор энэ эм нь хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болж ажилладаг. Таны эмч ихэвчлэн таны вирусын ачааллыг илрүүлэх боломжгүй түвшинд хүртэл бууруулах бүрэн эмчилгээний төлөвлөгөөг бий болгохын тулд бусад ХДХВ-ийн эмүүдтэй хамт энэ эмийг зааж өгөх болно.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамид хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ эмийг ХДХВ-ийн дунд зэргийн хүчтэй эмчилгээ гэж үздэг бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн өөрийгөө хуулбарлах чадварт саад учруулснаар ажилладаг. ХДХВ таны эсүүдэд нэвтэрсэн үед урвуу транскриптаза гэж нэрлэгддэг ферментийг ашиглан өөрийн хуулбарыг гаргахыг оролддог.

Эмтрицитабин болон тенофовир алафенамид хоёулаа энэ ферментийн хувьд хуурамч зүйл болж ажилладаг. Тэд ХДХВ-ийн өөрийгөө хуулбарлахын тулд шаардлагатай барилгын блокуудтай төстэй харагддаг боловч вирус тэдгээрийг ашиглахыг оролдох үед хуулбарлах процесс гацаж, бүтэлгүйтдэг.

Тенофовир алафенамидын бүрэлдэхүүн хэсэг нь ялангуяа ухаалаг байдаг, учир нь энэ нь ХДХВ амьдардаг эсүүдийн дотор илүү идэвхтэй байхаар бүтээгдсэн бөгөөд таны биеийн бусад хэсэгт илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь та ХДХВ-ээс хамгаалах хүчтэй хамгаалалттай байхын зэрэгцээ бөөр болон ясанд гаж нөлөө багатай гэсэн үг юм.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамидыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоолтой эсвэл хоолгүйгээр ууна. Хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусалдаг боловч эмийн үйлчилгээг зөв ажиллуулахад зайлшгүй шаардлагатай биш юм.

Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт тунг уухыг хичээгээрэй. Олон хүмүүс шүдээ угаах, өглөөний цай уух зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаатайгаа эмээ уухыг холбоход тустай гэж үздэг.

Та энэ эмийг ус, шүүс эсвэл таны дуртай ямар ч ундаатай хамт ууж болно. Хоолны тодорхой хязгаарлалт байхгүй боловч ямар ч эм ууж байх үед шингэн сайн уух нь таны ерөнхий эрүүл мэндэд үргэлж сайн байдаг.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамидыг хэр удаан уух ёстой вэ?

Энэ эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны энэ эмийг хэрэглэж буй шалтгаанаас бүрэн хамаарна. Хэрэв та ХДХВ-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор PrEP-д хэрэглэж байгаа бол ХДХВ-д өртөх эрсдэлтэй хэвээр байгаа үедээ үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.

ХДХВ-ийн эмчилгээний хувьд энэ эм нь ихэвчлэн урт хугацааны амлалт байдаг. ХДХВ-тэй ихэнх хүмүүс вирусийг дарангуйлж, эрүүл мэндээ сахин хамгаалахын тулд амьдралынхаа туршид вирусын эсрэг эм хэрэглэдэг.

Таны эмч тогтмол цусны шинжилгээ, үзлэгээр дамжуулан эмийн хариу урвалыг хянана. Тэд эмийн үйлчилгээ болон таны биеийн хариу урвал зэргээс хамааран эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулж болно.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамидын гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг, гэхдээ бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө нь харьцангуй ховор байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам олон жижиг гаж нөлөө сайжирдаг.

Таны бие эмэнд дасаж байх үед илрэх нийтлэг гаж нөлөө нь энд байна:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоодны таагүй байдал
• Толгой өвдөх
• Суулгалт
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж
• Толгой эргэх
• Унтахад хүндрэлтэй байх
• Нурууны өвдөлт

Эдгээр шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт арилдаг. Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь дотор муухайралтыг бууруулахад тусалдаг бөгөөд шингэн зүйл их уух нь толгой өвдөх, ядаргаатай тэмцэхэд тусална.

Хэдийгээр ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай зарим ноцтой гаж нөлөө байдаг:

• Бөөрний ноцтой асуудал, шээсний өөрчлөлт зэрэг
• Ясны асуудал, жишээ нь ер бусын хугарал эсвэл ясны өвдөлт
• Сүүн хүчлийн ацидоз, энэ нь гүн, хурдан амьсгалж, хүнд ядаргаа үүсгэдэг
• Элэгний асуудал, арьс эсвэл нүдний шарлалт зэрэг
• Тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг ноцтой харшлын урвал

Хэрэв танд эдгээр ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбогдоорой. Цусны шинжилгээгээр тогтмол хянах нь болзошгүй асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусална.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамид хэний хэрэглэхгүй байх ёстой вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч үүнийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана. Бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй, учир нь энэ нь аль хэдийн гэмтсэн бөөрөнд нэмэлт ачаалал өгөх болно.

Хэрэв танд гепатит В байгаа бол энэ эмийг гэнэт зогсоох нь таны гепатитын аюултай хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та ХДХВ болон гепатит В-тэй бол таны эмч таныг маш нарийн хянах шаардлагатай болно.

Эмтрицитабин эсвэл тенофовир алафенамид-д харшилтай хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч мөн таны хэрэглэж буй бусад эмүүдийг авч үзэж, болзошгүй хортой харилцан үйлчлэлийг зогсоох болно.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамидын брэндийн нэрс

Энэхүү хослолын хамгийн түгээмэл брэндийн нэр нь Gilead Sciences-ийн үйлдвэрлэсэн Descovy юм. Эмч тань энэ эмийн хослолыг бичихэд та ихэвчлэн эмийн сангуудаас авах болно.

Descovy нь хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд таны тодорхой хэрэгцээ, эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хамааран янз бүрийн хүчтэй байдалтай байдаг. Таны эмийн санч брэндийн нэр болон тунг шалгаж зөв эмийг тодорхойлоход тань туслах болно.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамидын хувилбарууд

ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зориулагдсан бусад эмийн хослолууд байдаг. PrEP-ийн хувьд Truvada (эмтрицитабин ба тенофовир дизопроксил фумарат) нь анхны зөвшөөрөгдсөн сонголт байсан бөгөөд өргөн хэрэглэгдсээр байна.

ХДХВ-ийн эмчилгээний хувьд таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдал, эсэргүүцлийн шинжилгээний үр дүнгээс хамааран абакавир, ламивудин зэрэг бусад үндсэн хослолыг авч үзэж магадгүй юм. Энэ сонголт нь ихэвчлэн таны бөөрний үйл ажиллагаа, ясны эрүүл мэнд болон бусад эмнэлгийн нөхцөл байдлаас хамаардаг.

Каботегравир зэрэг тарилгын PrEP сонголтууд нь өдөр бүр эм уухыг хүсдэггүй хүмүүст зориулсан өөр хувилбар болж байна. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны амьдралын хэв маяг, эрүүл мэндийн хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой сонголтыг судлахад тань туслах болно.

Эмтрицитабин ба тенофовир алафенамид нь Трувадагаас дээр үү?

Эмтрицитабин ба тенофовир алафенамид (Дескови) нь бөөр болон ясны эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулбал Трувадагаас илүү давуу талтай. Тенофовир алафенамидын найрлага нь Трувадад агуулагддаг тенофовир дизопроксил фумаратаас илүү зөөлөн байдаг.

Дескови ууж буй хүмүүс цаг хугацааны явцад бөөрний үйл ажиллагаа, ясны эрдэс нягтрал багасдаг болохыг судалгаа харуулж байна. Энэ нь урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай эсвэл бөөр, ясны эрүүл мэндийн талаар санаа зовж буй хүмүүст илүү тохиромжтой сонголт болгодог.

Гэсэн хэдий ч Трувада нь PrEP-ийн хэрэглээнд илүү урт хугацааны туршлага, илүү өргөн хүрээтэй судалгааны мэдээлэлтэй байдаг. Хоёр эм нь өндөр үр дүнтэй бөгөөд таны эмч таны хувийн эрүүл мэндийн байдал, сонголтод үндэслэн танд туслах болно.

Эмтрицитабин ба тенофовир алафенамидын талаархи түгээмэл асуултууд

Эмтрицитабин ба тенофовир алафенамид нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Энэ эмийг бөөрний бага зэргийн асуудалтай хүмүүс хэрэглэж болох боловч сайтар хянах шаардлагатай. Таны эмч эм нь ямар нэгэн хор хөнөөл учруулахгүй эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгах болно.

Хэрэв та бөөрний дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвчтэй бол эмч тань таны тунг тохируулах эсвэл өөр эм бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Тенофовир алафенамидын найрлага нь хуучин найрлагатай харьцуулахад бөөрөнд илүү хөнгөн боловч бөөрний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд болгоомжтой байх шаардлагатай.

Хэрэв би эмтрицитабин болон тенофовир алафенамидыг хэтрүүлэн уусан бол яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү их уусан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Хэт их уух нь таны бөөрөнд нөлөөлөх зэрэг гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн уух ёстой тунгаа алгасаж, илүү их ууснаа нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд тогтмол уух хуваарийн дагуу ууж, юу болсныг эмчдээ мэдэгдээрэй, ингэснээр тэд таныг аливаа асуудлаас сэргийлэх боломжтой.

Хэрэв би эмтрицитабин болон тенофовир алафенамидын тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та ердийн уух цагаас хэдхэн цагийн дараа санан санавал алдсан тунгаа аль болох хурдан ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн уух цаг ойртож байвал алдсан тунгаа алгасаад, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунгаа нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу. PrEP-ийн хувьд, үе үе тунг алдахад хамгаалалт бага зэрэг буурдаг тул хуваарийн дагуу хурдан уухыг хичээгээрэй. ХДХВ-ийн эмчилгээний хувьд тогтмол байдал нь эсэргүүцэл үүсэхээс сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй.

Би хэзээ эмтрицитабин болон тенофовир алафенамид уухаа зогсоох вэ?

Эмчид үзүүлэлгүйгээр энэ эмийг хэзээ ч бүү зогсоо. PrEP-ийн хувьд, та ХДХВ-д өртөх эрсдэлгүй болсон үед ихэвчлэн зогсоож болно, гэхдээ энэ шийдвэрийг эмчийнхээ удирдлага дор гаргах хэрэгтэй.

ХДХВ-ийн эмчилгээний хувьд гэнэт зогсоох нь вирус хурдан үржиж, эмэнд тэсвэртэй болох боломжтой. Хэрэв та гаж нөлөө эсвэл бусад асуудалтай тулгарвал эмчилгээгээ бүрэн зогсоохын оронд эмчтэйгээ ярилцаж, эмчилгээгээ тохируулах талаар зөвлөгөө аваарай.

Эмтрицитабин ба Тенофовир Алафенамид ууж байх үед би архи ууж болох уу?

Дунд зэргийн хэмжээгээр архи уух нь энэ эмтэй шууд харилцан үйлчлэхгүй, гэхдээ архи нь цаг хугацааны явцад элэг, бөөрөнд нөлөөлж болзошгүй. Энэ эм нь эдгээр эрхтнээр боловсруулагддаг тул их хэмжээгээр уух нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Хэрэв та архи уухаар шийдсэн бол дунд зэргийн хэмжээгээр хэрэглэж, архины хэрэглээний талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Тэд танд нэмэлт эрсдэлийг ойлгоход тусалж, бөөр, элэгний үйл ажиллагаа хэвийн байгаа эсэхийг шалгах болно.