Флекаинид гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Флекаинид бол зүрхний цахилгаан дохиог тогтворжуулснаар зүрхний хэм алдагдалыг хянахад тусалдаг жортой эм юм. Энэ нь зүрхний цохилтыг тогтмол, жигд байлгахын тулд цахилгаан дамжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг антиаритмик гэж нэрлэгддэг эмийн төрөлд хамаардаг.

Энэ эмийг ихэвчлэн зүрх хэт хурдан эсвэл тогтмол бус хэмээр цохилж байхад хэрэглэдэг. Үүнийг зүрхний цахилгаан системийн замын хөдөлгөөний зохицуулагч гэж үзэж болно, энэ нь дохиог жигд, зөв хурдаар дамжуулахад тусалдаг.

Флекаинидийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Флекаинидийг гол төлөв аритми гэж нэрлэгддэг зүрхний хэм алдагдалын тодорхой төрлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Хэрэв танд зүрхний хэм алдагдал эсвэл тосгуурын чичиргээ, зүрхний дээд тасалгаа тогтмол бус эсвэл хэт хурдан цохилох зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл таны эмч үүнийг зааж өгч болно.

Энэ эм нь зүрхний доод тасалгаанд хэм алдагдал үүсгэдэг ховдлын аритмийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нөхцөл байдал нь таны зүрх хурдан цохилж, цохилт алгасаж, цээжинд чичиргээ мэдрэхэд хүргэдэг.

Зарим тохиолдолд эмч нар аритми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд флекаинид эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг тогтмол бус зүрхний цохилттой хүмүүст онцгой тустай.

Флекаинид хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Флекаинид нь зүрхний булчингийн эсүүд дэх натрийн сувгийг хааснаар үйлчилдэг. Эдгээр сувгууд нь цахилгаан дохиог зүрхээр дамжуулахыг хянадаг бөгөөд тэдгээрийн идэвхжил хэтэрвэл таны зүрх тогтмол бус цохилж болно.

Эдгээр цахилгаан дохиог удаашруулснаар флекаинид нь таны зүрхийг тогтмол, хэвийн хэмнэлтэй байлгахад тусалдаг. Энэ нь дунд зэргийн хүчтэй антиаритмик эм гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь үр дүнтэй боловч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зүгээс анхааралтай хяналт шаарддаг гэсэн үг юм.

Эм таны биед хуримтлагдаж, бүрэн үр дүнгээ өгөхөд хугацаа шаардагдана. Ихэнх хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш хэдхэн хоногийн дотор зүрхний хэмнэлдээ сайжралтыг анзаарч эхэлдэг.

Би Флекаинидийг Хэрхэн Хэрэглэх Вэ?

Флекаинидийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоолтой эсвэл хоолгүй ууна. Та үүнийг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно.

Цусан дахь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд таны тунг өдөр бүр ижил цагт уух нь хамгийн сайн арга юм. Олон хүмүүс өглөөний болон оройн хоолтой хамт флекаинид уух нь хэвшил тогтооход тустай гэж үздэг.

Флекаинид ууж байх үед ямар нэгэн тодорхой хоолноос зайлсхийх шаардлагагүй, гэхдээ эрүүл хооллолт нь зүрхний ерөнхий эрүүл мэндэд дэмжлэг үзүүлдэг. Хэрэв та ходоодны өвдөлт мэдэрвэл, хоолтой хамт эм уух нь энэ гаж нөлөөг багасгахад тусална.

Таблетыг бутлах, зажлах, хуваахгүйгээр бүхэлд нь залгиж ууна. Энэ нь эмийн бодисыг таны биед зөв ялгаруулахад тусална.

Би Флекаинидийг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Флекаинидийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны өвчний байдал болон эмийн үйлчлэлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим хүмүүс хэдхэн сарын турш хэрэглэх шаардлагатай бол бусад нь удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Таны эмч таны зүрхний хэмнэл болон ерөнхий эрүүл мэндийг тогтмол хянаж, флекаинид үргэлжлүүлэн уух эсэхийг шийднэ. Энэ нь ихэвчлэн тогтмол электрокардиограмм (ЭКГ) болон цусны шинжилгээ хийж, эмийн аюулгүй байдлыг хангах явдал юм.

Хэрэв та өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр флекаинид уухаа гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь зүрхний хэмнэлийн алдагдал дахин эхлэх эсвэл улам дордох шалтгаан болж болзошгүй.

Хэрэв та флекаинидийг зогсоох шаардлагатай бол таны эмч тунг аажмаар бууруулах хуваарь гаргаж, цаг хугацааны явцад тунг аюулгүй бууруулна.

Флекаинидийн Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил флекаинид нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгд үүнийг мэдрэхгүй. Юу хүлээхээ ойлгох нь таныг илүү бэлтгэгдсэн мэдрэмж төрүүлэхэд тусална, мөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицсоны дараа сайжирдаг:

• Толгой эргэх эсвэл толгой бага зэрэг эргэх, ялангуяа хурдан босоход
• Хараа бүрэлзэх эсвэл толбо эсвэл гэрэл харах
• Ихэвчлэн хөнгөн эсвэл дунд зэргийн толгой өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядарсан мэдрэмж төрөх
• Гараа чичрэх эсвэл чичрүүлэх
• Өтгөн хатах

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа бага анзаарагддаг. Хэрэв тэдгээр нь үргэлжилж, таагүй байдал үүсгэвэл таны эмч тунг тохируулах эсвэл тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг, гэхдээ тэдгээр нь ховор тохиолддог:

• Шинэ эсвэл муудаж буй тогтмол бус зүрхний цохилт
• Цээжний өвдөлт эсвэл хатуурал
• Хүнд толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Хөл, шагай, эсвэл хөлөнд хавагнах
• Гэнэт жин нэмэх

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд элэгний асуудал орно, энэ нь арьс эсвэл нүд шарлах, шээс харанхуй болох, эсвэл хүнд хэвлийн өвдөлт үүсгэж болзошгүй. Эдгээр нь яаралтай эмнэлгийн үзлэг шаарддаг.

Флекаинидийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Флекаинид нь хүн бүрт аюулгүй биш бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал нь үүнийг тохиромжгүй эсвэл аюултай болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны өвчний түүхийг сайтар шалгана.

Тодорхой зүрхний өвчтэй хүмүүс флекаинидийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь тэдний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй:

• Зүрхний дутагдал эсвэл зүрхний булчингийн мэдэгдэхүйц сулрал
• Сүүлийн үеийн зүрхний шигдээс (сүүлийн хэдэн сарын дотор)
• Зүрхний зарим төрлийн блок эсвэл дамжуулалтын асуудал
• Бөөрний хүнд өвчин
• Элэгний өвчин

Нэмж дурдахад, флекаинид нь танд бусад тодорхой эмгэгүүд байгаа эсвэл түүнтэй аюултай харилцан үйлчлэх боломжтой эм ууж байгаа бол тохиромжгүй байж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд флекаинидийг зөвхөн ашиг тус нь эрсдэлээс илүү тодорхой байвал хэрэглэх ёстой, учир нь энэ нь хөгжиж буй хүүхдэд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та хөхүүл бол флекаинид танд тохиромжтой эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь энэ нь эхийн сүүнд ордог.

Флекаинидийн брэндийн нэрс

Флекаинид нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг бөгөөд АНУ-д Тамбокор хамгийн түгээмэл байдаг. Бусад брэндийн нэрсэд Алмаритим болон янз бүрийн ерөнхий найрлага орно.

Флекаинидийн ерөнхий хувилбар нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд брэндийн нэртэй хувилбаруудтай адилхан үйлчилдэг. Эмч тань брэндийн нэртэй хувилбарыг тусгайлан хүсээгүй бол таны эмийн сан ерөнхий флекаинидийг брэндийн нэрийн оронд солих боломжтой.

Та ерөнхий эсвэл брэндийн нэртэй флекаинид авсан эсэхээс үл хамааран эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлын үзүүлэлт хэвээр байна. Гол ялгаа нь ихэвчлэн зардал байдаг бөгөөд ерөнхий хувилбарууд нь ихэвчлэн хямд байдаг.

Флекаинидийн хувилбарууд

Хэрэв флекаинид танд тохиромжгүй бол зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэх бусад хэд хэдэн эм байдаг. Таны эмч флекаинидтэй адилхан үйлчилдэг боловч зарим хүмүүст илүү сайн тэсвэрлэдэг пропафенон гэж үзэж болно.

Бусад хувилбаруудад соталол, амиодарон эсвэл дронедарон орно, тус бүр нь үйл ажиллагааны өөр механизм, гаж нөлөөний профайлтай байдаг. Мөн таны тодорхой байдлаас хамааран метопролол зэрэг бета-блокатор эсвэл дилтиазем зэрэг кальцийн сувгийн блокатор зэрэг сонголтууд байж болно.

Катетер абляци, зүрхний хэмнэгч эсвэл дефибриллятор зэрэг суулгагддаг төхөөрөмжүүд зэрэг эмчилгээний бус аргуудыг зарим төрлийн зүрхний хэм алдагдалд ашиглаж болно. Таны зүрхний эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн сайн эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусална.

Флекаинид Пропафенонтой харьцуулахад илүү сайн уу?

Флекаинид ба пропафенон хоёулаа зүрхний хэм алдагдалыг эмчлэхэд үр дүнтэй эмүүд боловч аль нь ч нөгөөгөөсөө илүү сайн гэж үздэггүй. Сонголт нь таны зүрхний өвчин, анагаахын түүх, эмийн аль алиныг нь хэр сайн тэсвэрлэхээс хамаарна.

Флекаинид нь тодорхой төрлийн тосгуурын фибрилляцид илүү үр дүнтэй байдаг ба ходоод гэдэсний гаж нөлөө багатай байж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та зүрхний бага зэргийн дутагдалтай эсвэл флекаинид хэрэглэхэд тохиромжгүй бусад зүрхний өвчтэй бол пропафеноныг илүүд үзэж болно.

Таны эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгийг сонгохдоо бөөрний үйл ажиллагаа, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, зүрхний хэм алдагдалын тодорхой төрлийг харгалзан үзнэ. Заримдаа нэг эмийг эхлээд хэрэглэж, шаардлагатай бол солих нь хамгийн сайн арга юм.

Флекаинидын талаархи түгээмэл асуултууд

А1. Флекаинид зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Флекаинид нь зарим төрлийн зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй байж болох ч зүрхний эмчийн нарийн шинжилгээ шаардлагатай. Энэ эм нь бүтцийн хувьд хэвийн зүрхтэй эсвэл зүрхний бага зэргийн өвчтэй хүмүүст ерөнхийдөө аюулгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч, флекаинидыг зүрхний ноцтой дутагдал, саяхан зүрхний шигдээс, эсвэл зүрхний титэм судасны ноцтой өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Таны эмч флекаинид хэрэглэхийн өмнө зүрхний бүтцийг болон үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд эхокардиограмм зэрэг шинжилгээ хийнэ.

А2. Хэрэв би флекаинидыг хэтрүүлэн уусан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та флекаинидийг хэтрүүлэн уусан бол эмч эсвэл яаралтай тусламжийн газарт яаралтай хандаарай. Хэтрүүлэн уух нь зүрхний хэмнэлд аюултай өөрчлөлт, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь флекаинидийн хэтрүүлэл нь ноцтой байж болзошгүй. Хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт хандах эсвэл хордлогын хяналтын төвд 1-800-222-1222 дугаар руу залгаж, яаралтай зөвлөгөө аваарай.

Эмчийн мэргэжилтнүүд таны хэр их, хэзээ уусан талаар мэдэхийн тулд эмний савыг өөртөө авч яваарай. Эмийн хэтрүүлэлтийг үр дүнтэй эмчлэхэд цаг хугацаа чухал.

Q3. Хэрэв би флекаинидийн тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та флекаинидийн тунг алдсан бол дараагийн тунгийн цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу үргэлжлүүлэхээс бусад тохиолдолд санахдаа ууна.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү уу, учир нь энэ нь аюултай гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол эмийн зохион байгуулагч ашиглах эсвэл утсаараа сануулагч тохируулах талаар бодож үзээрэй.

Хэрэв та олон тунг алдсан эсвэл яах учраа мэдэхгүй байгаа бол эмчийнхээ албатай холбогдож зөвлөгөө аваарай. Тогтмол тунг хэрэглэх нь зүрхний хэмнэлийг тогтмол байлгахад чухал юм.

Q4. Би хэзээ флекаинид уухаа зогсоох вэ?

Эмч тань зогсоохыг зөвшөөрөх хүртэл флекаинид уухаа зогсоохгүй. Зүрхний хэмнэл хэвийн, өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч гэнэт зогсоох нь зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл улам дордох шалтгаан болдог.

Та флекаинид хэрэглэж байх үед эмч тань таны зүрхний хэмнэлийг хянахыг хүсэх бөгөөд үүний дараа таныг эмээ зогсоох эсэхийг шийднэ. Энэ нь зүрхний хяналт зүүх эсвэл тогтмол ЭКГ хийлгэх зэрэг орно.

Зогсоох цаг нь ирэхэд эмч тань ихэвчлэн бүх зүйлийг нэг дор зогсоохын оронд хэд хоног, эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш тунг аажмаар багасгах болно. Энэ нь эргэж буцах нөлөөгөөс сэргийлэхэд тусална.

Q5. Би флекаинид ууж байхдаа дасгал хийж болох уу?

Ихэнх хүмүүс флекаинид хэрэглэж байх үедээ аюулгүй дасгал хийж чаддаг боловч та дасгал хийх төлөвлөгөөгөө эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Энэ эм нь таны зүрхний биеийн тамирт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлж болзошгүй.

Хөнгөн дасгал хийж эхэлж, аажмаар эрчмийг нь нэмэгдүүлээрэй. Дасгал хийж байх болон дасгал хийсний дараа өөрийгөө хэрхэн мэдэрч байгааг анхаарч, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл дасгалаа зогсоорой.

Таны эмч танд зүрхний цохилтын тодорхой зорилтууд эсвэл танд хамгийн аюулгүй дасгалын төрлийг зөвлөж магадгүй. Ерөнхийдөө тогтмол, дунд зэргийн дасгал нь зүрхний эрүүл мэндэд аюулгүй хийгдсэн тохиолдолд сайн нөлөөтэй байдаг.