Ледіпасвір ба Софосбувір гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Ледіпасвір ба софосбувир нь элэгэнд нөлөөлдөг вирусын халдвар болох гепатит С-г эмчлэх хосолсон эмчилгээ юм. Энэхүү жортой эм нь таны биед гепатит С вирусын үржлийг зогсоохын тулд хамтран ажилладаг хоёр хүчтэй вирусын эсрэг эм агуулдаг. Энэ эмийг хэрэглэж буй ихэнх хүмүүс 8-24 долоо хоногийн дотор гепатит С-ээс эдгэрнэ гэж найдаж болно.

Ледіпасвір ба Софосбувир гэж юу вэ?

Ледіпасвір ба софосбувир нь гепатит С вирусыг зорилтот болгодог шууд үйлчилгээтэй вирусын эсрэг (DAV) эмчилгээ юм. Энэхүү эм нь хоёр өөр вирусын эсрэг эмийг нэг шахмалд нэгтгэж, эмчилгээг илүү хялбар, үр дүнтэй болгодог. Энэхүү хослол нь NS5A дарангуйлагч ба нуклеотидын полимеразын дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг.

Энэ эм нь өдөрт нэг удаа уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь гепатит С вирусыг амьдралын мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд нь дайрах зорилготой бөгөөд энэ нь вирусын эсэргүүцэл үүсгэхэд илүү хэцүү болгодог. Энэхүү хос арга нь гепатит С-ийн эмчилгээг хувьсгал хийсэн бөгөөд ихэнх өвчтөнүүдэд 95% -иас дээш эдгэрэх боломжийг олгож байна.

Ледіпасвір ба Софосбувирыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү эм нь насанд хүрэгчид болон 3-аас дээш насны хүүхдүүдэд архаг гепатит С вирусын (HCV) халдварыг эмчилдэг. Гепатит С нь цусаар дамждаг вирус бөгөөд цаг хугацааны явцад элгэнд үрэвсэл, гэмтэл үүсгэдэг. Эмчилгээ хийлгэхгүй бол архаг гепатит С нь элэгний хатуурал, элэгний дутагдал, элэгний хорт хавдар зэрэг ноцтой элэгний асуудал үүсгэж болзошгүй.

Энэхүү эм нь гепатит С вирусын хэд хэдэн төрөл (генотип) -ийн эсрэг үйлчилдэг. Таны эмч таны цусан дахь шинжилгээгээр таны аль генотиптэй болохыг тодорхойлох бөгөөд энэ нь танд хамгийн сайн эмчилгээний аргыг сонгоход тусална. Ихэнх тохиолдолд энэ нь АНУ-д хамгийн түгээмэл тохиолддог 1-р генотип гепатит С-г эмчилдэг.

Заримдаа таны эмч энэ эмийг бусад вирусын эсрэг эм болох рибавиринтэй хамт хэрэглэхийг зааж өгч болно. Энэхүү хослосон арга нь ихэвчлэн элэгний илүү хүнд өвчтэй эсвэл гепатит С-ийн бусад эмчилгээг өмнө нь туршиж үзсэн хүмүүст хэрэглэгддэг.

Ледіпасвир ба Софосбувир хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэ эм нь гепатит С-ийн хүчтэй, өндөр үр дүнтэй эмчилгээ гэж тооцогддог. Энэхүү хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь таны биед вирус үржихээс сэргийлэх хүчирхэг баг болж ажилладаг. Ледіпасвир нь гепатит С вирусын хуулбарлахад шаардлагатай NS5A гэж нэрлэгддэг уургийг хаадаг бол софосбувир нь вирусын генетикийн материалыг хуулбарлах чадварт саад учруулдаг.

Үүнийг хаалган дээр хоёр өөр цоож тавьсантай адил гэж бодоод үз. Гепатит С вирус үржилдээ үргэлжлүүлэхийн тулд хоёуланг нь түлхүүр шаардлагатай боловч энэ эм нь хоёуланг нь нэг дор авч хаядаг. Энэхүү давхар үйлдэл нь вирусыг таны системд амьдрах, үржихэд маш хэцүү болгодог.

Энэ эм нь дархлааны системийг дэмжихээс илүүтэйгээр вирусын өөрт нь шууд үйлчилдэг. Энэхүү чиглэсэн арга нь хуучин гепатит С-ийн эмчилгээтэй харьцуулахад гаж нөлөө багатай, вирусээс бүрэн ангижруулах үр дүн сайтай байдаг.

Ледіпасвир ба Софосбувирыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа нэг шахмалыг ууна. Та үүнийг хоолтой эсвэл хоолгүйгээр ууж болно, гэхдээ биед тогтмол хэмжээг хадгалахын тулд өдөр бүр ижил цагт уухыг хичээгээрэй. Шахмалыг бүхэлд нь усаар залгиж, бутлах, хуваах, зажлахгүй.

Энэ эмийг хэрэглэх үед ямар нэгэн тодорхой хоол хүнснээс зайлсхийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч, өөрийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлсэн ч бүх тунг үргэлжлүүлэн уух нь чухал юм. Тунг алдах эсвэл эрт зогсоох нь вирус буцаж ирэх, эмэнд тэсвэртэй болох боломжийг олгодог.

Хэрэв та хөнгөн цагаан эсвэл магнийн агуулгатай хүчил саармагжуулагч хэрэглэдэг бол ледипасвир болон софосбувирын тунгаас дор хаяж 4 цагийн зайтай хэрэглээрэй. Эдгээр нь таны биеийн эм бэлдмэлийг шингээхэд саад учруулж болзошгүй. Таны эмч эсвэл эмийн санч бусад эмүүдийг зохих цагт нь хэрэглэхэд тань туслах болно.

Ледипасвир ба Софосбувирыг Хэр Хугацаанд Хэрэглэх Вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг 8-24 долоо хоногийн турш хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь таны эмчийн үнэлэх хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Тодорхой хугацаа нь таны гепатит С-ийн генотип, өмнө нь эмчилгээ хийлгэсэн эсэх, элэгний гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна. Таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах болно.

Генотип 1 гепатит С-тэй, өмнө нь эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүс ихэвчлэн эмийг 12 долоо хоногийн турш хэрэглэдэг. Илүү хүнд элэгний өвчтэй эсвэл өмнө нь эмчилгээнд үр дүн өгөөгүй хүмүүс 24 долоо хоног хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Зарим хөнгөн өвчтэй хүмүүс 8 долоо хоногийн эмчилгээ хийлгэхэд хангалттай байж болно.

Таны эмч эмчилгээний явцад тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэж, таны биеийн байдлыг хянана. Эдгээр шинжилгээ нь таны вирусын түвшин болон элэгний үйл ажиллагааг шалгаж, эмийн үйлчилгээг зөв эсэхийг шалгадаг. Вирус бүрэн арилсан эсэхийг баталгаажуулахын тулд өөрийгөө бүрэн эрүүл мэдэрч байсан ч эмчилгээний бүрэн курсийг дуусгах нь чухал юм.

Ледипасвир ба Софосбувирын Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн, удирдахад хялбар байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эмийг хэрэглэж буй хүмүүсийн 10-20% -д илэрдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь эмчилгээний явцад илүү бэлтгэлтэй, өөртөө итгэлтэй байхад тань тусална.

Энд таны мэдрэх боломжтой хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг танилцуулж байна:

• Ядрах, ердийнхөөс илүү амархан ядрах
• Өдрийн турш ирж, буцаж ирдэг толгой өвдөх
• Дотор муухайрах эсвэл ходоод бага зэрэг өвдөх
• Унтахад хүндрэлтэй байх эсвэл нойрны хэв маяг өөрчлөгдөх
• Бага зэргийн цочромтгой байдал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээ дууссаны дараа бүрэн арилдаг.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Ховор тохиолддог ч эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбоо барих шаардлагатай үед таних нь чухал юм:

• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг хүнд ядаргаа
• Ер бусын булчингийн өвдөлт эсвэл сулрал
• Арьс болон нүдний шарлалт (шарлалт)
• Харанхуй шээс эсвэл цайвар өтгөн
• Хэвлийн хүнд өвдөлт эсвэл байнгын дотор муухайрах
• Сэтгэл гутралын шинж тэмдэг эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол

Хэрэв та эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Тэд шинж тэмдэг нь эмтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусалж, шаардлагатай бол эмчилгээг тань тохируулах боломжтой.

Ледипасвир ба Софосбувир хэнийг хэрэглэхийг хориглох вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал эсвэл нөхцөл байдал нь танд аюултай байж болно. Таны эмч энэ эмчилгээг заахаас өмнө таны өвчний түүх болон одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар шалгана. Эрүүл мэндийнхээ талаар нээлттэй байх нь танд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй тусламж авах боломжийг олгоно.

Хэрэв танд тодорхой эмнэлгийн нөхцөл байдал байгаа бол эсвэл тодорхой эм хэрэглэж байгаа бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй:

• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл та диализ хийлгэж байгаа бол
• Гепатит С-ээс үүдэлтэйгээс илүү хүнд элэгний өвчин
• Ледипасвир, софосбувир эсвэл шахмалын найрлага дахь аливаа найрлагад харшилтай
• Одоо амиодарон зэрэг зүрхний зарим эм хэрэглэж байна
• Таталт таталтын зарим эм эсвэл ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагч хэрэглэж байна

Хэрэв та эмчилгээний явцад нарийн хяналт шаардлагатай тодорхой нөхцөлтэй бол онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай:

• Зүрхний асуудал эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилт
• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Гепатит B вирусийн халдварын түүх
• Сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал
• Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа

Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд ашиг тусыг болзошгүй эрсдэлтэй харьцуулж үзэх болно. Тэд нэмэлт хяналт тавих эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөгөө таны аюулгүй байдлыг хангахын тулд тохируулахыг зөвлөж магадгүй юм.

Ледіпасвир ба Софосбувир брендийн нэрс

Энэхүү хосолсон эмийн хамгийн түгээмэл брендийн нэр нь Харвони юм. Харвони нь ледіпасвир болон софосбувир хоёуланг нь нэг шахмалд агуулдаг тул өдөрт нэг л эм уухад тохиромжтой. Энэхүү брендийг Gilead Sciences үйлдвэрлэдэг бөгөөд эмийн сангуудад өргөнөөр худалдаалагддаг.

Энэхүү хослолын ерөнхий хувилбарууд цаг хугацааны явцад гарч ирэх боломжтой боловч одоогоор Харвони нь үндсэн брендийн нэр хэвээр байна. Таны даатгал нь тодорхой бренд эсвэл ерөнхий хувилбаруудад давуу эрхтэй байж болох тул эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч болон эм зүйчтэйгээ хамтран хамрах сонголтуудын талаар ярилцах нь зүйтэй.

Ледіпасвир ба Софосбувирын хувилбарууд

Хэрэв энэ эм танд тохирохгүй бол гепатит С-ийн бусад хэд хэдэн үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Орчин үеийн гепатит С-ийн эмчилгээ нь олон гайхалтай сонголттой тул та болон таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн тохирох аргыг олж чадна. Хувилбар бүр өөрийн гэсэн давуу болон анхаарах зүйлстэй.

Таны эмч анхаарч үзэж болох бусад шууд үйлчилгээтэй вирусын эсрэг эмийн хослолд дараахь зүйлс орно:

• Софосбувир ба велпатасвир (Epclusa) - гепатит С-ийн бүх генотипийн эсрэг үйлчилдэг
• Глекапревир ба пибрентасвир (Mavyret) - зарим өвчтөнд эмчилгээний богино хугацаа
• Элбасвир ба гразопревир (Zepatier) - тодорхой генотипт сайн сонголт
• Софосбувир дангаар нь бусад эмүүдтэй хослуулсан

Таны эмч таны гепатит С-ийн генотип, бөөрний үйл ажиллагаа, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, өмнөх эмчилгээний түүх зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, хамгийн сайн хувилбарыг сонгох болно. Эдгээр бүх орчин үеийн эмчилгээ нь өндөр эдгэрэлтийн түвшинтэй бөгөөд хуучин гепатит С-ийн эмчилгээтэй харьцуулахад илүү тэсвэртэй байдаг.

Ледіпасвир ба Софосбувир нь бусад гепатит С-ийн эмчилгээгээс илүү сайн уу?

Энэ эм нь гепатит С-ийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг гэж тооцогддог бөгөөд ихэнх өвчтөнд 95% -иас дээш эдгэрэлтийн түвшинтэй байдаг. Интерферон тарилга хэрэглэдэг хуучин эмчилгээтэй харьцуулахад энэ амаар уух эм нь илүү тэсвэртэй, тохиромжтой байдаг. Хосолсон арга нь үүнийг маш үр дүнтэй болгож, хэрэглэхэд илүү хялбар болгодог.

Орчин үеийн бусад гепатит С-ийн эмчилгээтэй харьцуулахад энэ эм нь үр дүнтэй байдлын хувьд ижил төстэй байдаг. Одоогийн эмчилгээний гол ялгаа нь эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, гаж нөлөөний профайл, гепатит С-ийн аль генотипт хамгийн сайн үйлчилдэг зэрэгт ихэвчлэн хамаардаг. Таны эмч танд ямар сонголт таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн тохирохыг ойлгоход туслах болно.

Энэ эмийн хүч нь батлагдсан түүх, өргөн хүрээний клиникийн туршлагад оршдог. Энэ нь гепатит С-ийн эсрэг өндөр үр дүнтэй, сайн тэсвэртэй амаар уух эмчилгээний нэг байсан бөгөөд эмч нар үүнийг амжилттай ашигласан олон жилийн туршлагатай. Энэхүү өргөн туршлага нь таны эрүүл мэндийн баг юу хүлээхийг, ямар нөхцөл байдал үүсч болзошгүйг хэрхэн зохицуулахаа яг таг мэддэг гэсэн үг юм.

Ледіпасвир ба Софосбувир-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Ледіпасвир ба Софосбувир нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Энэ эмийг бөөрний дунд зэргийн болон хөнгөн өвчтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч сайтар хянах шаардлагатай. Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө бөөрний үйл ажиллагааг шалгаж, бөөрний үйл ажиллагаанаас хамааран тунг тохируулах эсвэл хяналтын хуваарийг өөрчлөх боломжтой. Бөөрний хүнд өвчтэй эсвэл диализ хийлгэж буй хүмүүст энэ эмийг ерөнхийдөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв та бөөрний ямар нэгэн өвчтэй бол эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчдээ мэдэгдээрэй. Тэд эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах, эм нь ямар нэгэн асуудал үүсгэхгүй эсэхийг шалгахын тулд нэмэлт цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсч болно.

Хэрэв би ледипасвир ба софосбувирыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах вэ?

Хэрэв та тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр санамсаргүйгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Шинж тэмдэг илрэхийг бүү хүлээ, учир нь яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт очих шаардлагатай бол эмч нарт юу, хэдий хэмжээгээр хэрэглэсэн талаар нарийн мэдээлэл өгөхөд туслахын тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Хэтрүүлэн хэрэглэхэд зориулсан тодорхой эсрэг эм байхгүй ч эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд таныг ямар нэгэн сөрөг нөлөө үзүүлэх эсэхийг хянаж, шаардлагатай бол дэмжлэг үзүүлэх боломжтой. Хамгийн чухал зүйл бол өөрөө шийдвэрлэхийг оролдохын оронд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах явдал юм.

Хэрэв би ледипасвир ба софосбувирын тунг алдвал яах вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бөгөөд ердийн тунгийн цагаас хойш 18 цагаас бага хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг санахдаа аль болох хурдан ууна. Хэрэв 18 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг алгасаад дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Өдөр тутмын тунгаа санахын тулд утасны дохиолол эсвэл эмийн зохион байгуулагч зэрэг сануулагч тохируулахыг хичээгээрэй. Тунг алдах нь эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж, вирусыг эмийн эсрэг тэсвэртэй болоход хүргэж болзошгүй.

Ледіпасвір ба софосбувір хэрэглэхээ хэзээ зогсоох вэ?

Эмчилгээний бүрэн курс дууссаны дараа таны эмч танд хэлэхэд энэ эмийг хэрэглэхээ зогсооно. Хэдийгээр та өөрийгөө бүрэн эрүүл, шинж тэмдэг нь сайжирсан ч гэсэн вирусыг биеэс бүрэн устгахын тулд эмчилгээний бүх курсийг дуусгах нь чухал юм.

Таны эмч эмчилгээгээ дуусгасны дараа таны цусанд гепатитын С вирус илрэхгүй байгаа эсэхийг батлахын тулд цусны шинжилгээ хийнэ. Хэрэв вирус илэрвэл танд нэмэлт эмчилгээ эсвэл өөр эмчилгээний арга хэрэгтэй болж магадгүй.

Ледіпасвір ба софосбувир хэрэглэж байх үед архи ууж болох уу?

Энэ эмийг хэрэглэж байх үед болон эмчилгээ хийлгэсний дараа хэдэн сарын турш архинаас бүрэн татгалзах нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь гепатитын С-ээр үүссэн элэгний гэмтлийг улам дордуулж, таны биеийн эдгэрэх чадварт саад учруулж болзошгүй. Таны элэг аль хэдийн гепатитын С-гийн нөлөөтэй тэмцэж байгаа тул архи уух нь энэ чухал эрхтэнд нэмэлт стресс үүсгэдэг.

Хэрэв та архи хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа бол эмчтэйгээ дэмжлэг, эмчилгээний талаар ярилцаарай. Тэд танд эмчилгээний үед архинаас зайлсхийх төлөвлөгөө гаргахад тусалж, таны эрүүл мэндийг бүхэлд нь сэргээхэд дэмжлэг үзүүлнэ.