Мемантин ба Донепезил гэж юу вэ: Хэрэглээ, Тун, Гаж нөлөө болон бусад

Мемантин ба донепезил нь дунд зэргийн болон хүнд зэргийн Альцгеймерийн өвчнийг эмчлэх зорилготой хосолсон эмчилгээ юм. Энэхүү хос арга нь ой санамж алдагдахыг удаашруулж, сэтгэх чадварыг сайжруулахын тулд тархины хоёр өөр төрлийн эмийг хослуулдаг. Таны эмч ганц эмчилгээ нь таны танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд хангалттай дэмжлэг үзүүлэхгүй байгаа тохиолдолд энэхүү хослолыг зөвлөж болно.

Мемантин ба Донепезил гэж юу вэ?

Мемантин ба донепезил нь Альцгеймерийн өвчний хоёр батлагдсан эмийг нэг шахмалд багтаасан байдаг. Мемантин нь их хэмжээгээр хортой болдог тархины химийн бодис болох глютаматын илүүдэлээс тархины эсийг хамгаалснаар үйлчилдэг. Донепезил нь холинестеразын дарангуйлагч гэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь таны тархи дахь ацетилхолины түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Энэхүү хослолыг тархины эрүүл мэндэд чиглэсэн хоёр талт арга гэж бодоорой. Мемантин нь тархины эсийг хамгаалдаг бамбай шиг үйлчилдэг бол донепезил нь ой санамж, сэтгэхүйд шаардлагатай тархины чухал химийн бодисуудыг хадгалахад тусалдаг. Хамтдаа тэд таны танин мэдэхүйн чадварыг аль ч эмээс илүү удаан хугацаанд хадгалахад тусална.

Мемантин ба Донепезилийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эмчилгээ нь дунд зэргийн болон хүнд зэргийн Альцгеймерийн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Таны эмч танд донепезил хэрэглэж байсан боловч шинж тэмдгүүдэд нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй болсон үед үүнийг бичиж өгдөг. Энэхүү хослол нь ой санамж алдагдах, төөрөлдөх, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй байх зэрэг өвчний явцыг удаашруулахад тусалдаг.

Энэхүү эмчилгээ нь Альцгеймерийн өвчний эхний шатнаас давсан хүмүүст хамгийн сайн үйлчилдэг. Энэ нь танд хувцаслах, хооллох, өөрийгөө арчлах зэрэг өдөр тутмын ажлуудад илүү удаан хугацаанд бие даасан байдлаа хадгалахад тусална. Зарим хүмүүс энэ хослолыг хэрэглэх үед сэтгэл санаа, зан байдал, нийгмийн харилцаанд сайжирдаг.

Гол төлөв Альцгеймерийн өвчний үед хэрэглэдэг боловч зарим эмч нар энэ хослолыг дементийн бусад хэлбэрт хэрэглэхийг авч үзэж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм ч түгээмэл биш бөгөөд таны тодорхой нөхцөл байдал, анагаахын түүхээс хамааран сайтар үнэлэгдэх болно.

Мемантин ба Донепезил хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэхүү хослол нь тархинд тань хоёр өөр боловч нэгдмэл механизмээр үйлчилдэг. Мемантин нь их хэмжээгээр байх үед тархины эсийг гэмтээж болзошгүй глютаматын хэт их идэвхийг хаадаг. Донепезил нь ой санамж, сурахад чухал үүрэгтэй тархины химийн бодис болох ацетилхолины задралыг зогсоодог.

Энэхүү хослолын хүч нь хос үйлдэлтэй арга барил дээр оршдог. Мемантин нь тархины эсийн гэмтлээс дунд зэргийн хамгаалалт үзүүлдэг бол донепезил нь тархины одоо байгаа химийн бодисуудад хүчтэй дэмжлэг үзүүлдэг. Хамтдаа тэд аль ч эмээс илүү цогц эмчилгээг бий болгодог.

Үүнийг хамгаалалтын бамбай болон засварын механизм зэрэг нэгэн зэрэг ажиллаж байна гэж бодож болно. Мемантины бүрэлдэхүүн хэсэг нь цаашид гэмтэхээс сэргийлэхэд тусалдаг бол донепезил нь тархины одоо байгаа холбооны замыг хадгалахад тусалдаг. Энэхүү хослосон арга нь илүү сайн ерөнхий танин мэдэхүйн дэмжлэгийг үзүүлж чадна.

Мемантин ба Донепезилийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Энэ эмийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн орой бүр нэг удаа хэрэглэнэ. Та хоолтой эсвэл хоолгүйгээр хэрэглэж болно, гэхдээ хоолтой хамт хэрэглэх нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусална. Капсулыг бүхэлд нь нэг аяга усаар залгиж, бутлах, зажлах, эсвэл онгойлгохгүй байх.

Эмч тань танд бага тунгаар эхлүүлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Энэхүү удаан нэмэгдэх нь таны биед эмийн дасан зохицоход тусалдаг бөгөөд гаж нөлөө үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Ердийн эхлэх арга нь тогтмол түвшинг хадгалахын тулд орой бүр ижил цагт эм уух явдал юм.

Хэрэв та мемантин болон донепезил эмийн тусдаа шахмалаас шилжиж байгаа бол таны эмч шилжилтийг сайтар зохицуулна. Тэд таны одоогийн тун болон цагийг харгалзан үзэж, танд эмийн зөв хэмжээг өгөх болно. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр хэзээ ч эмээ зогсоох эсвэл тунг өөрчлөх ёсгүй.

Би мемантин болон донепезилийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ хосолсон эмийг удаан хугацаагаар, ихэвчлэн олон жилийн турш, ашиг тусаа өгч байвал уудаг. Таны эмч эмийн үйлчилгээний үр нөлөөг тогтмол үнэлж, танд ямар нэгэн сөрөг нөлөө илэрч байгаа эсэхийг шалгана. Зорилго нь таны танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа болон амьдралын чанарыг хадгалахад туслах хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлэх явдал юм.

Гурваас зургаан сар тутамд тогтмол үзлэг хийлгэх нь таны эмчид эмийн үр нөлөөг үнэлэхэд тусална. Тэд таны ой санамж, сэтгэх чадвар, өдөр тутмын үйл ажиллагаа, ерөнхий сайн сайхан байдлыг харах болно. Хэрэв эм нь үр ашиггүй болж, эсвэл ноцтой гаж нөлөө үзүүлбэл таны эмч тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээг авч үзэж магадгүй.

Зарим хүмүүс энэ хослолыг олон жилийн турш сайн үр дүнтэйгээр үргэлжлүүлэн уудаг. Бусад нь нөхцөл байдал нь сайжрах тусам тунг тохируулах эсвэл эмийн өөрчлөлт хийх шаардлагатай болж магадгүй. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь эмийн хариу үйлдэл болон таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хувьчлагдах болно.

Мемантин болон донепезилийн гаж нөлөө юу вэ?

Бүх эмийн адил мемантин болон донепезил нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ бүгдэд нь илэрдэггүй. Ихэнх гаж нөлөө нь хөнгөн эсвэл дунд зэрэг байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг. Юу хүлээхээ ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байхад тусалж, эмчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Олон хүмүүсийн мэдэрдэг нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• Дотор муухайрах, ходоод гэдэс өвдөх
• Суулгах эсвэл өтгөн шингэрэх
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх эсвэл тогтворгүй мэдрэмж төрөх
• Ядрах эсвэл ядрах
• Хоолны дуршил буурах
• Унтахад хүндрэлтэй байх
• Булчингийн таталт

Эдгээр нийтлэг гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа багасдаг. Эмийг хоолтой хамт хэрэглэх нь дотор муухайрах, ходоодны асуудлыг бууруулахад тусална.

Ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг:

• Хүчтэй бөөлжих эсвэл байнга дотор муухайрах
• Зүрхний хэм алдагдах эсвэл цээжээр өвдөх
• Хүчтэй толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
• Таталт эсвэл саа
• Сэтгэл санааны ноцтой өөрчлөлт эсвэл цочромтгой байдал
• Арьс болон нүд шарлах зэрэг элэгний асуудлын шинж тэмдэг

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрч байвал эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Таны аюулгүй байдал хамгийн чухал бөгөөд эдгээр шинж тэмдгийг яаралтай үнэлэх шаардлагатай.

Ховор боловч ноцтой гаж нөлөөнд хүнд харшлын урвал, зүрхний хэм алдагдах, цусны даралт мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөх зэрэг орно. Эдгээр нь эмийг хэрэглэж буй хүмүүсийн 1%-иас бага хувьд тохиолддог боловч тэдгээрийн талаар мэдэж байх нь танд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл анхаарал тавих боломжийг олгоно. Таны эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таныг тогтмол хянаж байх болно.

Мемантин ба Донепезил эмийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Зарим хүмүүс энэхүү хосолсон эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь эрсдэл нэмэгдэх эсвэл хүндрэл гарах магадлалтай. Таны эмч энэхүү эмчилгээг заахаас өмнө таны өвчний түүх болон одоо хэрэглэж буй эмүүдийг сайтар шалгана. Эрүүл мэндийнхээ талаар үнэнч байх нь энэ эм танд аюулгүй эсэхийг баталгаажуулахад тусална.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал мемантин ба донепезил эмийг хэрэглэх ёсгүй:

• Бөөрний хүнд өвчин эсвэл бөөрний дутагдал
• Мемантин эсвэл донепезил эмийн харшилтай байх
• Элэгний хүнд өвчин
• Зүрхний хэм алдагдалын зарим төрөл
• Идэвхтэй ходоодны шархлаа эсвэл ходоодны ноцтой асуудал
• Хүнд хэлбэрийн астма эсвэл амьсгалын замын асуудал

Эдгээр нөхцөл байдал нь танд эмчилгээг аюулгүй буюу үр дүнгүй болгож болзошгүй. Хэрэв танд эдгээр эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол таны эмч өөр эмчилгээг авч үзэх болно.

Хөнгөн болон дунд зэргийн бөөрний асуудал, зүрхний өвчин, таталтын эмгэг, шээсний замын бөглөрөл зэрэгтэй бол онцгой анхаарал шаардлагатай. Таны эмч энэ эмийг зааж өгч болох ч таныг илүү нягт хянаж, тунг тохируулах боломжтой. Эдгээр нөхцөлтэй хүмүүс эмчийн зөвлөгөөний дагуу эмийг аюулгүй хэрэглэх боломжтой.

Жирэмслэлт, хөхүүл үеийн асуудал мөн чухал. Альцгеймерийн өвчин нь ихэвчлэн ахмад настнуудад нөлөөлдөг ч, хэрэв та үр хүүхэдтэй болох насны хүн бол гэр бүл төлөвлөлтийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Жирэмслэлт, хөхүүл үед энэ хослолын аюулгүй байдал бүрэн тогтоогдоогүй байна.

Мемантин ба Донепезил эмийн нэр

Мемантин ба донепезил эмийн хослолыг Намзарик гэсэн брэндийн нэрээр авах боломжтой. Энэхүү брэндийн эм нь хоёр идэвхтэй найрлагыг нэг капсулд агуулдаг тул хоёр тусдаа эм уухаас илүү тохиромжтой. Капсулууд нь янз бүрийн тунгийн хэрэгцээг хангахын тулд өөр өөр хүчтэй байдаг.

Энэхүү хослолын ерөнхий хувилбарууд мөн адил байдаг бөгөөд брэндийн нэрийн хувилбартай ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг. Ерөнхий эмүүд нь брэндийн эмийн адил үр дүнтэй ажиллах эсэхийг шалгахын тулд хатуу шалгалтанд ордог. Таны даатгал нь ерөнхий хувилбарыг илүүд үзэж болох бөгөөд энэ нь илүү хямд байж болно.

Брэнд нэрээр эсвэл ерөнхий нэрээр авсан эсэхээс үл хамааран таны биед эм нь адилхан үйлчилнэ. Эмийн санч тань боломжит сонголтуудын ялгааг тайлбарлаж, даатгал юуг хамарч байгааг ойлгоход тань туслах болно.

Мемантин ба Донепезил-ийн хувилбарууд

Хэрэв мемантин ба донепезил хослол танд тохирохгүй бол хэд хэдэн хувилбар байдаг. Таны эмч мемантин ба донепезилийг тусад нь хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд энэ нь тунг илүү уян хатан байлгах боломжийг олгоно. Энэ арга нь хоёр эмийн өөр харьцаа шаардлагатай эсвэл хослолоос гаж нөлөө үзүүлдэг хүмүүст сайн үйлчилдэг.

Альцгеймерийн бусад эмүүд нь ривастигмин ба галантамин зэрэг бөгөөд донепезилтай адилхан үйлчилдэг боловч зарим хүмүүст илүү тэсвэртэй байж болно. Эдгээр эмийг шаардлагатай бол мемантинтай тусад нь хослуулж болно. Таны эмч таны тодорхой шинж тэмдэг, гаж нөлөө, анагаахын түүхийг харгалзан хувилбаруудыг сонгох болно.

Эмийн бус арга нь эмийн эмчилгээг нөхөх эсвэл заримдаа орлож болно. Үүнд танин мэдэхүйн идэвхжүүлэх үйл ажиллагаа, тогтмол дасгал хийх, нийгмийн оролцоо, эрүүл хооллолт зэрэг орно. Эдгээр арга нь дунд зэргийн болон хүнд зэргийн Альцгеймерийн өвчний эмчилгээг орлохгүй боловч тархины ерөнхий эрүүл мэндэд нэмэлт ашиг тустай байж болно.

Зарим хүмүүс адуканумаб эсвэл леканемаб зэрэг шинэ эмүүдээс ашиг хүртдэг боловч эдгээрийг ихэвчлэн Альцгеймерийн өвчний эхний шатанд хэрэглэдэг. Таны эмч эдгээр шинэ сонголтууд таны тодорхой нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг ярилцах болно.

Мемантин ба Донепезил нь Донепезилээс илүү сайн уу?

Судалгаанаас харахад мемантин ба донепезил хослол нь дунд зэргийн болон хүнд зэргийн Альцгеймерийн өвчний үед донепезилээс илүү үр дүнтэй байдаг. Хоёр эмийг хамт хэрэглэж буй хүмүүс зөвхөн донепезил хэрэглэдэг хүмүүсээс илүү удаан хугацаанд танин мэдэхүйн чадвар болон өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хадгалж үлддэг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

Энэ хослосон арга нь хоёр эм нь тархинд өөр өөр механизмаар үйлчилдэг тул утга учиртай юм. Донепезил нь тархины одоо байгаа химийн бодисуудыг хадгалахад тусалдаг бол мемантин нь тархины эсийн гэмтлээс нэмэлт хамгаалалт үзүүлдэг. Энэ хос үйлдэл нь таны танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд илүү иж бүрэн дэмжлэг үзүүлэх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч, хослол нь бүх хүнд автоматаар илүү сайн байдаггүй. Зарим хүмүүс донепезилээс ганцаараа маш сайн үр дүн үзүүлдэг бөгөөд нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагагүй байж болно. Бусад нь хослолоос гарах гаж нөлөө нь ашиг тусаас давж гарч болзошгүй. Таны эмч мемантиныг нэмэх эсэхийг шийдэхдээ таны эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалыг харгалзан үзэх болно.

Мемантиныг донепезил эмчилгээнд хэзээ нэмэх нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим эмч нар хоёр эмийг хамт хэрэглэхийг илүүд үздэг бол бусад нь донепезил нь ганцаараа зохих шинж тэмдгийг хянахаа больсон үед мемантиныг нэмдэг. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны тодорхой хэрэгцээ, эмийн хариу урвалд тохируулагдах болно.

Мемантин ба Донепезил-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Мемантин ба Донепезил нь зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Зүрхний өвчтэй хүмүүс мемантин ба донепезил эмийг ихэвчлэн аюулгүй хэрэглэж болох боловч эмчээс илүү нягт хяналт тавих шаардлагатай. Хоёр эм нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул таны эмч энэ хослолыг тогтоохоос өмнө зүрхний байдлыг сайтар үнэлэх болно. Тэд эмчилгээг эхлэхээс өмнө зүрхний хэмнэлийг шалгахын тулд электрокардиограмм (ЭКГ) хийлгэхийг зөвлөж болно.

Хэрэв та зүрхний хөнгөн болон дунд зэргийн өвчтэй бол таны эмч танд бага тунгаар эхэлж, аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Тэд мөн зүрхний үйл ажиллагааг хянах, биеийн байдал өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг ажиглахын тулд тогтмол үзлэг хийх болно. Зүрхний хэмнэлийн ноцтой асуудалтай хүмүүс өөр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Хэрэв би мемантин ба донепезилийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон тунгаас илүү хэмжээгээр хэрэглэсэн бол эмч эсвэл хордлогын төвтэй яаралтай холбогдоорой. Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, төөрөлдөх, зүрхний хэм алдагдах зэрэг ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй. Шимтгэл илрэхийг хүлээж бүү зов.

Эмчийн зөвлөгөө авахыг хүлээж байх зуур та хэр их эм хэрэглэсэн, хэзээ хэрэглэсэн зэргээ яг таг тэмдэглэж аваарай. Энэ мэдээлэл нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлоход тусална. Хэрэв танд амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, ухаан алдах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламжийн дуудлага хийгээрэй.

Мемантин ба Донепезил эмийг уухаа мартсан тохиолдолд яах вэ?

Хэрэв та эмээ уухаа мартсан бол дараагийн уух цаг ойртож байвал мартсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтсон цагтаа ууна. Мартсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та эмээ байнга мартаж уудаг бол өдөр тутмын дохиолол тохируулах эсвэл эм зохион байгуулагч ашиглан санахыг хичээгээрэй. Өдөр бүр тогтмол уух нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад чухал юм. Эмээ тогтмол уухаа мартаад байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Мемантин ба Донепезил эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр мемантин ба донепезил эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг огцом бууруулж, таталтын шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Таны эмч таны нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран эмээ зогсоох эсвэл өөрчлөх зөв цагийг тодорхойлоход тань туслах болно.

Энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоох шийдвэрийг ихэвчлэн эм нь үр дүнгүй болсон эсвэл гаж нөлөө нь хэтэрхий их болсон үед гаргадаг. Таны эмч татах үед үүсэх болзошгүй нөлөөллийг багасгахын тулд таны тунг хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар бууруулж болно. Тэд мөн энэ эмийг зогсоох шаардлагатай болсон тохиолдолд эмчилгээний өөр хувилбаруудын талаар ярилцах болно.

Мемантин болон Донепезил ууж байх үед архи ууж болох уу?

Мемантин болон донепезил ууж байх үед архинаас зайлсхийх эсвэл хэрэглээг нь мэдэгдэхүйц хязгаарлах нь хамгийн сайн арга юм. Архи нь толгой эргэх, төөрөлдөх, унах зэрэг гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эмийн үр нөлөөнд саад учруулж, танин мэдэхүйн шинж тэмдгүүдийг улам дордуулж болзошгүй.

Хэрэв та үе үе архи уухаар ​​шийдсэн бол эхлээд эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд, эмийн хариу урвалд үндэслэн аюулгүй хязгаарлалтын талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой. Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүст архи нь эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад өөрөөр нөлөөлдөг тул бага хэмжээний архи ч асуудал үүсгэж болзошгүйг санаарай.