Метотрексат тарилга гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Метотрексат тарилга нь эмч нар хавдар, ревматоид артрит, псориаз зэрэг хэд хэдэн ноцтой өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хүчтэй эм юм. Та энэ эмийг зүүгээр арьсан доор эсвэл булчинд хийлгэдэг бөгөөд энэ нь танд шахмалаас илүү биед шууд үйлчлэх боломжийг олгодог.

Энэ эм нь дархлаа дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг бүлэгт хамаардаг бөгөөд энэ нь таны дархлааны систем хэт идэвхтэй үед тайвшруулахад тусалдаг гэсэн үг юм. Энэ нь санаа зовоосон мэт сонсогдож болох ч олон хүн метотрексатыг эмчийн зөвлөгөөний дагуу аюулгүй, үр дүнтэй хэрэглэдэг.

Метотрексат тарилга гэж юу вэ?

Метотрексат тарилга нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд зүүгээр тарьдаг метотрексатын шингэн хэлбэр юм. Энэ нь метотрексат шахмалд агуулагддаг ижил идэвхтэй найрлагатай боловч тарилгын хэлбэр нь илүү нарийн тун, сайн шингээх боломжийг олгодог.

Энэ эм нь үрэвсэл, эсийн хурдацтай өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг таны эсүүд дэх тодорхой үйл явцыг хааснаар үйлчилдэг. Энэ нь таны дархлааны систем эрүүл эдийг довтолж байгаа эсвэл эсүүд хэт хурдан өсч байгаа тохиолдолд онцгой үр дүнтэй болгодог.

Та энэ тарилгыг эмчийнхээ кабинетэд хийлгэж болно, эсвэл зарим тохиолдолд эмчийн хяналтан дор гэртээ өөрөө хийж сурах боломжтой. Тарилгыг ихэвчлэн арьсан доор (арьсан доор) эсвэл булчинд (булчинд) хийдэг.

Метотрексат тарилгыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар метотрексат тарилгыг хэд хэдэн өөр өвчний үед тогтоодог бөгөөд тус бүр нь анхааралтай хяналт, тодорхой тунг шаарддаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглээ нь аутоиммун өвчин, зарим төрлийн хорт хавдрыг эмчлэхэд орно.

Аутоиммун өвчний үед метотрексат нь өвдөлт, эд эсийн гэмтэл үүсгэдэг үрэвслийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь эмчилдэг гол нөхцөл байдал энд байна:

• Үений ревматоид артрит - үений өвдөлт, хаванг багасгана
• Псориаз - арьсны товрууг арилгаж, үрэвслийг багасгана
• Псориатик артрит - арьс болон үений шинж тэмдгийг аль алиныг нь эмчилнэ
• Хүүхдийн идиопатик артрит - хүүхдийн артритыг эмчилнэ
• Кроны өвчин - гэдэсний үрэвслийг багасгана

Эдгээр өвчнүүд нь дархлааны систем эрүүл эд эсийг буруугаар довтолдогтой холбоотой. Метотрексат нь энэхүү хэт идэвхтэй хариу урвалыг намдааж тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг.

Хавдрын эмчилгээнд метотрексат нь хурдан хуваагддаг эсүүдэд нөлөөлж өөрөөр үйлчилдэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд үүнийг зарим лейкеми, лимфома, хатуу хавдар зэрэг янз бүрийн хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг. Эдгээр тохиолдолд тун нь ихэвчлэн хамаагүй өндөр байдаг бөгөөд мэргэшсэн онкологийн тусламж шаардлагатай.

Метотрексатын тарилга хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Метотрексатын тарилга нь эсийн өсөлт, хуваагдалд зайлшгүй шаардлагатай В витамин болох фолатыг эсүүд хэрхэн ашиглахад саад учруулснаар үйлчилдэг. Энэхүү саад нь хурдан хуваагддаг эсүүдэд нөлөөлж, дархлааны хэт идэвхтэй хариу урвалыг намдаахад тусалдаг.

Фолатыг эсийн өсөлт, үржихэд шаардлагатай түлш гэж бодоорой. Метотрексат нь энэхүү түлшийг үр дүнтэй ашиглахаас эсүүдийг хаадаг саадтай адил үйлчилдэг. Энэ нь ялангуяа дархлааны систем болон үрэвслийн эд эсүүд зэрэг хурдан өсдөг эсүүдэд нөлөөлдөг.

Энэ эм нь дунд зэргийн хүчтэй дархлаа дарангуйлагч гэж тооцогддог. Зарим эмүүд шиг зөөлөн биш боловч хамгийн хүчтэй сонголт биш юм. Ихэнх хүмүүс тохирох тунгаар, зохих хяналттай хэрэглэхэд сайн тэсвэрлэдэг.

Тарилгын хэлбэр нь эмийн бэлдмэлээс илүү найдвартай үйлчилдэг, учир нь энэ нь хоол боловсруулах системийг бүрэн тойрч гардаг. Энэ нь таны бие эмээ илүү тогтмол шингээж, үүнээс илүү сайн үр дүнд хүрэх, гаж нөлөө багатай байх боломжтой гэсэн үг юм.

Метотрексатын тарилгыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Метотрексатын тарилгыг зөв хийх нь аюулгүй байдал, үр нөлөөнд чухал үүрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдал, хувийн хэрэгцээнд үндэслэн тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Ихэнх хүмүүс метотрексатын тарилгыг өдөр бүр биш, долоо хоногт нэг удаа хийлгэдэг. Энэхүү долоо хоногийн хуваарь нь эмийн үр нөлөөг хадгалахын зэрэгцээ гаж нөлөөг багасгахад тусалдаг. Таны эмч таны хуанлийг тэмдэглэж, тогтмол хэвшил тогтооход тань туслах болно.

Хэрэв та гэртээ өөрөө тарилга хийж сурч байгаа бол таны эрүүл мэндийн баг танд зөв арга техникийг зааж өгөх болно. Тарилгыг ихэвчлэн таны арьсны доорх өөхөн эдэд, ихэвчлэн гуя эсвэл хэвлийд хийдэг. Та үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын газруудыг ээлжлэн солих болно.

Метотрексатыг шууд эд эсэд тарьдаг тул хоолтой хамт хэрэглэх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч таны эмч өөр өдрүүдэд хэрэглэх фолийн хүчлийн нэмэлт тэжээл бичиж өгөх магадлалтай. Энэ нь эмийн үр нөлөөнд саад учруулахгүйгээр гаж нөлөөг багасгахад тусалдаг.

Метотрексатын тарилгаа хөргөгчинд хадгалж, тарилга хийхээс өмнө өрөөний температурт хүргэнэ. Шилэн савыг хэзээ ч сэгсэрч болохгүй, мөн хэрэглэхээс өмнө шингэн нь тунгалаг эсэхийг үргэлж шалгаарай.

Би метотрексатын тарилгыг хэр удаан хийх ёстой вэ?

Метотрексатын тарилгын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны нөхцөл байдал, эмийн үйлчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим хүмүүс богино хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол бусад нь олон жилийн турш хэрэглэж болно.

Үе мөчний үрэвсэл гэх мэт аутоиммун өвчний үед олон хүн метотрексатыг удаан хугацаанд, засвар үйлчилгээний эмчилгээ болгон үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Та 6-8 долоо хоногийн дотор сайжруулалт үзэж эхэлж болох ч бүрэн үр дүнд хүрэхийн тулд 3-6 сар шаардагдана.

Таны эмч тогтмол цусны шинжилгээ, биеийн үзлэгээр дамжуулан таны хариу урвалыг хянана. Эдгээр шалгалт нь эмийн үйлчилгээ үр дүнтэй байгаа эсэх, танд үргэлжлүүлэн хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Хэрэв метотрексат сайн үйлчлэхээ больсон эсвэл танд санаа зовоосон гаж нөлөө илэрвэл таны эмч таны тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээнд шилжүүлэх боломжтой. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр метотрексатыг гэнэт зогсоох ёсгүй, учир нь энэ нь таны шинж тэмдгүүд хурдан буцаж ирэхэд хүргэж болзошгүй.

Метотрексатын тарилгын гаж нөлөө гэж юу вэ?

Бүх хүчтэй эмүүдийн нэгэн адил метотрексатын тарилга нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ олон хүмүүс зөв хяналт тавьснаар үүнийг сайн тэсвэрлэдэг. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь таны эмчилгээний багтай хамтран гарч ирэх аливаа асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасан зохицох тусам сайжирдаг. Таны мэдрэх боломжтой зүйлс энд байна:

• Дотор муухайрах эсвэл ходоод гэдэс өвдөх
• Ядрах эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах
• Амны шарх эсвэл шархлаа
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Үс нимгэрэх

Эдгээр өдөр тутмын гаж нөлөө нь ихэвчлэн удирдахад хялбар бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд багасч болно. Жор дагуу фолийн хүчлийн нэмэлт тэжээл хэрэглэх нь дотор муухайрах, амны шархыг мэдэгдэхүйц бууруулахад тусалдаг.

Илүү ноцтой гаж нөлөө нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай, гэхдээ зохих хяналт тавьснаар энэ нь ховор тохиолддог. Дараах анхааруулах тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй:

• Байнгын халууралт эсвэл халдварын шинж тэмдэг
• Ер бусын хөхрөлт эсвэл цус алдалт
• Хэвлийн хүнд өвдөлт эсвэл байнгын бөөлжих
• Амьсгал давчдах эсвэл байнгын ханиалгах
• Арьс болон нүдний шарлалт
• Арьсны хүнд тууралт

Тогтмол цусны шинжилгээ нь аливаа асуудлыг эрт үед нь, ихэвчлэн ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө илрүүлэхэд тусалдаг. Таны эмч эмчилгээний явцад элэгний үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагаа, цусны эсийн тоог хянана.

Зарим ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд таны элэг, уушиг, эсвэл ясны чөмөгт нөлөөлж болно. Эдгээр нь өндөр тунгаар эсвэл тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлстэй хүмүүст илүү их тохиолддог. Таны эмнэлгийн баг эдгээр асуудлыг хэрхэн хянахыг мэддэг бөгөөд шаардлагатай бол эмчилгээг тань тохируулах болно.

Метотрексат тарилгыг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Метотрексат тарилга нь бүх хүнд аюулгүй биш бөгөөд зарим эрүүл мэндийн байдал эсвэл нөхцөл байдал нь тохиромжгүй болгодог. Таны эмч энэ эмийг бичихээс өмнө таны анагаахын түүхийг сайтар шалгана.

Жирэмслэлт нь метотрексатын хамгийн чухал эсрэг заалт юм. Энэ эм нь төрөлхийн гажиг, жирэмслэлтээс үүдэлтэй алдагдалд хүргэж болзошгүй. Хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд метотрексат хэрэглэх үед болон зогссоноос хойш дор хаяж нэг сарын турш найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэрэглэх шаардлагатай.

Хэд хэдэн эрүүл мэндийн байдал нь метотрексатыг аюулгүй хэрэглэхэд хэтэрхий эрсдэлтэй болгодог. Үүнд:

• Элэгний хүнд өвчин эсвэл идэвхтэй гепатит
• Бөөрний томоохон асуудал
• Идэвхтэй халдвар эсвэл дархлааны тогтолцоо хүнд суларсан
• Цусны зарим эмгэг
• Идэвхтэй ходоодны шархлаа
• Уушигны хүнд өвчин

Хэрэв танд эдгээр нөхцөл байдал байгаа бол таны эмч таны нөхцөл байдалд илүү аюулгүй байж болох өөр эмчилгээний сонголтыг судалж үзэх болно.

Нас болон бусад эмүүд нь метотрексат тохиромжтой эсэхэд нөлөөлдөг. Настай хүмүүс бага тунгаар эсвэл илүү олон удаа хянах шаардлагатай байж болно. Зарим эмүүд нь метотрексаттай аюултай харилцан үйлчилж болзошгүй тул та үргэлж эрүүл мэндийн багт хэрэглэж буй бүх зүйлийнхээ бүрэн жагсаалтыг өгөх хэрэгтэй.

Архины хэтрүүлэн хэрэглэх нь метотрексаттай холбоотойгоор онцгой анхаарал татдаг, учир нь хоёулаа таны элэгт нөлөөлж болно. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэж байх үед уухыг хүсвэл таны эмч аюулгүй архины хязгаарыг хэлэлцэх болно.

Метотрексат тарилгын брэндийн нэрс

Метотрексат тарилгыг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой, гэхдээ ерөнхий хувилбар нь мөн адил үр дүнтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл брэндийн нэрсэд Otrexup, Rasuvo, RediTrex зэрэг авто-инжектор хэлбэрүүд орно.

Эдгээр авто-инжектор брэндүүд нь өөрийгөө тарилга хийхэд илүү хялбар, тав тухтай болгодог. Тэд таны эмчийн заасан яг тодорхой тунгаар урьдчилан дүүргэгдсэн байдаг тул тунгийн алдаа гарах магадлалыг бууруулдаг.

Уламжлалт шилэн савны хэлбэрүүд нь мөн янз бүрийн брэндийн нэрээр болон ерөнхий метотрексат тарилгын хэлбэрээр авах боломжтой. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмийн санч таны амьдралын хэв маяг, эмчилгээний хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой хэлбэрийг ойлгоход тань туслах болно.

Даатгалын хамрах хүрээ нь өөр өөр брэнд, найрлагаас хамаарч өөр өөр байж болно. Ерөнхий хувилбарууд нь ихэвчлэн хямд байдаг бол авто-инжектор нь илүү тохиромжтой боловч илүү өндөр хувьтай байж болно.

Метотрексат тарилгын хувилбарууд

Хэрэв метотрексат тарилга танд сайн үйлчлэхгүй эсвэл санаа зовоосон гаж нөлөө үзүүлбэл хэд хэдэн хувилбарт эмүүд үр дүнтэй байж болно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд үндэслэн эдгээр сонголтыг судлахад тань туслах болно.

Үений үрэвсэлтэй өвчний хувьд сульфасалазин, лефлуномид зэрэг өвчнийг өөрчлөх бусад эмүүд, эсвэл адалимумаб, этанерцепт зэрэг шинэ биологийн эмүүд орно. Эдгээр нь тус бүр өөр өөр давуу болон эрсдэлтэй байдаг.

Псориазын эмчилгээний хувилбарт топик эмүүд, гэрлийн эмчилгээ, эсвэл циклоспорин эсвэл арьсны өвчнүүдэд зориулсан шинэ биологийн эмүүд зэрэг бусад системийн эмүүд орж болно.

Хувилбарын сонголт нь таны тодорхой нөхцөл байдал, өмнө нь хэрэглэж байсан эмчилгээ, таны бусад эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний арга барилын талаарх таны хувийн сонголт зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Метотрексат тарилга нь сульфасалазинаас илүү сайн уу?

Метотрексат тарилга болон сульфасалазин нь хоёулаа ревматоид артритын үр дүнтэй эмчилгээ боловч тэд өөр өөр аргаар үйлчилдэг бөгөөд өөр өөр давуу талтай. "Илүү сайн" сонголт нь таны хувийн нөхцөл байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна.

Метотрексатыг ерөнхийдөө ревматоид артритын шинж тэмдгийг хянах илүү хүчтэй, үр дүнтэй гэж үздэг. Олон ревматологичид үүнийг эхний ээлжийн эмчилгээ болгон илүүд үздэг, учир нь энэ нь ихэвчлэн үе мөчнийг урт хугацаанд хамгаалдаг.

Сульфасалазин нь таны биед илүү зөөлөн нөлөө үзүүлж, ноцтой гаж нөлөө багатай байдаг тул метотрексатыг тэсвэрлэх чадваргүй хүмүүст тохиромжтой сонголт болдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүнд артриттай үед тийм ч үр дүнтэй биш байж болно.

Зарим хүмүүс хоёр эмийг эмчийн хяналтан дор хамт хэрэглэдэг. Энэхүү хослол нь аль ч эмийг дангаар нь хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байж болох ч илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай.

Таны эмч эдгээр сонголтуудын аль нэгийг сонгохдоо таны артритын хүнд байдал, бусад эрүүл мэндийн байдал, өмнөх эмчилгээний хариу урвал, хувийн сонголтыг харгалзан үзнэ.

Метотрексат тарилгын талаархи түгээмэл асуултууд

Метотрексат тарилга нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Метотрексат тарилгыг ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй хэрэглэж болох боловч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хооронд нэмэлт хяналт, зохицуулалт шаардлагатай. Эмийн найрлага нь цусан дахь сахарын хэмжээнд шууд нөлөөлдөггүй.

Гэсэн хэдий ч метотрексат нь цаг хугацааны явцад таны бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд энэ нь бөөрний асуудалтай чихрийн шижинтэй хүмүүст онцгой чухал юм. Таны эмч тогтмол цусны шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг илүү нарийн хянах болно.

Чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс метотрексат хэрэглэх үед халдварт илүү өртөмтгий байж болно, учир нь хоёулаа дархлааны үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй. Халдвар авсан шинж тэмдгийг анхаарч, энэ эрсдлийг багасгахын тулд чихрийн шижингийн хяналтыг сайтар хий.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их метотрексат хэрэглэвэл яах ёстой вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их метотрексат тарьсан бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Энэ нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж тооцогддог.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээж бүү зогс. Метотрексатын хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, цусны эсийн тоо хэмжээг аюултайгаар бууруулах зэрэг ноцтой хүндрэлүүдийг үүсгэж болзошгүй.

Таны эмч илүүдэл метотрексатын нөлөөг саармагжуулахад туслахын тулд лейковорин (фолийн хүчил) эмийг эсрэг эм болгон бичиж өгч болно. Цаг хугацаа чухал тул хүлээхээс илүүтэйгээр яаралтай тусламж аваарай.

Санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэргийлэхийн тулд тарилгаа хийхээсээ өмнө үргэлж тунг давхар шалгаж, эмээ бусад эмээс тусад нь хадгалж, зөв шошготой байлгаарай.

Метотрексатын тунг алдсан тохиолдолд би яах ёстой вэ?

Хэрэв та долоо хоног бүр хийх метотрексатын тарилгаа алдсан бол дараагийн тун хийх цаг ойртож байвал алдсан тунг орхиж, тогтмол хуваарийн дагуу эмчилгээгээ үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг ойрхон хугацаанд хэзээ ч бүү хэрэглэ. Энэ нь нэмэлт үр дүн өгөхгүйгээр гаж нөлөө үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та тунг байнга мартаж байвал санах арга барил боловсруулахын тулд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллаарай. Утасны сануулга тохируулах эсвэл эмийн хуанли ашиглах нь тустай.

Үе үе тунг алдах нь шууд хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ тогтмол алдсанаар таны шинж тэмдэг эргэж ирж, эмийн урт хугацааны үр нөлөөг бууруулж болзошгүй.

Метотрексатын тарилгыг хэзээ зогсоох вэ?

Та зөвхөн эмч тань тусгайлан заавар өгсөн тохиолдолд метотрексатын тарилгыг зогсооно. Гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг хурдан эргэж ирэхэд хүргэж, өвчний дахилт үүсгэж болзошгүй.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань таны одоогийн шинж тэмдэг, цусны шинжилгээний хариу болон ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг үндэслэн таныг аюулгүй зогсоох боломжтой эсэхийг үнэлэх болно. Зарим хүмүүс эцэст нь тунг багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох боломжтой бол бусад нь удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв та гаж нөлөө үзүүлж байгаа бол тунг тохируулах эсвэл эм солих талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Гэнэт зогсоохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Үр дүнтэй эмчилгээг үргэлжлүүлэхдээ гаж нөлөөг хянах арга замууд байдаг.

Метотрексатыг зогсоох цаг болсон үед эмч тань ихэвчлэн тунг аажмаар багасгаж, нэг дор бүгдийг нь зогсоохгүй. Энэ нь таталтын шинж тэмдэг, өвчний дахилтаас сэргийлэхэд тусалдаг.

Метотрексатын тарилга хийлгэж байх үед вакцин хийлгэх боломжтой юу?

Метотрексатын тарилга хийлгэж байх үед та ихэнх вакциныг хийлгэх боломжтой боловч вакцин хийлгэх цаг хугацаа, төрөл нь чухал. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тань эмчилгээний хуваарийн дагуу вакцинжуулалтыг аюулгүй төлөвлөхөд тань туслах болно.

Амьд вакцин (улаан бурхан, гахайн хавдар, улаан бурхан, салхин цэцэг эсвэл ханиадны хамрын вакцин гэх мэт) нь дархлааны систем дарангуйлагдаж байгаа тул метотрексат хэрэглэж байх үед ерөнхийдөө зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч идэвхгүйжүүлсэн вакцин (жишээ нь, томуугийн вакцин эсвэл уушигны хатгалгааны вакцин) нь ихэвчлэн аюулгүй бөгөөд зөвлөдөг.

Таны эмч дархлааны системдээ вакцинд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлэхэд туслахын тулд зарим вакциныг хийлгэх үед метотрексатыг түр зогсоохыг зөвлөж магадгүй. Энэ нь ялангуяа жилийн томуугийн вакцинтай холбоотой байдаг.

Ямар нэгэн вакцин хийлгэхээсээ өмнө бүх эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэдээ метотрексат хэрэглэж байгаагаа мэдэгдээрэй. Энэ нь тэдэнд таны нөхцөл байдалд хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй сонголтыг хийхэд тусална.