Селексипаг гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Селексипаг нь уушигны артерийн гипертензи (PAH) өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан жортой эм юм. Энэ нь уушигны артерийн даралт хэт өндөр болох ноцтой өвчин юм. Энэ эм нь уушигны судаснуудыг сулруулж, өргөсгөхөд тусалдаг бөгөөд зүрхэнд цус дамжуулахад хялбар болгодог. Энэ нь таны зүрх, уушиг энэ хэцүү нөхцөл байдлаас болж илүү их ажиллахад шаардлагатай тусламжийг үзүүлдэг гэж бодоорой.

Селексипаг гэж юу вэ?

Селексипаг нь простациклины рецепторын агонистууд гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг амаар уух эм юм. Энэ нь таны бие махбодид простациклин гэж нэрлэгддэг байгалийн бодисын синтетик хувилбар бөгөөд энэ нь таны цусны судаснуудыг сулруулж, нээлттэй байлгахад тусалдаг. Уушигны артерийн гипертензи өвчтэй бол таны бие энэ тустай бодисыг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй тул селексипаг энэ зөрүүг нөхөхөд тусалдаг.

Энэ эмийг амаар шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд тарилга эсвэл тасралтгүй дусаах шаардлагатай бусад PAH эмчилгээтэй харьцуулахад илүү тохиромжтой. Энэ эм нь PAH-ийн шинж тэмдгийг удаан хугацаанд намдаахын зэрэгцээ өдөр тутмын амьдралдаа хялбархан хэрэглэх зорилгоор тусгайлан боловсруулагдсан.

Селексипагийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Селексипагийг гол төлөв насанд хүрэгчдийн уушигны артерийн гипертензи өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. PAH нь уушигны жижиг артериуд нарийсч, бөглөрч, эсвэл гэмтсэний улмаас таны зүрх уушиг руу цус шахахад илүү их ажиллах шаардлагатай болдог. Энэхүү нэмэгдсэн ачаалал нь эмчлээгүй тохиолдолд зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй.

Таны эмч амьсгал давчдах, ядарч сульдах, цээжээр өвдөх, хөл, шагай хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрч байвал селексипаг эмчилгээг зааж болно. Энэ эмчилгээг бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан эсвэл хосолсон эмчилгээний арга хэлбэрээр хэрэглэдэг. Энэ нь уушигны артерийн даралт ихсэх өвчний (PAH) явцыг удаашруулж, дасгал хийх, өдөр тутмын үйл ажиллагааг сайжруулах шаардлагатай хүмүүст онцгой тустай.

Селексипаг хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Селексипаг нь простациклин гэх таны цусан дахь судасны хамгаалагч бодисыг дуурайж ажилладаг. Селексипаг ууснаар уушигны судасны тодорхой рецепторт холбогдож, тэдгээрийг сулруулж, тэлэх дохио өгдөг. Энэ үйл явц нь зүрх уушиг руу цус шаххад үзүүлэх эсэргүүцлийг бууруулдаг.

Мөн энэ эм нь уушигны артерид цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь PAH-ийн ноцтой хүндрэл байж болзошгүй. Нэмж дурдахад, селексипаг нь уушигны эдэд үрэвсэл үүсэхээс сэргийлж, PAH-д тохиолддог цусан хангамжийн ханын гэмтлийг зогсооход тусалдаг. Энэ нь болгоомжтой хяналт шаардлагатай дунд зэргийн хүчтэй эм гэж тооцогддог боловч зохих ёсоор хэрэглэвэл сайн тэсвэрлэдэг.

Селексипагийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Та селексипагийг эмчийн зааврын дагуу, ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хоолтой хамт ууна. Хоолтой хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгаж, таны бие эмийн шингэлтийг сайжруулдаг. Эмийг тогтмол хэмжээгээр, ойролцоогоор 12 цагийн зайтай уух нь таны биед тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Таны эмч танд бага тунгаар эхэлж, хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Энэ арга нь таны бие эмэнд дасан зохицож, гаж нөлөөг багасгахад тусална. Та селексипагийг ус, сүү, эсвэл шүүстэй хамт ууж болно, гэхдээ бие махбодид эмийн үйлчилгээнд саад учруулж болзошгүй тул грейпфрутын шүүснээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эм уухдаа шахлах, зажлах, эсвэл хувааж болохгүй. Эмийг биед зөв шингээхийн тулд бүхлээр нь залгиж ууна. Хэрэв та эм залхахад хүндрэлтэй байгаа бол эмийн санчтайгаа өөр арга техникийн талаар ярилцаж, эсвэл эмчтэйгээ ярилцаж сонголтуудын талаар ярилцаарай.

Би Селексипагийг Хэр Хугацаанд Уух Вэ?

Селексипаг нь ихэвчлэн уушигны артерийн даралт ихсэх өвчнийг удаан хугацаанд эмчлэх эмчилгээ бөгөөд та үүнийг сар эсвэл жил уух шаардлагатай болно гэсэн үг. УАДИХ нь архаг өвчин тул тасралтгүй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээг гэнэт зогсоох нь таны шинж тэмдэг муудахад хүргэж болзошгүй.

Таны эмч тогтмол үзлэг, цусны шинжилгээ, зүрхний үйл ажиллагааны үнэлгээгээр эмчилгээнд хэрхэн хандаж байгааг хянана. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь таны эмийн үйлчлэлд хэрхэн хандаж байгаа, таны биеийн байдал хэрхэн сайжирч байгаа, мөн ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхээс хамаарна. Зарим хүмүүс селексипагийг насан туршдаа уух шаардлагатай байж болох бол зарим нь биеийн байдал өөрчлөгдөхөд өөр эмчилгээнд шилжих боломжтой.

Селексипагийн Гаж Нөлөө Юу Вэ?

Бүх эмүүдийн адил селексипаг нь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй, гэхдээ хүн бүрт илрэхгүй. Юу хүлээхээ ойлгох нь танд илүү бэлтгэлтэй байхад тусалж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэзээ холбоо барихаа мэдэхэд тусална.

Таны биед илэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Толгой өвдөх, ихэвчлэн таны бие эмэнд дасахад сайжирдаг
• Дотор муухайрах, бөөлжих, ялангуяа эмчилгээ эхлэхэд
• Суулгалт эсвэл сул сандал
• Эрүүний өвдөлт эсвэл булчин өвдөх
• Улайх эсвэл халуу оргих
• Хоолны дуршил буурах
• Ядрах эсвэл ядрах мэдрэмж

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн эсвэл дунд зэргийн шинжтэй байдаг бөгөөд таны бие эмэнд дасахад бага зэрэг төвөгтэй болдог. Таны эмч таны тунг тохируулж эсвэл эдгээр шинж тэмдгийг хэрхэн удирдах талаар зөвлөж болно.

Ховор боловч яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай ноцтой гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно:

• Цээжний хүчтэй өвдөлт эсвэл зүрхний хурдан цохилт
• Амьсгал давчдах эсвэл амьсгал нь муудах
• Хэвлийн хүчтэй өвдөлт
• Цус алдалтын шинж тэмдэг, тухайлбал, ер бусын хөхрөлт эсвэл өтгөнд цус гарах
• Хүчтэй толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Нүүр, уруул, хэл, хоолойд хавагнах

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Таны эрүүл мэндийн баг танд энэ эмийг тодорхой нөхцөл байдалд тань эрсдэлээс илүү ашигтай гэж үзсэн учраас бичсэн гэдгийг санаарай.

Селексипагийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Селексипаг нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд зарим нөхцөл байдал, нөхцөл байдал нь хэрэглэхэд аюултай болгодог. Таны эмч энэ эмийг танд бичихээс өмнө таны эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгаж, танд аюулгүй эсэхийг шалгана.

Хэрэв танд дараах зүйлс байвал селексипаг хэрэглэж болохгүй:

• Селексипаг эсвэл түүний найрлагад харшилтай гэдгээ мэддэг
• Ноцтой элэгний өвчин эсвэл элэгний дутагдал
• Идэвхтэй цус алдалтын эмгэг
• Васодилаци хийхэд аюултай зүрхний ноцтой өвчин

Нэмж дурдахад, хэрэв танд дараах зүйлс байвал онцгой анхаарал шаардлагатай:

• Бөөрний өвчин эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан
• Цусны даралт багатай
• Цус харвалт эсвэл тархинд цус алдсан түүхтэй
• Удахгүй болох мэс засал төлөвлөгдсөн
• Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байна

Таны эмч эдгээр хүчин зүйлсийг сайтар авч үзэх бөгөөд селексипаг нь таны нөхцөл байдалд тохирохгүй бол тунг тохируулах эсвэл өөр эмчилгээ сонгох шаардлагатай болно.

Селексипагийн брэндийн нэрс

Селексипаг нь АНУ, Канад, Европ зэрэг ихэнх улс оронд Uptravi гэсэн брэндийн нэрээр худалдаалагддаг. Энэ бол Actelion Pharmaceuticals-ийн анх баталж, зах зээлд гаргасан эмийн анхны брэндийн нэр юм.

Зарим улс оронд нэмэлт брэндийн нэр эсвэл ерөнхий хувилбарууд байж болох ч Uptravi нь селексипаг гэдэг нэрээр хамгийн өргөн танигдсан хэвээр байна. Эмчилгээний талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эмийн санчтай ярилцахдаа та үүнийг ерөнхий нэр (селексипаг) эсвэл брэндийн нэр (Uptravi) гэж хэлж болно.

Селексипагийн хувилбарууд

Хэрэв селексипаг танд тохиромжгүй эсвэл зохих шинж тэмдгийг намдаахгүй бол уушигны артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх өөр олон хувилбарууд байдаг. Таны эмч простациклины замын бусад эмүүдийг авч үзэж болно, эдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн давуу тал, хүргэх аргатай байдаг.

Хувилбарт эмүүд нь дараахь зүйлсийг багтаана:

• Эпопростенол (Флолан), тасралтгүй судсаар тарих замаар өгдөг
• Трепростинил (Remodulin), тарилга, амьсгалах, эсвэл амаар уух хэлбэрээр байдаг
• Илопрост (Ventavis), амьсгалах замаар хийдэг
• Босентан (Tracleer), амаар уух эндотелийн рецепторын антагонист
• Силденафил (Revatio), фосфодиэстераза-5 дарангуйлагч
• Риоцигуат (Adempas), уусдаг гуанилат циклазын идэвхжүүлэгч

Эдгээр хувилбарууд нь тус бүр өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд таны тодорхой шинж тэмдэг, амьдралын хэв маяг, эмчилгээний зорилгоос хамааран илүү тохиромжтой байж болно. Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд аль нь хамгийн сайн үйлчлэхийг тодорхойлоход тусална.

Селексипаг нь Трепростинилаас илүү сайн уу?

Селексипаг болон трепростинил хоёулаа уушигны артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй боловч таны хувийн хэрэгцээ шаардлагаас хамааран өөр өөр давуу талтай байдаг. Селексипаг нь өдөрт хоёр удаа амаар уух тав тухыг санал болгодог бол трепростинил нь тарилга, амьсгалах, амаар уух шахмал зэрэг олон хэлбэрээр ирдэг.

Селексипагийн гол давуу тал нь хэрэглэхэд хялбар, трепростинилийн зарим хэлбэрүүд шиг тарилга эсвэл тасралтгүй дусаах шаардлагагүй байдагт оршино. Гэсэн хэдий ч трепростинил нь илүү урт хугацаанд хэрэглэгдэж, хэрэглээг нь дэмжсэн илүү өргөн хүрээний судалгааны мэдээлэлтэй байдаг. Зарим өвчтөнүүд нэг эмэнд нөгөөгөөс илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Таны эмч таны одоогийн шинж тэмдэг, амьдралын хэв маяг, таны хэрэглэж буй бусад эмүүд, мөн эмчилгээ бүрийг хэрхэн тэсвэрлэж байгаа зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан танд аль нь илүү тохиромжтойг шийднэ. Заримдаа хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд хоёр эмийг хослуулан эмчлэхийг зөвлөж болно.

Селексипагтай холбоотой түгээмэл асуултууд

Селексипаг зүрхний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Селексипаг нь цусны даралт, зүрхний цохилтод нөлөөлж болзошгүй тул зүрхний өвчтэй хүмүүст нарийн хяналт тавих шаардлагатай. Таны зүрхний эмч селексипаг танд аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд таны зүрхний өвчнийг үнэлэх шаардлагатай болно. Ихэнх тохиолдолд, уушигны артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс зүрхний хүндрэлтэй байдаг тул таны эмч уушигны артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх ашиг тус болон зүрхэнд үзүүлэх эрсдэлийг нарийн тэнцвэржүүлнэ.

Электрокардиограмм, эхокардиограмм, цусны даралт хэмжих зэрэг тогтмол хяналт нь таны зүрхэнд эм аюулгүй ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахад тусална. Хэрэв та зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай эсвэл зүрхний хэм алдагдалын тодорхой төрөлтэй бол таны эмч өөр эмчилгээ сонгох эсвэл селексипагийн тунг зохих ёсоор нь тохируулах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их селексипаг уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр тогтоосон хэмжээнээс илүү их селексипаг уусан бол өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбогдоорой. Хэт их селексипаг уух нь цусны даралт огцом буурах, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, улайх зэрэгт хүргэж болзошгүй.

Шинж тэмдэг илрэхийг хүлээх хэрэггүй, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой байж болзошгүй. Хэрэв та амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, ухаан алдах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрч байвал яаралтай түргэн тусламжийн дуудлага өгөөрэй. Эмчилгээний эмч нар таны хэрэглэсэн зүйлийг болон хэмжээг нь яг таг харахын тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Селексипаг эмийн тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?

Хэрэв та селексипаг эмийн тунг алдсан бол санах төдийдээ ууна, гэхдээ таны хуваарьт цагаас хойш 6 цагийн дотор байвал. Хэрэв 6 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунг орхиж, дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Заримдаа тунг алдах нь ноцтой асуудал үүсгэхгүй, гэхдээ хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд тогтмол тунг хэрэглэхийг хичээгээрэй. Хэрэв та байнга тунгаа мартдаг бол утсаараа сэрүүлэг тавих эсвэл эм савлах төхөөрөмж ашиглан санахыг хичээгээрэй. Эмээ санахдаа байнга асуудалтай байвал эмийн санчтайгаа сануулах системийн талаар ярилцаарай.

Би хэзээ селексипаг уухаа зогсоох вэ?

Та селексипаг эмийг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр гэнэт зогсоож болохгүй. Гэнэт зогсоох нь таны PAH-ийн шинж тэмдгийг хурдан муудаж, аюултай хүндрэл үүсгэж болзошгүй. Хэрэв зогсоох шаардлагатай бол таны эмч тунг аажмаар багасгах шаардлагатай болно.

Селексипаг уухаа зогсоох шийдвэр нь таны эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа, таны мэдэрч буй гаж нөлөө, түүнчлэн өөр эмчилгээ илүү тохиромжтой эсэх зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч таны биеийн байдлыг нарийн ажиглаж, PAH-ийг эмчлэх хамгийн сайн урт хугацааны эмчилгээний стратегийг тодорхойлохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Би селексипаг ууж байх үедээ архи ууж болох уу?

Селексипаг ууж байх үед архи хэрэглэхээ хязгаарлах эсвэл зайлсхийх нь зүйтэй, учир нь хоёулаа таны цусны даралтыг бууруулдаг. Тэдгээрийг хослуулах нь цусны даралт хэт ихээр буурч, толгой эргэх, ухаан алдах, унах зэрэг шалтгаан болж болзошгүй. Хэрэв та архи уухаар шийдсэн бол хэмжээг нь тохируулж, өөрийн биеийн байдлыг анхаарч үзээрэй.

Бие тань хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг харахын тулд бага хэмжээнээс эхэлж, ганцаараа эсвэл унах аюултай нөхцөлд архи уухаас зайлсхийгээрэй. Архины хэрэглээний талаар үргэлж эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь тэд таны ерөнхий эрүүл мэнд болон таны хэрэглэж буй бусад эмүүдэд үндэслэн хувийн зөвлөгөө өгөх боломжтой.