Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир гэж юу вэ: Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад зүйлс

Софосбувир-велпатасвир-воксилапревир нь элгэнд нөлөөлдөг вирусын халдвар болох гепатит С-г эмчлэхэд хэрэглэдэг хосолсон эмчилгээ юм. Энэ хүчтэй гурван эмийн хослол нь таны биед гепатит С вирусын үржлийг зогсоож, элгийг эдгээж, урт хугацааны хүндрэлээс сэргийлэхэд хамтран ажилладаг.

Хэрэв танд гепатит С оношлогдсон бол эмчилгээний сонголтуудын талаар олон асуулт асууж байгаа байх. Энэ эм нь өнөө үед байгаа хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний нэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд бүрэн эдгэрэх найдвар төрүүлдэг.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир гэж юу вэ?

Софосбувир-велпатасвир-воксилапревир нь нэг шахмалд гурван өөр вирусын эсрэг эм агуулсан тогтмол тунгийн хослол юм. Энэхүү бүрэлдэхүүн хэсэг бүр нь гепатит С вирусыг өвөрмөц аргаар онилж, хүчтэй эмчилгээний арга барилыг бий болгодог.

Энэ эм нь софосбувир (нуклеотидын полимеразын дарангуйлагч), велпатасвир (NS5A дарангуйлагч), воксилапревир (NS3/4A протеазын дарангуйлагч)-ийг хослуулсан. Үүнийг вирус таны системд амьдрах, үржихэд маш хэцүү болгодог гурван талт довтолгоо гэж бодоорой.

Энэхүү хослолыг өмнө нь гепатит С-ийн эмчилгээнд үр дүнгүй байсан эсвэл эмийн тэсвэртэй гепатит С вирусын тодорхой төрөлтэй хүмүүст зориулж тусгайлан боловсруулсан. Үүнийг хоёрдогч шугам эсвэл аврах эмчилгээний сонголт гэж үздэг.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревирийг юунд хэрэглэдэг вэ?

Энэ эм нь гепатит С-ийн 1, 2, 3, 4, 5, эсвэл 6 генотиптэй насанд хүрсэн хүмүүст архаг гепатит С вирусын халдварыг эмчилдэг. Энэ нь өмнөх эмчилгээ нь үр дүнгүй байсан эсвэл бусад гепатит С-ийн эмүүдэд тэсвэртэй болсон хүмүүст онцгой ач холбогдолтой.

Хэрэв та өмнө нь зөвхөн софосбувир-велпатасвир эсвэл бусад гепатит С-ийн эмчилгээг хийлгэж, тогтвортой вирусын хариу урвал үзүүлээгүй бол таны эмч энэ хослолыг зөвлөж болно. Тогтвортой вирусын хариу урвал гэдэг нь эмчилгээг дуусгаснаас хойш 12 долоо хоногийн дараа таны цусанд вирус илрэхгүй гэсэн үг юм.

Энэ эмийг элэгний хатууралтай хүмүүст хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь таны элэг бага зэргийн сорвижилттой боловч хэвийн ажиллаж байна гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч элэгний ноцтой асуудалтай эсвэл элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан хатууралтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Энэхүү хосолсон эмчилгээг гепатит С-ийн маш хүчтэй, үр дүнтэй эмчилгээ гэж үздэг. Бүрэлдэхүүн хэсэг бүр нь вирусыг амьдралын мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд нь хааж, вирусын хуулбарлалтыг үргэлжлүүлэх боломжгүй болгодог.

Софосбувир нь NS5B полимераза гэж нэрлэгддэг ферментийг хааснаар вирусын генетикийн материалыг хуулбарлахаас сэргийлдэг. Велпатасвир нь NS5A уургийг дарангуйлснаар вирус шинэ хэсгүүдийг угсрахаас сэргийлдэг. Воксилапревир нь вирусын боловсрох, халдвартай болохын тулд шаардлагатай NS3/4A протеаза гэж нэрлэгддэг өөр нэг чухал ферментийг хаадаг.

Энэхүү хослол нь вирусыг нэгэн зэрэг гурван өөр цэгээс нь довтолсноор эмнэлзүйн туршилтаар 95% -иас дээш эдгэрэх үзүүлэлттэй байсан. Эмчилгээ нь ихэвчлэн вирусыг таны биеэс бүрэн арилгаж, элэг нь олон жилийн үрэвсэл, гэмтлээс эдгэрч эхлэх боломжийг олгодог.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревирийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Өдөрт нэг удаа хоолтой хамт, аль болох өдөр бүр ижил цагт амаар ууна. Эмийг бүхэлд нь усаар залгиж, бутлах, зажлах, эсвэл хувааж болохгүй.

Энэ эмийг хэрэглэхэд хоол хүнс чухал байдаг, учир нь энэ нь таны биед эмийн шингэцийг илүү үр дүнтэй болгоход тусалдаг. Та үүнийг ямар ч хоол эсвэл их хэмжээний зууштай хамт хэрэглэж болно, гэхдээ хоосон ходоодтой хэрэглэхээс зайлсхий, учир нь энэ нь эмийн үйлчилгээг бууруулж болзошгүй.

Хэрэв та хүчилд тэсвэртэй эм уудаг бол тэдгээрийг тунгаасаа дор хаяж 4 цагийн зайтай ууна. Хүчилд тэсвэртэй эмүүд нь эдгээр эмүүдийн шингэцэд саад учруулж, үр дүнгүй болгодог. Төмөр, кальци, эсвэл магни агуулсан нэмэлт тэжээлүүдтэй адилхан.

Өөрийн хуваарьт тохирсон тогтмол хэв маягийг бий болгохыг хичээгээрэй. Олон хүмүүс өглөөний цай эсвэл оройн хоолтойгоо хамт эмээ уух нь өдөр тутмын амьдралдаа илүү тогтмол байлгахад тустай гэж үздэг.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревирийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Эмчилгээний стандарт үргэлжлэх хугацаа нь 12 долоо хоног бөгөөд энэ нь та нийт 84 хоногийн турш өдөр бүр нэг шахмал ууна гэсэн үг юм. Энэ хугацааг нарийн судалж, ихэнх хүмүүст эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй хугацаа болох нь харагдсан.

Таны эмч эмчилгээний явцад цусан дахь шинжилгээгээр эмийн үйлчилгээний үр дүнг хянана. Эдгээр шинжилгээ нь таны цусан дахь гепатитын С вирусын хэмжээг хэмждэг бөгөөд та эхний хэдэн долоо хоногт энэ хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байгааг харах болно.

Хэрэв та өөрийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлсэн эсвэл цусан дахь шинжилгээгээр вирус илрэхгүй байгаа ч эмчилгээг 12 долоо хоногийн турш бүрэн хийх нь чухал юм. Эмчилгээг эрт зогсоох нь вирус дахин үүсэх, эмэнд тэсвэртэй болох боломжийг олгодог.

Эмчилгээг дуусгасны дараа таны эмч 4, 12, 24 долоо хоногт цусан дахь шинжилгээгээр вирус илрэхгүй байгаа эсэхийг хянаж, таныг хянаж байх болно. Энэхүү дараагийн хяналтын хугацаа нь таныг тогтвортой эдгэрсэн эсэхийг баталгаажуулахад тусалдаг.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревирийн гаж нөлөө юу вэ?

Ихэнх хүмүүс энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч бүх эм шиг гаж нөлөө үзүүлж болно. Сайн мэдээ гэвэл ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог бөгөөд ихэнх хүмүүс зөвхөн хөнгөн болон дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд цаг хугацааны явцад сайжирдаг.

Эмчилгээний явцад танд илэрч болох хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь эдгээр юм:

• Толгойн өвдөлт, энэ эмийг хэрэглэж буй 4 хүн тутмын 1-д нь тохиолддог.
• Ядрах, эсвэл ердийнхөөс илүү ядрах мэдрэмж
• Дотор муухайрах, гэхдээ ихэвчлэн хөнгөн, зохицуулахад хялбар байдаг.
• Суулгалт, ихэвчлэн эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт тохиолддог.
• Унтахад хүндрэлтэй эсвэл нойрны хэв маяг өөрчлөгдөх
• Булчин өвдөх эсвэл биеийн ерөнхий таагүй байдал

Эдгээр түгээмэл гаж нөлөө нь таны бие эмэнд дасан зохицсоноор ихэвчлэн сайжирдаг. Хэрэв тэд таагүй болвол эмчилгээг зогсоохын оронд тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Мөн зарим нь ховор боловч илүү ноцтой гаж нөлөө байдаг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай:

• Хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал эсвэл өөрийгөө хорлох тухай бодол
• Сэтгэл санаа, зан араншингийн ер бусын өөрчлөлт
• Арьс, нүд шарлах, шээс харанхуй болох, эсвэл хэвлийн хүнд өвдөлт зэрэг элэгний асуудлын шинж тэмдэг
• Тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал
• Зүрхний хэм алдагдах, ялангуяа та бусад тодорхой эм хэрэглэж байгаа бол

Хэрэв та эдгээр ноцтой гаж нөлөөг мэдэрвэл эмчтэйгээ яаралтай холбогдож, яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр хүндрэлүүд ховор тохиолддог боловч яаралтай анхаарал шаарддаг.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир эмийг хэн хэрэглэж болохгүй вэ?

Энэ эм нь хүн бүрт тохиромжгүй бөгөөд таны эмч өөр эмчилгээг зөвлөх тодорхой нөхцөл байдал байдаг. Эдгээр эсрэг заалтуудыг ойлгох нь эмчилгээний явцад таны аюулгүй байдлыг хангахэд тусална.

Хэрэв та диализ шаардлагатай бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчтэй бол эсвэл таны тооцоолсон бөөрний шүүлтүүрийн хурд 30 мл/мин/1.73м²-ээс бага бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй. Энэ эм нь бөөрний үйл ажиллагаа нь хүнд хэлбэрээр буурсан хүмүүст аюултай түвшинд хуримтлагдаж болно.

Хатуурал өвчний хүндрэлтэй, өөрөөр хэлбэл элэгний дутагдалтай хүмүүс энэ хослолоос зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв таны хэвлийд шингэн хуримтлагдах, элэгний асуудлаас үүдэлтэй төөрөгдөх, эсвэл томруулсан судсаас цус алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ эмчилгээ танд аюулгүй биш байж болзошгүй.

Зарим эмийн харилцан үйлчлэл нь энэ эмчилгээг тохиромжгүй болгож болзошгүй. Энэ хослолтой сайн зохицдоггүй чухал эмүүд энд байна:

\n
• Рифампин болон бусад рифамицин антибиотикууд
\n
• Карбамазепин, фенитоин болон бусад таталтын эсрэг эмүүд
\n
• Сент-Жонсын өвс, эмийн нэмэлт тэжээл
\n
• Эфавиренз зэрэг зарим ХДХВ-ийн эмүүд
\n
• Сүрьеэгийн зарим эмүүд
\n

Таны эмч эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийг шалгаж, болзошгүй харилцан үйлчлэлийг тодорхойлно. Эмчилгээний явцад шинэ эм, нэмэлт тэжээл хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир брендийн нэр

Энэхүү хосолсон эмийн брендийн нэр нь Gilead Sciences компаний үйлдвэрлэсэн Vosevi юм. Энэ нь патентийн хамгаалалттай байгаа тул цорын ганц брендийн нэр юм.

Vosevi нь бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр ирдэг бөгөөд шахмал бүр нь 400 мг софосбувир, 100 мг велпатасвир, 100 мг воксилапревир агуулдаг. Шахмалууд нь ягаан өнгөтэй, зууван хэлбэртэй бөгөөд нэг талд нь

Өмнө нь эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүст софосбувир-велпатасвир (Epclusa) нь ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээ байдаг. Энэ хоёр эмийн хослол нь гепатит С-тэй ихэнх хүмүүст үр дүнтэй бөгөөд гурван эмийн хослолоос бага эмийн харилцан үйлчлэлтэй байдаг.

Бусад хувилбарт глекапревир-пибрентасвир (Mavyret) орно, энэ нь эмчилгээнд хамрагдаагүй болон өмнөх эмчилгээнд үр дүнгүй байсан зарим өвчтөнүүдэд сайн үйлчилгээ үзүүлдэг өөр нэг өндөр үр дүнтэй хослол юм. Энэхүү хослол нь зарим өвчтөнд эмчилгээний богино хугацаатай байдаг.

Тодорхой генотип эсвэл тэсвэрлэх чадвартай хүмүүсийн хувьд эмч нар софосбувир ба рибавириныг ашиглах зэрэг хуучин хослолуудыг авч үзэж болох ч эдгээр нь эдгэрэх хувь багатай, гаж нөлөө ихтэй тул өнөө үед бага хэрэглэгддэг.

Таны гепатит С-ийн мэргэжилтэн таны вирусын генотип, элэгний эрүүл мэнд, бөөрний үйл ажиллагаа, бусад эмүүд болон даатгалын хамрах хүрээг харгалзан танд хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг хийх болно.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир нь Софосбувир-Велпатасвираас илүү сайн уу?

Софосбувир-велпатасвир-воксилапревир нь бүх хүмүүст софосбувир-велпатасвираас

Гэсэн хэдий ч гурван эмийн хослол нь хоёр эмийн хувилбартай харьцуулахад эмийн харилцан үйлчлэл, гаж нөлөө үзүүлэх магадлал илүүтэй байдаг. Мөн үнэтэй бөгөөд даатгалын хамрах хүрээний шаардлага өөр байж болно.

Таны эмч таны хувийн нөхцөл байдалд үндэслэн эрсдэл, гаж нөлөөг багасгахын зэрэгцээ эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгох хослолыг сонгох болно.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир-ийн талаархи түгээмэл асуултууд

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир нь чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй юу?

Тийм ээ, энэ эм нь ерөнхийдөө чихрийн шижинтэй хүмүүст аюулгүй бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй байх нь энэ гепатит С-ийн эмчилгээг хийлгэхэд саад болохгүй. Гэсэн хэдий ч таны эмч эмчилгээний явцад таныг илүү нягт хянахыг хүсэх болно.

Чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс гепатит С-ийн эмчилгээний үед цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг өөрчлөгдөж болзошгүй ч энэ нь ихэвчлэн зохицуулагддаг. Чихрийн шижингийн эмчилгээний багийн зөвлөсний дагуу цусан дахь глюкозын хэмжээг хянах ба ер бусын хэв маягийг эмчид мэдэгдэх.

Хэрэв та чихрийн шижингийн эм ууж байгаа бол энэ гепатит С-ийн хослолтой ямар нэгэн ноцтой харилцан үйлчлэл байхгүй боловч таны эмч таны бүх эмийг аюулгүй эсэхийг шалгах болно.

Хэрэв би санамсаргүйгээр хэт их Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир уувал яах вэ?

Хэрэв та санамсаргүйгээр нэг өдөрт нэгээс илүү шахмал уусан бол зөвлөгөө авахын тулд эмч эсвэл хордлогын төвтэй нэн даруй холбоо барина уу. Энэхүү тодорхой хослолын хэтрүүлэлтийн талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг ч нэмэлт тун уух нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Дараагийн хуваарьт тунг алгасаж, илүүдэл тунг нөхөхийг бүү оролд. Үүний оронд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу тогтмол тунг үргэлжлүүлээрэй.

Хэрэв та эм уусны дараа өөрийгөө таагүй мэдэрч байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эмнэлгийн ажилтнууд таны юу, хэр их уусан болохыг яг таг харахын тулд эмийн савыг өөртөө авч яваарай.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир эмийн тунг алдсан бол яах вэ?

Хэрэв та тунгаа алдсанаас хойш 18 цагийн дотор санасан бол хоолтой хамт аль болох хурдан ууна. Дараа нь дараагийн өдрөөс тогтмол хуваарийн дагуу ууна. Энэ нь таны биед эмийн тогтмол түвшинг хадгалахад тусална.

Хэрэв та тунгаа алдсанаас хойш 18 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол алдсан тунгаа орхиж, дараагийн тунгаа тогтмол цагт нь ууна. Алдсан тунг нөхөхийн тулд хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй, учир нь энэ нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Утасны дохиолол тохируулах эсвэл эмийн зохион байгуулагч ашиглах зэргээр тунг алдахаас зайлсхийхийг хичээгээрэй. Хэрэв та байнга тунгаа алдаж байвал эмээ санах стратегийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир эмийг хэзээ зогсоох вэ?

Та энэ эмийг зөвхөн эмчийн заавраар 12 долоо хоногийн турш ууж дууссаны дараа зогсоох ёстой. Хэдийгээр таны бие сайжирч, цусны шинжилгээгээр сайжирсан ч гэсэн эмийг эрт зогсоох нь вирус дахин сэргэж, эмийн үйлчлэлд тэсвэртэй болох боломжтой.

Таны эмч эмчилгээний хариу үйлдэл болон бүрэн курс дууссаны үндсэн дээр эмийг хэзээ зогсоохыг хэлж өгөх болно. Хэрэв гаж нөлөө таагүй байсан ч эмчилгээг зогсоохын оронд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллаж, тэдгээрийг хянах хэрэгтэй.

Эмчилгээ дууссаны дараа таны эмч вирус илрэхгүй байгаа эсэхийг шалгахын тулд таныг цусны шинжилгээгээр хянаж байх болно. Энэхүү хяналтын хугацаа нь таныг тогтвортой эдгэрсэн эсэхийг баталгаажуулахад маш чухал юм.

Софосбувир-Велпатасвир-Воксилапревир ууж байх үед архи ууж болох уу?

Та энэ эмийг ууж байх үед болон эмчилгээ хийлгэсний дараа хэдэн сарын турш архинаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Архи нь таны элэгний эдгэрэх чадварт саад учруулж, гепатит С-ийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж болзошгүй.

С вирусын гепатит нь таны элгэнд үрэвсэл үүсгэсэн тул архи хэрэглэх нь энэ чухал эрхтэнд нэмэлт стресс үүсгэдэг. Таны элэг эдгэрэх, эмчилгээг үр дүнтэй боловсруулахад бүх хүчээ зарцуулах шаардлагатай.

Хэрэв та архи хэрэглэхэд бэрхшээлтэй байгаа бол дэмжлэг авах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. С вирусын гепатитийг амжилттай эмчлэх нь таны элгэнд эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгодог боловч энэ нь архи зэрэг нэмэлт гэмтлийн эх үүсвэрийг арилгахыг шаарддаг.